流动人口领取一孩生殖保健服务证
承诺书
我们夫妻两人领取第一孩生育服务登记，谨此承诺：
丈夫姓名：民族：出生日期：年月
结婚时间：年月婚姻状况：（初婚／再婚）
生育状况：（未生育）(未收养)(未送养）身份证件号：
妻子姓名：民族：出生日期：年月
结婚时间：年月婚姻状况：（初婚／再婚）
生育状况：（未生育）(未收养)(未送养）身份证件号：
我们夫妻两人上述承诺完全真实，如有虚假，愿意承担相应的法律责任。我们依法生育一个孩子后，夫妻在实行计划生育中愿意承担共同的责任，按照计划生育的要求自觉落实一项有效的避孕节育措施，并接受所在社区的计划生育管理与服务。
承诺人（夫）：（手印）联系电话：承诺人（妻）：（手印）联系电话：
常住地址：年月日
承办单位：（省、自治区、直辖市）（地、州、市）
（县、市、区）（乡、镇、街道办）
承办人：年月日注：本承诺书一式两份，发证街道计生办和发证对象各执一份
《流动人口生育一孩承诺书.doc》
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