八家户社区卫生服务站
2018年手足口病防控工作方案
为切实做好我站手足口病防控工作，根据省卫计委7月12日和市卫计局、市疾控中心下达的文件精神和工作要求，并结合我站实际情况，制定本方案。
一、工作目标
及时发现和控制手足口病疫情，减少聚集性疫情的发生和死亡病例，控制暴发和流行规模。
二、工作原则
预防为主、全面准备，依靠科学、依法管理，加强合作、统一领导，分类处置、有效应对。
三、领导小组
组
长：刘萍
成
员：李雪萍、余莎莎、陈长梅、孟济惠、杨婷婷
主要职责：负责全区手足口病的预防控制，应急处理和督导工作。
四、普通病例发现、报告和监测
托幼机构及小学建立健全传染病疫情监测与报告制度，落实落实晨午检制度，定期对全校学生的出勤、健康状况进行巡查，及时核实缺勤、缺课原因，一旦发现疑似手足口病例或其他传染病病人、疑似病人时，要及时送医院救治。
我站实行首诊负责制，接诊手足口病例时，除了根据《手足口病预防控制指南（2009版）》、《手足口病疫情处理工作规范（2012版）》处置治疗以外，应及时向上级上报、如有严重应立即转诊，还应按照《中华人民共和国传染病防治法》和《传染病信息报告管理规范》的有关规定报告疫情，报告疫情时要详细报告病例的现居住地、学习（工作）地点、家长姓名和联系电话等信息。
定期到辖区内托幼机构、学校进行督导管理。
五、聚集性疫情报告和调查
托幼机构和学校等单位发现手足口病聚集性疫情（1周内，同一托幼机构、学校等集体单位发生5例以上，但不足10例手足口病病例；同一个自然村/居委会发生3例及以上；或同一班级（或宿舍）、同一家庭发生2例及以上手足口病病例）时，应以最快的方式向市疾控中心报告。并配合市疾控中心搞好相关资料收集、调查和督导工作。
六、控制措施
（一）病例管理。
多数手足口病患者症状轻微，可以居家隔离治疗，领导小组组织医生对居家治疗病例每日访视。访视时告知家长或监护人居家患儿不应外出，避免与未发病儿童接触直至体温正常，皮疹消退及水泡结痂后1周。密切关注患儿的病情变化，每4小时量一次体温，如果体温持续升高，或发现神经系统、呼吸系统、循环系统等相关症状时，应立即转诊至上级医院，管理时限为自患儿被发现起至症状消失后1周。
（二）加强晨午检和健康观察。
督导托幼机构、学校等集体单位应加强每日晨午检和健康观察，如发现发热或手、足、口等部位出现疱疹患儿，应立即通知家长带患儿到医院诊治。
（三）加强消毒隔离措施。
我站应加强预检分诊，开设发热疱疹门诊接诊发热、出疹病例，增加候诊及就诊等区域清洁消毒频次，室内清扫时应采用湿式清洁方式。医务人员应加强洗手和双手消毒，在诊疗中使用的非一次性仪器、体温计及其他物品等要擦拭消毒。我站的消毒由专人进行。督导学校、托幼机构每天进行全面消毒。
（四）关班、关园措施。
出现重症或死亡病例，或1周内同一班级出现2例及以上病例，建议病例所在班级停课10天；1周内累计出现10例及以上或3个班级分别出现2例及以上病例时，可建议托幼机构等集体单位停课关园（校）10天，并出具书面预防控制指导意见书。
(五）预防接种，加强防控。
按照《肠道病毒EV71型灭活疫苗使用技术指南》要求，积极动员家长为儿童及时接种肠道病毒EV71型灭活疫苗（自费疫苗），建立免疫屏障，防止不良预后的重症病例。
七、加强健康教育和风险沟通。
在发生聚集性疫情，暴发或者流行时，在疫情发生地和高发区重点加强健康教育，印发手足口病防治宣传单，由专人发放至儿童家庭中，宣传手足口病防治知识和重症早期识别指针，培养正确的洗手方法和良好的个人卫生习惯。
（一） 散居儿童的预防措施。
预防手足口病要广泛宣传十五字方针：“常洗手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”。
1、饭前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手；看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手；
2、婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴及儿童使用的餐具使用前后应充分清洗、消毒；不要让儿童喝生水、吃生冷食物；
3、婴幼儿的尿布要及时清洗、暴晒或消毒；注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；
（二）医疗机构的预防措施。
做好医院内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水处理工作，防止院内交叉感染和污染。医院门诊要保持清洁卫生，严格消毒制度。等科室门诊、输液室的消毒，对患者呼吸道分泌物、粪便排泄物及其污物等及时进行消毒处理。
八、培训
组织对我站职工开展手足口病防控知识培训，并做好培训效果考核，提高专业人员早期识别能力和早期急救能力。
九、督导检查
组织对全区学校、托幼机构进行手足口病防控措施落实情况的督导检查，及时发现与解决工作中存在的突出问题，确保各项工作措施逐一落实到位。
八家户社区卫生服务站
2018年7月14日
