泸水县疾病预防控制中心2010年半年工作总结
今年上半年，泸水县疾控中心在上级主管部门的领导和大力支持下，疾控工作以适应新形势，迎接新挑战，开拓新思路，创造新成绩为指导思想，以预防控制各类传染病的发生和流行为重点，确保我县暑期卫生防疫工作万无一失，努力提高疾病预防控制水平，不断增强突发公共卫生事件的应急处臵能力，保护人民群众的身体健康和生命安全。现将上半年工作情况总结如下：
一、总体概况
泸水县地处傈僳族自治州南部，东靠兰坪、云龙两县，南接保山市和腾冲县，北连福贡，西邻缅甸。地理气候处于阿尔卑斯马拉雅构造带的东南延伸部位，位于横断山脉南部纵谷区，属怒江峡谷下端。境内山高坡陡，地势险恶，最高海拔4161.6米，最低海拔738米。
全县辖区六乡三镇，有73个办事处，780个自然村，总人口数170553人，总面积3203.4平方公里。全中心职工总数50人，设有10个业务科室，其中高级职称4人，中级职称13人，初级职称23人，后勤人员10人。
二、传染病发病情况
泸水县 2010年1月1日 至 5月31日 全县共报告传染病13种，合计350例，发病率为205.23/10万。死亡1人，死亡率为0.59/10万,病死率为0.29%。死于艾滋病。
乙类传染病发病情况：共报告乙类传染9种（艾滋病2例、肝炎69例、痢疾23例、肺结核139例、伤寒7例、百日咳1例、淋病1例、梅毒10例、疟疾7例），合计259例。发病率为151.88/10万。
丙类传染病发病情况：共报告丙传染病4种（流行性腮腺炎2例、风疹1例、其它感染性腹泻病5例、手足口病83例），合计91例，发病率为53.36/10万。
三、突发公卫事件
上报突发公卫生事件一起，名称为：怒江州直幼儿园手足口病疫情暴发，此事件共波及全校师生322人，到目前共发病59人，罹患率为18.32%。此事件已结案。
四、结核病防治
（一）、项目病人发现
2010年1月-5月项目初诊病人66人次。痰检181人次。确诊肺结核病人63例。涂阳28人（初治涂阳：27人、复治涂阳：1人）；涂阴35人（其中系统管理的初治涂阴病人35人）。系统管理项目病人63人，系统管理率：100%，涂阳肺结核病人家属筛查80人，筛查率95.2%。全县DOTS覆盖率100%。
2010年1月-5月项目初治涂阳病人二月末应查痰11人，
实际查痰11人份，阴转11人份，二月末阴转率100%。
2010年1月-5月项目复治涂阳病人二月末应查痰1人，实际查痰1人份，阴转1人份，二月末阴转率100%。
上年2009年1月—5月：
登记初治涂阳肺结核病人32人，系统管理32人，治愈30人；完成疗程1人，治疗失败1人；治愈率：93.75%。
登记复治涂阳肺结核病人11人，系统管理11人，治愈11人；治愈率：100%。
登记初治涂阴肺结核病人46人，拒治6人，系统管理40人，完成疗程40人；完成疗程率：86.95%。
（二）、非结防机构网络直报肺结核病人追踪情况
2010年1月—4月非结防机构网络直报肺结核病人及疑似肺结核病例86人，重报0例,住院治疗11人；收到转诊单患者数64人，转诊率：85.3%；转诊到位17人，转诊到位率：22.6%；需追踪病人数58人，实际追踪58人次，追踪率：100%；追踪到位8人，追踪到位率：13.7%；总体到位率：33.33%。
（三）、督导工作
2010年1月—4月我中心对辖区内进行了1次督导工作。存在问题：病人追踪工作开展不及时。建议：乡镇防保人员定期及时做好追踪、转诊工作。
（四）、培训工作
2010年4月20日 ，我中心在召开了全球基金第四轮结核病控制项目PPM—D基础、扩大培训会议，来自县直各乡镇医疗单位共计39人参加了会议。
五、疟疾项目工作
（一）、疟区分类
全县无一类疟区，二类疟399个自然村，15367户，76805人，三类疟区350个自然村13609户78938人，一线为上江、片马、洛本卓。
（二）、发病情况
①、2010年1—5月份全县共发生传染病350例，乙类传染病9种259例，其中疟疾7例，发病率4.1/十万，占传染病总数2%。
②、疟疾分型和比例：间日疟6例，占疟疾发病总数的85.7%，未分型1例，占疟疾发病总数的16.4%。
（三）、疟疾项目工作完成情况
1、休止期根治：全县1——5月份全面地对疟史病人普查跟治，采用氯伯八日疗治，共根治435例，严防传染源扩散蔓延，保护易感人群。
2、假定性治疗：没有镜检条件的乡镇医院发现有疑似疟疾病人时，给予一次假定性治疗。
3、现症病人治疗：全县1——5月份共根治87例病人，（包括项目病人）
（四）、督导情况 根据全球基金疟疾项目省项目办的要求，2006年自项目正式启动以来，我项目办工作人员对各个乡镇经过多次的都导，每次督导均发现了不同程度的问题，其存在问题如下：1部分乡镇医院镜检站建立较晚，影响项目工作的正常开展；2由于人事制度改革，乡防保人员更换频繁，导致对疟疾项目管理不清楚；3乡镜检人员对镜下的疟原虫形态不清楚，影响诊断效果；4部分乡镇医院痕迹管理混乱；5血片涂制不规范，有些没有厚血膜，有些没有编号；6乡镇镜检人员的镜检技术有待提高；7乡村医生用药不清，需加强乡村医生的培训。
（五）、发热病人血检情况
2010年1—5月份共完成发热病人血检共1311人，阳性5例，阳性率为0.38%。有些乡镇未按照要求完成。
（六）、蚊帐浸泡情况
根据全球基金疟疾项目省项目办公室的任务分配计划，我县共用药物侵泡蚊帐4886顶，受益人口数为6525人，以完成了省项目办下达的指标任务。
（七）、预防服药
为了在流行季节有效预防疟疾，可对疟区居民、出入境流动
人口或境内流动人口、疟疾暴发地区的易感人群等采取药物预防的措施，但不提倡大规模的预防服药。我中心在经费紧张的情况下，进行针对性的预防服药共85人，使用疟防三号340片。
（八）、蚊情监测
根据国家、云南省疾控中心文件规定，每年对本县辖区内进行定时定点地蚊情监测，在我县辖区内上江乡的七棵树村、蛮蚌村进行监测，并对我县的按蚊品种做了认真的鉴定。所采集的品种和数量是：中华按蚊12只、库态按蚊1只、美彩按蚊8只、、微小按蚊6只。此次我县的蚊情监测共捕获了按蚊27只。通过此次监测知道了我县辖区内的主要传播媒介，对我县的疟疾防治提供了重要的信息。
六、艾滋病防治
（一）、基本情况
2010年1月1日 ---- 5月31日 我县共发现HIV感染者7例,。截止 5月31日 我县累计上报HIV感染者和艾滋病病人178例（男107例，女71例），其中HIV感染者144例（男87例，女57例），AIDS34例（男20例，女14例）。
（二）、相关工作开展情况
1、加强学习：完善科室学习制度，及时了解国家及我
省出台的相关法律法规，定期进行业务知识的学习，不断提高科室业务素质。
2、HIV检测份数统计
2010年1-5月，全县共上报检测份数2941份，阳性8例，占检测数的0.27%。其中监管场所人员86份， 阳性2；自愿咨询检测81份，阳性4例；术前检测534人份；其它就诊12人份；婚前检测326人份，查出阳性1例；孕产期检查981人份；娱乐场所人员体检51人份；无偿献血760人份，查出阳性1例。
3、性病检测
2010年1季度，我县共上报性病8例，与去年同期（网络直报 6例）上升33.3%。该季度报告病例男5例女3例。报告病种有梅毒和淋病。
（三）、感染者的管理
1、1-5月共上报了7例，艾滋病疫情网络报告率、报告及时率、报告完整率均为100%。
2、转介：(1)CD4检测，共转介14人，CD4值小于350的有4人，其中转介抗病毒治疗的有1人，其余3人目前在羁押场所，未进行治疗。
（四）、关怀救助
根据民政部门的规定，按要求给条件困难的感染者发放了困难补助，1---5月共发放金额500.00元。
（五）、高危行为干预
暗娼：对六库城区娱乐场所每月进行一次干预活动，活动内容宣传培训，发放安全套、宣传资料、女性卫生用品等。
吸毒人群：对泸水县强制戒毒所进行宣传培训。
外来务工人员：对新城区建筑工地、新城区物业管理公司开展知识讲座。
七、计划免疫工作
（一）、全县2010年共完成6乡3镇督导工作2次，覆盖率100%。
AFP主动到医院监测 ：
2010年1月- 5月19日 进行全县发热出疹性疾病、AFP主动监测共查阅门诊日志7614人次，出入院登记456人次，筛查到洛本卓卫生院有1例发热出疹性疾病未上报到泸水县疾控中心。
督导结果：本次督导工作采取听、查、看、问的形式，对9个乡镇卫生院防保人员进行了督导，并对找出的问题和不足进行了现场业务培训和指导。
（二）、计划免疫工作
计划免疫是预防、控制和消灭相应传染病的根本措施，是科学性、社会性极强的一项长期工作。我县把此项工作摆在疾控工作的中心重点来抓。五个月来，在县、乡、村三级疾控人员的共同努力下，取得了显著成效。
1、冷链管理
为保证计划免疫工作的顺利进行，根据年初工作计划和安排部署，我中心从县至乡的疫苗进行每月一运转，乡—村进行按月领发疫苗进行预防接种工作。2010年1— 5月31日 止月份止全县从县—乡共运转5次。
2010年1月— 5月31日 从县CDC下发6乡3镇疫苗情况：脊灰4150人份；无细胞百白破870人份;乙肝疫苗1928人份；卡介苗3450人份；流脑（A群）疫苗3800人份，A+C群流脑疫苗 745份：乙脑820人份，百破二联：680人份；麻腮疫苗：40人份；麻腮风疫苗：1110人份；甲肝疫苗：1370人份。
2、2009年扩大基础免疫和加强完成情况
卡介苗：应种 2177人，实种 2148人，接种率为98.67% 脊 灰：应种 1956人，实种1936人，接种率为98.98% 无细胞百白破：应种1983人，实种1960人，接种率为 98.84%
麻
疹： 应种816人，实种814人，接种率为99.76%
乙
脑：应种1277人，实种1249人，接种率为97.81%，
A群流脑1针： 应种1285人，实种1256人，接种率为97.74%
A群流脑2针： 应种925人，实种901人，接种率为97.41% 麻
风： 应种490人，实种488人，接种率为99.59% 乙肝疫苗第1针应种2757人，实种2747人，接种率99.64%。
第1针及时实种数1677人，及时接种率为61.05%。
乙肝疫苗第2针应种2195人，实种2174人，接种率99.04%。
乙肝疫苗第3针应种1863人，实种1821人，接种率97.75%。
2009年1— 12月止：全县加强：
脊 灰：应种369人
，实种369人，接种率为100% 。 无细胞百白破：应种655人，实种655人，接种率为100%。
麻 疹：应种252人，实种252人，接种率为100%。
白破：应种164人，实种157人，接种率为95.73%。
乙脑：应种336人，实种332人，接种率为98.81%。
麻 腮：应种237人，实种237人，接种率为100%。
麻腮风：应种469人，实种459人，接种率为97.87%。
麻 风：应种22人，实种22人，接种率为100%。
甲肝：应种749人，实种749人，接种率为 100 %。
A+C群流脑1针：应种670人，实种670人，接种率为100% 。 A+C群流脑2针：应种16人，实种16人，接种率为100%。
3、2010年扩大基础免疫完成情况：
卡介苗：应种 889人，实种 876人，接种率为98.54% 脊 灰：应种 832人，实种813人，接种率为97.72%
无细胞百白破：应种748人，实种733人，接种率为 97.99% 麻
疹： 应种34人，实种34人，接种率为100% 乙
脑： 应种558人，实种543人，接种率为97.31%，
A群流脑1针： 应种297人，实种294人，接种率为98.99% A群流脑2针： 应种182人，实种182人，接种率为100% 麻
风： 应种110人，实种110人，接种率为100% 乙肝疫苗第1针应种2757人，实种2747人，接种率99.64%。
第1针及时实种数1677人，及时接种率为61.05%。
乙肝疫苗第2针应种2195人，实种2174人，接种率99.04%。
乙肝疫苗第3针应种1863人，实种1821人，接种率97.75%。
2010年1— 5月止：全县加强
脊 灰：应加强260人 ，实种256人，接种率为98.46% 。 无细胞百白破：应种443人，实种374人，接种率为86.37%。
白破：应种315人，实种224人，接种率为71.11%。
乙脑：应种211人，实种123人，接种率为58.29%。
麻 腮：应种211人，实种59人，接种率为27.96%。
麻腮风：应种518人，实种516人，接种率为99.61%。
甲肝：应种861人，实种792人，接种率为 91.99%。
A+C群流脑1针：应种707人，实种633人，接种率为89.53% 。
A+C群流脑2针：应种258人，实种160人，接种率为62.02%。
4、15岁以下查漏补种工作： 全县15岁以下人群乙肝疫苗查漏总摸底人数18234人，全县94年及95年3针实种4418针次。
（三）、AFP监测情况
1、AFP“零”病例报告
我县毗邻的缅甸密支那发生脊髓灰质炎流行，引起省卫生厅的高度重视，并要求边境地州、县及时开展AFP主动监测全年12次每月1 次，为有效阻断脊灰病例的输入，我县立即开展了应急扫荡免疫工作，同时对五个哨点医院及其它乡（镇）开展了主动监测工作。要求各乡镇24小时值班制度，并每天上报一次“零”病例报告。
2、AFP病例主动监测
我县自1996年起，开始建立了AFP主动监测系统，建立了五个硝点医院监测点。当州接到疫情报告后，立即组织疾控人员对病例进行了AFP病例个案调查和采集了31份合格的粪便标本，并派人及时送至省CDC脊灰实验室进行病毒分离试验。同时，60天后对病例进行了随访调查，经调查和病毒分离试验本病例属于其它肠道病毒引起，2010年1月— 5月31日 止未监测到AFP病例，全县全年开展AFP主动监测5次，主动监测医院数13所，每月1 次，共查阅门诊日志29535人次，共查阅出入院登记2295人次。
3、甲型H1N1流感疫苗接种情况
我县截止到 2010年4月15日 累计接种7992人次。
八、公共卫生科工作
（一）、从业人员体检情况
辖区内从业人员的健康体检人数为470人(其中残疾人员5人)。在受检的470人中，检出乙肝表面抗原阳性1人，检出不合格的人员，于当天上报到疫情室，并积极与卫生监督所取得联系，给予调离岗位、禁止从业服务的通知。
（二）、学校传染病发病、疫情上报情况
2010年1—5月全县各校报告乙类传染病2种，共6例，无死亡病例。其中以消化道传染病（病毒性肝炎1例）和呼吸道传染病（肺结核5例）为主，学校无突发公共卫生事件发生。
（三）、手足口病防治情况
2010年4月份以来，我省部份地区发生手足口病流行，我科室根据我县实际情况，严格按照《中华人民共和国传染病防治法》和《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）》的要求，加强传染病疫情监测和报告管理工作，切实做好手足口病疫情的宣传和防治工作。发放宣传材料50余份。指导托幼机构、学校采取相应的手足口病防控措施，切实做好手足口病的调查工作。
（四）、学校传染病防制及食品安全卫生工作督导情况
抓好学生常见病和传染病的预防工作。继续将学生常见病防治工作列为我中心工作的重点，按照分类指导、因地制宜的原则做好学生常见病的防治工作，指导各学校做好传染病疫情报告、晨检和因病缺勤监测工作，依法做好预防接种工作，指导学校健全和完善预防接种证查验制度，及时对未完成国家免疫规划疫苗接种的学生进行补种，防止疫苗可预防疾病在学校中的传播蔓延。指导学校对食堂、饮水用水、厕所加强卫生管理，预防肠道传染病的发生。为了进一步完善学校传染病防治工作，我科室于2010年3月份对县内23所中小学及幼儿园，进行了督导。并对部分学校作了春夏季传染病知识讲座。
五、职业卫生工作尚未开展，计划在6月下旬开始作职业卫生的相关工作。
九、检验中心工作
（一）、截至 5月31日 ，卫生检验中心对377人公共卫生、食品卫生从业人员进行健康体检，其中检出乙肝表面抗原阳性3人。为了进一步规范入学，就业体检项目，维护乙肝表面抗原携带者入学和就业的权利，卫生部对《公共场所管理条例实施细则》进行了修改。我中心严格按照卫生部、云南省卫生厅的文件精神，于 2010年4月9日 更改了公共卫生、食品卫生从业人员的体检项目：删除原来的乙肝表面抗原检测，增加戊型肝炎抗体及伤寒抗原的检测。
（二）、水是人类生存的重要环境之一，为了保证广大人民群众的饮水安全。为进一步掌握泸水县“十一五”期间农村已建成的集中式供水单位饮用水卫生状况，按照《云南省爱卫办关于开展2010年“十一五”期间竣工的农村饮水安全工程水质监测工作的通知》。卫生检验中心共检测生活饮用水水样45份，其中30份农村饮用水水样检测了19项指标，各乡镇的9份水样检测了16项指标，自来水厂的6份水样检测了5项指标。通过检测发现，泸水县“十一五”期间农村已建成的集中式供水水质存在：肉眼可见物、总大肠菌群、耐热大肠菌群超标。
（三）、卫生检验中心积极参与疫情及突发事件的调查与处理，完成样品的采集和检测工作。为了了解职业暴露人群高致病性禽流感病毒的感染状况，确定高致病性禽流感感染高危因素，为制定科学的防控策略提供科学的依据。中心于 2010年4月30日 对六库地区活禽批发、贩卖、屠宰市场中直接与禽类接触的人员开展禽流感血清学和病原学监测工作，共采集血液标本16份送州疾控中心，经检测，16份标本禽流感HA抗体均为阴性。
（四）、《中华人民共和国计量法》第22条规定，凡为社会提供公正数据的产品质量检验机构，必须开展计量认证工作，取得计量认证合格证，出据的检验数据才具有法律效力。计量认证工作是为规范检验机构行为，整顿检验秩序，提高检验工作质量，确认其是否真正具备同检验工作相适应的计量检定、测试能力和可靠性，是来评价检验机构是否真正具备为社会提供公正数据的条件和资格，是一项技术性很强的法制监督工作，半年来，在科室全体检验人员的勤奋工作、共同努力下，建立起一套较为完善的质量体系。根据我单位的申请，云南省质量技术监督局委派现场评审组，于2010年3月5-6日到我中心进行计量认证评审，评审组依据《实验室资质认定评审准则》对我中心实验室环境进行现场查看、对检测人员进行提问、对申报的检测项目进行抽样考核（发放盲样考核11项，现场操作演示3项），以座谈会的形式对授权签字人进行了考核，并对技术文件、原始记录和质量管理体系的运行情况进行了全面地检查。对照《实验室资质认定评审准则》的要求，评审组认为我中心建立了质量体系，编制了相应的质量手册、程序文件、作业指导书和记录表格等，覆盖了计量认证所规定的条款。文件基本具备使用性、可操作性的特点。组织管理、实验室环境、仪器设备、量值溯源、人员素质、质量管理体系的运行，符合认证评审准则的规定，中心顺利通过了计量认证的初评审。
十、地方病防治科
（一）、鼠疫防治工作
今年上半年开展鼠疫监测的有三个乡镇（六库镇、老窝乡、鲁掌镇），其中六库镇的鼠密度为：有效布笼297个，捕鼠9只，鼠密度3.03%；老窝乡有效布笼298个，捕鼠22只鼠密度7.38%；鲁掌镇有效布笼299个，捕鼠32只，鼠密度为10.70%。三个乡镇共捕鼠63只，实验室血凝试验和细菌检验结果均为阴性。
（二）、麻风病防治工作
今年1月31日是世界57界麻风节（第23界中国麻风节）今年的活动主题：消除麻风歧视，共享和谐文明。今年我县慰问活动在泸水县卫生局组织下得到泸水县民政局、泸水县残联、怒江州红十字会、泸水县红十字会等相关单位的大力支持。在慰问座谈会上对9位麻风病患者进行慰问，发放慰问金2000.00元、9床棉被、大米450斤、39本挂历、23本台历、150张宣传画。通过慰问活动使麻风病人充分感受到党和政府的亲切关怀，享受到社会主义大家庭的温暖，使患者对生活有信心，为及时发现麻风病新病例和开展麻风病防治工作打下坚实基础。
（三）、碘缺乏病防治工作
1、我县的碘缺乏病防治工作认真按照省《碘缺乏病防治方案》的要求来开展工作，今年上半年完成了300份碘盐重点抽样工作其中有无碘4份；完成300份随机采样检测结果为碘盐覆盖率96.33%；碘盐合格率100%；合格碘盐食用率96.33%；无碘盐率3.67%
2、采取的有效措施：对现场抽样做半定量检测中发现食用无碘盐的居民进行碘缺乏病知识的宣传使其改变食用无碘盐的行为；定量检测结果中发现无碘盐或不合格碘盐的居民电话通知其家主检测结果并告知无碘盐的危害，使其改用合格的碘盐。 十
一、健康教育
（一）、3月24日第十三个“世界结核病防治日”
我中心围绕 “为控制结核病而不懈努力通过创新加速结核病控制行动”为主题，开展了一系列形式多样的卫生宣传活动，大力宣传结核病控制规划、免费治疗肺结核病人的项目内容及政策，提高全民参与结核病防治意识，共同营造一个健康安全的呼吸空间，增强广大群众的身体素质。
据统计全县此次宣传活动共张贴宣传画50张、宣传标语9条、电视播放1次、发放宣传单200余张、练习本300余本、宣传用围裙500余条，咨询群众1000余人。
（二）、4.26疟疾宣传日情况
（1）宣传内容：
①什么是疟疾？②疟疾的传染源传播途径；③疟疾的人群易感性；④疟疾的主要临床症状；⑤如何检测疟疾？⑥得了疟疾怎么办？⑦疟疾的危害；⑧如何治疗疟疾（简单了解）？⑨如何预防疟疾？10得了疟疾可以全部免费治疗等。
（2）制作主题布标“加大防治工作力度，实现消除疟疾目标”3副，分别在县疾控中心门前一副，六库民贸公司门前一副，六库大街一副。
（3）邀请县县广播电视台记者进行现场报道，经广播电视（泸水新闻）在全县范围内播出一周，每天4次，共28次。
（4）共发放疟疾宣传画报1000张，出动宣传车辆2辆次，
用VCD宣传片现场宣传4小时，在州疾控中心大门前出了黑板报一期，均吸引了广大的人民群众。
（5）在启动仪式上，副局长作了重要指示，要求各参加宣传的单位要按照国家卫生部、省卫生厅的要求积极参加宣传活动，并要求认真观看宣传录像，在启动仪式上观看宣传录像人共有35人次。
（6）在现场进行发热病人血检义诊活动，共制作血片4张，均为阴性。
（7）用录音磁带（汉语和傈僳语制成的双语磁带），在广播电台进行广播。
（8）制作“小小蚊帐作用大，消除疟疾要靠它”、“遏制蚊虫孶生，消除疟疾隐患”、“把预防做在前头，把疟疾除在源头”、“预防疟疾人人参与，健康生活家家受益”、“发热病人要血检，防治疟疾早发现”、“根据疟疾要规范，全程服药最关键”等30条宣传小标语，在各建筑工地进行张贴和宣传。
（三）、计划免疫宣传工作
1、做好“4〃 25” 计划免疫宣传工作
根据卫生部《关于开展全国儿童预防接种日活动的通知》精神，结合我县的实际情况，紧紧围绕“消除麻疹，控制乙肝，你我共参与”为主题，认真做好4〃25宣传工作。“4〃25”计免宣传活动中，积极协调各部门的大力配合和县乡计免协调领导小组的支持，利用各种宣传媒体，开展形式多样的宣传活动。充分利用广播电视、报刊的宣传作用，采取群众喜闻乐见的宣传形式，在乡村：充分利用乡村医生、村干部的作用，利用村民会议时间宣传计划免疫的重要性，在乡镇机关片设立咨询服务台、广播、电视、刊登宣传栏、发放宣传画，横挂条幅的形式进行宣传工作。积极筹足资金，根据文件精神，利用各种宣传媒介工具进行宣传工作，普及计划免疫防治知识，增强人民群众的自我保健意识，唤起全社会对儿童计划免疫的关爱。在宣传期间：全县共设10个咨询服务点，出动车辆4次，出动人员12人次，乡村医生口头宣传880多场次，发放宣传册255册，悬挂宣传标语大幅1幅，受教育者达8600多人次。
泸水县疾病预防控制中心
二〇一〇年六月十八日
