（请认真客观作答，感谢您热情的参与！）
长沙市小区环境卫生状况调查（雨花区）
请在括号内打勾√
1.您的性别*
男[]女[]
2.您的年龄*
10-20[]21-30[] 31-40[]41-50[]50以上[]
3.您的居住地*
① _______________小区
② 其他____________________________
③ 未定居或外地[] 经常去的区:_____区 ，请跳至第7题
4.您对居住地的环境卫生*
不满意[]基本满意[]满意[]
5.您对居住地哪些环境因素不满意（多选） 垃圾清扫[]绿化[]
空气质量[]噪音[]
其他_________________________
6.您觉得哪些地方卫生较差，垃圾较多（多选） 走廊(楼梯)[]路面[]
其他_________________________ 7.您觉得小区中的卫生问题是谁的责任（多选） 居民[]政府[]物业[]
8.您认为哪些改善措施比较有效（多选） 增加垃圾桶数量 []提高公民素质[]
加强卫生管理（如垃圾清扫） []完善监督举报制度[]
9.您有什么改善环境卫生的妙招吗？（可不填）
___________________________________________________________
！！！感谢您的参与！！！
本次问卷调查由雅礼中学1215班研究性学习第6小组发起
课题名称为：长沙市小区卫生现状调查
《长沙市小区卫生状况调查问卷.doc》
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