***卫生院2012年医保工作计划
英下乡卫生院这么多年以来得到了社保局各位领导的支持,借此机会对你们表示深深的感谢。城镇职工基本医疗保险正式实施以来,参保人数逐年增加,参保范围逐年扩大,来我院就诊人数量日渐增加。 我院对2012年医保工作计划如下:
1、加大宣传力度,全方位、多层次、多渠道的宣传医疗保险政策、使医保政策不断深入人心,为医保扩面工作营造良好的外部环境。
2、充分运用我乡多层次的医疗保障体系,把握灵活的参保原则,采取“分类指导、区别对待、逐步吸纳”的方式,切实解决失地农民、进城务工人员、城镇居民、困难企业人员的医疗保险问题。
3、进一步完善定点机构考核指标体系和准入制度,做好定点协议服务管理,督促定点机构严格执行“三个目录”,为参保患者提供优质服务,降低不合理费用的支出,维护参保人员的切身利益,不断理顺医、保、患三者的关系。
4、进一步完善医疗保险费用结算办法,建立健全基金预算、决算制度,加强医保基金的预算、分析、控制、决算和稽核、检查工作,确保基金的安全运行。
5、充分发挥我院医疗保险计算机网络的作用,加强对“两
个定点”的管理和基金的监控,真正发挥计算机网络日常经办、
6、做好生育保险经办工作,加大生育保险的扩面力度,建立健全生育经办流程,规范待遇审核支付工作。
《英下乡卫生院医保工作计划.doc》
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