-连续住院时间超过一个月,应该有阶段小结。
.
阶
段
小
结(模板,小结不单独成页)
姓名:
性别:
年龄:
入院日期:
年
月
日
时
分
小结日期:
年
月
日
时
分
主诉:
入院情况:
入院诊断:(指患者住院后由主治医师或上级医师首次查房时所确定的诊断)
诊疗经过:【主要描述近一个月患者诊断上的变化,治疗时采取的重要措施(如穿刺,大型器械检查,输血),实验室、特殊检查结果及判定,会诊意见等。)】
目前情况:
目前诊断:
诊疗计划:
(医师签名)
《阶段小结.doc》
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