城市低保调查问卷
您好，我是xxxx学生。这份问卷的调查对象是城市低保人群，目的在于了解城市低保人群的生活现状。本次调查不署名，您在填写时不要有任何的顾虑。每一道题都没有标准答案，请按照您的真实情况填写。我们会严格保密。谢谢合作！
01.您年龄是多少()
A、18—30岁 B、30—40岁 C、40—50岁D、50—60岁E、60—70岁
02.您的教育程度()
A、小学及以下B、初中 C、高中（或中专、大专、技校）D、大学本科及以上 03.您家的月平均人收入（不含低保收入）是（）
A、300元以下B、300元—600元C、600元—900元D、900元以上
04.您目前的职业：（）
A、企事业单位管理人员B、企业工人 C、企事业单位一般职员D、专业技术人员、教师、医生E、商业服务业人员 F、个体户G、暂无固定工作者H、其他05.您共同生活的家庭人数：__________人。其中，需要抚养的子女人数：__________人，需要赡养的老人人数：___________人。
06.导致你们家庭生活困难的原因是什么？（）
A、失业 B、严重疾病 C、残疾受 D、教育程度低 E、缺乏工作技能
07.政府对于每月的低保发放是否及时到位？（）
A、是B、否
08.您每月领取的低保补助是多少？（）
A、100元以下B、100-200元C200-300元D、300-400元E、400元以上 09．面对物价上涨，您会采取什么应对措施（）【可多选】
A、不用，目前的物价我可以应对B、减少主食开支C、减少副食开支
D．减少教育开支 E、减少医疗开支 F、减少服装开支 G、其它
10.下面物品中，您家拥有哪些？【可多选】
①固定电话②手机③电视机④洗衣机⑤电磁炉（微波炉）
⑥电动车⑦摩托车⑧冰箱⑨电脑
11.当有额外较大支出时，您选择（）【可多选】
A、向亲友借 B、银行贷款 C、我自己有存款 D、向社区求助 E、向社会求助
12.家庭经济困难，您最希望得到帮助的是什么？（）
A、给予物质上的帮助，解决温饱问题B、解决子女的教育问题C、解决家人的医疗问题D、帮我找一份工作，让我能自力更生E、其他（请写明）
13.领取低保金，您是否受到歧视？（）
A、完全没有B、有一少部分人会歧视C、较多人会歧视 D、很多人会歧视
14.领取低保，您有什么感受？（）
A、这没有什么 B、感谢政府的帮助 C、心中有加大失落感 D、感觉会受到歧视 E、其它
15.您认为现在的社会救助金是否能满足您的生活所需:
A、远远不够B、差不多C、能维持基本生活所需，但一有额外支出就不够
16.您觉得目前最低生活保障制度还存在哪些问题和不足？谢谢合作
