歡歡喜喜迎新生
懷 孕 期 應 注 意 的 事 項
1.衣 著
在 懷 孕 足 三 個 月 開 始 ， 子 宮 已 漲 大 至 腹 部 下 方 了 ， 所 以 由 這 時 開 始 ， 應 避 免 穿 著 緊 身 牛 仔 褲 等 衣 物 ， 以 鬆 身、適 體 為 佳 。 在 懷 孕 後 半 期 ， 應 避 免 有 橡 筋 頭 的 三 個 骨 或 四 個 骨 絲 襪 ， 以 免 加 重 腳 腫 的 程 度 。
由 於 乳 房 漲 大 ， 懷 孕 前 的 胸 圍 可 能 不 合 用 了 ， 應 選 購 些 合 身 及 有 支 持 乳 房 作 用 的 胸 圍 。
不 要 穿 太 高 的 高 跟 鞋 ， 可 能 會 引 至 跌 倒 及 影 響 姿 態 而 引 起 腰 背 痛 。 最 好 是 有 防 止 滑 溜 的 膠 底平底 鞋 。
2.個 人 衛 生
因 新 陳 代 謝 加 速 ， 孕 婦 會 較 為 怕 熱 ， 及 出 汗 增 多 ， 更 要 注 意 個 人 衛 生 ， 應 每 天 沐 浴 ， 而 在 懷 孕 後 期 以 淋 浴 較 佳 。
陰 道 的 分 泌 物 會 增 加 ， 故 此 應 注 意 外 陰 的 清潔 ， 但 並 不 需 要 用 消 毒 藥 水 等 清 洗 ， 和 暖 的 清 水 已 經 足 夠 了 。 否 則 如 果 對 消 毒 藥 水 等 敏 感 的 話 ， 可 能 因 此 而 出 現 痕 癢、紅 腫 哩 ！
3.運 動
懷 孕 期 應 避 免 太 劇 烈 及 以 前 沒 有 做 過 的 運 動， 應 該 避 免 去 滑 水 ， 及 在 懷 孕 後 期 避 免 去 游 泳 。
適 量 的 散 步 及 產 前 運 動 則 是 有 益 的 。
4.姿 勢
由 於 韌 帶 鬆 軟 ， 及 重 心 向 前 ， 很 多 孕 婦 都 增 加 了 腰 背 的 彎 曲 度 ， 故 此 容 易 有 腰 背 痛 。 所 以 應 該 注 意 坐 立 姿 態 ： 背 要 直 ， 腹 部 收 緊 。 當 提 東 西 時 ， 先 屈 膝 ， 不 可 彎 腰 ， 以 免 腰 痛 。 在 起 床 時 ， 先 轉 側 身、再 用 手 幫 助 支 起 上 身 。
在 懷 孕 後 期 ， 睡 覺 時 側 臥 比 較 好 ， 這 是 不 會 壓 著 胎 兒 的 ， 反 而 避 免 胎 兒 壓 著 主 靜 脈 而 妨 礙 了 血 液 循 環 。 這 時 攬 著 一 個 大 攬 枕 會 較 為 舒 適 。
5.藥 物
中 西 醫 的 藥 物 成 千 上 萬 ， 有 些 是 會 影 響 胎 兒 ， 有 些 則 不 會 ， 而 有 些 則 仍 未 有 足 夠 資 料 。 因 為 並 非 每 一 種 藥 物 都 會 對 胎 兒 有 影 響 的 。 所 以 不 必 為 曾 吃 了 一 些 藥 而 過 份 擔 心 ， 但 也 不 要 隨 便 吃 藥 ， 應 該 向 妳 的 醫 生 請 教 。 另 外 ， 即 使 醫 治 同 一 種 病 的 藥 物 也 很 多 ， 所 以 應 請 教 曾 經 給 妳 診 治 及 開 藥 的 醫 生 ， 否 則 其 他 醫 生 是 很 難 回 答 您 「 吃 了 藥 會 否 影 響 胎 兒 」 的 問 題 。
但 是 吸 煙 和 酗 酒 就 肯 定 會 影 響 胎 兒 的 發 育 了 。 份 量 越 多 ， 影 響 越 大 ； 所 以 應 為 著 下 一 代 著 想 ， 及 時 戒 掉 或 盡 量 減 少 。 同 時 ， 在 嬰 兒 出 生 後 ， 二 手 煙 仍 然 會 對 他 有 影 響 的 。
6.飲 食 和 營 養
妊 娠 期 必 須 有 足 夠 的 營 養 ， 才 能 供 給 胎 兒 正 常 的 發 育 。 食 物 的 質 和 量 同 樣 重 要 。
太 鹹 的 食 物 和 醃 製 食 物 如 鹹 蛋、鹹 魚、臘 味、腐 乳 等 ， 都 不 宜 多 吃 。 濃 味 之 香 料 如 芥 辣 ， 辣 椒 等 亦 應 減 少 。 營 養 價 值 低 的 食 物 如 糖 果、汽 水 ， 甜 品 等 應 盡 量 少 吃 ， 以 免 影 響 胃 口 及 引 致 過 胖 。
7.體 重 增 加
通 常 在 整 個 懷 孕 期 裏 ， 體 重 會 增 加 約 十 二 公 斤 （ 約 二 十 五 磅 ） ， 大 部 份 是 在 懷 孕 期 二 十 週 以 後 增 加 的 。 所 以 在 頭 幾 個 月 體 重 加 得 慢 並 不 用 擔 心 。 但 在 後 期 如 果 體 重 不 增 加 就 有 可 能 （ 並 不 一 定 ） 表 示 胎 兒 發 育 得 不 好 ， 但 是 體 重 增 加 得 太 快 也 不 是 好 事 ， 可 能 是 嚴 重 水 腫 。
胎 兒、胎 盤 及 羊 水 約 重 十 磅 ， 其 餘 是 母 體 本 身 的 體 重 。 所 以 懷 孕 後 期 會 有 輕 微 的 腳 腫 ， 手 指 腫 脹 的 感 覺 。 只 要 是 不 大 厲 害 就 沒 要 緊 了 。 在 黃 昏 時 ， 腳 腫 可 能 較 厲 害 ， 應 該 避 免 穿 有 橡 根 頭 的 絲 襪 ， 以 及 休 息 時 用 枕 墊 高 雙 腿 ， 可 減 輕 水 腫 的 不 舒 服 。
為 了 應 付 嬰 兒 出 生 後 的 哺 乳 需 要 ， 母 體 會 盡 量 積 存 脂 肪 。 故 此 如 果 日 後 不 餵 母 乳 的 話 ， 產 後 便 需 要 額 外 的 減 肥 運 動 及 節 食 才 可 回 復
懷 孕 前 的 體 重 。 但 千 萬 不 要 在 懷 孕 期 減 肥 。
8.新 陳 代 謝
為 了 供 應 胎 兒 所 需 ， 母 體 的 新 陳 代 謝 速 度 會 增 加 ， 所 以 孕 婦 會 較 為 怕 熱 及 容 易 出 汗 。 手 腳 也 特 別 溫 暖 。
9.循 環 系 統
胎 兒 的 全 部 需 要 （ 包 括 養 料、氧 氣 ） 及 所 排 出 的 二 氧 化 碳 氣 及 廢 物 全 都 經 胎 盤 及 孕 婦 的 血 液 傳 送 ， 故 此 母 親 的 血 液 循 環 要 加 快 ， 以 應 付 需 求 。 而 為 了 應 付 生 產 時 失 血 的 情 況 ， 血 液 的 容 積 會 增 加 百 份 之 四 十 ， 而 心 臟 的 功 能 亦 相 應 增 加 。 所 以 正 常 的 孕 婦 也 會 間 中 覺 得 有 心 跳 的 現 象 。 如 果 本 身 是 有 心 臟 病 的 話 ， 可 能 令 心 臟 負 擔 太 重 而 出 現 心 力 衰 竭 的 現 象 。
受 到 懷 孕 期 的 激 素 （ 賀 爾 蒙 ） 影 響 ， 身 體 的 血 管 會 較 為 舒 張 ， 而 懷 孕 後 期 的 子 宮 增 大 ， 下 肢 的 血 管 會 較 受 影 響 ， 因 此 靜 脈 曲 張 會 加 劇 而 看 到 雙 腿 有 一 條 條 「 青 筋 」 了 。 痔 瘡 也 會 在 此 時 形 成 或 增 大 ， 其 實 痔 瘡 是 肛 門 附近曲 張 了 的 靜 脈 ， 要 等 到 產 後 幾 個 星 期 才 會 縮 小 或 消 失 的 。
10.呼 吸 系 統
胎 兒 全 靠 母 體 的 呼 吸 來 獲 取 所 需 的 氧 氣 及 排 出 二 氧 化 碳 氣 ， 所 以 孕 婦 的 呼 吸 次 數 會 加 快 。 而 到 懷 孕 後 期 因 子 宮 脹 大 而 令 橫 膈 膜 上 升 ， 影 響 肺 部 的 活 動 而 不 能 作 深 呼 吸 ， 因 而 有 氣 促 的 感 覺 。 如 無 其 他 病 徵 ， 則 不 用 擔 心 。 坐 起 來 或 站 立 ， 氣 促 的 感 覺 便 可 能 會 好 轉 。 睡 覺 時 多 用 一 個 枕 頭 也 有 幫 助 。
11.消 化 系 統
由 於 受 懷 孕 的 激 素 影 響 ， 腸 胃 的 蠕 動 會 減 慢 ， 故 此 有 作 嘔 作 悶 的 現 象 ， 而 到 懷 孕 末 期 因 子 宮 增 大 而 腹 腔 內 空 間 相 應 減 少 ， 所 以 胃 部 的 容 量 也 減 少 ， 因 此 每 次 的 食 量 不 能 太 多 ， 可 能 要 少 吃 多 餐 了 。
另 外 ， 有 時 胃 酸 會 倒 流 到 食 道 的 下 部 ， 產 生 胸 內 灼 熱 的 感 覺 ， 這 時 可 坐 起 來 使 胃 酸 倒 流 的 情 況 減 輕 。 嚴 重 的 可 服 食 一 些 中 和 胃 酸 的 藥 物 。
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由 於 腸 臟 蠕 動 減 慢 ， 出 現 了 便 秘 的 情 況 。 這 時 應 盡 量 多 吃 蔬 菜、水 果 及 多 纖 維 質 的 食 物 ， 多 喝 水 及 流 質 ， 同 時 在 早 餐 後 有 便 意 時 更 立 刻 去 廁 所 ， 保 持 大 更 暢 通 。 應 盡 量 避 免 依 賴 藥 物 及 藥 栓 的 幫 助 。
12.生 殖 器 官 的 變 化
子 宮 由 未 懷 孕 前 的 約 雞 蛋 般 大 小 增 大 到 約 一 公 斤 左 右 ， 由 於 子 宮 增 大 ， 令 兩 旁 的 韌 帶 受 到 牽 拉 ， 故 此 有 時 下 腹 兩 側 會 有 隱 痛 ， 不 用 擔 心 。 但 如 果 痛 得 厲 害 就 要 找 醫 生 檢 查 了 。
在 整 個 懷 孕 期 中 ， 子 宮 會 間 歇 地 收 縮 ， 孕 婦 會 覺 腹 部 變 硬 及 隆 起 來 （ 有 些 孕 婦 會 誤 以 為 胎 動 ） ， 過 了 約 一 分 鐘 或 久 些 才 回 復 正 常 ， 懷 孕 後 期 這 種 情 況 會 更 明 顯、更 頻 密 ， 夜 間 尤 甚 ， 有 時 甚 至 會 有 點 不 舒 服 及 痛 楚 。 如 果 這 些 現 象 十 分 頻 密 （ 如 每 小 時 超 過 三、四 次 ） ， 就 要 考 慮 是 否 作 動 了 ， 還 未 足 月 的 話 就 要 考 慮 是 否 早 產 了 。
子 宮 頸 在 懷 孕 期 會 充 血、變 大、變 軟 。 而 在 懷 孕 末 期 會 稍 微 張 開 。 但 只 有 在 有 規 律 的 陣 痛 時 才 會 正 式 張 開 ， 讓 胎 兒 通 過 。 故 此 醫 生 並 不 能 從 陰 道 檢 查 中 知 道 孕 婦 何 時 會 開 始 作 動 。
由 於 懷 孕 期 的 賀 爾 蒙 變 化、陰 道 會 充 血、伸 縮 性 及 彈 性 增 加 ， 以 便 分 娩 時 讓 胎 兒 通 過 ； 分 泌 物 也 會 增 加 ， 只 要 不 帶 臭 味 及 沒 有 痕 癢 ， 則 不 必 擔 心 。 由 於 酸 鹼 度 的 變 化 ， 較 易 發 生 念 珠 菌 的 感 染 和 痕 癢 ， 這 是 十 分 普 遍 的 現 象 ， 不 用 過 份 憂 慮 ， 這 也 不 會 影 響 胎 兒 的 。外 陰 亦 因 充 血 而 感 到 腫 脹 ， 也 是 正 常 的 情況 。
13.乳 房
從 懷 孕 早 期 已 可 感 到 乳 房 稍 為 增 大 ， 乳 暈 的 顏 色 變 深 。 而 在 懷 孕 後 期 ， 乳 頭 會 有 少 許 乳 汁 流 出 ， 及 乳 暈 附近的 分 泌 腺 會 變 大 ， 如 無 紅、痛 等 發 炎 跡 象 ， 則 只 需 保 持 清 潔 便 成 。 有 時 乳 房 增 大 至 腋 下 亦 可 摸 到 。
14.皮 膚
懷 孕 期 皮 膚 的 色 素 會 增 加 ， 除 了 上 文 所 提 到 乳 暈 的 顏 色 加 深 外 ， 面 部 兩 頰 的 色 素 會 加 深 ， 而 在 肚 臍 及 腹 部 正 中 的 一 條 直 線 上 的 色 素 也 會 增 加 ， 直 至 產 後 幾 個 月 才 回 復 原 來 的 顏 色 。
另 外 腹 部 漲 起 而 肚 皮 拉 緊 了 ， 產 生 一 些 紅 色 的 絞 理 ， 乃 正 常 現 象 ， 有 時 在 大 腿、乳 房 也 會 出 現 。 在 產 後 會 逐 漸 變 淡 至 變 回近乎 皮 膚 的 顏 色 。
15.泌 尿 系 統
在 懷 孕 初 至 三 個 月 左 右 ， 因 子 宮 逐 漸 變 大 而 壓 著 膀 胱 ， 故 此 常 有 尿 頻 的 現 象 。
而 在 懷 孕 末 期 ， 當 胎 兒 頭 部 逐 漸 進 入 盆 骨 腔 裡 ， 也 會 壓 著 膀 胱 ， 這 時 亦 會 有 尿 頻 的 現 象 ， 每 天 晚 上 可 能 會 起 身 一、兩 次 ， 甚 至 三 次 。
另 外 ， 有 時 打 噴 嚏 或 咳 嗽 的 時 候 會 有 小 量 小 便 滲 出 ， 這 時 因 為 子 宮 漲 大 而 腹 腔 內 的 壓 力 增 加 ， 引 起 小 便 失 禁 。 應 該 多 做 些 會 陰 肌 肉 的 收 縮 運 動 , 特 別 是 產 後 更 應 勤 做 ， 否 則 在 產 後 仍 會 有 這 種 現 象 。
16.關 節 及 韌 帶 組 織
受 到 懷 孕 期 的 賀 爾 蒙 影 響 ， 關 節 附近的 韌 帶 會 變 軟 ， 特 別 是
骨 間 的 韌 帶 ， 以 便 骨 盆 能 稍 為 擴 大 ， 讓 胎 兒 娩 出 。 所 以 在 懷 孕 後 期 甚 至 產 後 ，
骨 中 間 會 有 些 壓 痛 ， 嚴 重 的 甚 至 不 能 行 動 ， 尤 以 上 落 床 和 轉 身 為 甚 。 但 可 以 放 心 的 是 ， 產 後 會 慢 慢 復 元 ， 不 會 有 長 期 後 遺 症 的 。
因 胎 兒 逐 漸 長 大 ， 腰 背 的 關 節 和 肌 肉 都 加 重 了 負 荷 ， 故 有 腰 背 痛 的 出 現 。 應 留 意 正 確 的 坐 立 姿 勢 ， 避 免 穿 太 高 的 高
鞋 ， 不 要 拿 太 重 的 物 件 ， 和 不 要 彎 腰 來 拾 取 地 上 的 重 物 。 太 軟 的 床 褥 也 應 該 避 免 。
但 如 腰 背 痛 得 厲 害 ， 或 者 痛 楚 放 射 到 大 腿 後 部 ， 就 要 找 醫 生 診 治 了 。
1.子 宮 收 縮
產後須知
正 常 的 分 娩 後 ， 下 腹 會 有 一 球 狀 硬 塊 ， 像 沙 田 柚 大 少 ， 這 就 是 子 宮 了 。 如 果 勤 加 揉 搓 ， 可 以 幫 助 子 宮 收 縮 ， 減 少 產 後 失 血 。 當 子 宮 收 縮 時 ， 會 感 到 陣 陣 鈍 痛 ， 尤 其 產 婦 在 餵 哺 人 奶 時 為 甚 。 這 些 痛 是 正 常 現 象 ， 不 用 擔 心 ， 可 以 要 求 服 用 止 痛 藥 以 減 輕 痛 楚 。
2.惡 露
產 後 的 頭 兩、三 天 ， 會 有 鮮 紅 色 的 惡 露 ， 比平常 的 月 經 稍 多 。 然 後 逐 漸 減 少、變 淡、變 成 褐 色 。 通 常 會 延 續 三、四 星 期 ， 有 時 甚 至 斷 斷 續 續 地 持 續 至 第 一 次 月 經 後 才 完 全 乾 淨 。
但 是 假 如 惡 露 份 量 突 然 變 多 ， 或 由 淡 色 轉 變 成 鮮 紅 色 ， 或 有 臭 味 ， 或 伴 有 下 腹 痛、發 燒、發 冷 的 現 象 ， 則 屬 不 正 常 ， 應 立 刻 通 知 醫 護 人 員 。
3.會 陰 傷 口
大 部 分 產 婦 都 會 有 會 陰 的 傷 口 ， 通 常 在 中 間 偏 左 的 地 方 ， 故 此 疼 痛 多 是 在 左 邊 的 。 放 一 個 水 泡 在 椅 子 上 坐 會 較 為 舒 服 。
在 頭 幾 天 裡 ， 傷 口 會 有 點 痛 ， 有 時 第 四、五 天 時 會 最 痛 ， 可 以 要 求 服 用 止 痛 藥 。 醫 生 所 處 方 的 止 痛 藥 十 分 安 全 ， 絕 對 不 會 影 響 嬰 兒 的 。
這 時 最 重 要 的 是 保 持 傷 口 清 潔 ， 每 次 大、小 便 後 要 用 清 水 沖 洗 傷 口 ， 以 防 感 染 。 即 使 拆 了 線 回 家 後 ， 也 應 該 保 持 清 潔 。
4.個 人 衛 生
個 人 衛 生 十 分 重 要 。 古 老 相 傳 ， 產 褥 期 不 能 洗 澡 及 洗 頭 是 不 正 確 的 。 因 為 如 果 不 清 潔 ， 反 而 會 引 起 傷 口 發 炎 。
順 產 後 的 第 一、二 天 已 可 以 用 熱 水 淋 浴 ， 重 要 的 是 注 意 保 暖 。 至 於 洗 頭 後 ， 應 儘 快 用 熱
風 筒 把 頭 髮 吹 乾 ， 以 免 著 涼 。
內 衣 褲 胸 圍 應 每 天 更 換 。 衛 生 巾 更 應 勤 換 ， 切 勿 放 廁 紙 在 上 面 ， 因 為 未 消 毒 的 廁 紙 緊 貼 著 會 陰 傷 口 ， 可 能 會 引 起 感 染 。
5.小 便
生 產 後 通 常 會 有 大 量 小 便 的 。 但 因 剛 生 產 完 畢 ， 尿 道 曾 經 受 壓 ， 會 陰 傷 口 疼 痛 ， 不 習 慣 使 用 便 盆 小 便 ， 有 時 小 便 會 不 很 暢 順 。 這 時 應 該 有 耐 性 地 慢 慢 克 服 困 難 ， 或 服 用 止 痛 葯 ， 或 由 人 扶 持 到 洗 手 間 試 試 。 通 常 第 一 次 的 小 便 最 困 難 ， 過 了 這 一 關 ， 以 後 便 相 對 地 容 易 了 。
生 產 後 超 過 八 小 時 仍 未 能 小 便 ， 便 可 能 要 用 導 管 放 尿 一 次 ， 以 免 膀 胱 過 份 膨 脹 而 引 起 後 遺 症 。
產 後 的 幾 天 ， 如 果 小 便 有 刺 痛 ， 或 頻 頻 有 尿 意 而 每 次 都 只 能 排 出 小 量 尿 液 ， 都 是 不 正 常 的 現 象 ， 應 立 刻 告 訴 醫 護 人 員 。
6.大 便
當 嬰 兒 頭 通 過 盆 腔 時 ， 直 腸 裏 的 大 便 通 常 都 會 排 洩 盡 了 ， 所 以 產 後 首 兩 ， 三 天 沒 有 大 便 是 很 常 見 ， 不 用 擔 心 。 可 以 多 喝 湯 水、西 梅 汁 ， 多 吃 蔬 菜 水 果 。 如 果 過 了 多 天 ， 有 便 意 而 仍 不 能 大 便 ， 可 以 用 甘 油 條 幫 助 ， 但 應 儘 量 避 免 長 期 依 賴 藥 物 。
7.痔 瘡
如 果 有 痔 瘡 的 話 ， 因 生 產 時 曾 用 力 之 故 ， 產 後 是 痔 瘡 最 嚴 重 的 時 候 了 。 可 以 嘗 試 輕 輕 用 手 把 痔 瘡 推 回 肛 門 裏 ， 成 功 的 話 會 較 為 舒 服 。
醫 生 亦 可 能 給 予 藥 物 ， 藥 膏 治 療 ， 但 至 少 需 要 一、二 個 星 期 才 會 好 轉 。
7.乳 脹 （ 谷 奶 ）
在 產 後 頭 一、兩 天 裏 ， 是 不 會 覺 得 「 谷 奶 」 ， 但 用 手 指 按 壓 乳 暈 ， 則 已 有 些 乳 汁 流 出 來 ， 就 是 初 乳 ， 成 份 是 最 適 合 剛 出 生 的 嬰 兒 。 假 如 決 定 餵 人 奶 的 話 ， 應 儘 快 讓 嬰 兒 吸 啜 ， 刺 激 乳 汁 的 分 泌 。 等 到 覺 得 「 谷 奶 」 時 才 讓 嬰 兒 吸 啜 是 不 正 確 的 。
假 如 決 定 不 用 母 乳 餵 哺 嬰 兒 的 話 ， 則 絕 對 不 要 按 摩、刺 激 乳 房 及 乳 暈 ， 並 戴 上 一 個 較 緊 身 的 胸 圍 （ 未 懷 孕 時 所 用 的 ） 支 持 乳 房 ； 不 要 喝 太 多 湯 水、奶 等 ， 過 一、兩 天 後 情 況 會 好 轉 。 可 以 吃 些 止 痛 藥 鎮 痛 。
嚴 重 的 乳 脹 可 以 服 用 藥 物 控 制 ， 但 副 作 用 稍 大 ， 有 時 停 用 後 乳 脹 又 再 發 生 ； 所 以 醫 生 在 乳 脹 嚴 重 時 才 採 用 。
