25例溶血标本对生化检验的影响
【摘要】 目的：探讨溶血标本对生化检验指标结果的影响。方法：对研究的25份标本进行各生化指标检验，对检验后的标本进行人为搅拌使其溶血，离心溶血后再对研究的25份标本进行各生化指标检验。对溶血前、后血液标本各生化检验指标分析比较。结果：溶血后AST、TP、TBIL、BUN、K+、Na+、CK各指标检验值明显比溶血前高，但指标GLU检验值低于溶血前，前后差异比较均有统计学意义（P0.05）。结论：生化检验结果与标本溶血有相应联系，本研究的开展为检验工作提供理论参考，为临床医师对检验数据的分析提供依据，为患者更加准确诊断提高技术支持。
【关键词】 溶血标本；生化检验；影响；指标
【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2014）03-0459-01
溶血（Hemolysis） 红细胞破裂，血红蛋白逸出称红细胞溶解，简称溶血。可由多种理化因素和毒素引起[1]。在体外，如低渗溶液、机械性强力振荡、突然低温冷冻（-20℃～-25℃）或突然化冻、过酸或过碱，以及酒精、乙醚、皂碱、胆碱盐等均可引起溶血[2]。溶血对临床生化检验干扰较大并很常见。针对我院2013年3月～2013年12月间25份溶血前、后检测结果进行分析，研究查找影响因素，现报道如下。
1 临床资料与方法
1.1 临床资料：
随机选择2013年3月～2013年12月在我院进行体检抽血身体健康25份血液标本，分离血清进行常规检查。
1.2 临床方法：
生化试剂由北京九强生物技术有限公司提供，生化分析仪为贝克曼AU680全自动生化分析仪，对研究的25份标本进行各生化指标检验，对检验后的标本进行人为搅拌使其溶血，离心溶血后再对研究的25份标本进行各生化指标检验。对溶血前、后血液标本各生化检验指标分析比较。
1.3 统计学方法处理：
所有数据均运用SPSS （版本13.5） 统计软件进行计算，以P
2 结果
通过对25份标本溶血前、后生化指标分析比较可知，溶血后AST、TP、TBIL、BUN、K+、Na+、CK 各指标检验值明显比溶血前高，但指标GLU检验值低于溶血前，前后差异比较均有统计学意义（P0.05）。具体结果见表1。
3 讨论
本文研究中发现溶血对AST、TP、TBIL、BUN、K+、Na+、CK、GLU等生化指标有较大的影响，这与以往有此类研究结果一致[3]，这就要求检验人员对研究结果一定要谨慎，如发生溶血现象一定慎重考虑，然后结合实际情况对患者给予治疗[4]。分析原因为溶血后红细胞内含量较高的酶（AST等）释放到血清中，从而使血清中这些酶的活性升高，导致溶血。同时本研究也发现溶血对ALT、CK-MB、HDL等生化指标数值影响较小，由此检验人员在溶血的诊断结果上是对ALT、CK-MB、HDL等生化指标数值可不用考虑，对诊断的结果不影响[5]。在检验过程中为了进一步提高检验的准确性，除了检验人员根据数值判定，还可考虑重新抽取标本。
通过本次研究，对溶血前后标本检测结果分析可知，生化检验结果与标本溶血有相应联系，本研究的开展为检验工作提供理论参考，为临床医师对检验数据的分析提供依据，为患者更加准确诊断提高技术支持。
参考文献
[1] 夏雁南，魏国萍，祁烨，等.谈谈标本溶血对常规生化检验项目的影响及对策[J].医药前沿，2012，2（1）：246
[2] 贾利军.标本采集不规范对常规生化检验结果的影响分析[J].亚太传统医药，2011，7（1）：118-120
[3] 黄四爽，熊娟.溶血标本对部分常规生化检验结果的影响及处理方法[J].检验医学与临床，2012，9（12）：1496-1497
[4] 李爱霞.50 例儿科患者的溶血标本对生化检验结果影响的探讨[J].求医问药（学术版），2012，10（1）：394-395
[5] 刘海燕.溶血现象对临床生化检验项目影响的观察及预防对策[J].当代医学，2011，17（27）： 33-34
