校车驾驶资格申请表
受理岗签字签章:
姓名性别出生日期国 籍身份证明名称身份证明记载地址申请人信息移动电话固定电话号码照 片联系地址邮政编码电子邮箱档案编号准驾车型有效期限本人签名:驾驶证情况有效期起始日期初次领证日期 年 月 日申请业务种类□申请校车驾驶资格申请的准驾车型□注销校车驾驶资格□本人申请□年龄条件不适合□身体条件不适合□在致人死亡或者重伤的交通事故负有责任 □有严重交通违法行为 □有记满12分或者犯罪记录 □其他 校车驾驶许可申请人申告内容:
一、本人取得相应准驾车型驾驶证并具有3年以上驾驶经历;
二、截止本记分周期,本人在最近连续3个记分周期内没有满分记录;
三、本人驾驶机动车没有致人死亡或者重伤的交通事故责任记录;
四、本人没有饮酒后驾驶或醉酒驾驶机动车的记录,最近1年内没有驾驶客运车辆超员、超速等严重交通违法行为;
五、本人身体健康,无传染疾病,无癫痫、精神病等可能危及行车安全的疾病病史,无酗酒、吸毒行为记录;申告
六、没有犯罪记录。内容本人签名:本人郑重承诺: 以上申告内容完全为真实情况,如发现本人存在违反规定的情形,本人自愿承担相应的法律责任。 年 月 日
《校车驾驶资格申请表.doc》
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