三月护理质量总结分析报告
检查重点:
1、检查分级护理质量管理、
2、检查消毒隔离管理。
3、检查急救物品管理。
4、检查护理文件中医书写情况管理。
5、检查病房规范化管理。 存在问题
1、质控记录不全,病房管理连续2周没有记录。
2、一患者家属对低脂饮食不知其内涵,一疝气患者不听劝阻
3、二个病人及家属对用药的作用不了解。、
4、消毒隔离制度不完关,紫外线灯管保洁后记录不全。
5、急重病人未及时巡查视病房,观察病情变化,护理记录单未 应用医学术语,字迹不清,语句不顺。
三、整改措施
1、加强质控小组的质控活动。按要求及时质控。
2、对病人的宣教要耐主,有持续性,语言要通俗,让患者和 知道其真正含义,对拒绝卧床休息的患者要进行有效的劝阻,要及时通知医生。
3、消毒员应离记消毒常规,无菌物品应在规定时间内消毒,永久性物品按要求毁形处理。
4、加强1级护理病人的巡视,病情的观察,及时记录护理记录。 四月护理质量总结分析报告
检查重点:
1、检查分级护理质量管理。
2、检查消毒隔说出管理。
3、检查急救物品管理。
4、检查病房规范化管理。
5、检查护理文件中医书写情况管理。 存在问题:
1、抢救药品用后未做到及补充。
2、病房家属陪护多,吸烟、盖杂色被,床头桌上物品摆放不齐,床下杂物过多。
3、危重病人未及时巡查视病房,观察病情变抚化,护理记录单未 医学术语,字迹不清,语句不顺。
4、消毒员未熟记消毒常规,无菌物品未在规定时间内消毒, 物品未按要求毁形处理。
整改措施
1、组织各级护理人员学习抢救药品管理规范,并严格现制定如要求去做。
2、消毒员应该熟记掌握消毒常规,菌物品应在规定时间内消费一次性物品按要求毁形处理。
3、1级护理应加强病人的巡视,做好各种记录,管道清洁,要安排用药时应顺序,严格执行查对制度,护理记录单要签。 五月护理质量总结分析报告
重点检查内容:
1、检查分级护理质量管理。
2、检查护理文件中医书写情况管理。
3、检查病房规范化管理。
4、检查急救物品管理。
5、检查消毒隔离管理。 存在问题:
1、未能体现中医辩证施护,中医护理记录不规范,个别文件 已经书写的未达到要求和规定的标准。
2、检查护士行为,着装规范化,个别护士头发不整,当班护 岗证,个别护士未按要求着装,穿杂色裤子;个别当班 戒子、手链;有几名护士未戴口入处置室。
3、护士理论考核,个别护士基本知识掌握不牢靠,不扎实, 年轻护士业务还需加强。
4、护理级别与病情、诊断,医嘱不相符,未实施床头接班, 标记不全,特护单字迹潦草,有涂改,对危重病人未进行评估。
整改措施:
4、已责令科内护士进行中医相关知识学习,按要求与标准整改,跟踪检查科护士的文件书写,力求完好率、达标率100%.
2、护士着装及行为严格要求,严加督促,如再次发现严加惩罚。
3、对理论和技术操作考核不合格的护士采重新考试,考核 方式,强化年纪轻、经验少、理论不扎实,技术不过关的护士水平,才能从根本上提高护理质量。
4、一览表标记要齐全,清楚。护理级别与病情、医嘱相符合 床头交接班。对危重病人均进行风险评估并及进记录。