围手术期患者护理常规
围手术期是指从确定手术治疗时起，直到与这次手术有关的治疗基本结束为止（包括手术前、手术中、手术后），时间约在术前5－7天至术后7－12天。
一、手术前期病人评估及护理 1．手术前期病人的评估： 1．
1、一般资料； 1.2、既往史及健康状况； 1.
3、病人心理状况进行评估；
1.4、询问亲属对手术的看法是否支持、关心程度及经济承受能力；
1.5、评估病人对手术的耐受性、实验室检查结果及重要脏器功能。
2．手术前期准备：
2.1对病人的病情、诊断、手术方法、效果以及可能发生的并发症，向病人及家属交待清楚，以取得信任和配合；
2.2术前训练：床上大小便，咳嗽和咳痰方法；
2.3、备血和补液：纠正水、电解质酸碱平衡失调及贫血；血型鉴定及交叉配合试验，备好一定量的全血；
2.4、预防感染：预防性使用抗菌药物；
2.5胃肠道准备： 术前12小时禁食，术前4小时禁水，术前一夜肥皂水灌肠；
2.6补充热量、蛋白质和维生素。
3、手术晨护理：测量生命体征并作好记录，注意有无异常。
- 1
3.3、维持正常的生理功能：保持呼吸道通畅，维持有效循环血量和水电平衡，观察病人排尿及疼痛情况。
3.4、引流管的护理：应妥善固定，避免过度牵拉、扭曲；保持通畅；每日观察、记录引流液的颜色、性质和量。
5．并发症的观察及护理： 5.1、呼吸道并发症的预防措施： 5.1.
1、术前做好呼吸道准备；
5.1.2术后协助病人早期活动，卧床病人做床上移动和翻身；5.1.3、鼓励病人每天做深呼吸、咳嗽及咳痰； 5.1.
4、有呼吸道感染的病人术前积极控制感染。 5.2（胃肠道并发症的预防措施：
5.2．
1、胃肠道手术术前灌肠，放置胃管；
5.2．
2、麻醉前给药。5.2维持水、电解质和酸碱平衡； 5.2．
3、术后禁食，持续胃肠减压3～4天； 5.2．
4、卧床病人取半卧位，坐床上移动和翻身； 5.2.5、术后协助病人早期下床活动； 5.2．
6、严密观察胃肠道功能恢复情况。 5.3泌尿道并发症的预防措施： 5.3.1、术前训炼床上排便；
5.3.2、积极解除排尿困难，防止尿潴留诱发尿路感染； 5.3.
3、留置导尿时严格执行无菌操作原则； 5.3.4、鼓励病人多饮水。 5.
4、切口并发症的预防： 5.4.1、严格无菌操作； 5.4.
2、增加病人的抵抗力；
- 3
