——医院
迎接三级甲等医院复审目标责任书
根据安徽省卫生厅的安排，将于十二月中下旬对我院开展三级甲等医院复审工作，为推动三甲复审工作顺利开展，按照卫生部《医院评审暂行办法》及《安徽省三级综合医院评审标准细则（2012年版）》有关要求，结合我院实际，制定本目标责任书。本责任书确定各科室负责人为科室/部门责任人，并在我院三级甲等医院复审中承担以下责任：
1.责任人应高度重视三甲复审工作，将其作为当前工作的头等大事来抓。
2.组织全科力量认真学习相关材料，吃透评审细则，明确自身任务，并把相关任务落实到人。
3.各科室要确保《安徽省三级综合医院评审标准细则（2012年版）》54项核心条款达标，严格禁止出现否决项目和重大过错项目。各科室要积极配合协助有关职能部门做好《安徽省三级综合医院评审标准细则（2012年版）》其它条款目标的落实。牵涉到各个科室（部门）的，要互相密切配合，共同做好各项复审指标达标工作。
4.各职能科室要深入临床、医技科室，加强检查和督导，及时发现问题和提出整改意见，及时做好反馈工作。
5.对“应知应会”内容尽快展开全科培训，做到人人掌握。
6.在复审过程中，任何科室、个人出现因不履行职责、对“应知应会”内容不知晓或其他主观原因造成不达标的，将给予处分。 本责任状一式两份，自签字之日起生效。
院长签字：科长/主任签字：
2012年11月22日2012年11月日
《三甲评审责任状.doc》
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