有限公司
工伤事故处理协议书
甲方(单位): 地址: 法定代表人: 乙方(工人):
身份证号:
甲、乙双方因乙方工伤事故处理问题,经自愿、协商一致,签订本协议,并严格按照本协议书条款执行:
1、乙方于2013年--月--日进入电焊组任职电焊工。于2016年--月--日在工作过程中,由于乙方未按操作规范要求佩戴烧焊眼镜,致使小量电焊灰尘飘入左眼造成不适感,由于其本人缺乏卫生保护意识,用手揉擦而造成感染,且由于其本人不够重视,未及时告知公司,也未立即进行清洗消毒,致使眼睛感染加剧,于2016年--月--日方通知公司。在其后的治疗期间,公司已尽积极通知协助就医等责任,乙方经门诊治疗现已治愈,甲方已支付其在工伤治疗期间的全部费用人民币----元(----整),同时支付15天工资。
2、现甲方出于人道主义及对公司员工的关怀,给予员工一定的慰问金(后期生活补贴等各项费用)共计人民币----元(----整),以终止双方有关工伤事故处理问题的一切权利义务关系,且乙方放弃追究甲方的一切法律责任。自签订本协议之日起,乙方不得就上述问题另行主张任何权利,甲方也不再承担任何义务。如乙方自行再就医确诊而产生的其他任何费用,
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甲方概不负责。如乙方违背上述约定给甲方造成损失或不利影响,甲方将依法追究乙方相应的责任。
3、本协议自签订时生效。
附:乙方身份证复印件
甲方(签字及盖章) :2016年 月 日 2016
乙方(签字) : 年 月 日
《工伤事故处理协议书.doc》
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