励精图治 再创佳绩
——市疾控中心工作回顾
古往今来，维护和促进公众健康都是人们的根本需求和社会发展的重要保障。早在公元前
四、五世纪，《黄帝内经》中就提出了“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱”预防优先的思想。建国以来，卫生工作的方针虽历经多次调整，但“预防为主”这一基本方针始终没有改变。庆阳市疾病预防控制中心作为市政府卫生防病职能的实施机构，在市卫计委的直接领导下，认真履行疾病防控职能，在保障全市群众健康中发挥着重要作用。
突发公共卫生事件应急机制初步形成。中心积极探索公共卫生应急工作管理模式和思路，加强突发公共卫生事件应急处置，构建市、县（区）应急反应体系，对突发公共卫生事件进行适时动态监测，快速采集数据，提供形势研判及信息分析，迅速决策并下达指令，通过网络与省级应急指挥决策系统互联互通，实现统一协调、信息资源共享、指挥决策科学高效的突发公共卫生事件应急指挥体系。在抗击“非典”、甲流、处置新疆“脊灰”重大疫情、5.12“汶川”大地震、青海“玉树”大地震和甘南“舟曲”特大泥石流等自然灾害、新发传染病、突发公共卫生事件和重大活动卫生保障工作中，中心派出卫生应急队伍，充分发挥自身技术和人
1 才优势，为政府科学决策提供有力的技术支撑，用实际行动履行维护国家公共卫生安全，保障人民健康的庄严承诺。
传染病防控体系不断加强。全市重大传染病防控工作稳步推进，免疫规划工作实现跨越式发展，新发和再发传染病防控取得重大成就。按照“下沉重心、前移关口、提升能力、主动监测、及时预警、综合控制”的原则，围绕法定传染病及突发公共卫生事件监测和报告管理等职责，建立传染病疫情及突发公共卫生事件常规报告制度、开展网络媒体信息搜索工作、将重点传染病疫情与突发公共卫生事件预测分析及专题分析纳入常规工作内容，并开展了风险评估工作，实现了传染病监测网络化系统化，促使传染病预防控制能力得到了极大的提升和加强。目前，我市传染病疫情报告和监测系统现已“网络到乡，触角到村”，全市纳入网络直报168家医疗机构，实现了传染病疫情个案信息的在线直报和实时监测预防，网络运行率和及时率稳定在100%和99.28%。有效地控制了甲流、手足口、狂犬病等传染病疫情在我市发生和流行。全市现继续保持无甲类传染病发生，乙、丙类传染病控制在316/10万、143/10万左右的较低流行状态。
重点传染病预防、治疗、干预工作也全面开展，逐步实现防控目标。艾滋病自2004年发现首例病人发现后，感染人数呈缓慢递增，防治形势严峻、任务艰巨、防治难度大。疾控机构持续在全市开展扩大宣传教育、监测检验行为干
2 预、抗病毒治疗等“五扩大、六加强”综合防治措施，建成1家艾滋病确证实验室，19家初筛实验室，25个咨询监测点，以及男男同性恋和艾滋病感染者社区组织。艾滋病防控人员要深入吸毒人群、羁押人群、同性恋人群、娱乐场所等高危人群不断地开展健康教育、采样检测和行为干预。市中心还开设美沙酮药物维持治疗门诊，为吸毒成瘾者开展药物治疗、心理辅导和行为干预，对促进病人回归正常生活、减少毒品交易、降低艾滋病传播发挥了显著作用。
结核病控制充分利用“世/英项目”、“全球基金项目”、“中转项目”资金支持，健全服务体系，规范门诊建设，执行免费政策，推行“三位一体防治模式”，进一步提高病人发现率治愈率，开展精细化管理，以耐药结核、往期积累潜伏结核病人、流动结核病人为重点，进一步降低发病。先后确诊并免费治疗2万多例活动性肺结核，避免8万多人遭受结核菌感染，搀回社会经济损失近6.5亿元，有效的保护了人民群众身体健康。
免疫规划工作实现跨越式发展。疫苗预防的传染病由6种增加到15种。全市现设乡镇接种门诊127家，社区接种门诊11个，村级接种点1547个，儿童预防接种信息全面实施上网运行管理。按“分清职责，逐级包干；整清底子，严查漏单；搞清流程，务必规范”的工作要求，着力开展免疫规划集中整顿，挤干工作水分，解决流动儿童漏种，杜绝笔
3 下接种，确保儿童预防接种率以乡为单位达了95%以上，筑牢了免疫屏障。免疫规划的实施，使5岁以下儿童乙肝病毒表面抗原携带率降至1％以下，与免疫规划实施前相比，下降幅度高达90%；麻疹、甲型肝炎、乙型脑炎、流脑、百日咳、白喉等疫苗可预防传染病的发病率和死亡率均降到了历史最低水平。
地方病防治工作效果明显。全市受克山病、大骨节病、碘缺乏病、氟中毒、砷中毒、麻风病、黑热病、布鲁氏菌病、包虫病等地方病威胁的人口200万以上。多年来依托地方病防治工作项目建设，实现了消除碘缺乏病阶段目标；积极开展饮水氟、砷监测，指导疫区改水，有效地防治了地方性氟、砷中毒；市中心每年开展数犬类监测，科学驱虫，有效地阻断了包虫病传播途径；落实食盐加硒为主的综合措施，大骨节病、克山病病情基本得到控制；密切监测，积极开展现症麻风病病人查治、康复，确保了麻风病的发病基本得到控制。
实验室建设水平保持一流。市疾控中心实验室面积达到1680m，生物安全实验室500m。建有PCR实验室、P2实验室、正压万级实验室、艾滋病确证实验室、国家级流感实验室、麻疹网络实验室等19个专业实验室，拥有气相色谱—质谱联用仪、高效液相色谱仪、全自动微生物鉴定仪等仪器设备200余台件，可以完成分子生物学、免疫学、生化、理化、微生物等领域600个检验项目，年均完成12万项次以
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22上检验，为各类疾病监测和食品安全风险监测提供了科学依据，在麻疹、甲流等疫情处置和食物中毒等突发公共卫生事件应急的定论中发挥了一锤定音的作用。
公共卫生均等化服务深入推进。市中心进一步从“理顺工作机制、强化技术培训、严格督导考核”三个方面入手，积极探索人群慢病防控的有效途径和具体模式，强基层补短板，进行全员培训和县乡村级督导。目前全市居民电子档案建档率93.2%，累计登记管理65岁以上老人21.6万，健康管理率为86.95%；纳入管理的高血压患者、糖尿病患者数分别为10.9万例和2.2万例，管理率分别为97.36%和97.87%；管理重性精神疾病患者4410例，管理率为98.61%。
健康教育全方位展开，公共卫生监测多渠道进行。中心以各个业务领域健康教育和健康促进工作为先导，建立了健康教育工作机制，在重大传染病防控、突发公共卫生事件处置、慢病防控等领域，组织开展了大量的健康教育及促进活动；配合重大公共卫生工作，建立固定宣传阵地，办宣传栏，挂宣传标语；设立咨询点，发放传单，进村入户面对面宣传；成立健康教育专家团，开展学校、机关、社区集中人群讲座；充分利用现代传媒，办专刊、设网站、发短信、上电视报纸，向社会宣传健康知识，提高群众健康素养，使健康教育达到“多角度、全方位、立体化”的效果。同时，市中心努力拓宽公共卫生监测领域，开展了食源性疾病监测项
5 目，食源性疾病监测项目，食品中化学污染物监测，农村生活饮水城镇生活饮用水、农村义务教育学生营养状况监测和各类从业人员预防性健康体检和工作场所环境卫生监测评价。主动开展危害因素、环境污染等调查，探索疾病预防控制机构如何履行公共服务职能、更好地推动医改，进行引领大众生活、树立健康理念等有益尝试目前，市疾控中心同时拥有“职业病诊断鉴定资质”，“职业性健康检查资质”。
