XXX卫生院“综合支付制度改革方案”工作
情况汇报
尊敬的各位领导：
综合支付制度改革方案是一项代表广大农民利益的“民心工程”和“德政工程”，是新形势下国家解决农民群众看病难、看病贵的基本保障措施。自开展综合支付制度改革方案工作以来，在卫生局、县新农合办的关心指导下，院委会高度重视，始终把综合支付制度改革方案放在日常工作的首要位置，当成工作中的头等大事来抓，坚持规范管理，强化监督，提升服务能力和管理水平，全力推进综合支付制度改革方案工作健康发展、规范运行。现汇报如下：
一、主要做法
1、成立组织，加强领导，明确职责
院领导班子始终高度重视综合支付制度改革工作，将综合支付制度改革作为一项履行政府承诺，利民、便民、为民的“民心”工程来抓，采取了各项措施，切实抓紧抓好，做到了“四个到位”。一是领导到位。成立了由院长一把手任组长，分管领导任副组长，农合办、财务科、内外妇科室人员等为成员的综合支付制度改革工作领导小组。
2、成立了以财务科长为组长的财务监督小组，成员有农合办等相关人员组成。
3、质控组由业务副院长担任，成员由各科室成员
和农合办人员担任。
4、信息管理组由农合办和农卫站人员担任负责各项信息和表格的填写工作。这几个小组的成立搭建了强有力的组织框架。
二、是认识到位。为保证这项工作顺利实施，院委会多次召开专门会议进行专题研究，认真学习，领会上级相关文件精神，通过学习，使大家切实认识到，建立综合支付制度改革是党和政府关心农民，造福农民的一大举措。三是安排部署到位。综合支付制度改革以来，及时召开综合支付制度改革工作动员大会，制定具体的实施方案，全面安排部署综合支付制度改革工作。同时，根据各个阶段的工作进展情况，对出现的问题及时协调解决，确保综合支付制度改革工作顺利开展。四是责任到位，落实任务，明确目标工作责任制，形成了主要领导全面抓，分管领导亲自抓，相关部门具体抓，全院上下齐抓共管的工作格局。
2、加大宣传，提高认识
我院高度重视宣传工作，利用标语、横幅、宣传单、宣传栏、召开村医会议、咨询、上做到三个讲透：一是讲透综合支付制度改革工作的目的、意义、好处，当面向农民进行宣传；二是讲透这项工作的具体内容，抓好了院内和村医培训工作，尽可能让医务工作者都能熟练掌握综合支付制度改革政策；三是讲透政策调整情况，讲清政府给予综合支付制度改革支持以及资金的管理、报销程序等。让农民做到 “四个明白”，即收费标准明白、补偿范围明白、报销办法明白、
收支情况明白。
3、狠抓监管
我院在做综合支付制度改革的同时加强对卫生院、村卫生室的监管力度，坚持定期不定期进行监管，发现问题，严肃查处。一是要求卫生院、村卫生室加强内部管理，建立与综合支付制度改革相适应的内部管理制度，切实转变观念。二是要求卫生院、村卫生室提高医疗服务水平，进一步优化服务，为参合农民提供价廉优质的医疗卫生服务。三是要求卫生院、村卫生室要正确处理好个人利益、医患利益和社会效益的关系，并每月公示减免情况。四是对不合理用药，乱收费、分解收费、擅自提高收费标准；采取虚开处方，伪造病历套取基金的问题等违法违规操作进行严肃查处。
4、优化服务，方便农民。 卫生院是我乡实施新型农村合作医疗工作的定点医院，在推行综合支付制度改革工作中起着举足轻重的作用。
一、加强硬件设施建设。新添置了部分医疗器械、办公设备、病床等，医疗环境进一步得到改善。
二、提高医疗服务质量。通过医务人员外出培训使医疗技术和服务水平大大提高，医院业务量也日益增加。
三、不断提高服务质量，确保优质服务：随着新型农村合作医疗工作的继续推进，参合农民的自我保健意识和疾病风险意识进一步增强，在卫生院住院治疗的参合群众继续增多，卫生院在逐步改善服务态度，提高服
务质量和技术水平，严格按照医疗基本操作规程和规范进行医疗活动，为参合人员提供物有所值的服务，对内进一步强化医德医风建设，真正做到“以病人为中心，以质量为核心”，确保让病人满意，把新型农村合作医疗这项惠民工程的的确确做好，让广大人民群众真正感受到党和政府的关怀。
5、建立工作制度
通过借鉴兄弟单位的经验，结合我乡工作实际，制定了《综合支付制度改革管理制度》、《合作医疗管理办公室工作职责》等制度，有力的保障了此项工作的顺利进行。
二、存在问题：综合支付制度改革手续过于麻烦，刚开始老百姓接受不了，整个磨合需要一个过程。各科室工作人员对于此项业务不熟练，需要加强培训和管理。
三、下一步打算及建议
1、进一步加大宣传力度，让老百姓明白和理解此项工作的意义。取得对此项工作的支持。
2、加强财务管理。认真审核、及时支付合作医疗基金。将农村合作医疗保障制度的有关情况列入政务公开、内容，接受群众的监督。建立健全农村合作医疗监督机构，完善检查督导机制，管好、用好农村合作医疗基金。
3、加强参合农民就医、补偿等各项服务的管理，积极探索简便易行的管理模式。
4、通过报销实例，继续加大新型农村合作医疗宣传力
度和深度。让农民清楚新型农村合作医疗制度是针对大病而设，根本原则就是防止农民“因病致贫、因病返贫”。
5、切实解决好人才、管理、装备、特色等内涵建设问题。一是加强其管理和政策支持，要做到“想干事、能干事、干成事、不出事”，为卫生院整体运行状况根本好转发挥积极作用。二是加强队伍建设。一方面，要畅通人才进出口，通过提高工资待遇、改善就医条件等措施引进和留住优秀人才；另一方面，要加强人才梯队建设，在影响卫生院生存与发展的关键领域形成人才团队，防止人员流动而造成重大损失。三是注重特色专科建设。卫生院处于农村卫生服务网络的枢纽地位，同时也处在农村医疗服务市场的夹缝中，但要根据当地的疾病流行状况和群众就医需求，充分发挥人才和技术优势，发展适宜专科，做到你无我有，你有我精，你有我特，你特我绝。四是提高经营管理水平。卫生院首先要以患者为中心，一切为患者服务，一切为农民群众的生命健康着想，把提高医疗质量和卫生服务能力作为经营管理的根本。从而达到经济和效益双丰收。
XXX卫生院
2011年7月28日
