2013年公卫考核（健康教育与慢病）迎查要求
一、居民健康档案
主要问题：根据2013年底考核情况，少数居民健康档案未改为国家基本公共卫生服务规范（2011版）格式，建立档案时未与群众见面，走访时群众不知晓是否建档或建立档案的概念、意义，建档时未开展居民体检。现有档案中过敏史、家族史、现有疾病、遗传病史等填写不全或未填写。全县档案微机化管理进度慢，居民健康状况及生活习惯、既往患病史、外伤史、手术史、家族史及遗传史、输献血史、住院史等录入数较少。
迎查要求：
镇：
1、全部采用国家基本公共卫生服务规范2011版基本信息表和健康体检表。
2、立即核对《阜宁县2013年居民健康管理情况季报表》，季报表内容与县级、村级一致。
村：
1、完善居民健康档案纸质表格，一人一档一袋，封面填写完整，包括基本信息表、建档时体检表、重点人群体检表、慢病随访表。（健康档案合格率90%）
2、掌握在《江苏区域卫生信息平台》上操作要点，完整录入居民基本信息、体检信息和慢性病人管理情况。完成新系统中居民“筛选”，补充、订正基本信息，录入2014年一季度慢病随访内容和2014年已体检内容，重点准备村应再录入2013年体检内容、2013年四季度随访内容。（电子建档率70%）
3、至少准备20份档案，其中10份一般人群、10份重点人群（4份老年人、3份高血压、3份糖尿病），保证与人相符，真实、完整。
二、健康教育
主要问题：部分单位（镇、村）下发资料登记种类未达12种，小样不全或
1 与登记名称不完全相符。多数卫生院仅有1个宣传栏，卫生院及各卫生室健康教育宣传栏小样中无每一期的全景照，部分照片与现场所见版面式样不符，小样照片不全或模糊。村卫生室知识讲座照片不真实、讲稿过于简单。
迎查要求：
镇：
1、卫生院宣传栏设臵符合要求，2个以上。
2、卫生院全年12期小样完整、真实（小样照片与版面数吻合，各期之间照片不雷同）。
3、在主要卫生节日（3.
24、4.15-4.
21、4.
25、4.
26、5.
31、9.1、10.
8、11.
14、12.1等）开展宣传咨询，有材料和照片，照片真实。
4、镇级至少12次讲座，讲课材料、照片齐全。卫生院会议室可作为讲课主要地点，应有投影仪、电视、VCD、音响等器材。
5、有健康教育室，有音像资料播放记录，每天1次。参照2013年村级资料手册中的表格式样。
6、镇每年发放12种以上宣传资料，镇村发放数一致。
7、健康教育月报表、年报表与县一致。
村：
1、宣传栏设臵符合要求，全年12期小样完整、真实（小样照片与版面数吻合，各期之间照片不雷同）。
2、村级至少6次讲座，讲课材料、照片齐全。有健康教育室（或较大的房间）作为讲课主要地点，应有电视、VCD、音响、健康教育碟片等器材。有音像资料播放记录，每周3次以上。
3、手册中健康教育资料登记与发放材料名称、数量一致，与镇下发一致，在各个季度中某类材料数量与村总户数一致。
三、老年人管理：
主要问题：所抽查村均有65岁老年人名册，但未反应变更，体检内容主要 2 有一般体格检查、血糖、B超等，未完全按公卫要求进行全项检测，也未全部开展健康生活方式、健康状况评估及健康指导。
迎查要求：
镇：
1、制定65岁以上老年健康体检工作方案（要符合2011国家规范要求）
2、核对65岁以上人员体检率统计表（应检人数与实检人数与县一致）
3、与县核对老年人管理季报表。要合理解释与体检数不相符的问题。 村：
1、本村65岁以上人员名册。死亡人员要注明，有新增人员名单。
2、体检表内容要按2011年规范要求进行调整、补充。要有评价和指导内容。每年体检表要放进档案中。（应该使用2011年规范体检表）
3、至少准备20份老年人档案，基本信息表、每年体检表完整，原始检查单据齐全。
四、高血压及糖尿病管理
主要问题：卫生院及多数村卫生室门诊对35岁以上就诊人群开展了血压测量，仅有部分村卫生室配备了血糖仪。各村医对高血压、糖尿病管理内容不熟悉，随访记录表填写不完整、不真实，各例、各次随访记录雷同，血压、血糖控制率或低或100%或填写不真实。未开展免费血糖检测。
迎查要求：高血压健康管理率40%，规范管理率60%，血压控制率40%。糖尿病健康管理率30%，规范管理率60%，血糖控制率35%。（本底数：高血压18岁以上18.8%，糖尿病18岁以上6.8%）
镇：
1、与县核对《阜宁县2013年主要慢性病人动态管理情况月报表》，数字与县一致。
2、大厅有35岁以上人员就诊测血压制度和公告。门诊日记中对所有35岁以上就诊人员有血压测量登记。检查时必须为35岁以上人员进行血压测量。门诊HIS系统对35岁以上就诊者有血压限制条件。
3 村：
1、公卫手册中登记当年新发现的主要慢性病例。
2、慢性病例随访管理表内容填写完整，数量与镇统计一致。且录入管理系统。
3、至少准备各20份高血压、糖尿病档案，基本信息表、每年体检表完整，原始检查单据齐全，与人相符。相应比例的的高血压病例血压值、糖尿病血糖值在最近一次得到控制。
4、门诊日记中对所有35岁以上就诊人员有血压测量登记。
5、配备血糖仪，试剂条未过期，并能熟练操作。检测有登记。
