勐勐镇卫生院乡村卫生服
务一体化考核制度
一、公共卫生考核
（一）基本公共卫生服务
按时完成卫生院下达（本年度）本月基本公共卫生服务目标任务和临时安排各项工作任务；档案归档符合卫生院统一要求模式，下发材料及时归档、有迹可查(档案柜有分类标识)；未完成下达目标任务将扣发当月公共卫生工资部分（500.00元），次月仍无法完成者扣除当月全部工资。
（二）65岁以上老年人健康管理
为辖区内65岁以上老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查和健康指导。每次健康检查内容应及时记入健康档案。若档案存在填写漏项或填写不全将视为此次访视不合格，每份档案扣50.00元；不合格达十份以上者扣除500.00元，次月仍无法完成者扣除当月全部工资。
（三）35岁以上高血压患者管理
为辖区内35岁以上高血压患者建立健康档案和《高血压患者随访服务记录表》。每年至少4次（每季度1次）面对面随访，随访包括血压、体重心率测量、用药指导、分类干预、转诊、健康教育、评价效果等；每年
1 至少进行一次健康检查。如随访存在缺项漏项将视为随访不合格。每份档案扣50.00元，不合格达十份以上者扣除500.00元，次月仍无法完成者扣除当月全部工资。
（四）Ⅱ型糖尿病患者管理
为辖区内35岁以上Ⅱ型糖尿病患者建立居民健康档案并开展随访。每年进行4次面对面随访管理，随访包括测量空腹血糖和血压、询问上次就诊到此次就诊期间的症状、询问患者生活方式、了解患者服药情况及对患者进行分类干预等；每年至少进行一次健康检查。如随访存在缺项漏项将视为随访不合格。每份档案扣50.00元，不合格达十份以上者扣除500.00元，次月仍无法完成者扣除当月全部工资。
（五）0-6岁儿童保健管理标准
1、新生儿应访视2次（新生儿家庭记录访视表，满28天后），服务内容为新生儿健康体检、母乳喂养指导、新生儿护理、新生儿疾病筛查等。若档案存在填写漏项或填写不全将考评为不合格；
2、儿童
3、
6、
8、
12、
18、
24、30、36月龄各服务1次，内容包括体格检查，生长发育和心理行为发育评估，母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。若档案存在填写漏项或填写不全将考评为不合格；
3、4岁、5岁、6岁儿童各服务1次，服务内容为
2 体格发育评价、体格检查、随访间患病情况、喂养知识等，若档案存在填写漏项或填写不全将考评为不合格；
4、督查时发现有新生儿童未建立档案；
5、已建档案未及时更新也将扣除相应经费；
6、每份儿童档案必须有对应的儿童系统管理手册。
以上考核不合格一项扣当月工资300.00元，超过者按每份100.00元扣除绩效津贴，扣完为止。
（六）孕产妇保健管理标准
1、按照基本公共卫生服务规范，孕12周前、孕16-20周、21-24周、28-36周、37-40周各进行一次产检，产后3-7天、42天各进行1产后访视和检查。内容包括孕妇健康情况和胎儿生长发育情况评估和指导，孕产妇心理和营养知道，高危孕产妇评估、转诊和处理，产褥期健康管理，儿童喂养和新生儿护理指导等。若档案存在填写漏项或填写不全将视为此次访视不合格将扣出应得经费；
2、孕产妇系统管理：按照系统管理程序要求，从妊娠至产后28天内有过早孕检查、至少5次产前检查、4次产后访视及产后28天访视，每份孕产妇档案必须有对应的孕产妇系统管理手册如没有将扣除相应经费。
3、督查时发现孕产妇未建立档案；
以上考核不合格一项扣当月工资300.00元，超过
3 者按每份100.00元扣除绩效津贴，扣完为止。
（七）健康教育工作考核标准 各村（社区）卫生室每两月要举办1次健康知识讲座，健康教育知识教育讲座必须有通知、签到册、健康知识教育讲座记录表（有受宣教单位负责签名）、图片（有条件可附上）、发放材料、讲课内容等缺一不可，如缺一项将视为不规范并扣除 100.00元；
（八）计划免疫及传染病工作
1、熟练掌握扩大免疫规划业务，落实国家扩大免疫接种，明确工作要求，熟悉本职工作。完善各类台帐管理，做到台帐（卡、证统一）填写整洁、规范，上报报表及时、数据真实可信，无空白，逻辑关系合理，摆放有序，查之有底；及时领取疫苗、上报公共卫生各类报表（必须在规定时限每月20—25日），并做好痕迹管理；
2、做好传染病疫情监测，有登记、记录，无传染病漏报；熟悉重大疫情、突发公共卫生事件报告程序。
3、重点疾病管理
⑴.艾滋病防治综合管理，要求基层干部、卫生人员防治知识知晓达率100%以上，大众防治知识知晓率95%以上。示范镇创建工作要求完成各类相关表格，填写完全、无空白项。
⑵.结核病项目管理：掌握本村管理肺结核病人数，
4 开展病人治疗、转诊、追踪。
⑶.疟疾项目：知晓疟疾项目的目的、意义、规划；向大众普及疟疾防治知识，看健康教育讲座痕迹记录。
二、医疗工作
1、自2012年1月1日起各卫生室禁止摆放、使用基本药物目录以外药品，上柜基药统一粘贴药品标价签；药品统一由中标企业供应，发现从其它企业购进药品者，按购进药品总额十倍价格进行处罚。
2、加强业务学习，掌握业务工作所涉及知识，并能应用于业务工作中（查会议记录本、有学习记录）；
3、加强药品和疫苗的管理、自查，卫生院在工作督查中，发现存在过期药品或疫苗，处罚按每发现一种扣100.00元，同时处以原价10倍罚款（疫苗还需原价照赔）；如上级部门检查发现过期、失效情况，上级部门处理后，卫生院仍要进行再次处罚。爱护配备下发各类设备、运转正常；
4、严禁套取新农合资金，宣传落实新农合制度，积极为当地村民进行医疗诊疗服务。
以上各项综合考评不合格一项者扣发当月工资200.00元，超过者按实际不合格扣除，扣完为止。
三、其他工作
各项工作管理制度上墙，项积极按时完成卫生院交办的各项卫生工作任务，未及时完成工作者扣除当月公共卫生工资部分500.00元。
四、卫生院考核规定
卫生院考核严格按公平、公正、公开的原则进行考核，不能含个人感情进行考核。每次考核，针对存在的问题一定要出工作督查通知。根据村医上报数据是否及时、准确和完整；是否有开会、学习培训缺席、迟到、早退现象等进行打分，按一项不合格扣除当月工资200.00元，两项以上累计扣除；业务考核根据痕迹资料和实际走访相结合，如在群众走访中发现有虚假工作资料者视为全部工作不合格，扣除当月全部工资。连续3次考核不合格者（同一问题连续出现未进行整改者）上报卫生主管局，解除乡村医生聘用合同。
本考核奖惩办法自2012年1月1日开始执行。
勐勐镇卫生院
2012年1 月1 日
