医疗服务质量管理工作小结
根据2016年度医疗质量管理检查中发现的问题,我院为了加强医疗、护理质量控制管理,提升医疗、护理工作和服务水平,确保医疗安全,针对2016年医疗质量管理专项检查中发现的问题,特制定以下整改措施:
问题:
1、医疗核心制度、各项工作制度学习少,内容掌握不清。
2、医疗文书书写欠规范。 临床医疗、医技整改措施:
1、要求各临床科室组织医护人员认真学习医疗核心制度,各级各类医护人员切实掌握落实核心制度。
2、功能、检验室,工作人员严格执行各项管理制度,医疗仪器要有专人负责保管、维修,并有完整的记录。
3、检验科积极创造条件做好室内、室间质控工作。
4制定、完善各项医疗管理制度,如医疗意外防范措施,医疗纠纷防范预案及处理预案,麻醉意外防范预案及技术操作规范,以确保医疗安全,严防医疗差错、事故的发生。
问题:
1、业务学习较少,无考核机制。
2、手术通道区域设置不合理,医疗废物摆放不合理。
3、无制定基础护理操作规程。 护理质量管理、院感整改措施:
1、以院、科室为单位分别成立护理质量控制小组,每周检查一次并有记录。
2、组织业务培训,人员素质培训,每月一次(护理部已制定全年培训计划),定期考核测试。
3、按照江西省护理文书书写规定,规范护理文书书写,护士长不定期检查,并有记录。
4、按照护理程序的工作方法制定不同的护理措施,对不同病情的患者,实施相应的分级护理。
5、制定基础护理操作规程,加强培训、考核。加强检查、监督,建立健全质量监督制度,并认真组织落实。发现问题及时采取纠正措施,提高基础护理效果。
6、认真做好消毒供应的登记记录,改善洗手设施,快速手消落实到位。建立合理的手术室通道区域。
7、医疗废物暂存处,做好分类标识,规范利器盒的使用。
石城县妇幼保健院
2016年12月17日
《医疗质量管理工作小结.doc》
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