妇产科手术部位识别标本制度
1、对患者一侧身体的手术部位,在术前必须做好手术部位标记:
如左右附件。
2、由手术医生负责用不褪色的记号笔进行手术部位的标记。
3、手术部位的核对包括下列步骤:
3.1术前患者所在科室的护士如病房、观察室、急诊室必须:a核对相关的病历资料如知情同意、病史和体格检查、病
程记录和手术安排表中有关手术部位的记录,并在术前患者评估记录单上记录;
b当手术部位未作标记或不吻合时立即通知主刀医生。
3.2 手术室护士在诱导麻醉前通过与患者交谈来核对手术部
位。
3.3 在给手术患者摆放手术体位时,主刀医生及整个手术小组
再次核对患者姓名、手术名称、手术标记部位(如有其它检查报告也需核对)。
4、主刀医生对确保在正确的手术部位进行手术负最终责任。
《妇产科手术部位识别标本制度及流程.doc》
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