一、单选题
1.以下哪种情况不需要实行合格的手部清洁: ( D) 。
A.操作前 B.操作后 C.戴手套前 D.戴上手套 E.脱去手套后
2.静脉穿刺时消毒剂应( A)后再行穿刺。 A.自然风干 B.冲洗干净 C.擦拭干净 D.直接进行 E.酒精再次消毒
3.锐器盒应在装至( C)时封口、更换,避免发生与丢弃锐器有关的损伤。 A.1/4 B.1/2 C.3/4 D.2/3 E.全满
4.( D)患者需要胃肠外营养。
A.严重代谢紊乱需要控制者 B.不可逆昏迷病人 C.胃肠功能正常者 D.短肠综合征
E.5天内可恢复胃肠功能者
5.哪种药液不建议在胃肠外营养液中常规加入( D
)。
A.葡萄糖 B.蛋白质 C.微量元素 D.肝素 E.脂肪乳
6.一次性使用无菌物品去除外包装后,进入无菌物品存放区,物品存放架距墙高度为(C )cm。 A.20-25
B.5-10 C.50
D.10-15
E.25-30 7.当需要采取超出标准预防的策略来降低感染物质传播风险时,应执行针对(E ) 。 A.飞沫预防措施 B.空气预防措施 C.接触预防措施 D.标准预防措施 E.传播预防措施
8.六步洗手法的第五步是(B ) 。 A.掌心相对,手指并拢相互搓擦
B.一手握另一手大拇指旋转搓擦,交换进行 C.掌心相对,双手交叉沿指缝相互搓擦25 D.弯曲各手指关节,双手相互进行搓擦 E.手心对手背沿指缝相互搓擦
9.无菌输液器应放置在阴凉干燥、通风良好的货架上,距离地面( C )cm。 A.10-15 B.15-20 C.20-25 D.25-30 E.30-35
10.配制好的药液放置时间不超过(D ) 。 A.0.5h B.1h C.1.5h D.2h E.3h
11.留置套管针消毒面积为(B ) 。 A.5×5cm B.8×8cm C.10×10cm D.12×12cm E.15×15cm
12.PVC、PICC、CVC、PORT附加装置三通、单腔或多强延长管,多头装置,应(A )更换一次; A.24小时 B.48小时 C.72小时 D.2次/周 E.1次/周
13.下列关于外周静脉短导管说法正确的是( C)
A.可作为常规血标本采集。
B.可使用推注或滴注刺激性、腐蚀性药物 C.可以用于反复输血或血液制品。
D.可使用外周静脉短导管持续给予肠胃外营养。
E、持续性静脉滴注、PH值
9、渗透压>600mOsm/L液体或药物。 14.下列哪些属于输液反应:(A ) ①发热反应 ②过敏反应 ③心脏负荷过重 ④出血倾向 ⑤静脉炎 A.①③⑤ B.①②⑤ C.①②④ D.②③④⑤ E.①②③
15.PICC穿刺时,止血带应在什么位置(C ) A.肘上5cm B.肘上8cm C.肘上10cm D.肘上6cm E.肘上3cm 16.应用经颈外静脉植入的外周静脉短导管经行输液治疗,如果预计输液时间超过(D )小时,护士应和医生合作,尽快更换位置重新置管。 A.24~36 B.36~48 C.48~72 D.72~96 E.24 17.一次性静脉输液钢针穿刺的皮肤消毒范围直径应大于或等于( B)。
A.≥4厘米
B.≥5厘米 C.≥8厘米 D.≥10厘米 E.没有严格要求
18、血液制品(B )加热。 A.可 B.不应 C.允许 D.宜 E.必须
19.PICC穿刺进针角度是( B)
A.15º-30º B.20º-30º C.15º-20º D.15º-25º E.10º-40º
20.一位患者大出血休克,需要快速补液,选择以下( D)输液工具最佳? A.头皮钢针 B.PVC C.PICC D.CVC E.PORT
21.PORT的适用范围是(B ) A.疑似感染,菌血症、败血症等 B.反复多次输血
C.体型过瘦,皮下脂肪厚度﹤0.5cm D.阻塞性肺部疾病 E.过敏体质
22.动脉导管的日常维护,正常情况应当(E )更换贴膜1次。 A.1天 B.2天 C.3天 D.5天 E.7天
23.PICC置管后应常规接受何种检查,以确定导管尖端位置 (E ) A、心电图 B、超声 C、核磁 D、CT E、胸片
24.中心血管通路装置尖端应该位于(A ) A.上腔静脉 B.下腔静脉 C.右心房
D.上腔静脉的下1/3到上腔静脉与右心房的连接处 E.颈外静脉
25.隧道式或植入式血液透析通路设备(VAD)的安装和移除,包括建立(B),及插入人工动静脉移植血管应被视为外科操作。 A.中心静脉置管 B.动静脉内瘘 C.输液港
D.外周留置针 E.半永久置管 26.隧道式或植入式血液透析通路设备(VAD)的安装和移除,包括建立(B ),及插入人工动静脉移植血管应被视为外科操作。 A.中心静脉置管 B.动静脉内瘘 C.输液港
D.外周留置针 E.半永久置管
27.若导管置管于(B), 则血浆分离中心导管的末端应定位于上腔静脉与右心房的连接处。
A.上腔静脉中下段 B.锁骨下或颈内静脉 C.上腔静脉上段 D.颈内静脉 E.锁骨下静脉
28.使用植入式输液港进行连续性输液时,临床最常见的更换无损针头的时间是(D )
性导管阻塞的风险 A.负压 B.脉冲压 C.正压
D.先脉冲式后正压 E.平衡压
29.化疗药使用过程中注射器、输液器、针头军应一次性使用,用后应放入(C )密封处理。 A.锐器盒
B.医疗垃圾袋 C.专用袋
D.生活垃圾袋 E .包装盒
30.一般情况下,开始输注PN 的速度应低于(D ) 。 A.10ml/h B..20ml/h C.30ml/h D.40ml/h E.50ml/h
31.对于单独输入的脂肪乳剂应于( B)内输完。 A.8h B.12h C.24h D.48h E 4h
32.小角度直刺血管抽血,能减轻患者疼痛,该角度为(A ) 。 A.5-10° B.15-30° C.5-15° D.15-20° E.20-30°
33.动脉采血手法,通常选择哪种手法( A)A.垂直固定法、平行固定法 B 60°进针法 C.90°进针法
D.30°进针法 E.45°进针法
34.拔除脐带导管时应使用( C )技术。 A.外科 B.清洁 C.无菌 D.消毒 E.隔离
35.化疗药物外渗,局部(C )h 内给予间断冷敷,然后用( )%的硫酸镁湿敷。 A.
48、30% B .
24、25% C.24、50% D.
48、50% E.
12、25%
36、PICC 导管穿刺点保持干燥,每( D )天更换一次透明敷料,敷料出现松动卷边污染时应立即更换。 A .1 天 B.2 天 C.14 天 D.7 天 E.一月
37.成分血和其他血液制品应从血库取回后( A)内开始输人,不得自行贮血。 A.30 分钟 B.1 小时 C.2 小时 D.3 小时 E.4 小时
38.新鲜血桨的输注速度不超过(A ),溶化后的血浆在 4h 内输注 A.5〜l0ml/min B.5〜8ml/min C.10〜l5ml/min D.8〜l0ml/min E.10〜20ml/min/
39、动脉采血前协助患者采取(B ) 。
A.坐位或卧位 B.坐位或半卧位 C.卧位或半卧位 D.坐位或俯卧位 E.平卧位
40.对于从事基本输液治疗护理工作的护士要求为( D) 。
A.获得护士资格的护士 B.注册护士
C.获得护士资格的注册护士
D.依据《护士条例》获得护士资格的注册护士
E.实习期满八个月的注册护士
41.护士当接受LIP 的口头医嘱或电话医嘱时,应遵循标准的(A )程序。
A.复述 B.重复 C.拒绝 D.执行 E.立即执行
42.护理不良事件、明显的、可预防的并发症,异常事件及预警事件的报告应以(B )递呈并就所报告事件进行分析和趋势识别,做出总结回顾。 A.口头形式 B.书面形式 C.电话形式 D.电子形式 E.PPT 形式
43.《静脉治疗护理技术操作规范》自(C )起实施。
A.2012年 5 月 1 日 B.2013年 5 月 1 日 C.2014年 5 月 1 日 D.2011年 5 月 1 日 E.2015年 5 月 1 日
44..PICC穿刺时可选用(B ) 。
A.接受乳房根治术或腋下淋巴结清扫术的术侧肢体
B.锁骨下淋巴结肿大或有肿块侧 C.安装起搏器侧
D.患有上腔静脉压迫综合征的患者 E.有血栓史、血管手术史的肢体 45.输血及血液制品时(E )不符合时间要求规范
A.全血及成分血及其他血液制品运出输血服务站或血库30min,护士应开始输血治疗 B.一个单位全血或成分血的输注应4h 之内完成
C.一个单位血小板输注时间应30min~4h D.完成一个单位输血或每隔4h应更换输血装置和过滤器
E.全血及成分血及其他血液制品从血库取出后,护士应立即开始输血治疗
二、多选题
1.药液配制的原则: (ABCE ) 。 A.清洁环境配制
B.遵循无菌技术操作原则和规程 C.依据药物配伍禁忌
D.选择18G(直径 1.2mm)以上针头配制 E.配制前明确药物稳定性
2.配制及输注液体和药物之前,需明确药物的(ABCD ) 。
A.化学性质 B.物理性质 C.药物相容性 D.药物稳定性 E.药物成分
3.医务人员必须遵守消毒灭菌原则,进入(AE )的医疗用品必须灭菌。 A.组织 B.皮肤 C.血液 D.肌肉 E.器官
4.针对传播方式的预防措施有(ABC ) 。
A.空气传播预防措施 B.飞沫传播预防措施 C.接触传播预防措施 D.血液传播预防措施 E.体液传播预防措施
5.输液治疗操作前应(ABDE ) 。 A.选择适宜的穿刺部位 B.选择适宜的输液器具 C.无菌输液器具的维护
D.进行穿刺部位皮肤的清洁
E.严格检查使用物品的有效期和质量
6.在使用无菌输液器具前,检查包装有无漏气、破损是为了确保输液器具的(AC ) 。A.安全性 B.有效性 C.完整性 D.实用性 E.耐用性
7.关于不同穿刺途径的皮肤消毒范围述说正确的有(ABCDE ) 。
A.头皮钢针消毒面积为 5×5cm B.留置套管针消毒面积为8×8cm C.CVC消毒面积为 10×10cm D.桡动脉置管消毒面积为8×8cm
E.植入式输液港的消毒半径不小于10-12cm
8.PICC、CVC、PORT附加的肝素帽或无针接头内有(ACDE )应立即更换 A.血液 B.液体 C.残留物 D.污染
E.完整性受损
9.外周静脉输液工具可分为:(ABE ) A.头皮钢针 B.留置针
C.外周穿刺中心静脉导管 D.锁骨下静脉穿刺 E.中等长度导管
10.留置外周静脉短导管,以下评估正确的是:( ABCD)
A.患者身体状况、年龄、诊断和并发症 B.置管部位血管的条件,穿刺部位周围的情况
C.静脉穿刺和置管史
D.输液治疗的类型、持续时间和患者的意愿 E.家族史及过敏史 11.PVC穿刺包括:(AB )
A.一次性静脉输液钢针穿刺 B.外周静脉留置针穿刺 C.PICC D.动脉插管 E.PORT 12.PICC导管建议使用的消毒剂包括(ACE ) A.碘酒和75%乙醇 B.复合碘制剂 C.75%乙醇和碘伏 D.碘酊 E.氯己定
13.PICC固定方法要点是(BCE ) A.使用8*8cm的无菌透明敷料固定 B.消毒液待干后再贴敷料
C.粘贴辅料时,先将敷料与导管塑型,再压紧整片辅料
D.体外导管固定成U形,避免牵拉至脱管 E.注明更换敷料如期和时间
14.发生哪些情况需立即拔除导管 (ABC ) A.导管故障 B.感染 C.静脉炎
D.留置时间超过96小时 E.急诊状态下置管
15.血透监测及静脉穿刺不可在有( AC)的肢体进行。
A.动静脉内瘘 B.中心静脉置管 C.移植血管 D.静脉留置针 E.头皮钢针
16.为血液透析放置血透通路设备还是建立长期血管通路的决定应由(ABC )看护者一起决定。 A.护士 B.医生 C.患者
D.保险机构 E.医疗机构
17.护士应有资格进行植入式输液港的使用和维护,包括: (ABCDE )
A.插管接入
B.对可能并发症的识别 C.恰当的护理干预 D.患者及看护者教育 E.遵循组织机构政策、操作规程和实践指南 18.护士在给患者输注脂肪乳剂时应确保( ABCDE) ,一旦发现异常,应立即与药师联系。 A.姓名 B.病案号 C.床号
D.配置日期 E.失效日期
19.(ABC )是护士确保安全血液输注的关键。
A.正确的身份识别 B.正确进行输血操作 C.输血过程中的严密观察 D.正确交叉配血 E.输血的告知
20.动脉采血手法,通常选择哪种手法(AD )
A.垂直固定法
B.45°或 60°进针法 C.60°或 90°进针法 D.平行固定法 E.60°进针法
21.置管并发症预防和处理有( ABCE ) 。 A.熟练掌握诊疗技术 B.执行操作规范 C.密切观察生命体征 D.观察导管局部情况 E.心理护理
22.输血时,由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别(ABCDE )等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。 A.病案号 B.科室名称 C.床号 D.血型 E.年龄
23.静脉采血,患者健康教育包括(ABCD ) 。 A.采血目的 B.采血要求
C.采血前患者的准备 D.拔针后的按压方法 E.采血的方法
24.护士应评估(BCE )为患者选择穿刺部位。
A.输液工具 B.患者皮肤情况 C.静脉弹性
D.穿刺工具类型 E.静脉直径
25.下列可用于任何性质的药物输注的输液工具有( CDE ) 。 A.钢针 B.PVC C.PICC D.CVC
E.PORT
26.护士应熟知如何从患者及法律授权代理人获得知情同意书的程序,包括(AD )两种形式。 A.书面 B.长期 C.电子 D.口头 E.备用
27.(ABCDE )等装置应一人一用一灭菌。 A.穿刺针 B.导管 C.注射器
D.输液(血)器 E.输液附加装置
28.使用 PCA 的并发症,可出现(BC ) A.过敏反应 B.呼吸抑制 C.便秘 D.腹泻 E.缺氧
三、判断题
1.锐器物(针头、注射器)应在使用完毕后立即放入专用处理容器。(√ )
2.配置好的药液应在规定时间内输注,并在规定时间内输注完毕,以确保药物的无菌性、相容性和稳定性。( √)
3.使用有效过滤器静脉穿刺前, 皮肤消毒应以穿刺点为中心环行消毒,由内向外旋转涂擦,消毒液待干后再行穿刺,也可用棉签擦干消毒液。(× )
4.穿刺时误入动脉,应当立即拔出穿刺针,并按压穿刺点5-10分钟即可。(× ) 判断题
5.当需要进行血浆分离,而外周静脉导管无法满足需要时,要选择使用大口径中心导管,采用经皮或外科手术的方式置管。 (√ ) 6.有过敏史必须输血者,可在输血前 30〜60min 内口服苯海拉明、盐酸异丙嗪等,也可用糖皮质激素药物。药物可加人血液内。 ( ×)
7.评估穿刺部位皮肤情况和静脉条件时, 都应尽量选择较细较短的导管。 ( ×) 8 .首选一次性器材用于输液系统冲洗与封闭, 如单剂量药品及预装药品注射器。( √)