甘州区火车站社区卫生服务中心 东泉村村卫生室标准化建设实施方案
村卫生所建设是构建农村医疗预防保健网的基础，在方便农民就医，保障人民群众身体健康方面发挥着重要作用。当前，我镇村卫生所在机构管理、医疗设施、人员素质、公共卫生服务等方面还存在诸多不足，制约着农村卫生事业的健康发展。为了给全镇广大农民提供优质、方便、快捷的基本医疗服务，按照县政府决定要求，镇政府决定从二OO六年起，利用两年时间，对全镇村级卫生所进行规范化建设。根据《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》精神，结合我镇村卫生所建设实际，物制定本实施方案。
一、指导思想
以“三个代表”重要思想为指导，坚持以农村为重点的卫生工作方针，深化农村卫生体制改革，加大农村卫生投入，优化农村卫生资源配置，逐步缩小城乡卫生差距，满足农民不同层次的医疗卫生需求，从整体上提高农民的健康水平和生活质量。
二、工作目标
根据党的十六届五中全会和省委十一届十次全会精神，推进社会主义新农村建设的总体要求，通过两年（2006－2007年）的建设，使全县村组卫生所达到村卫生所标准，其规模、管理、服务质量、社会效益等明显增强，基本满足当地人民群众预防保健及基本医疗服务需求；乡村医生逐步向执业助理医师过渡，能够承担辖区内常见病、多发病、慢性病的诊断和危重病人的应急处理及转送工作，村组主要健康指标达到或超过全市平均水平。初步建立适应社会主义市场经济体制要求和农村经济社会发展水平的农村卫生服务体系。
三、村卫生所工作职责
（一）传染病预防和控制
按规定登记和上报法定传染病及突发公共卫生事件，对疑似传染病患者，应迅速采取隔离措施，并及时转往有条件的医院进行隔离治疗。发生突发公共卫生事件时，必须服从卫生行政部门的统一调遣。
（二）儿童计划免疫
按疾病控制部门开展儿童计划免疫的具体要求及时做好联络、配合以及相应的登记和预防接种工作，按要求建好村组接种点。
（三）计划生育和妇幼保健
1、掌握本村妇幼保健基本情况，落实育龄妇女节育措施，并做好情况登记工作；
2、掌握本村早孕妇女情况，督促孕妇在孕12周以前到所在卫生院建立孕妇保健手册，定期进行早孕检查，认真做好孕产妇系统管理工作；
3、做好产后访视及计划生育技术指导工作，避孕药具送上门并进行副反应处理的登记；
4、按要求做好儿童保健工作。
（四）健康教育
1、有计划地开展宣传教育，了解健康教育效果并作好记录和阶段小结；
2、利用各种形式开展健康教育宣传，定期更换宣传教育主题；
3、配合有关部门做好村民自我保健培训工作。
（五）基本医疗及应急处理
负责本村村民常见病、多发病治疗，保证村民小病不出村，负责急危重病人转送及突发公共卫生事件应急处理。
四、村卫生所设置及基本要求
在村卫生所独立核算的原则下，进一步巩固和完善乡村卫生服务管理，对村卫生所实行人员、机构、业务、财务、药品进行规范管理。
（一）村卫生所的设置原则
一个行政村设置一个卫生所。村卫生所经营性质为非营利性医疗机构，享受国家相关优惠政策，医疗服务收费价格执行政府指导价。卫生所的设置按照因地制宜、方便群众、便于管理的要求，由村委会和镇防疫站共同确定卫生所的地址。村卫生所要严格按照“村卫生所”的标准进行建设。
（二）村卫生所的建设标准
1、人员：严把人员准入关，进入村卫生所工作的人员必须依法取得《乡村医生执业证书》或执业助理医师以上执业资格、并经县卫生局注册的乡村医生。严禁非卫生技术人员进入乡村医生队伍。乡村医生因身体健康状况不能胜任工作的原则上不再聘用。
2、房屋：实用面积不得少于120平方米，设置科学，布局合理，其诊查室、治疗室、药房（中药房）、观察室、值班室必须独立。房屋要求砖混结构墙白（仿瓷）地平（铺设地面砖），光线充足，周围环境无污染。
3、设备：诊查床、听诊器、体温计、血压计、身高体重计、接种包、出诊箱、至少50支各种规格注射器（或一次性注射器）、药品柜（含中药柜）、有盖方盘、消毒缸、高压灭菌设备、紫外线灯、污物桶、资料柜、健康宣传栏、电话；有与开展的诊疗科目相应的其他设备。
4、资金：流动资金（含药品及现金）应不少于5000元。资金可以采取多种形式进行筹措，可由村委会单独筹资或村、医生共同筹资，也可以吸引社会资金。
（三）村卫生所的管理要求
1、行政管理
村卫生所行政上接受镇防疫站及村委会的双重领导，以乡镇卫生院管理为主。县卫生局对村卫生所实行行业管理。卫生所实行所长负责制，村卫生所所长，经防疫站和村委会共同考核后由防疫站任命。所长全面负责卫生所的日常行政、业务工作。所长实行任期制，每届任期至少1年，可连选连任。
2、业务管理
村卫生所业务接受镇卫生院、防疫站的指导和管理。村卫生所要按照省办公转发省卫生厅《关于加强村卫生室（所）建设的意见》及省卫生厅《江西省“农民满意村卫生室（所）”创建活动方案（暂行）》文件的精神，建立健全各项规章制度，其主要制度有：门诊诊疗制度（包括处方书写、门诊日志、门诊病历等）、安全注射制度、药品管理制度、防疫工作制度、妇幼工作制度、财务管理制度、值班考勤制度等。上述制度由防疫站统一印制，发放村卫生所张贴。村卫生所要坚持24小时应诊，方便人民群众及时就近就医。
3、药品管理
村卫生所要按有关规定建立基本用药目录和用药计划，满足临床、预防保健用药的需要。村卫生所所用的药品、卫生材料由镇防疫站统一购进、统一供应，统一实行政府指导的药品价格，村卫生不得私自购进药品和卫生材料。
4、资产管理。属集体或上级划拨的资产归镇防疫站所有。
五、实施步骤
村卫生所建设工作共分两年实施：
（一）2006年为试点阶段。
1、试点村数及分布（见附表1）。
2、试点村条件： （1）积极落实建设用地，选地科学，设计符合要求； （2）积极足额筹措建设经费（含自筹经费和垫付经费）； （3）村卫生所工作质量优，卫生人员政治素质过硬，业务水平高；
3、建设要求：既要严格标准，又要坚持经济适用，科学安排经费的使用，确保除房屋外的其它条件达到《标准》，全镇试点卫生所建设在2006年10月底前达标。
4、补助标准：试点村卫生所建设结束后，经镇领导小组对照《建设标准》初验合格后经县卫生局复查达到标准，按新建的卫生所补助2.5－3万元，维修的卫生所补助1.5－2万元。补助经费在2007年发放。
（二）2007年为全面实施阶段。
1、宣传发动阶段（2007年2月）。召开全镇村级医疗机构建设动员会。各村要采取多种宣传形式，向广大群众和乡村医生宣传《乡村医生从业管理条例》和我镇村卫生所调整及建设的有关要求，把工作做细，确保此项工作的顺利进行。
2、建设阶段（2007年3月－2007年10）。各村要按照镇政府的方案，对村卫生所严格按照《卫生所标准》开展村卫生所建设。镇政府将派出工作组开展指导，确保整建工作按期完成。各村可根据本村的实际情况，进行卫生所建设，镇防疫站将安排专人逐村逐室负责指导。
3、总结验收阶段（2007年11月－12月）村卫生所建设完成后，从2007年11月至12月对建设的村卫生所进行验收。村卫生所建设结束后，镇政府将组织专人按照《村卫生所验收标准》有关规定进行百分制自评验收（达到95分以上的为合格“村卫生所”）。镇政府验收结束后，镇政府将向县卫生局申报，要求卫生局组织专人对“村卫生所进行复查”，通过复查达到《村卫生所标准》的颁发卫生所牌并对新建的卫生所发放补助资金2－2.5万元，维修的卫生所发放补助资金1－1.5万元。
（三）开展乡村医生业务培训。
从二OO五年开始，镇防疫站按上级卫生部门要求，安排组织好对卫生所人员进行基础医学、临床医学、预防保健学、卫生法规等十七个学科的培训，努力提高乡村医生的诊疗水平。通过培训使乡村医生能够承担本村常见病、多发病、慢性病的诊断和危重病人的应急处理及转送工作。
六、工作要求
村组卫生所建设是县委县政府决定解决农村实际困难，维护群众切身利益，提高农民生活水平的实事之一。镇党委、政府高度重视，从实践“三个代表”重要思想，保障农民身体健康和农村经济社会协调发展的高度，充分认识做好村卫生所调整及建设工作的重要性。为加强对全县村级卫生建设工作的领导，成立石岗镇村卫生所建设领导小组：
组 长：夏天明（镇政府镇长） 副组长：章元良（镇党委委员）
徐先明（镇防疫站站长）
成 员：程苏华（镇党政办主任）
陈大环（镇财政所所长） 熊国盛（镇防疫站副站长）
在村卫生所的建设过程中，村干部、乡村医生要共同参与，负责协调本村卫生所建设各项工作。
镇政府将对全镇村卫生所建设定期进行考核，并负责全镇村卫生所的达标验收工作。各村要将每月工作情况在当月23日前上报镇防疫站，对建设工作出现的新情况、新问题及时上报。对建设工作不力，措施不当的要通报批评；对建设工作中的好经验、好做法，要在全镇推广。
附件1：村卫生所考核标准
