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病案管理员岗位职责(精选多篇)

发布时间:2021-01-18 08:35:58 来源:岗位职责 收藏本文 下载本文 手机版

推荐第1篇:病案管理员岗位职责

病案管理员岗位职责

1.负责全院病案的收集、整理、装订、登记、编目、借阅和保管、维护等工作。

2.提供教学、科研、临床经验总结,以及医院管理等所需的病案并按规定及时回收病案。

3.负责病案装订成册及做好病案索引登记工作,并按疾病和有关健康问题的国际流行分类,进行疾病编码、疾病手术分类编码。

4.在规定时间内负责催要外借的病案,及对归还的病案进行核对。

5.查找再次人院患者的病案号,承办患者转院病案资料的转退手续。

6.督促检查和指导科室做好病案首页的填写和病案整理等工作。

7.配合临床科室做好病例随诊工作,建立随诊工作程序,按时完成定期随诊、专题随诊工作。

8.每天到住院处收集出院病历,并按标准把病历统一进行整理、装订,病案封面要按规定填写齐全,按国际疾病分类把病历进行ICD一9编码入档。

9.负责病案室的防火、防霉、防虫蛀、防强光、防丢失和病案资料保密工作。

10.严格按照《医疗机构病历管理规定》要求,接待并及时提供院内各部门及外单位和个人对病案的利用需求,包括阅览和复印,并作好各类登记工作。

11.完成每月一次的《患者基本情况一览表》和《患者姓名索引》的编制打印工作,以及平时的计算机查询工作。

推荐第2篇:医院病案管理员岗位职责

病案管理员岗位职责

1、在医务主任及信息主任领导下进行工作。

2、经常检查各科病历书写情况,提出改进意见,提高病历书写质量。

3、负责病案的回收、整理、检查、归档和保管工作。

4、负责病案资料的索引、登记、编目工作。

5、查找再次入院和复诊病员的病案号,保证病案的供应,办理借阅病案的手续。

6、提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。

7、做好病案室的管理工作,保持清洁、整齐、通风、干燥、防止病案霉烂、虫蛀和火灾。

推荐第3篇:医院病案管理员岗位职责

病案管理员岗位职责

1.在医务科主任领导下进行工作。负责编报上级规定的报表和提供本院领导及医疗、教学、科研需要的统计资料,所需资料准确、完整,按期上报。

2.经常检查各科病历书写情况,提出改进意见,提高病历书写质量。3.负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。 4.负责病案资料的索引、登记、编目工作。

5.查找再次入院和复诊病员的病案号,保证病案的供应,办理借阅病案的手续。

6.提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。

7.做好病案室的管理工作,保持清洁、整齐、通风、干燥,防止病案霉烂,虫蛀和火灾。

推荐第4篇:病案管理员职责

病案管理员职责

1.在病案室负责人领导下,负责病案的具体管理工作。

2.负责病历的回收、整理、装订、归档和保管。

3.负责病案资料的微机输入,做好索引、登记、编码、编日。

4.负责查找再次入院和复诊病人的病案号,保证病案的供应,办理病案借阅手续。

5.负责病案复制手续的审查,办理病案复印工作。

6.提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。

7.负责病案的防火、防霉、防虫蛀、防丢失和病案资料保密工作。

推荐第5篇:病案管理员职责

病案管理员职责

1、在信息科的领导下,负责全院病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。

2、负责病案资料的整理、编码、录入工作。

3、负责办理院内外病案的借阅工作,对库存、调阅、归还病案应定期检查核对,确保病案不丢失。

4、负责查找再次入院和复诊病员的病案号,保证病案的及时供应。

5、提供医疗、教学、科研、临床经验总结等使用的病案。

6、做好病案室的管理工作,保持室内清洁、整齐、通风、干燥、防止病案霉烂、虫蛀和火灾。

7、切实做好平时防范工作,做到人离灯灭,消除火灾隐患,保证病案安全。

档案室管理制度

1、按规定将档案分类排放、整齐合理,查找方便。

2、保持档案室清洁、干燥和卫生,切实做好防盗、防火、防潮、防尘、防鼠、防高温、防强光等工作。

3、档案室内禁止存放易燃、易爆、杂物、食品等危险物品,经常检查档案室消防器材。

4、非经允许,外人不得随便进入档案室。

5、管理人员做到人走加锁、关窗,妥善保管档案室钥匙,不使档案丢失、泄密、损坏,确保档案安全。

6、熟悉档案室情况,对库藏档案和资料定期进行检查核对,做到帐物相符。对已破损和字迹退色的档案,应及时复制。

7、切实做好平时防范工作,做到人离灯灭,消除火灾隐患,保证档案安全。

病案管理制度

1、医院病案室负责全院住院病案的收集、查核、登记、索引、编目、装订和保管工作。同时要配合临床、科学、科研有计划地做好各项资料的收集整理工作。

2、住院病人应有完整的病案。病人出院(死亡)时,由医师按规定的格式填写后从病区送交结帐处,病案室次日晨到结帐处取回。病区及结帐及不得丢失、自行借出或存留病案。

3、病案室按时收取出院(死亡)病人的全部病案,注意检查首页各栏是否完整,把好病案书写质量的初查关,促进病案书质量的不断提高。经过审查后,依序整理,装订成册。根据病案首页填写姓名索引卡片、疾病分类、编目卡片及各种编目登记卡片,并按号排列,上架存档。

4、本院医师借阅病案要办理借阅手续,阅后 按期归还。对借用的病案,应妥善保管和爱护,不得涂改、转借、拆散和丢失。院外单位和个人一律不外借,必要时须持介绍信,经医务科批准,可以摘录病史。

推荐第6篇:2 病案管理员职责

病案管理员职责

1.医院设立病案室,按照《医疗事故处理条例》赋予的职责,在医务科领导下开展工作,做好医院病案资料的收集、整理、归档和病案的利用,确保病案资料的安全与完整。

2.出院病案三个工作日、死亡病案七个工作日内,医师按规定的要求格式完成病案书写,当班护士按规定顺序装订完毕后,由病案管理人员到科室收取,双方办理交接手续签字移交。

3.对收回的病案进行首页内容的完整性审查。

4.按大流水排架法完成病案的归档上架工作,并定时对在架病案进行序号清查。

5.负责提供医疗科研统计、事故纠纷处理、公检法案件调查、保险赔付查证、个人病史查询使用等病案资料。

6.承担保险、社保、司法、公安、鉴定、新农合、城镇居民保险等相关部门病案复印工作。

7.做好病案借阅、复印登记,借阅后归还的病案由病案管理人员审核其完整后按号归档上架。

8.协助医疗质量管理部门做好病案质量管理和监控工作。

9.负责病案档案的日常管理,所有归档病案原则上不得外借,所有再使用病案必须按相关规定严格办理相关手续。

10.协助医务科对医疗纠纷病案按相关规定和程序实施封存。

11.做好病案室的日常管理工作,保持清洁、整齐、通风、干燥,防止病案霉烂,虫蛀和火灾。

12.完成医务科交付的其他临时性工作。

推荐第7篇:病案管理员年终工作总结

病案室是一项综合协调、中和服务的工作。下面是小编准备的病案管理员年终工作总结,欢迎阅读。病案管理员年终工作总结

病案信息是医院的重要部门之一,对全院信息工作起举足轻重的作用。自开业以来,病案室在院领导的大力支持下,清理思路、明确任务,坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想,紧紧围绕医院发展建设为中心,全面履行职责,突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点,圆满地完成了开业以来的各项任务,促进了医院信息化建设的发展,平稳运行。现将20xx年病案室工作总结如下:

一、病案室的建设以及筹备工作。

在开业前一个月,我们病案室人员积极到岗并全身心地投入到我们病案室的建设和筹备等工作中。

(一)病案室的库房改造建设工作。

(1)原本病案室两间库房的可利用空间分别约是48.9m2和24.7m2,为了增加存放病案的预留空间,对病案室其中一间储存空间相对小的库房与约是46.2m2的阅览室进行对调。

(2)由于病案室库房的调整,而导致了办公场地减少,因此在病案室库房前扩建了约11.3m2的空间,供接待查询复印。

(二)病案室的基础设施筹备工作。

(1)病案室具有特殊性,必须要有良好的防火、防潮、防湿防虫蛀等设施来减少不利因素对病案载体的侵害。我们病案室的照明系统统一调整为防爆灯,并安装了防火防盗门以及出入使用密码电子门禁系统。同时我们还申购了病案文件消毒柜、空气消毒机、除湿机等设备。

(2)考虑到库房空间利用率低,使用密集柜浪费资源且达不到预留五年的病案存放空间,我们采用了铁架存放病案。

(三)积极与临床各科室进行交流沟通。

为了顺利开展病案室工作,在开业前期,我们科室人员走访每个临床科室,对其进行宣教我们南院病案室的各项规章制度及其注意事项,并聆听各临床科室的意见。

二、提高病案室管理水平,进一步完善各项规章制度。

病案管理的程序是病案管理工作的重点,对病案的借阅、录入、质检等环节,按相应的制度执行。南院作为新的一家医院,我们科室在工作上有了更高的要求,并在本部的制度上进行完善。

(一)出院病历归档的管理规定。实行每周两次签收出院病历。

(二)归档病历的借阅制度。我们南院严格实行归档病历“只进不出”的借阅制度,杜绝病案外借,保证病案只在病案室查阅。

三、做好科室职能服务。

全科人员服从医院安排,重视本职工作,齐心协力完成各项工作。

(一)病案保存。

病历的储存和保留在病案管理工作中是一项重要的工作,病历库房是病历保护的关键环节。因我院条件有限,病历库房较紧张,在现有的条件下,库房能保持清洁、整齐、干燥,做到防火、防热、防潮、防湿、防虫蛀、防霉变等。回收的病历能及时消毒、整理、装订、录入、归档、贴色标、上架,保证每份病历的完整性,不错装、漏装。根据国际疾病分类与代码(ICD—10)、手术操作分类(ICD—9—CM—3)对每份出院病历进行疾病分类编码。截止至20xx年11月20日,病案室完成了6304份病历的签收、整理、质检、编码、归档、贴色标上架工作。

(二)病历终末质检方面。

我们尽可能全面检查、重点检查病案。发现每份病历存在问题,及时通知医生到病案室修改。较大的问题及时与医生沟通,提醒今后改正。杜绝在病历归档后进行修改,不给医生造成能修改病历的错觉和对病案室的依赖。同时,对临床医生进行督导,按书写规范对病案首页、出院小结、入院记录等出现的书写问题进行统一纠正。

(三)借阅和复印。

借阅和复印是我科窗口岗位,我们科室人员能尽职尽责按法规而又不失灵活的做好此项工作,受到广大人员的好评称赞。对患者复印流程上,我们严格执行制度时,灵活的掌握原则,使我们尽可能地避免与患者产生纠纷,做好医院为患者医疗环节的终末服务。

(四)关于报表。

每周定期上报全院出院病历的归档率、缺陷率等各项报表。每月对出院病历归档情况进行汇总与监控,有效提高病案归档率,出院病历月归档率约为97.97%。对报表中的各项统计数字进行严格审核,对差错和不实的数字及时更改,做到真实可信、准确无误、数出有据。

四、病案室工作的突破及成就。

我们南院在继承本部的规章制度和管理方法上,发挥我们医院的优势,达到了更好的效果。

(一)实行7日内归档制度。保证了病案归档的及时性,改善了病案延期归档的现象,方便了病案信息的及时统计与有效利用,大幅度提升了病案归档率,达到了最新三级综合医院评审标准实施细则。

(二)采用色标归档病案。我们科室以自己独特的色标归档法来对每份病历进行标记。杜绝了病案上错架,方便识别快速抽取病案。

(三)病案“封闭式”的借阅制度。避免了病案的流通环节,保证病案不丢失。

(四)在我们职责的范围外,我们充分利用时间对病案进行质控。质控检查内容包括病案首页各项信息是否填写准确完整;是否缺各种医疗文书;医疗文书是否漏签名;检查是否夹错他人报告单;检查报告单是否伪造;以及检查各类医疗文书修改是否符合病历书写规范等。

(五)更加规范归档病历召回修改的审批流程。病案室收到病历召回修改申请表,及时沟通该病历是否已复印,若已被患者复印的病历,拒绝让临床医生修改。

(六)病案的消毒保存。我们科室在病案回收后就立即用文件消毒柜进行臭氧消毒杀菌,并在当天使用空气消毒机进行病案室消毒灭菌。每月定期在病案库房进行空气消毒机消毒、除湿机除湿,保护病案防霉变、防虫蛀等。

五、业务学习的成果。

我们病案室人员均非病案专业毕业的人员,但是我们都积极参加学习培训等机会来提升自己的业务水平。于20xx年6月,科室参加第十一届医院病案信息管理学术交流大会,同时《病案首页信息质量管理存在的问题》学术论文和《浅谈损伤编码的体会》学术论文在此次大会被录用并在会上交流。

病案室是一项综合协调、中和服务的工作,应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中,科室将继续学习并运用先进的病案资料数字化管理方法,努力开展新业务、新技术,为医院的病案管理做出更大的贡献。最后,我们计划在2019年度里改善以下方面的工作:

1、目前我们医院采用系列编号,这种分割患者患者医疗信息方法不利于患者的医疗,已造成人力和资源的浪费,很难提供患者的完整的医疗资料。能否在2019年里施行门诊观察室患者和住院患者的住院号区分,保证住院病历能够连续不断号,便于病案室管理。

2、能否为患者调阅复印病案提供电话预约服务,减少患者等候时间,避免患者因病历未归档而多次往返医院申请复印时对医生的怨言。

3、病案室在地下负一楼,经常面临管道漏水状况,病案室库房建设急切需要医院考查安置适宜的位置,保证病案能够防潮防水。

4、提高业务水平。从事病案管理工作的人员来自其他专业,本专业或相关专业的人员缺乏,更需要我们加强业务学习,不断提高自身的业务水平。能否多提供各类培训学习机会,学习DRGs以及考编码员资格证。

病案管理员年终工作总结

一、思想上:

热爱祖国、热爱中国共产党、热爱本职工作;自觉维护祖国统一,维护民族团结,反对民族分裂;爱岗敬业、尽职尽责。及时完成领导交付的工作,与医院各科室工作人员处理好关系,注意自己的一言一行,善待别人、以诚相见、心胸宽广;在工作中保持一颗平常心,对人对事的处理得当,尤其是对待病人和家属需要足够的耐心,及时了解病人和家属的需求,尽可能的帮助有需要帮助的人;认真学习法律法规,做到知法、懂法、守法,认真学习党的群众路线教育实践活动,并在活动中进行了批评与自我批评,虚心接受并改正了同志们对我提出的意见;总值班时重视安保工作,不断督促门急诊安保人员做好登记、检查工作,不定时巡视科室并及时解决发现的问题。

二、工作中:

本着对工作积极、认真、负责的态度,认真遵守各项规章制度,服从医院及科室的安排,保持办公环境的整洁,做好防火防盗。工作中不怕苦、不怕累,做到工作严谨、一丝不苟。自调入病案室以来,认真学习病案室的岗位职责、规章制度及编码、统计知识,虚心向领导、前辈请教,俗话说“隔行如隔山”初到病案室一切都要从头学起,因此我利用业余时间不断给自己充电,看专业书,加入病案相关QQ群,跟前辈们学习编码相关知识。

在医院给我提供外出学习机会时,我珍惜每一次学习机会,遵守课堂纪律,做好课堂笔记,提前整理好自己工作中遇到的难题、困惑,及时向老师请教并与授课老师建立了良好的师生友谊,这为日后的工作提供了很大的帮助,通过外出学习,将外院全面的诊断编码技术带回我院,提高了编码的准确率。自七月份全面接手统计报表后,在兄弟科室的帮助与配合下,按时完成月报表、季度报表及网络直报。通过不断学习,不断积累,使工作效率和工作质量有了较大提高,较好地完成了各项工作任务。

三、考勤方面:

严格遵守考勤制度,按时参加医院及科室的各项学习、会议及考试,做到不迟到、不早退、不脱岗、不串岗,全年考勤全勤,无病假、事假,年休假由于工作需要还有4天未休。

四、取得的成绩:

学会了编码工作并取得自治区级相应资质,学会了病案统计工作,能独立完成月报表、季度报表及网络直报,并能按时统计发放报表,完成继续教育学分31分。

当然在很多方面我仍旧存在许多的不足,遇事考虑不够周全、不够细致。现通过总结认识到自己所存在的问题,决心在以后的工作中加以改进和解决,及时完成领导给予的各项任务,提高自身素质,在以后的工作生活中确定自己的目标,并向着自己定制的目标而去努力工作。

推荐第8篇:病案管理员竞聘演讲稿

病案管理员竞聘演讲稿

尊敬的名位领导、名位评委:

大家好! 首先感谢医院领导给我的这次机会,我才有幸站在这里参加今天的职工竞聘演讲,我竞聘的职位是病案室管理员。

我叫XXX,今年XX岁,初级职称,1996年7月毕业于XXX专业。1996年8月分配至XX人民医院工作,1997年10月取得XX资格证书。曾在急诊科、内科、外科病房做临床护士,有丰富的临床经验,熟练掌握护理基础操作和护理技能。XXX年参加贵阳医学院的自学考试获得大专文凭,2008年5月在病案室工作至今。熟悉病案室报表工作,熟悉计算机操作。曾多次参加计算机知识的培训:1997年12月参加IC智能卡微机网络管理培训并结业,1998年2月参加计算机应用知识培训并取得初级计算机应用合格证,2009年8 月参加人事局组织的计算机培训,2009年9 月参加统计知识培训并取得统计从业资格证书,2010年7月参加《贵州省统计病案(首页)管理平台》培训。通过不断的学习和努力,充实和完善自己的理论知识和业务水平,使自己能够胜任每项工作打下良好的基础。我热爱医院,爱岗敬业,遵守国家法律和医院内外的一切规章制度,关心和热爱集体,团结同事,积级参加医院组织的各种活动,具有良好的心理素质和职业道德素质。

下面谈一下我对病案室工作的认识:

病案是管理医院工作的重要档案,它客观、真实、完整、连续的记载了医师对疾病诊断、治疗,护理人员对患者病情的观察、护理以及医技部门的各项检查结果。是住院期间整个医疗活动全部过程所产生的医疗护理文书最终的书面汇集,是各项医疗活动的信息载体,是医疗质量的综合反映,更是医院质量管理的重要内容。不仅在医疗、教学、科研、卫生统计、社会保障等方面起到重要作用,同时也是医疗事故责任认定、伤残事故处理、民事诉讼案件调查、保险公司理赔的重要法律依据。同时在医院决策和管理中起着重要的作用。对病案进行完整、准确的归档,是防范医疗风险的基本保证。所以,做好病案室的工作具有非常重要的意义。

如果我竞聘成功,我将做到以下几点:

1.在医务科科长领导下,切实履行病案室工作职责,完成好本职工作。 2.经常检查各科病历书写情况,提出改进意见,提高病历书写质量。增强法律意识,加强病案的质量控制,降低医疗风险。

3.及时回收病案,并整理、装订、归档、检查、保管、索引、登记、编目工作。认真对病案进行计算机录入工作,按《疾病和有关健康问题的国际统计分类 ICD-10》对病案进行编码和手术操作编码。

4.查找再次入院和复诊病员的病案号,保证病案的供应,提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。防止病案被无关人员看到,保护患者的隐私。对借阅,申请复印病历的,严格执行病历借阅复印制度,并进行登记,按规定收取复印费用。

5.按时按月将门诊、病房及各医技科室的资料数据,分别进行统计,按月、季、半年、年度等分别对比分析,按期上报。并做好疾病分类统计和单病种管理工作。负责编报上级规定的报表,对医院领导和各部门所需要的数据及时提供,按时完成医院交办的各项工作任务。

6.协助医院体检中心体检,协助降消项目补助经费的办理。

7.保持病案室的清洁、整齐、通风、干燥,防止病案霉烂、虫蛀和火灾。 8.学习并运用国内外先进的病案资料管理方法和计算机知识,努力钻研业务,不断提高统计水平,做好病案室的工作。

演讲完毕,谢谢大家!

2010年11月11日

推荐第9篇:病案管理员竞聘演讲稿

病案管理员竞聘演讲稿

尊敬的名位领导、名位评委:

大家好! 首先感谢医院领导给我的这次机会,我才有幸站在这里参加今天的职工竞聘演讲,我竞聘的职位是病案室管理员。

我叫@@@,今年30岁,2012年7月毕业于药学专业。2012年6月在@@@中心卫生院工作至今。熟悉病案室报表工作,熟悉计算机操作。通过不断的学习和努力,充实和完善自己的理论知识和业务水平,使自己能够胜任每项工作打下良好的基础。我热爱医院,爱岗敬业,遵守国家法律和医院内外的一切规章制度,关心和热爱集体,团结同事,积级参加医院组织的各种活动,具有良好的心理素质和职业道德素质。

下面谈一下我对病案室工作的认识:

病案是管理医院工作的重要档案,它客观、真实、完整、连续的记载了医师对疾病诊断、治疗,护理人员对患者病情的观察、护理以及医技部门的各项检查结果。是住院期间整个医疗活动全部过程所产生的医疗护理文书最终的书面汇集,是各项医疗活动的信息载体,是医疗质量的综合反映,更是医院质量管理的重要内容。不仅在医疗、教学、科研、卫生统计、社会保障等方面起到重要作用,同时也是医疗事故责任认定、伤残事故处理、民事诉讼案件调查、保险公司理赔的重要法律依据。同时在医院决策和管理中起着重要的作用。对病案进行完整、准确的归档,是防范医疗风险的基本保证。所以,做好病案室的工作具有非常重要的意义。

如果我竞聘成功,我将做到以下几点:

1.在医务科科长领导下,切实履行病案室工作职责,完成好本职工作。 2.经常检查各科病历书写情况,提出改进意见,提高病历书写质量。增强法律意识,加强病案的质量控制,降低医疗风险。

3.及时回收病案,并整理、装订、归档、检查、保管、索引、登记、编目工作。

4.查找再次入院和复诊病员的病案号,保证病案的供应,提供教学、科研、

临床经验总结等使用的病案。防止病案被无关人员看到,保护患者的隐私。对借阅,申请复印病历的,严格执行病历借阅复印制度,并进行登记,按规定收取复印费用。

5.按时按月将门诊、住院医师收诊资料数据,分别进行统计,按期上报。负责编报领导规定的报表,对医院领导和各部门所需要的数据及时提供,按时完成医院交办的各项工作任务。

演讲完毕,谢谢大家!

2010年11月11日

推荐第10篇:病案人员岗位职责

病案人员岗位职责

病案管理委员会职责

1、负责全院住院、门诊病历的质量管理工作。

2、负责制定全院病历质量管理的年度计划。

3、负责监督医务科、临床科室、病案作的落实情况。

4、负责对全院病历检查结果进行评估并提出改进要求。

5、定期抽查住院病历和门诊病历。

6、按照卫生部《病历书写基本规范》和《医疗机构管理规定》及我院病案管理制度要求讨论、决定对书写不合格的病历人员的处罚意见。

7、决定有关病案书写和管理的教育、培训计划和要求。

8、定期向医院质量管理委员会汇报全院病案质量有关事项。

9、病案管理委员会办公室负责病案管理委员会会议记录

病案室主任职责

1、在业务院长和主管职能部门领导下工作,使医院各项规章制度在科室内正常执行和运行。

2、负责科室的行政管理与业务工作的考核、检查、监督。

3、及时准确地提供信息资料,为领导决策反馈资料信息。

4、负责全院病历的回收、编目、检索、提供利用以及病历质检、病案随访和病案统计工作。定期向主管院长、病案管理委员会,医院质量管理委员会汇报工作。

5、有权对科室工作人员实行奖惩并负责科室人员的培训与业务指导。

病案室工作人员职责

1、在科室主任领导下进行工作。

2、负责全院出院病人病案的录入工作,保证病案首页录入项目的完整性,确保医疗统计数据的准确性。

3、病案编目要准确无误,对疾病诊断编码、手术编码、M编码、E编码要依据国际疾病分类,(ICD-9)进行编目。

4、负责全院出院病案的回收、整理、归档、借阅、摘录及安全保管工作。

5、出院病案要求3日内归档,对不能及时归档病案要督促并印发催还归档通知单。

6、及时向各类人员提供教学、科研、临床经验的总结以及医院管理所需的病案。

7、督促、检查和指导科室做好病案首页的填写和病案规范书写工作。

8、学习并运用国内外先进的病案资料管理方法和计算机知识,努力开展新业务、新技术和科研工作。

病案统计录入人员工作职责

1、负责编报上级规定的报表,及时向院领导及医疗、教学、科研部门提供所需要的统计信息资料,统计资料编写完毕后必须核对保证准确、完整、按时上报。

2、天天深入门诊、病房及各科室收集工作日报表,分别整理、核对无误后录入微机,并将报表报送院领导及医务部。

3、天天将整理装订成册的病历首页录入微机。

4、每月将门诊、病房及各科室的工作量进行统计汇总,对半年、全年报表进行对比分析,将报表及分析结果报送有关部门,做好签收登记工作。

5、每季度对质控结果进行统计分析,作分析图。

6、督促各科室做好工作量的统计工作,并给予必要的指导。

7、维护好统计报表软件,遵守院内保密制度,保管好各种医疗统计资料。

病历质检医师职责

1、在科主任领导下,负责全院出院病历的质量检查工作,提出改进意见,促进病历书写质量的提高。

2、负责科室部分教学工作。

3、负责全院病种质量管理的检查工作。

4、定期向病历质量管理委员会汇报工作执行情况并作出必要的质量分析报告。

病历质检护士职责

1、在主管职能部门和科主任领导下工作。

2、负责全院出院病历护理部分的质量和质量评定工作。

3、负责向医院质量管理委员会汇报工作执行情况并作出必要的护理病历质量分析报告。

病历质检统计员职责

1、负责整理住院病历评分表、病历护理质量评分表并进行登记汇总,妥善保管。

2、根据病案管理量化标准,计算各科病种质控表得分并整理登记,汇总和保管。

3、收集病案使用情况、专题随访、常规随访各项数据资料,编制病案室工作月报表。

4、根据各种登记,编制护理质量检查表,病历质检统计月报表,每月10日前报出。

5、完成临时指令任务,接待有关人员的资料检索和查询

第11篇:病案科岗位职责

病案室主任职责

1、在业务院长和主管职能部门领导下工作,使医院各项规章制度在科室内正常执行和运行。

2、负责科室的行政管理与业务工作的考核、检查、监督。

3、及时准确地提供信息资料,为领导决策反馈资料信息。

4、负责全院病历的回收、编目、检索、提供利用以及病历质检、病案随访和病案统计工作。定期向主管院长、病案管理委员会,医院质量管理委员会汇报工作。

5、有权对科室工作人员实行奖惩并负责科室人员的培训与业务指导。

病案室工作人员职责

1、在科室主任领导下进行工作。

2、负责全院出院病人病案的录入工作,保证病案首页录入项目的完整性,确保医疗统计数据的准确性。

3、病案编目要准确无误,对疾病诊断编码、手术编码、m编码、e编码要依据国际疾病分类(icd-9)进行编目。

4、负责全院出院病案的回收、整理、归档、借阅、摘录及安全保管工作。

5、出院病案要求3日内归档,对不能及时归档病案要督促并印发催还归档通知单。

6、及时向各类人员提供教学、科研、临床经验的总结以及医院管理所需的病案。

7、督促、检查和指导科室做好病案首页的填写和病案规范书写工作。

8、学习并运用国内外先进的病案资料管理方法和计算机知识,努力开展新业务、新技术和科研工作。

病历质检医师职责

1、在科主任领导下,负责全院出院病历的质量检查工作,提出改进意见,促进病历书写质量的提高。

2、负责科室部分教学工作。

3、负责全院病种质量管理的检查工作。

4、定期向病历质量管理委员会汇报工作执行情况,并作出必要的质量分析报告。

病历质检护士职责

1、在主管职能部门和科主任领导下工作。

2、负责全院出院病历护理部分的质量和质量评定工作。

3、负责向医院质量管理委员会汇报工作执行情况,并作出必要的

护理病历质量分析报告。

病历质检统计员职责

1、负责整理住院病历评分表、病历护理质量评分表,并进行登记汇总,妥善保管。

2、根据病案管理量化标准,计算各科病种质控表得分,并整理登记,汇总和保管。

3、收集病案使用情况、专题随访、常规随访各项数据资料,编制

病案室工作月报表。

4、根据各种登记,编制护理质量检查表,病历质检统计月报表,每月10日前报出。

5、完成临时指令任务,接待有关人员的资料检索和查询篇2:病案室工作人员职责

医院病案室工作人员职责

病案室主要负责全院的病案管理,包括对病案的回收、装订、编码、归档、上架、病案查询、复印,为外来办案人员、参保人员、临床科研等提供可靠资料、同时进行病案质量控制,提高病案书写水平。

一、住院病员应有完整的病案,病员出院(死亡)时由医师按规定的格式填写。病案室及时收取主管医生交来的病历,并注意检查各项、各栏是否完整,整理装订、编码、微机首页录入、装袋上架存档。

二、归档病案不得私自复印,外借,特殊情况必须经医务部批准方可进行。

三、每月向医务科书面反映病案管理工作存在问题及改进意见。与各科室保持密切联系,监督检查指导工作,保证病案质量。

四、认真做好病案的回收、整理装订、归档和保管工作。做好病案资料的编码,首页微机录入。

五、查找两次住院和复诊病人的病案号,保证病案的供应、办理借阅手续。

六、提供教学、科研、临床经验总结、办案人员等使用的病案,需要时经医务部批准给予复印。

七、保持病案室的清洁、整齐、通风、干燥,防止病案腐烂、虫蛀和火灾

八、病案装订岗位职责:

(一)负责对每份出院病案进行整理,按病案书写规范要求,按顺序进行编排,保证病案完整,不错装、漏装。

(二)对缺损病案,进行修补,不能修补的通知该病区进行更换。

(三)要熟练、准确掌握icd—10编码。对每份出院病案,其主要诊断及手术名称,进行编码。

(四)字迹工整、清晰、清洁、不准涂抹。

(五)为医疗、科研、教学迅速准确提供资料。篇3:病案管理员岗位职责

病案管理员岗位职责

1、在医务科室领导下进行工作。

2、经常检查各科病历书写情况,提出改进意见,提高病历书写质量。

3、负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。

4、负责病案资料的索引、登记、编目工作。

5、查找再次入院和复诊病员的病案号,保证病案的供应,办理借阅病案手续。

6、提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。

7、做好病案的管理工作,保持清洁、整齐、通风、干燥,防止病案霉烂、虫蛀和火灾。篇4:病案室岗位职责

部 门:病案室 岗位名称:主任

员工编号: 岗位编号:140001 执行日期:

工作概要 负责病案信息系统管理,并使之符合医疗、行政、医学伦理以及医疗保健的合法

要求的各项规定。管理本科室所有员工,不断激励员工的潜在工作能力,达到员 工的个人目标与医院的组织目标保持一致的目的。

请示上报 医疗副院长。

工作职责 组织管理

1.建立并发展病案服务系统,使之达到医院的目标和标准。 2.分析、评估病历及检索系统。 3.设立和指导病历摘要系统。 4.参加与病历及医疗信息有关的委员会。 5.收集整理与医疗及医疗机构有关的资料。 6.为医院和院外相关部门提供病案统计数据。 7.协助医院完成相关研究工作。 8.为医院员工提供病案管理的岗前培训和在职教育。 9.提供对外医疗机构的病案管理咨询服务。 10.在已批准的预算控制下管理本部门,选择定购相关的设备和物品。 11.完成医疗表格的编号和基本格式核对工作。

人员管理

1.负责制定和实施本部门新员工的岗前培训计划。 2.负责做好本部门员工的年度绩效评估工作,并将评估结果及时与被评估者进 行面对面交流。达到不断提高下属员工工作积极性和主动性的目的,有利于

工作质量和效率不断提升。

3.有针对性组织本部门员工进行专业培训(部门内部学习、督促员工自学、参

加外部组织培训),主动关心员工的职业生涯发展。 4.负责制订医院病案管理专业进修生、实习生业务培训与指导的计划。

质量管理

1.协助医疗人员评估医疗服务质量,并完善评估的标准和方法。 2.评估协调病案室的各项工作,建立有关的标准,必要时进行适当修改,使各

项工作顺利完成,并努力使之与其它科室共同达到医院规定的目标。 3.评估和完善用于本部门的工作制度和程序,以满足医务人员、行政管理和政

府机构、保险业和病人的需要。 4.组织科务会议,传达医院周会内容,讨论各岗位的困难和问题的解决方法。 5.协助医疗的持续质量改进活动。 6.完成本部门的年度总结和工作计划。 7.具有较好的时间管理意识,工作计划性强,并以提高工作质量与效率为前提 不断调整和改进工作流程。经济有效在利用本部门的人力和物力资源。

岗位要求 素质能力 1.明确医院的使命和服务理念,以主人翁的姿态热情接待每一位来访者,能体 现对工作热情、真诚的职业形象。

2.遵守上下班工作制度,工作时间不做与工作无关的事情,在科内做好表率作用。 3.上班时佩戴工作牌,服装穿着整齐清洁,着装及发型等符合(员工手册)的要求。 4.熟悉并遵守医院的各项规章制度,保守工作岗位所要求的机密。 5.掌握行政管理的基础理论和专业知识。 6.工作注重细节,责任心强,实事求是,具有较强的计划性、预测和判断能力。 7.具有创新意识,以提高工作质量与效率为前提不断改进工作流程。 8.具有良好的计算机操作能力和英语语言基础。 9.愿意接受额外的临时指派性工作任务。

合作交流 1.具有较强的组织、协调能力,与医院各部门主管及员工、医院领导、上级各 主管部门保持良好的关系。

2.与同事友好相处,主动为同事提供帮助,促进本部门的团队合作。 3.具有良好的交流和沟通能力,关注下属员工的工作质量,发现问题及时交流,达到 员工的个人目标与医院的组织目标基本保持一致的目的。虚心接受同事和主管的建议和意见并及时改进。

4.碰刭困难和问题时应保持情绪稳定,妥善处理。

学历要求 本科及以上学历。

工作经历 有行政管理岗位工作经历十年以上,其中从事病案管理工作至少五年。

体能要求 健康的身体、充沛的精力、持久的工作干劲。

工作条件 相对独立的办公空间,配备计算机、打印机、电话和常规消防设施的一般办公条件。

部 门:病案室 岗位名称:协调员

员工编号: 岗位编号:140006 执行日期:

工作概要 协助主任管理病案室日常事务及病案信息系统管理,并使之符合医疗、行政、医

学伦理以及医疗保健的合法要求的各项规定。在主任不在岗的时候,全面负责 管理科室。

请示上报 主任。

工作职责 1.协助主任建立并发展病案服务系统,分析、评估病历及检索系统,设立和指

导病历摘要系统。 2.协助主任评估协调病案室的各项工作、制度、程序使之满足医务人员、行政 管理和政府机构、保险业和病人的需要。 3.协助主任制定和实施本部门新员工的岗前培训汁划、本部门员工的年度考核 工作及员工在职教育工作。

4.协助主任为医院和院外相关部门提供病案统计数据。 5.协助主任提供对外医疗机构的病案管理咨询服务。 6.协助医疗人员评估医疗服务质量,并完善评估的标准和方法。 7.协助主任完成医疗表格的编号,基本格式核对工作。 8.协助医院完成相关研究工作。 9.收集整理与医疗及医疗机构有关的资料。 lo.在主任不在岗的时候,参加与病历及医疗信息有关的委员会。 11.在主任不在岗的时候,组织科务会议,传达医院周会内容,讨论各岗位的困 难和问题和解决方法。

12.完成各项临时性任务。 13.保持工作区域内的清洁,各类物品、资料存放整齐有序。

工作标准1.积极协助主任管理病案室日常事务,使之正常、有序运行。 2.每年7月底配合科主任做好科室员工的年度考核工作。 3.及时为院内或院外相关部门提供准确的数据。 4.积极配合医疗人员评估医疗服务质量,不断完善评估的标准和方法。 5.积极协助主任做好各类数据的汇总,表格编号及核对工作。 6.受主任指派,准时参加病历及医疗信息有关的委员会,医院周会,并及时向 科室其它员工传达。

工作要求1.了解医院的目标及发展战略,明确医院的使命和服务理念。 2.熟悉并遵守医院的各项规章制度,上下班不迟到、早退。 3.保守岗位和医院所要求的机密,尊重他人的隐私。 4.具有良好的职业形象意识,外表、着装符合《员工手册》要求。 5.具有创新意识,根据本岗位的实际需要,提出新的方法和建议。 6经济、有效地利用工作资源。具备安全意识,按操作程序及相关制度开晨工作。 7.在意外情况下仍能灵活、有效地完成工作,并及时向上级主管汇报。 8.工作期间,将手机置振动提醒,接听电话以不影响工作为前提,通话时间尽可 能缩短。

专业技能1.具有良好的计算机操作能力和中级英语水平。 2.掌握扎实的专业知识,具备医学术语、解剖学、生理学及疾病发生发展等必要 的知识,熟悉本岗位相关的操作技能。 3.利用计算机网络主动学习新知识、新技能,积极参加业务学习,不断提高自身

的业务水平。

合作交流1.热情接待医师、病人/家属及所有的来访者。 2.关心同事、自觉合作、乐于助人,能有效地将获得的信息和理念分享给他人。 3.虚心接受同事的建议和反馈,并及时改进。 4.与临床各科的医师、病理科、医务部、计算机中心保持照好的合作关系。 学历要求 大专及以上学历。

工作经历 具有病案管理的学习经历,以有疾病分类编码经验为佳。

体能要求 身体健康、精力充沛。

工作条件 配备计算机、打印机、电话和常规消防设施的一般办公条件。

病案室 岗位名称:疾病分类编码主管

员工编号: 岗位编号:140007 执行日期:

工作概要 根据国际疾病和手术编码和分类规则,对疾病诊断及手术操作进行精确而完整的 分类编码。负责培训编码员,确保疾病和手术分类的准确性和完整性,并与疾

病分类方面发展保持同步。管理所有的编码员。

请示上报 主任。

工作职责 1.对所有疾病分类工作进行计划和监督指导,解决分类编码实际工作中的问题。

2.必要时检查编码员工作的准确率并提供编码培训学习。 3.每一季度利用未完成病历管理程序查出所有未完成疾病分类的病历,并加以完 成,以保证所有病历在上架前已完成疾病分类。 4.组织开展本岗位的质量改进工作。 5.仔细翻阅病人的病历,并结合病理报告和会诊情况以及出院诊断,得到完整准 确的疾病和手术的名称。 6.利用《国际疾病标准分类手册,临床修订本版》1—3卷,为所有疾病和手术 给出精确而完整的分类代码。

7.按照主要诊断主要手术在先的顺序,将编码依次写在病历首页上。 8.准确及时地把每份出院病历首页信息输人电脑病案管理系统。 9.在查阅病历过程中,如发现统计或装订错误,及时通知相关岗位工作人员加 以纠正,将未完成的病历退还给未完成病历管理工作人员。 10.将已完成的病历交给分类归档工作人员。 11.按医院病案查询和信息管理制度,完成病案信息查询服务和相关信息的提供。 13.负责本岗位所需物品的准备,掌握相关设备的使用和日常维护。 14.完成本部门主管指派的各项临时性任务。 15.保持工作区域内的清洁,各类物品、资料存放整齐有序。

工作标准1.每小时分类10本住院病历。分类的准确率要达到95%以上。 2.电脑录入病历首页每小时30份,且必须在完成分类的次工作日全部录入电脑。 录入准确率要达到100%。 3.安排编码员每季度第一个月17日前完成前一季度的所有出院病历的编码,协 助本部门及时按政府要求完成季度报表。 4.工作计划性、条理性强,能保质保量完成本岗位工作。 工作要求1.了解医院的目标及发展战略,明确医院的使命和服务理念。 2.熟悉并遵守医院的各项规章制度,上下班不迟到、早退。 3.保守岗位和医院所要求的机密,尊重他人的隐私。 4.具有良好的职业形象意识,外表、着装符合《员工手册》要求。 5.具有创新意识,根据本岗位的实际需要,提出新的方法和建议。 6.经济、有效地利用工作资源。具备安全意识,按操作程序和相关制度开展工作。 7.在意外情况下仍能灵活、有效地完成工作,井及时向上级主管汇报。 8.工作期间,将手机置振动提醒,接听电话以不影响工作为前提,通话时间尽可 能缩短。

专业技能 1.具有良好的计算机操作能力和中级英语水平。 2.掌握扎实的专业知识,具备医学术语、解剖学、生理学及疾病发生发展等必要篇5:二级医院病案室工作职责

二级医院病案室工作职责

一.负责全院住院病案的按时回收。

二.回收后负责整理、装订、核对病案,填写封面icd编码、包括诊断及手术编码,将病案首页录入电脑,按病案编码原则编号装袋上架存档。

三、负责病案的查询、检索、复印、复印件盖章等工作,为外来办案人员、参保人员、临床科研等提供可靠资料。

四、按医院规定检查病历书写情况,对各科室病案进行评审、判分。反映存在问题及改进意见,提高病历书写质量,减少医疗隐患。

五、做好病案管理工作,保持病案室的清洁、整齐、通风、干燥,防止病案腐烂、虫蛀和火灾。

六、统计工作:负责编报上级规定的报表和提供本院领导及医疗、教学、科研需要的统计资料。包括每月各科室的门诊量、住院人数、手术例数、平均住院日、床位使用率、手术切口感染率等各项指标。

预防保健科工作职责

1. 在院长领导下,负责全院的预防保健和计划生育工作。 2. 定期讨论本科在贯彻医院(预防保健方面)的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题,提出改进意见与措施,并有反馈记录文件。

3. 拟定预防保健和计划生育工作计划,经院长批准后组织实施,并经常督促检查,按时总结汇报。

4. 领导本科人员完成本院职工的医疗保健工作,组织定期体检,掌握健康情况,提出保护职工身体健康的防护和保健措施。 5. 组织好本院职工和院外地段的预防保健工作。搞好传染病管理和疫情报告及各项卫生防疫工作。

6. 督促本科人员认真执行各项规章制度和操作常规,防止差错事故的发生。

7. 组织本科人员的业务学习和技术考核,并对本科人员的晋升、奖惩提出具体意见。 8. 负责检查督促全院职工严格执行公费医疗制度。

第12篇:病案室主任岗位职责

病案室主任岗位职责

1、在主管院长的领导下,负责对病案室的领导和管理工作,负责管理、检查、协调、指导和监督全院的病案工作。

2、负责制定病案室年度工作计划并组织实施。

3、负责督促本科人员认真执行各项规章制度和操作规程,严防差错事故的发生。

5、按时(七个工作日内)收回出院(包括死亡)病员全部病案。

6、做好病历的回收、整理、检查、装订、登记、归档和保管。

7、负责病历资料的各种登记、索引和疾病、手术编目工作。

8、严格执行病案交接和借阅制度,杜绝病案丢失,保证病案的供应,并监督检查落实情况。

9、组织全体人员的业务学习,对本科人员的技术考核、定级、晋升、奖惩,提出具体意见。

10、做好病案室的业务建设与管理工作,严格本科室人员的劳动纪律和政治学习。

11、完成领导交给的临时性任务。

病案管理员岗位职责

1、在病案室主任的领导下进行工作。

2、按时(七个工作日内)收回出院(包括死亡)病员全部病案。

3、负责出院病员病案的回收、整理、检查、装订、登记、归档、复印和保管工作。

4、负责病案资料的各种登记、索引和疾病、手术编目工作。

5、负责病案资料输入计算机工作。

6、负责提供临床、教学和科研以及个别调阅病案的供应和回收工作。

7、负责办理经医政部批准的医院之间的病案摘录和外调接待工作。

8、对出院病案要逐份进行检查,对首页填写不全或不符合书写要求者,要及时返回限期补齐和改写。

9、配合统计人员做好有关统计资料的提供和整理分析。

10、负责增印病案首页和医疗用表规范化的审核(表式、项目)工作。

11、做好病案室的管理工作,保持清洁、整齐、通风干燥,防止病案霉烂、虫蛀和火灾。

病案管理委员会工作制度

1、病案管理委员会由业务院长任主任,医政部长、病案室主任任副主任,临床各科室各推选1名主任任委员。

2、每季度例会1次,听取病案管理工作的汇报,收集病案管理人员和委员对病案管理工作的意见和要求。

3、督促检查病案室作好全院病案的收集、整理、借阅和保管工作。

4、按照病案管理的标准,督促各科室作好病历书写工作,保证病历质量,督促各级把好病历质量关。

5、定期组织各种形式的病案书写质量检查,通过会议或展览公布检查结果,表扬好的,督促差的并限期改进。

6、审定病案书写规范、病历书写要求及病历管理规定。

7、负责制订病案管理的规章制度并督促检查执行情况。

8、协调临床医师和病案管理工作人员之间的工作关系,解决存在的问题,推进相互之间的密切协作,促进病案书写和管理质量的不断提高。

9、每年一次定期向院长提出病案管理工作报告。

第13篇:病案管理人员岗位职责

1.负责病历的lllJ收、整理、装订、归档、检查和保管工作。2.负责病历的借阅管理、查找、登记、催还和供应工作。3.负责病历首页的计算机录入工作,负责出院诊断ICD-10编码和手术操作编码工作。4.负责外调病历的复印工作。5.做好病案室的管理工作,保持清洁、整齐、通风、干燥,防止病案霉烂、虫蛀和火灾。

第14篇:病案室岗位职责

病案室主任职责

1、在业务院长和主管职能部门领导下工作,使医院各项规章制度在科室内正常执行和运行。

2、负责科室的行政管理与业务工作的考核、检查、监督。

3、及时准确地提供信息资料,为领导决策反馈资料信息。

4、负责全院病历的回收、编目、检索、提供利用以及病历质检、病案随访和病案统计工作。定期向主管院长、病案管理委员会,医院质量管理委员会汇报工作。

5、有权对科室工作人员实行奖惩并负责科室人员的培训与业务指导。

病案室工作人员职责

1、在科室主任领导下进行工作。

2、负责全院出院病人病案的录入工作,保证病案首页录入项目的完整性,确保医疗统计数据的准确性。

3、病案编目要准确无误,对疾病诊断编码、手术编码、M编码、E编码要依据国际疾病分类(ICD-9)进行编目。

4、负责全院出院病案的回收、整理、归档、借阅、摘录及安全保管工作。

5、出院病案要求3日内归档,对不能及时归档病案要督促并印发催还归档通知单。

6、及时向各类人员提供教学、科研、临床经验的总结以及医院管理所需的病案。

7、督促、检查和指导科室做好病案首页的填写和病案规范书写工作。

8、学习并运用国内外先进的病案资料管理方法和计算机知识,努力开展新业务、新技术和科研工作。

病历质检医师职责

1、在科主任领导下,负责全院出院病历的质量检查工作,提出改进意见,促进病历书写质量的提高。

2、负责科室部分教学工作。

3、负责全院病种质量管理的检查工作。

4、定期向病历质量管理委员会汇报工作执行情况,并作出必要的质量分析报告。

病历质检护士职责

1、在主管职能部门和科主任领导下工作。

2、负责全院出院病历护理部分的质量和质量评定工作。

3、负责向医院质量管理委员会汇报工作执行情况,并作出必要的

护理病历质量分析报告。

病历质检统计员职责

1、负责整理住院病历评分表、病历护理质量评分表,并进行登记汇总,妥善保管。

2、根据病案管理量化标准,计算各科病种质控表得分,并整理登记,汇总和保管。

3、收集病案使用情况、专题随访、常规随访各项数据资料,编制病案室工作月报表。

4、根据各种登记,编制护理质量检查表,病历质检统计月报表,每月10日前报出。

5、完成临时指令任务,接待有关人员的资料检索和查询

第15篇:病案室岗位职责

病案室主任职责

1、在业务院长和主管职能部门领导下工作,使医院各项规章制度在科室内正常执行和运行。

2、负责科室的行政管理与业务工作的考核、检查、监督。

3、及时准确地提供信息资料,为领导决策反馈资料信息。

4、负责全院病历的回收、编目、检索、提供利用以及病历质检、病案随访和病案统计工作。定期向业务院长、病案管理委员会,医院质量管理委员会汇报工作。

5、与各科室联系,及时协调解决病案统计管理中存在的问题。

6、有权对科室工作人员实行奖惩并负责科室人员的培训与业务指导。

病案回收人员职责

1、每天到护士站回收各科室日报表和住院病案,出院病案2日回收病案室达95%, 7日回收病案室达100%,死亡病案7日归档,100%控制出院病案去向。

2、回收时要检查病案是否完整,当天回收的病案要及时登记,签字核实,再交其它工作人员使用。

3、负责帮助各临床科室粘贴病人出院后回报的各种检查单(住院期间除外)。

4、每月统计一次病房各科逾期回收的病案,含病案号、主管医生的姓名、迟交的天数,上报医院。

5、借阅病历严格登记,借出病案要按时归还,违者按医院综合目标管理条例处罚。

病案整理装订人员职责

1、先按规定的排列顺序整理好病案,其顺序为: 住院病案首页

死亡医学证明书、死亡小结;出院小结 入院记录

住院病程记录(按日期顺序排列) 有手术操作的则按下列顺序排列: 术前小结(有术前讨论放在前面) 手术同意书

麻醉前访视单及麻醉知情同意书 麻醉记录单 手术记录

术后首次病程记录(术后转入ICU按日期排列、ICU入室记录、ICU出室记录)

会诊记录单(按会诊日期顺序排) ICU入室同意书、特殊检查、治疗或其他知情同意书

特殊病情及治疗记录(如糖尿病、心力衰竭等按页数顺序排列) 辅助检查报告

专科检查表(如视野、听力、导管介入检查、动态心电图、24小时血压等) 殊检查报告单(按日期顺序排列X线、CR、CT、心电、B超、MR、ECT等) 病理检查报告单(按日期顺序排列)

常规化验报告单(血、尿、便常规按日期顺序排列)

特殊化验报告单(生化、免疫和细菌培养等按日期顺序排列) 长期医嘱(按页数顺序排列)

临时医嘱(术后转入ICU按页数顺序排列ICU医嘱) ICU护理(ICU入科护理评估、ICU护理计划、ICU护理记录单、ICU出科护理小结)

手术室护理记录单

护理记录单(含一般及危重患者护理、出入量记录单;按页数顺序排列) 病人出入院评估指导 体温单(按页数顺序排列)

死亡病人的门诊病历(由患者家属保管的可无)

2、检查病案各主要部分内容有无缺失,如住院记录、手术记录、麻醉记录、医嘱、体温单、知情同意书等。

3、检查各种纸张有无不合格现象及各种回报单是否按规格张贴。

4、发现书写有缺陷的文书,则要登记,并通知主管医生或护士及时补救。

4、病案袋封面填写正确,字迹要清晰,装订要整齐。

病案编码员人员职责

1、负责全院出院病人病案的录入工作,保证病案首页录入项目的完整性,确保医疗统计数据的准确性。

2、编码人员要求工作具有耐心、细致、严谨和科学的态度,填写ICD-10和ICD-9-CM-3编码分类各项目时,字迹要清楚、整齐和准确。

3、编写每一个疾病和手术编码时都要参阅病历内容,反复核对,确定无误时才能输入电脑,其错误率不得高于1%,必要时通知主管医生进行修改和补充。

4、要努力学习国际疾病分类知识和编码原则,不断提高业务水平及编码准确率。

5、遇到疑难问题要认真翻阅病历,进行磋商讨论,以防止主观的错误。

病历统计人员职责

1、每天按时回收门诊和住院部各科室工作报表,逐一核实,确保准确无误。

2、及时整理各项统计报表资料,按时产出医院日报、月报、季度报、半年报和年报等上传给各级相关部门。

3、负责医院统计资料的整理、加工和分析研究。

4、根据需要,设计和完善医院业务量、绩效考核的统计方法和内容。

5、在科主任的领导下,负责拟订有关统计调查方案和综合分析,写出调查报告和分析报告,用于指导医院的各项工作。

6、运用现代统计学方法和计算机技术,帮助医务工作者分析临床科研数据,获取有价值的资料和信息,提高论文写作的水平。

7、完成临时指令任务,接待有关人员的资料检索和查询

病案借阅、复印人员职责

1、及时向各类人员提供教学、科研、临床经验的总结以及医院管理所需的病案。

2、借阅病历严格登记,借出病案要按时归还,违者按医院相关管理条例处罚。

3、病案复印人员要认真核对被复印人员的身份,复印其有效证件,并存底。

4、复印内容要按病案室复印制度执行。

5、区分被复印人的要求和内容,将已复印的内容和原病历认真核对,被复印人要在登记本上签字,工作人员要在病历上盖上红章。

病历归档上架人员职责

1、归档上架的病案包括出院病历、借阅归还、复印等病案。

2、病案归档工作要认真细致,保证病案号码准确性,病案室每月中下旬对上月的出院病历进行核对,对破损的病案进行修补,核对正确后上架入库。

3、上架时要认真细致,思想集中,看准号码,坚持核对制。病历上架时要认真核对架上前后病历的病案号,实行留尾核对制,防止病历错位归档(病案号印迹较淡,发生辨认错误;视觉倒码、顺码、变码引起视觉误差;病历较薄,出现夹带)。

4、保持病案排放整齐,保持松紧适度,防止病案破损,提高工作效率。

5、严格执行病历的借阅登记制度,每月催还外借病历。归还的病历要勤于上架,以便于病历的查找和供应。

第16篇:病案室岗位职责

病案室岗位职责

1,在医政科科长指导下进行工作,负责编报上级规定的报表和提供本院领导及医疗、教学、科研需要的统计资料,所需资料准确、完整、按时上报。

2,经常检查各科病例的书写情况,提出改进意见,提高病历书写质量。

3,负责病例的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。 4,负责病案资料的索引、登记、编目工作。

5,查找再次入院和复诊病员的病案号,保证病案的供应,办理借阅病案的手续。

6,提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。 7,做好病案室的管理工作,保持清洁、整齐、通风、干燥、防止病案霉烂、虫蛀和火灾。

第17篇:病案工作人员岗位职责

病案工作人员岗位职责

一、病案质控员医生岗位职责

1.贯彻执行国家、卫生部颁布的有关法律、法规负责有关病案质量管理的法律、法规宣传教育工作。

2.认真执行医院制定的各项病案管理制定河业务操作流程。3.按照国家河省级卫生行政管理部门制定的《病历书写规范》、《医疗机构病历管理规定》和《病案质量控制标准》等有关规定河标准对全院所有出院病历进行质量控制

4.负责对缺陷病历进行登记、统计并通知通知责任医生限期修正,如在限期内未能修改的病历会将其科室、病案姓名、住院号和责任人每月上报医务科。

5.负责按月填写、上报《病案质量通报表》并对当期病案质量情况进行分析和总结提出建议河意见。

6.协助医院病案管理委员会定期开展质量抽查工作及病案管理委员会的其它常规管理工作。

7.负责新装订病历姓名的书写工作。

8.协助病案管理员进行病案资料的借阅供应工作,如遇到医保病案检查、产科病历质量检查等抽查较多病历时,应放下手中的工作与病案室全体人员共同应对检查工作。9.每月负责一周病历复印工作。

10.完成上级和科室安排的其它临时性工作。

二、病案质控员护理岗位职责

1、贯彻执行国家、卫生部颁布的有关法律、法规负责有关病案质量管理的法律、法规宣传教育工作。

2、认真执行医院制定的各项病案管理制度和业务操作流程。

3、负责病案的护理部分质量控制工作参加医疗控制小组河护理部组织定期的检查活动对在案病历的护理质量进行抽查,终末质量进行质控及时总结护理终末质量存在的问题提出相应的整改意见、

4、负责病案的上架工作,协助病案的整理、装订工作。

5、负责新装订病案住院号的打印工作。

6、本岗位是病案首页资料计算机录入的第二责任人,每月最后两天根据病案数量协助编码员完成病案首页录入的部分工作。当编码员不能在岗工作时本岗位顶替其除编码外的其它工作。

7、负责病案室的排班、科室的考勤、奖金表的制表职工假期登记、

8、负责科室物品的请领工作。

9、本岗位是病案收集的第二责任人,当病案管理员不在岗位时负责到临床科室回收病历办理病案借阅供应的第三责任人应协助病案管理员进行病案资料的借阅供应工作,如遇到医保病案检查、产科病历质量检查等抽查较多病历时,应放下手中的工作与病案室全体人员共同应对检查工作。

10、每月负责一周的复印工作。

11、完成医务科河护理部安排的其他临时性工作。

三、编码员岗位职责

1、贯彻执行国家、卫生部颁发的有关法律、法规负责有关病案质量管理的法律、法规宣传教育工作。

2、认真执行医院制定的各项病案管理制度和业务操作流程。

3、负责病案首页资料的录入、出院疾病诊断分类编码和手术操作分类编码工作。负责住院部通知的具有错误病案资料的更改,如改姓名并做好登记备查。

4、负责与院感科核对院感卡。

5、建立病案室的病案管理台帐。

6、完成上级和科室安排的其它临时性工作。

四、病案管理员岗位职责

1、贯彻执行国家、卫生部颁布的有关法律、法规负责有关病案质量管理的法律、法规宣传教育工作。

2、认真执行医院制定的各项病案管理制度和业务操作流程。

3、负责病案库房的消毒,清洁,整理工作和库房内病案的全部管理工作。

4、负责收集出院病历并进行登记,消毒,整理,装订工作。

5、负责督促有关医生及时完成病案记录对未按规定时间完成病案记录影响病案归档的要进行分科统计和上报。

6、负责病历资料的初检工作。

7、病案借阅供应的第一责任人负责办理借阅供应登记,对未归还的及时追讨,必要时汇报上级。

8、熟悉计算机病案管理系统,掌握病案管理系统的数据处理,病案资料检索,查询功能。

9、完成上级和科室安排的其它临时性工作。

第18篇:医务科病案管理员职责

医务科病案管理员职责

一、在医务科长和副科长领导下进行工作

二、定期配合质控科抽查各临床科室现住院病历书写情况,提出改进意见,提高病历书写质量。

三、负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。

四、负责病案资料的索引、登记、编目工作。

五、查找再次入院和复诊病员的病案号,保证病案的供给,办理借阅病案的手续。

六、提供教学、科研、临床经验总结使用的病案。

七、做好病案室的管理,保持清洁、整齐、通风、干燥,防止病案霉烂、虫蛀和火灾。

八、每月将病房及各医技科室登记好的原始资料,分别进行统计,按月、季、半年、年度等分别对比分析,并做好疾病分类统计工作;督促各科室做好医疗登记、统计工作,给予必要的帮助努力钻研业务,不断提高统计水平,保管好各科医疗统计资料。

第19篇:病案室管理员职责[定稿]

病案管理员职责

一、在病案室主任领导下进行工作。负责编报上级规定的报表和提供本院领导及医疗、教学、科研需要的统计资料,所需资料准确、完整,按期上报。

二、负责全院出院病历的收集、整理、检查、编码、扫描、借阅、归档和存储工作。对存有缺陷或未完善的病历,应及时通知有关人员修改和补充,并按医院相关管理条例上报主管部门。

三、对不按时回归的病案及时核查督促催还,死亡或医保病历,可建议病房先送病案科建档后再借出进行死亡讨论或医保结算,力争出院病案在2个工作日之内回归病案科达≥95%,7个工作日之内回归病案科达100%;

四、负责病案的索引登记、住院病案首页信息录入、病案检索和查询管理工作。

五、采用卫生部发布的疾病分类 ICD-10与手术操作分类ICD-9-CM3对所有出院病历进行分类编码,建立出院病案信息库。疾病分类编码员应具有临床医学/医学信息本科学历,并经过国际疾病 分类培训,或由具备国际疾病分类技能资格的其他专业人员担任。

六、在严格遵循国家法律法规的基础上,为患者及其代理人、有关司法机关、医疗保险机构人员提供病案复印或复制服务;遵守病案供应制度,及时为医院教学、科研、临床经验总结及医院管理工作提供所需病案资料或相关数据。

七、做好病案库房的管理工作,防止病案霉烂,虫蛀、火灾及丢失,保证病案的可获得性。

八、学习并运用国内外先进的病案资料管理方法和计算机知识,努力开展新业务、新技术和科研工作。

第20篇:管理员岗位职责

管理员岗位职责

对管理处经理负责,协助完成管理处和业主委员会的目标任务。负责管理处财产用品等的保管和批发,收缴各种款项,负责收集信息。

一、每日工作

1、热情接待业主,把业主的要求和报修项目做好登记,迅速作出安排,并随时检查落实情况,以免遗漏,造成工作被动。小修要求立即解决,大修三天之内应该解决,如无法解决,需向上级汇报,并向业主及时作出解释。

2、根据业主的要求,尽量为业主提供便民服务。

3、做好管理处各种财产、用品、工具、领用材料的登记、保管和发放工作。

4、熟悉各类费用的收费标准和计算方法。准确无误地做好现金收缴工作,及时登帐,日结日清。

5、负责各类证件的办理登记工作(如临时出入证,装修许可证等)。

6、对业主的求诉或投诉如无法处理,及时向上一级报告,并做好处理记录。

7、收集整理来文、报告、通知、业主档案、收费存根、装修申请表、水电费交款等文书资料,分门别类归档保存。

8、对所管辖区每天至少巡视两次,要对装修户的卫生、安全、文明施工,用电范围等进行督促检查,对小区道路、绿化、楼宇内外环境卫生要勤检查,以及对清洁工的精神面貌,行为规范等进行管理。发现违约、违章和不文明行为及时制止。

9、完成主管领导临时交办的任务。

二、每周工作

1、参加管理处办公例会,回报上周工作情况。提出本周工作计划及急需协调的事项。

2、对小区内外环境卫生进行一次较全面的检查,并作好记录,及时进行整改。

三、每周工作

1、参加由管理处组织的全面检查,负责解决本职范围内的问题。

2、统计水、电、煤气表读数,计算管理费,发出收费通知,并按时收缴。

3、每月25日前提交管理处购物计划。

会计人员岗位职责

一、会计人员必须按照国家统一的会计制度设置和使用会计科目,除会计制度允许变动的以外,不得任意增减或者合并会计科目。

二、会计人员对规定的会计科目名称、编号、核算内容和对应关系不得任意改变。

三、会计人员对发生的每一项经济业务必须取得或填制原始凭证,并根据审核无误的原始凭证填制记账凭证。

四、会计人员要严格审核会计凭证并妥善保管。对伪造、涂改或经济业务不合法的凭证,应拒绝受理,并及时报告领导处理。

五、会计人员要根据审核无误的会计凭证登记帐薄。帐薄记录发生错误时,不准涂改、刮擦、挖补或用药水消除字迹,而应将错误的文字或数字划线注销(必须使原有字迹仍可辨认),然后在划线上方填写正确的文字或数字,并由记账人员在更正处盖章。

六、会计人员应按照规定,定期(月、季、年)核对账目、结账、编制会计报表。并做到报表数字真实,计算准确,内容完整,说明清楚。任何人都不得篡改或授意、指使他人篡改会计报表数字。

七、会计人员要按照规定对各种会计资料定期收集,审查核对,整理立卷,编制目录,装订成册,并妥善保管,防止丢失损坏。

八、协助管理处完成其它日常工作。

管理处出纳员职责

一、负责管理服务费银行托收,管理处现金,银行存款的收支,管理记账,结算工作。

二、熟悉辖区内的单元户和面积,以及管理费等收费标准计算方法。收缴各种管理收费并开具收据,做好收费统计,核算。

三、负责于每月25日前提供各小区各项管理费用收缴情况,统计收费率。分析原因,并报会计、经理各一份备案。

四、负责于1月25日、7月25日前提供住宅区各项管理服务费用收缴汇总表,并统计收缴率,报会计、经理各备一份备案。

五、熟悉掌握出纳帐的记账原则和方法,建立健全现金,银行存款日记账和其它账目,定期核对,做到账目清晰,手续完备,账账相符,帐表相符,日清月结,准确无误。

六、严格执行财务制度,收付款项均须与会计填制的记账凭证相符并经领导批准,不得挪用公款或私自借支。

七、负责发放员工工资。

八、完成管理处、经理交办的其他任务。

客户服务中心职责

服务中心具有协调、沟通、公关和服务等职能,是物业管理公司对业主服务的执行与反馈并提供多种形式服务的部门。物业管理公司的任务主要是通过服务中心业务程序和服务环节来完成的。它是物业管理公司与业主之间沟通的桥梁,是物业管理公司对外展示服务水平的窗口。服务中心的管理体系,工作程序,应变技巧,乃至员工的仪表、言谈、举止等,对物业管理公司的形象和声誉都会产生直接影响。服务中心主要有以下服务内容。

一、提供所辖物业的管理咨询服务。

二、受理业主的投诉和回访。

三、受理业主的室内设施保修。

四、办理业主的入伙手续和各种费用的托收和水电、燃气、有线电视等开户手续。

五、办理业主的搬离手续。

六、办理业主的室内装修及装修验收的申请手续。

七、办理业主大件物品放行手续。

八、办理各种证件,如《施工人员出入证》、《车辆出入证》等。

保安队员职责

保安员在保安班长的领导下,负责落实辖区内防火、防

九、办理业主使用会所娱乐的手续。

十、为业主提供物业的各种中介服务。

盗、防治安事故等工作,维护管辖区正常的公共秩序。职责如下:

一、熟悉管辖区楼宇结构、单元户数,楼座排列,各种公共设施,设备的分布,位置,各类公共场所的使用性质和服务对象;管辖区内的区间道路走向,车辆和人员流动规律。掌握管辖区全面情况,具备治安执勤巡逻必要的治安防范知识和技能。

二、保安员必须统一着装上岗,仪容严整,精神饱满,服务客户,使用“请问,”“您好”,“谢谢”等文明用语,处理情况时做到先立正敬礼,遵守文明执勤的工作制度。

三、熟悉有关户口管理,外来人员和暂住人员管理的政策,法规以及国家和省市有关治安条例,法令等,辖区内按章查验可疑人员的物证,预防违法犯罪分子窜入区内作案。

四、严格遵守纪律,按规定时间交接班,不迟到早退,更不能误班,漏班。

五、有效制止违反各类公约,公众制度和干扰,妨碍管理工作的现象,禁止乞讨,拣破烂人员进区流窜。

六、督导辖区道路泊车和行车的管理,保持区内设置的各类消防、安全、交通等标志齐全,醒目。

七、积极协助派出所搞好本区的治安管理和必要时的调查,取证。

八、懂得火警、匪警发生时的应急措施,懂得一些救护常识。发生紧急事态,能及时采取正确措施,万一发生火警或匪警等治安情况,必须首先以最快速度投入警情战斗中去,不允许以任何借口推脱。

九、学习治安法规,刻苦训练,有一定搏击,对抗素质,对违反治安条例的人和事能及时、有效地制止。

十、严格执行交接班制度,对当班中各种异常情况在认真处理前提下,做好书面交接记录,以备查考。

工程维修部职责

工程维修部负责全公司的房屋管理,工程维修,道路十

一、完成领导交办的其他任务。

维修,机电设备的检查保养工作,保证各管理处的日常运转。具体职责如下:

一、负责所辖物业机电设备的维修和保养。

二、负责对所辖物业的正常供水和供电。

三、负责业主的特约上门维修服务。

四、负责新建物业的接管验收等技术工作。

五、负责较大工程的质量监督和验收。

六、负责房屋及配套设施的日常维护,修缮和施工管理。

七、负责与政府供水和供电部门的业务接洽和相关事务的处理。

八、负责维修施工外包合同的起草等。

巡逻岗工作标准

一、着装整齐,统一,帽不歪戴,衣扣扣好,衣物平整,目 测衣物无污,无油,无破损。

二、仪容、仪表洁净,端庄,不留胡须,发不过耳,不过领,目视无不舒适感。

三、器械佩戴,物品配备齐全,整齐。

四、白天巡逻园区不少于6次,楼内不少于8次,夜间巡逻园区不间断,楼内不少于8次;夜间巡逻园区不间断,楼内不少于6次;

五、认真做好巡逻记录,对各种不安全隐患,工程设施,设备及清洁卫生情况应及时处置并详细记录后上报。

六、巡逻过程中,遇到住户应打招呼,主动问好,若接到住户投诉或建议,应认真记录及时上报。

七、对重点区域和部位(如监测死角,设备房)做重点监测跟踪和记录工作。

八、巡逻过程中,遇到可疑人员,可进行跟踪,带回保安办公室审讯。

九、与保安办公室及各楼门岗保持密切联系,及时汇报相关情况。

十、接客户电话报案后,5分钟内到达现场,遇见住户本人报案,3分钟内到达现场。

一、熟知各种器械使用方法,熟练掌握使用技巧。

十二、熟练使用各种消防器械,掌握使用要领。

三、园区内巡逻注意行走姿势,姿态,且保持统一,一致,目视且形象感要好。

四、遇紧急情况发生时,按《紧急事件处理程序》办。

五、下班换岗后,在公共区域均需保持衣帽工整及步伐形态整齐要求。

六、按规定责任路线巡视检查,登楼至高,徒步下楼,呈S型巡视。

园区门岗工作标准

一、着装整齐,统一,帽不歪戴,衣扣扣好,衣物平整,目测衣物无污,无油,无破损;

二、仪容,仪表洁净,端庄,不留胡须,发不过耳,不过领,目视无不舒适感;

三、每班交接班应完成全套交接岗动作,做到熟练,准确,动作到位;

四、站立时姿态端正,两手自然下垂至袖边两侧,两腿微微并拢,两腿间距不得超过两肩间距;

五、对业主及来访者笑容可掬,亲切,耐心;

六、器械佩戴整齐有序,且视觉协调自然;

七、短时间内熟知,熟记辖区内住户及其车辆(包括车号)

八、对业主要用规范用语问好;

九、认真做好来客登记工作,并及时与巡逻岗人员保持联络。

十、遇紧急情况发生时,按«紧急事件处理程序»办;

一、指挥车辆进出时,动作统一规范,不僵硬,目视无不舒适感;

十二、熟知各种器械使用方法,熟练掌握使用技巧;

三、不得与各工作人员在当岗期间聊天,说笑,打闹(正常工作需要除外);

十四、下班换岗后,在公共区域内均需保持衣帽工整及步伐形态整齐;

十五、按规定责任路线巡视检查,登楼至高,徒步下楼,呈S型巡视。

车辆管理工作标准

调。

二、车行道通至每幢住宅楼单元入口处。

三、外来车辆未经许可,不可进入辖区。

四、进入物业辖区内车辆,均服从物业公司管理。

五、凡装有易燃易爆剧毒品或有污染物品车辆或2.5吨

一、道路线型,断面与整个住宅区建筑群体布置相协以上货车,一律不准驶入辖区。

六、驶入辖区内车辆均需减速,时速不超过15公里,无鸣笛现象发生(救护车,警车,救火车除外)。

七、辖区内所有车辆纳入物业管理公司管理范围,醉倒一车一证,一证一位,车证齐全,见证放车。

八、车辆管理员礼貌待人,热情周到。

九、车辆管理员熟知车主姓名,车型,车牌号,房号,车位。

十、车辆管理员随时检查车辆停放情况及车辆的车况,遇有门未锁,灯未关,漏油,漏水等现象发生时,10分钟内通知车主。

一、停车场内无货物堆积,道路阻塞现象。

二、停车场内地面无水,无油,无污,无纸屑,无烟头等杂物。

三、停车场道路平整无坑,无尖锐物,无金属钉状物。

四、停车场内有明显禁烟标牌,且消防器械及设施均配备齐全,使用功能完好率100%.

五、辖区内交通事故年发生率不超过2%,丢失事故发生率为0%.

六、地下停车场光线明亮,能见度高,目测距离50米以上。

七、临时停放车辆收费率100%.十

八、每车位文字档案齐全,资料准确率100%.

十九、外来进出车辆有登记,完成率100%,准确率100% .

绿化工岗位职责

一、熟悉住宅区的绿化面积和布局,懂的立体绿化基本知识与技能,熟悉花草树木的品种和数量,充分利用发展地面积,合理种植。

二、对花草树木定期进行培土,施肥,除杂草和病虫害,幷修剪枝叶,淋水等,大棵灌木,要给生动活泼的造型,丰富小区绿化内容。装修垃圾子清自运。

三、懂得花草树木的名称,特性和培植方法,并对较为名贵,稀有或数量配套的品种在适当的地方公告其名称,种植季节,生长特征,管理办法等,供居民欣赏。

四、保持绿化清洁,保证不留杂草,杂物,不缺水,不死苗,不被偷盗,花草生长茂盛。

五、每月定期检查绿化草坪完好情况,花草树木生长情况,并做好详细记录。

六、当暴风雨,台风来临前,提前做好花草树木的稳固工作,采取相应的保护措施,防止造成大损失。

七、检查巡视小区绿化地,严禁在草地上践踏,倒垃圾或用树干晾衣服等行为,一经发现按服务中心规章制度的有关规定处罚。

八、维护绿化水泵、电机、喷淋设备和其他器材等。

九、完成班长交代的其他任务。

病案管理员岗位职责
《病案管理员岗位职责.doc》
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