推荐第1篇：针灸科腰椎间盘突出症诊疗方案
腰痛（腰椎间盘突出症）诊疗方案
（2014年）
一、概述
腰痛是指腰部感受外邪，或因外伤、或由肾虚引起的气血运行失调，腰府失养所致的以腰腿痛为主要症状的一类病症。相当于现代医学“腰椎间盘突出症”范畴。
二、疾病诊断
（一）病名诊断
中医病名：腰痛（TCD编码为：BGS000）
西医病名：腰椎间盘突出症（TCD10编码为：M
51、202 ）
（二）中医诊断：参照《中华人民共和国中医药行业标准——中医病证诊断疗效标准》（ZY／T00
1、1-94）
1、寒湿腰痛：腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，静卧病痛不减，寒冷和阴雨天则加重。舌质淡，苔白腻，脉沉而迟缓。
2、湿热腰痛：腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天症状加重，活动后或可减轻，身体困重，小便短赤。苔黄腻，脉濡数或弦数。
3、瘀血腰痛：腰痛如刺，痛有定处，痛处拒按，日轻夜重，轻者俯仰不便，重则不能转侧。舌质暗紫，或有瘀斑，脉涩。
4、肾虚腰痛
（1）肾阴虚：腰部隐隐作痛，酸软无力，缠绵不愈，心烦少寐，口燥咽干，面色潮红，手足心热。舌红少苔，脉弦细数。
（2）肾阳虚：腰部隐隐作痛，酸软无力，缠绵不愈，局部发凉，喜温喜按，遇劳更甚，卧则减轻，常反复发作，少腹拘急，
1 面色晄白，肢冷畏寒。舌质淡，脉沉细无力。
5、气虚血瘀：腰痛如刺，酸软无力，遇劳更甚，卧则减轻，气短乏力，面色黯淡，舌质紫暗，或有瘀斑，脉细弦。
（三）西医诊断：参照《中华人民共和国中医药行业标准——中医病证诊断疗效标准》（ZY／T00
1、1-94）
①临床症状：有腰痛或有一侧以上的坐骨神经痛，可在咳嗽、喷嚏、大便等腹压增加时加重；
②临床体征：有腰椎旁压痛或沿坐骨神经走行部位压痛，直腿抬高试验及加强试验阳性；
③CT或MRI检查：显示腰椎间盘突出或膨出； ④除外腰椎肿瘤、结核及腰椎椎体滑脱；
三、治疗方案
（一）针灸科特色疗法
1、针灸疗法
取穴：以足太阳膀胱经腧穴为主
委中 肾俞 大肠俞 腰阳关 阿是穴
方义：委中是腰背足太阳经两分支在腘窝的汇合点，“腰背委中求”，可疏调腰背部经脉之气血；腰为肾之府，肾俞可壮腰益肾；大肠俞、腰阳关、阿是穴可疏通局部经脉、络脉及经筋之气血，通经止痛。
加减：寒湿型加三阴交、阴陵泉、温灸气海、足三里；湿热型加三阴交，昆仑，并于腰痛部位刺络放血；瘀血型加四关穴、
2 膈俞；肾虚型用温针灸，加灸关元、悬钟、命门等；气虚血瘀型温灸气海、中脘，针刺四关穴。
操作：诸穴均常规操作；肾虚腰痛者，命门穴以隔附子饼灸法为佳。
其他针法：
（1）电针：选取以上穴位2-3对连接电针机，使用连续波，强度以患者接受为度，治疗时间为30min，每天1次。
（2）皮肤针：在腰痛局部用皮肤针扣刺出血，并加拔罐。适用于寒湿和瘀血型。
（3）穴位注射：取当归注射液2ml与局部穴位注射，每日1次。
2、推拿疗法：
松解手法如：按摩法，推压法，滚法；调理关节回纳法如：俯卧拔腿法，斜扳法，旋转复位法；结束手法如：牵抖法，滚摇法等。
3、中药熨烫疗法
选择行气活血、温经散寒、舒筋活络等不同作用的中药研碎，布袋包装好，使用时用微波炉加热后，在颈部反复熨烫，以颈部发热，皮肤潮红为度。
4、火罐疗法
在腰背部予拔罐后留罐、局部游走罐治疗，每次5-10分钟。
5、激能电摩疗法——简称电摩疗法
3 适用于腰痛并下肢放射痛症状严重者。医生直接用生活中的交流电和双手便可以对患者进行带电治疗。该疗法融合了人体生命全息理论，经络理论，中医学理论，电刺激理论与一体，形成一种具有相对理论体系和治疗机理全新绿色疗法。
电摩疗法取穴：肾俞，大肠俞，环跳，风市，委中，阳陵泉，丰隆，昆仑等。
操作方法：正坐位，患者踩零线，医生踩火线。医生双手分别选取穴位，按压抚摸相结合，使患者肌肉抽动，15-20分钟为宜，每日1-2次。
6、中药熏药疗法：
腰痛患者局部肌肉紧张，疼痛，活动受限，部分患者出现下肢放射痛，可在辨证论治原则下给予具有活血通络的中药为主加减局部熏蒸，以腰部和下肢为主，每日1次。 可选用智能型中药熏蒸汽自控治疗仪配合治疗。
（二）康复治疗
1、腰椎牵引：牵引重量及时间：主要采取骨盆牵引法，现也有三维牵引器，牵引重量以20-30Kg为宜，持续时间30分钟，每天一次，视患者情况加减重量。
2、物理因子治疗
根据我科情况，可选择以下方法: 体外冲击波疗法，红外线照射治疗，低周波疗法，超短波疗法，疼痛治疗仪等。
（三）辨证选择口服中药汤剂
1、寒湿腰痛
治法：散寒行湿，温经通络。
方药：甘姜苓术汤加减。干姜、桂枝、甘草、牛膝、茯苓、白术、杜仲、桑寄生、续断。
2、湿热腰痛
治法：清热利湿，舒筋止痛。
方药：四妙丸加减。苍术、黄柏、薏苡仁、木瓜、川牛膝。
3、瘀血腰痛
治法：活血化瘀，通络止痛。
方药：身痛逐瘀汤加减。当归、川芎、桃仁、红花、香附、没药、五灵脂、地龙、牛膝。
4、肾虚腰痛 （1）肾阴虚
治法：滋补肾阴，濡养筋脉。
方药：左归丸加减。熟地黄、枸杞子、山萸肉、山药、龟板胶、菟丝子、鹿角胶、牛膝。
（2）肾阳虚
治法：补肾壮阳，温煦经脉。
方药：右归丸加减。肉桂、附子、鹿角胶、杜仲、菟丝子、熟地、山药、山萸肉、枸杞子。
5、气虚血瘀
治法：益气活血，通络止痛
5 方药：补阳还五汤加减。黄芪、党参、当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、川断、鸡血藤、杜仲、巴戟。
（四）辨证选择口服中成药或静脉滴注中药注射液 中成药：大活络胶囊，虎力散胶囊，元胡止痛滴丸，六味地黄丸，藤黄健骨丸等。
中药注射液：可选用参芪扶正注射液、黄芪注射液、丹参注射液、三七总皂苷注射液（血塞通或血栓通），疏血通注射液等。
（五）根据病情需要，选择脱水、止痛、营养神经等药物对症治疗。腰腿痛急性期的患者通过单纯应用综合中医保守疗法症状改善不显者，多配合应用非甾体类消炎药，芬必得、洛芬待因等，但对于脊髓轻度压迫的患者，必要时配合应用激素静3日，以求短期尽快缓解疼痛，改善生活质量。
四、难点分析及解题思路、措施
1、在早期的系统治疗困难
解决措施：如早期能做出准确的诊断，在医师的指导下进行系统的治疗„或门诊服药、理疗牵引、休息、加强腰部功能保护，或住院持续牵引等)，对于初发的患者是可以治愈的。但是很多患者在此阶段由于症状较轻，没有引起重视或工作的关系等原因未能进行系统治疗，使病情加重或延误最佳的治疗时机，椎间盘突出症状越加严重，表现为神经损害才来就诊，使治疗变得复杂和困难。因此对于腰椎间盘突出症患者，初发者或症状较轻者，积极早期中医保守治疗效果是肯定的。
2、难于控制复发
6 解决措施：腰椎间盘突出症患者有首次发作时并未治愈，只减轻了症状，病者就终止了治疗，或者又从事以腰部受力为主的劳动，如搬运工作等，或是做体育活动，或是日常生活中冉次扭伤腰部，致使症状复发，所以，腰椎间盘突出症治愈后防止复发应注意如下三项;①首次发作应彻底治愈，愈后3个月至半年内，应避免重体力劳动，剧烈体育运动和日常生活中弯腰搬提重物;②坚持腰背肌练功和逐步进行较轻柔的、有规律的体育锻炼，如做广播操、打太极拳、慢跑等;③常服用补肾壮筋骨的中药或成药如六味地黄汤、肾气丸等，对巩固疗效有裨益。
五、疗效评价
评价标准评价采用JOA腰痛疾患疗效评分判定标准及中医证候评分积分表对疗效进行评判：根据患者治疗前后的评分值计算改善率作为疗效评判依据。JOA评分满分29分。治疗改善率=「(治疗后评分-治疗前评分)／(29-治疗前评分)」 ×100%。
疾病疗效判定标准
①临床控制：疼痛症状消失，活动正常，积分减少≥75%； ②显效：疼痛症状消失，活动不受限, 积分减少≥50%,＜75%； ③有效：疼痛症状基本消除，活动轻度受限, 积分减少≥25%,＜50%；
④无效：疼痛症状与活动无明显改善, 积分减少＜25%。
推荐第2篇：耳石症
老太早晨起床感觉“天旋地转” 眩晕难忍吓得老太不敢动 原是“耳石”脱落
各年龄层均有发生，中青年人群熬夜疲劳是诱因
扬州的夏老太（化名）今年70岁。前不久，夏老太只要动一动就会感到头晕，特别是早晨起床的时候感觉“天旋地转”。眩晕感让夏老太恶心想吐，为了避免眩晕感，夏老太甚至躺在床上动也不敢动。为此夏老太来到苏北医院，医生经过仔细检查，认为这个眩晕是“耳石症”引起的。专家提醒当发生头位改变出现眩晕，且持续时间较短，有时伴有剧烈的恶心、呕吐时应警惕“耳石症”。此外中青年因疲劳等原因也会诱发耳石症，平时要养成规律的生活，避免熬夜和过度劳累。
一起床就眩晕呕吐 老太吓得不敢动
家住扬州的夏老太（化名）今年70岁。前不久，夏老太起床一瞬间突然感到脑袋一阵眩晕，持续了好几秒钟。休息了一会儿，见眩晕感稍有减轻，夏老太就转了个身。谁知就这么轻轻地转动一下头部，眩晕感就更加强烈了。“直感到犯恶心，天旋地转的，脑子生疼，特别难受。”于是夏老太就去了附近诊所治疗。一连挂了7天水，症状都没有减轻：起床、翻身，只要头部一有位置变动，就会恶心想吐，夏老太因此产生了强烈的恐惧感：“我不知道我下一个动作会不会又导致头晕，只想躺在床上卧着，不敢动。”家人看着也很着急，于是带着夏老太来到苏北医院。接诊的神经内科主任医师徐耀经仔细检查，确定夏老太的眩晕是由“耳石症”引起。 “耳石”脱落 无生命危险 复位治疗后老太眩晕感消失
耳石症，也叫“良性发作性位置性眩晕”。徐耀介绍：“ 耳石症是引起眩晕的一种常见疾病，表现为在起床坐起及躺下时，或者向一侧翻身时，突然出现天旋地转的感觉。这时部分患者往往还伴有恶心、呕吐等症状。”
徐耀介绍，耳朵里有水平半规管和后半规管，患者的“耳石”就会沉积在水平半规管或后半规管里。头位改变时耳石碎片会因重力作用而移动，移动后刺激前庭神经而产生眩晕。当产生眩晕后患者停止动作，耳石的碎片不动了，眩晕感也会随着消失。当头位回到原来位置，耳石又会反方向移动，所以又会产生眩晕。徐耀说：“耳石症本身并没有生命危险，但出现的眩晕感、恶心感会让患者很难忍受，若不尽早治疗，久而久之，患者会对躺下或翻身瞬间的眩晕产生了强烈的恐惧感，惧怕体位的改变，有些患者竟会不敢躺下睡觉，这严重影响了患者的生活质量。”徐耀给夏老太进行了复位治疗。一次治疗后，夏老太眩晕的症状就没有了，也不再惧怕转动头部了。徐耀说：“复位治疗就是通过一系列体位改变使掉入半规管的耳石重新回到它的老地方——椭圆囊，使它不能再刺激前庭神经，从而达到治疗耳石症的目的。一般经过一两次手法复位，就可以获得满意的效果。” 各年龄层均有发生，秋冬多发，疲劳是诱因
徐耀告诉记者，“耳石症”发病的常见诱因是炎症、熬夜、压力过大等。“耳石症”发病率一般占眩晕患者的30%。 “秋冬季节耳石症患者会增多。”徐耀主任每月就会接诊10余例耳石症患者。值得警惕的是，人们印象里耳石症患者以中老年居多，但徐耀介绍，耳石症各年龄层均有发生，并没有年龄的集中性，而中青年人群熬夜疲劳是诱因。“曾有一个40多岁的教师，熬夜工作了一段时间后总是感觉眩晕，难以忍受，检查后发现就是耳石症。”
“现在的年轻人，作息习惯往往不好，常常熬夜，这些都是耳石症的诱因。”因此专家提醒，长时间低头看手机、电脑，容易影响耳朵供血，突然改变姿势时容易引起耳石脱落，因此要预防耳石症，首先要养成规律的生活，避免熬夜和过度劳累；若出现头晕由改变头位引起，时间较为短暂，多次改变头位症状会减轻的，就很有可能是耳朵出了问题，应尽快就医，由医生进行专业检查后进行复位治疗。
推荐第3篇：毕业“症”
你没看错，我也没写错，正是“毕业症”。不过如果写成“毕业前期综合症”，可能会更好理解，也就是当前大学生在面临毕业时的诸如恐惧、迷惘、烦躁、进而歇斯底里、自卑，甚至厌世等种种情绪的集合。我想大学扩招以来的历届毕业生或多或少都经历过吧！
我有个同学，他学的专业是广告，一个起步较晚的边缘学科。近来他上网看了看相关招聘信息，发现几乎没有一个职位——当然除了兼职实习以外——适合他，它们基本上都要求有一年以上的工作经验，教育程度却设置在专科或以上。这对一个刚毕业的本科生来说，确实是个不小的打击。他经常满腹牢骚地对我说，专科或职业技术学校毕业的同学比我们本科生还吃香，既然如此，那还有设置广告本科的必要吗，满世界的专科技术学校就行啦……这是一种烦躁情绪。
还有一个同学前段时间刚考完国家公务员，接下来还要准备地方公务员、CET-
6、研究生、律师证等多个考试；还向很多单位投递了很多份求职简历。我问他何苦要考那么多试，投那么多简历？他说，我也不知道自己将来要干什么，所以就多考考、多投递喽，说不定就撞上哪个了呢！这样的同学何止他一个呢？我想这样的一种心理状态应该叫做迷惘吧，对自己前途的迷惘。
还有一些同学由于长期埋首苦读，与社会接触不多，而在毕业时对即将进入社会产生惧怕，无法顺利地与人交往；又有一些普通高校的毕业生因自己的“出身”而感觉低人一等，自卑感伴随其左右；另外就是被家庭或社会给予的压力压得透不过气来的，厌学退学甚至厌世……
种种情绪集结在一起，便成了严重困扰当前毕业生的心理“疾病”——“毕业前期综合症”。有病就得看大夫，有人提议让心理医生担此重任，但我认为这实在只是一个治标不治本的权宜之计，还需要全社会的通力合作，毕竟人才培养不单单是学校或政府的责任，也应该是用人单位及全社会的责任，适当地降低要求，为毕业生提供一个良好的学习和再成长的环境。
当然，事物发展的关键是内因而非外因，我并不想推卸毕业生的责任，他们更应当积极深入社会，了解市场需求，提高自身素质，为早日摆脱“毕业症”的困扰而努力！
来源：新华网
推荐第4篇：英语演讲 拖延症
现象
在现实生活中，这样的事屡见不鲜，①堆成小山的脏衣服想洗却一直没动手;④明知马上要交作业，却还在玩游戏、晒照片、在各大论坛看帖子，直到最后一刻才不得不开始工作;⑤期末考试临近，却不愿碰专业书本或文献一下，甚至哪怕deadline就在几天之后，这样的人有一个共同的名字——“拖延症患者”
In our daily life, such things are common.A pile of dirty clothes to be washed have been not started.Knowing immediately to hand in papers, still playing the game, uploading photos, seeing posts in various forums, notuntil the last minute will you get started to work.Final exams are approaching, but you do not want to touch the profeional literature about the book or even just a few days comes the deadline even.Such people have a common name - delaying disease patients, or we can call them patients with procrastination
定义
拖延症（Procrastination）指的是非必要、后果有害的推迟行为。取意“将之前的事情放置明天”。目前这个词并不是一个严格的心理学或医学术语，但拖延现象现已成为管理学家和心理学家研究的一个重要课题
Procrastination refers to a non neceary to postpone the consequences of harmful behavior, which is Intended to take \"put the things off till tomorrow.\" Currently the word is not a strictly psychological or medical terminology.However, delays have become to be an important research topic in the management and psychology
问题存在
中国青年报的一项网上心理调查结果显示，2250名被访者中，有72.8%的人坦言自己患上了拖延症。其中14.0%的人觉得自己的额拖延症“非常明显”，41.5%的人觉得“比较明显”，仅7.3%的人觉得自己没有拖延症
美国和加拿大的统计数据表明，70%的大学生存在学业拖延的状况，普通人中也有20%的人每天出现拖延行为。按照这个数据推算，全球有近10亿人患有拖延症。
The results of an online survey of psychological made by China Youth Daily, Show that 2250 respondents, 72.8% of people admitted that they are suffering from procrastination.Of which 14.0% feel that their amount procrastination \"very clear\", 41.5% of people think \"obvious\", only 7.3% of people feel that they do not have delay disease.The U.S.and Canada statistics show 70% of college academic procrastination condition exists, also 20% ordinary people have daily delays behavior.According to this data, nearly 1 billion people worldwide suffer from procrastination.
拖延症的特点
1.没有自信。因为每次完成任务都达不到自己最高的能力，对自我能力的评估会越来越低。
2.我太忙。我一直拖着没做是因为我一直很忙。
3.顽固。你催我也没有用，我准备好了自然会开始做。
4.操控别人。他们着急也没用，一切都要等我到了才能开始。
5.对抗压力。因为每天压力很大，所以要做的事情一直被拖下来。
1 lack of confidence.Because each task is not up to the highest ability, the ability
for self-aement will become more lower.
2 I am too busy.I don’t have it done is dragging because I\'ve been busy.
3 stubborn.Your urge on me has no use, I will be ready to start doing naturally.4 manipulate others.Their worry is usele, all things will not begin before my appearance.
5.Against preure.Every day a lot of preure to be faced so that something has to be dragged down.
分析原因
一个人认为自己5天之内可以做完一件事情，所以在离期限还有15天的时候一点不着急，直到最后只剩5天了才开始。 这种紧迫感和焦虑往往促发人的斗志，会让自己觉得，自己只有在压力状态下才有做事情的状态。最后拿到成绩的时候，成绩往往不是很差，这样子就强化了自己最适合在deadline之前短期高压的状态下工作的心态，并且对以后的行为不断进行自我暗示, 即使结果不好，我也可以说，那是因为我没尽全力，如果我真正努力，肯定会结果很好的
1．完美主义。所有事情都要达到一个很高的境界，要一次做好，所以不愿意匆匆忙忙开始，要万事俱备才行。
3．容易颓废。任务太难了，别人都不需要做我干吗要做，不能忍受持续做这件事情，等明天再做吧。但是往往明天到了，心里还是不高兴做，又继续往后推 4懒散总觉得时间充足，认为在最后可以一口气完成性格本身拖拉，意志力不强
Someone thinks he can finish within five days of the thing, so it is not in a hurry when there are 15 days away from the deadline, and their will not startuntil only five days left .This sense of urgency and anxiety often trigger people\'s morale, they think they can only to do things under preure.The examination, for example, the final results are often not very poor, so students will strengthen their work in the short term under high-preure before the deadline, even if the result is not good, they can also say, that is because I did not do my best, if I really work, the results will certainly be good.Psychological experts think the following are the reasons for people’s procrastination
1.PerfectionismAll things have reached a very high level, so they do not want to have a rush beginning, everything should be ready for the job.
3.Easy decadenceThe task is too difficult, they just ask why I need to do this.they can not tolerate continued to do this, they want to do it tomorrow.But more often they are not willing or unhappy to finish when tomorrow comes, and continue to push back their work.
4 lazyAlways feel there is sufficient time , and that to complete in the last breath,willpower is not strong.
解决问题方案
1、分类：生活中肯定会有一些突发性和迫不及待要解决的问题。成功者花时间在做最重要，而不是最紧急的事情。把所有工作分成急并重、重但不急、急但不重、不急也不重四类，依次完成。
2、消除干扰关掉QQ，关掉音乐，关掉电视„„将一切会影响你工作效率的东西统统关掉，全心全力地去做事情。
1, Categorylife will certainly be some unexpected and can not wait to solve the
problem.Winners spend time doing the most important thing, Put all the work into four categories: both urgent and important, important but not urgent, urgent but not important, not urgent nor important, put them in order to complete.
2, eliminate interference.Turn off the QQ, turn off the music, turn off the TV ......turn offall the things that will affect yourefficiency , to do things wholeheartedly.
三、互相监督找些朋友一起克服这个坏习惯，比单打独斗容易得多。
四、设定更具体的目标, 把大任务分成小任务。
如果你的计划是“我要减肥，保持好身段”，那么这个计划很可能流产。但如果你的计划是“我每周三次早上七点起床跑步”，那么这个计划很可能被坚持下来。所以，你不妨把任务划分成一个个可以控制的小目标。
五、不要给自己太长时间
心理专家弗瓦尔发现，花两年时间完成论文的研究生总能给自己留一点时间放松、休整。那些花三年或者三年以上写论文的人几乎每分钟都在搜集资料和写作。所以，有时候工作时间拖得越长，工作效率越低。
3 , mutual supervision.Finding some friends together to overcome this bad habit is much easier than going it alone.
4, set a more specific goal, cut the big task into smaller tasks.
If your plan is \"I want to lose weight and maintain good posture\", then this program is likely to abortion.But if your plan is, \"I get up at seven in the morning and three times a week running\", then this program is likely to be persevered.So, you may divide the task into small target that can be controlled.
5, do not give yourself too much time
Psychological experts find that to spend two years to complete post-graduate theses always give theirselfs a little time to relax, Those who spend three years or more spend every minute in gathering information and writing.It means sometimes working the quicker the more efficient
推荐第5篇：演讲稿_拖延症
我想先问大家一个问题，那就是世界上最苦的水果是什么？答案是“当初如果”。虽然这只是一个脑筋急转弯，但这是一个大家都感同身受的问题，因为几乎每个人都不同程度患有一种病，叫做拖延症。拖延症的定义自然不用多说，大家患病那么久，应该接触过各种不同的病发症状。
但是也不要因为拖延症而对生活失去信心，因为每个人都是在有选择地拖延。比如你会在一个无聊的会议上迟到，却不会在跟男神女神的约会上迟到；对于你不想做的事情，你有排山倒海的理由拖延它，事关重要的事情，刻意创造困难你也在所不辞。还有的时候一件事情拖着拖着，我们就干脆不做了。其实这也不错，你能够通过它，来区别事情的重要性和必要性。
我自己本身是一个拖延症十分严重的人。我相信班里有很多同学都和我有着相同的困扰。一到放假的时候，之前明明做好了许多的计划，计划今天做什么，明天做什么，在这个时间段做什么，我要几点起床之类的杂事。可一到实行的时候，就变成了：现在才几点几点，我还可以再多睡一会。今天是放假第一天，要不就给自己放松一天吧。这个时间段应该用来休息啊，还是待会再做吧。这样的情况下，结果往往是，哪怕坐在地上发呆一整天，也不愿意去执行原本的计划。
在表面上看来，拖延的时候我们完全没有做和任务相关的事情，我们刷朋友圈吃零食聊天，忙里偷闲中，潜意识里必定会不时地想起还没完成的事情，这种焦虑感会让我们慢慢开始计划起来，哪怕只是不靠谱的一些设想，也是行动前的蓄力过程，至少在你开始做的时候不会毫无头绪。
更令人开心的是，拖延有时候会带来价值。
而且，拖延还能带来创造力！很多作家会常常拖了一周没有写稿，却在最后期限突然引发头脑风暴或是灵感爆棚。广告圈里面也有句话说，牛逼的创意，都在最后一秒出现的。
听到这里，大家大概已经开始原谅自己的拖延症了，那么，我只能说你们真的是资深拖延症爱好者。如果没有强大的头脑风暴和整理信息的能力，那还是着手开始治疗吧。
毕竟很多人都爱说，当初如果早点准备，我一定能做的更好。其实你已经尽了你所有的努力，你耗费了大量精力在逃避和焦虑上面，也花费了大量精力在截止前不久的行动力爆棚。无论怎样，是你自己选择，要现在的结果。
有些人觉得，我没有拖延症啊，我一直都在做和工作相关的事情，这类人有一种情况也很可怕。他会先花十分钟挑一支最想用的笔，然后思考写在哪个位置比较好看，最后慢慢地把一天的计划列出清单，结果根本没有按清单去做，„„这种看似强迫症的行为就是标准的花式拖延时间。
拖延症是害怕完成一件事，是不知道什么时候该结束一件事，是不知道如何完成这件事。其实根本不需要考虑太多，我们熟知的电影《阿甘正传》中，阿甘看到一个目标就走过去了，别人却是看见目标先订一个作战计划，然后匍匐前进，往左闪，往右躲，再弄个掩体„„折腾了半天最后哪儿也没到达。
对于拖延症来说，最糟糕的，是在拖延的时候，憧憬忙碌的状态，在忙碌的时候，去悔恨当初自己的拖延。
加拿大卡尔加里大学的皮尔斯·斯蒂尔教授曾提出了一个著名的“拖延公式”
是否拖延，其实本质上来讲，就是你愿意付出的代价，和你的获得之间，你做一个选择。
我的演讲结束了，谢谢大家！
推荐第6篇：解决拖延症
关于拖延，自己有过很多次不愉快的经历，以前以为是一个自制的问题，并为此深深自责。但是总体上来说，如同《拖延心理学》开始即说的：「拖延从根本上来说并不是一个时间管理方面的问题，也不是一个道德问题，而是一个复杂的心理问题。根本而言，拖延的问题是一个人跟自身如何相处的问题，它反应的是一个人在自尊上的问题。」如果不能接受这点，拖延的问题永远改正不了。拖延往往只是症状而已，和很多病症一样，症状本身并不是真正的问题。当你意识到了拖延之后，实际上发现这不过是冰山一角，就像书中所举的那个例子，就像一颗花园里的蒲公英，看似可以轻易拔起，但是当你尝试的时候却发现它根深蒂固，甚至和你的人格深深地纠缠在一起，想要拔除它将会非常痛苦。
首先要确定的是，究竟什么是拖延？豆瓣上有很多人声称自己拖延，但是其实有的时候只是偷懒和暂时不想去做。如书中所说，真正的拖延是极端焦虑的体验；有时候我们只是将事情延后处理，而不是拖延，每个人都会有这样的问题，这不是书中探讨的问题。书中列举的一个标准的拖延流程是这样的： a.开始，“这次我想早点开始。”
b.过了一段时间，“我得马上开始。”
c.又过一段时间，“我不开始又怎么样呢？”（“我应该早点开始。”“我可以做任何事，除了这……”“我无法享受任何事情。”“我希望没人发现。”）
d.“还有时间。”
e.“我这个人有毛病。”
f.临近时间点，最后的抉择：做还是不做？不做（“我无法忍受了！”“何必庸人自扰呢？”）；做（“我不能再坐等了。” “事情还没有这么糟，为什么当初我不早一点开始做呢？”“把它做完就行了！”）
g.事情结束后，“我永远不会再拖延！”
这个过程相信拖延者非常熟悉。当然，下一次不可避免的，你依然会再次拖延。书中还列出的一些特征，为了回避正在要做的这件事，除了手上这件事，其他的所有的事情都可以去做，于是我们会发现很多拖延者装着自己很忙，但是却不去那件真正重要的事情。
举个我自身的例子。一般我自己看书的时候，一本书拿到手，没有任何压力的情况下一般三天即可看完。去年有一次要做一个presentation，每个各自挑选一个题目，我自己选择了一个其实并不熟悉的题目，一个关于奥斯曼帝国的。并且自己在心中给定下了一个非常高的标准，我自己要把这个做成最好的。我从图书馆把书借来之后，就一直告诉自己要赶紧看完，但是我就是不去看，于是直到这个presentation的前一天，这本五百多页的书，我依然一页都没看。最后，快到两个小时了，仍然还是没有看。我心中无比焦虑，但是依然在悠哉悠哉地做别的事情。
最后一个小时的时候我终于在心中彻底放弃了这个目标，奇怪的是，当自己决定放弃的那一瞬间，突然发现自己能看下去了，当然，这个时候剩下来的时间已经不够我做完这个展示，我只是能看一些书而已。这时候，我自己彻底地意识到，这种拖延远非一个时间管理和自制的问题。如果从这个方面来解决，永远解决不了。每个经历过拖延的人，都知道这种经历绝不好受，如果从外人的角度来看，觉得你非常悠哉悠哉，啥都不做，但是只有拖延的人自己知道，心中正在进行的斗争非常痛苦难熬。
那为什么你还是拖延？下次不拖延不就行了么？为什么就是做不到呢？与我们想象的相反，这本书认为，拖延本身绝不是一个简单的偷懒和自制的问题，而是一个防卫机制，你并不能像甩掉一个包袱一样就此甩掉它。你拖延，是因为拖延能够保护你真正的自我。「你也许意识到是怎样耽误了你，但是我们觉得，你或许并不了解拖延为你带来了怎样的潜在好处，所以，知道你看清楚拖延是如何服务你的之前，就像做其他事情一样，你还是会一再推迟实践我们为你介绍的应对技巧。」
当你意识到拖延已经严重地干扰了你的工作和生活之后，实际上你一定已经经历了很长时间的拖延了，而且书中说，一旦拖延开始，那么就很难停止。如果慢慢回忆的话，我拖延的习惯至少是可以回忆到高中的时候，特别是在写作文的时候。我自己的作文其实本来不错，但是高中考试的时候作文拿的分数却总是不怎么高，因为我自己往往对自己的作文，有点过高的期待。一般每次考试的时候，语文考试一共两个半小时，但是我一般就花一个小时候把前面的题目都做完，最后花上一个半小时左右来完成作文，而这其中，大概有一个小时是在所谓的酝酿期间，一直在犹豫、纠结，最后在还有不到半个小时的时候，终于下笔如飞舞，在半个小时之内刷刷刷地把作文给写完了。这样，我就在内心深处给这个完美主义的自我一个答复：我作文分数不高是因为我没有能好好写。当时没有意识到这个是拖延，而且，我们高中那种非常紧张压迫式的学习方式，也不允许你有任何自主地，也不会让你的拖延会有多少表现机会，一直到大学之后，这个问题才显现出来，然后一次又一次地在紧挨着deadline之前完成任务。我记得考会计学的时候就是最后三个下午把所有的笔记和课程看完，最后得了一个中等的成绩。我用这个回答来欺骗自己，说如果我看的更多，那么一定会考得更好，那么问题是，你为什么没有更用功？为什么一定要回避？
「人们之所以产生拖延的不良习性，是因为他们害怕。他们害怕如果他们行动了，他们的行为会让他们陷入麻烦。他们担心如果展示了自己真实的一面，会有危险的结果等着他们。在所有无序和拖拉的背后，他们其实在害怕他们不被接受，以至于他们不仅躲开这个世界，甚至还躲开他们自己。……比起去看清真实的自我所带来的脆弱和无地自容，这样的感受或许更能够被承受得起，拖延是保护他们的盾牌。」 那么，你恐惧什么？
而如果进一步回忆的话，这种意识可能来自于很小的时候父母就对我一遍一遍所唠叨的，你很聪明，但是不用功。从小到大一直到进大学之前，这句话都是我的梦魇，因此我非常抵制这种言语。每次考试考得不好的时候，都会有人来对我唠叨这句话。我考得好的时候从来没有人来对此表示奖励，因为觉得这是你应该的，相反你考的不好是需要批评的，因为你本来是聪明的。于是一次又一次，甚至我自己也将这个接受为事实了。如果你以“聪明”为自己的标准的话，那么你就不仅仅要表现的好，而且要表现的不费力。如果自己接受了别人眼中的这个自我的话，并且以此为标准来衡量自己的行为，那么下面的人生注定将是一场灾难。
我有一种深切的感觉，就是每一个比我用功的人都是以某种方式来责备自己的不用功。以这样的心态，我把每个用功的孩子，都在潜意识里看成了自己的某种敌人。除非是他表达了自己确定无疑的善意，否则我总是在某种层面上怀有敌意。这伤害了我和其他很多人的关系，更伤害了我和我自己的关系。我害怕不值得很多人对我的评估，我害怕我的人生会是一场彻底的灾难，但是如果我不去做，我可以给这场灾难在心理上寻找一个借口，哪怕失败了，也可以把理由推给我的拖延，但是如果我百般努力去做了，最终结果却是失败了，那么这个结果却是无法接受的。
拖延可以保护你自己的真正的自我不暴露在别人面前。就像书中所说的那样，「从某种意义，拖延把你服侍得很好。它保护你，不让你意识到自己不那么令人愉快的一面，还帮你躲避内心的烦恼和恐惧。在你不像采取会让自己内心不安的行动的时候，它给了你一个方便的理由让你心安理得。」所以书中问了一个看起来很奇怪的问题：「如果停止拖延，你必须面对怎么样目前你不必问津的新问题？」当然，拖延问题是
通向成功的巨大障碍，很多人都是因为面临工作和学习的障碍，然后才试图解决这个问题。但是，当你试图解决拖延问题的时候，不妨问问书中给你的另一个问题：「成功是为了学习和进步，还是为了证明你聪明？」
拖延伤害的绝不仅仅是你的工作、学习和生活，我知道的很多拖延症患者在外界看来可能都是表现的不错。但是，「一个拖延者可以表现得很成功，有能力，有才华，聪明而慷慨，但是拖延的内在后果却让他背负重压，渐渐地破坏了一个人的自信和满足。」这是一种恶疾，伤害的是你的人生。当我开始读这本书的时候，我想挽救的也许只是我自己的工作和学习计划；但是当看完之后，我却发现，也许需要挽救的是我自己。也许你并不能最终从根本上拔除这颗顽固的蒲公英，但是就像书中最后所说的那样，如果你不能把这个蒲公英拔起，那么你必须接受它在你的后花园里这么一棵植物的存在，并且与它共存。
最后再引一段书中的话：
「去认识哪个拖延之外的你是很重要的，那样你就可以按照自己的本来面目，而不是按照你所希望或者你认为的样子，来接受自己。这绝不是一件容易做到的事。它包括了诚实地了解自己，现实地评价自己，并最终接受你所发现的那个你。心理分析学家荣格说过：『最可怕的事情是去全然地接受自己。』这个『可怕』的接受自己的过程——接受所有的缺陷、创痛和伤疤，同时也可以让你如释重负。」
推荐第7篇：职场疲劳症
职 场 疲 劳 症
职场疲劳症是一种常见的现代职业疾病，即职场人员在工作重压之下，所体验到的身心疲惫、能量被掏空的感觉，更有甚者，还会感觉职业枯竭，工作麻木，再也激不起一丝涟漪。据调查，从行业来看，白领、教师、医生以及媒体从业者的患病率比较高；从个性角度讲，具有敢于冒险和迎接挑战、独立性强，并且不容许自己或他人失败等人格特征的人也容易陷入职业疲劳。
职业疲劳主要是身体上的疲劳，当你对工作产生疲劳感时，应该静下来思考自己擅长什么，期望得到什么，工作没做好是自己努力不够还是方向偏差。在生活中多培养其他兴趣，有业余爱好作为“第二职业”，更能激发个人的潜力，重拾信心，将延缓自己的职业寿命。
中国人力资源服务商发布的万人调查显示，超过一半的人薪水低于前一年同期，近80%的职场人感到精神紧张和压力，三分之二的职场人感到压抑，超过70%的职场人对工作产生倦怠，表示“不喜欢现在的工作”。不过，人力资源专家就提醒：这并不一定是需要重新择业的职业倦怠，而是随着社会竞争越来越激烈，年底工作量激增，悄然来袭的“职业疲劳”。
主观原因
1.重大的挫败、打击或挫折打击的长期叠加。
2.工作的不顺利，会不断给人不同程度的挫折和打击，令人怀疑自身的能力，自信逐渐降低，并且不断为自己的失败和工作不力找借口。
3.工作时间长了，同行之间的交流，对比也会增加，见到同行职高薪厚，失了平常心，抱怨越来越多，心态逐渐由波动发展到平衡。
4.工作多年，进步不大以前业绩优秀的职员，面对公司（社会）和家庭的多重压力难以调整。
客观原因
1.重复的工作内容
重复劳动在内容上缺乏新意，随着个人能力的不断提高对已取得的成绩已不再兴奋。但企业不断发展，对职员的要求会不断提高，缺少正确的引导和鼓励，职员缺乏提升专业水平的动力。操作、管理上的负面因素长期存在和一些遗留问题长期得不到解决。
2.由于沟通、理解以及思想工作的不畅、不到位，从业人员逐渐认为公司的制度不利自己的发展，部门领导的某些处事原则、行为作风使自己的工作环境越来越差，而且看不到有改善的迹象。这样的管理会让职员对企业、部门、领导的信赖度逐渐降低，从而对自己的职业选择产生怀疑。
调整方法
1.职业目标要合理
要根据自己的实际情况，比如自己的年限、工作能力、自己的兴趣爱好，并结合对工作和生活的平衡。多方支持很重要。多与人交流沟通，多和精力充沛、充满活力的人相处，有一个固定的“亲友权”，可以帮助自己跳出困境，以饱满的姿态投入自己的工作中去。
2.提升综合能力
针对自己的岗位要求及任职资格，有效加强自己的综合能力，增加自己的职业含金量，是突破瓶颈的最终方式和手段。
3.如果有条件的话，应该申请休息几天，多跟朋友和家人共同欢乐时光，或者多做运动，锻炼身体，对放松身心、调整心态更有益处。当然，作为企业，也要采取不同的激励手段，激励不同员工的工作动力。
推荐第8篇：腰椎间盘突出症教案
教 案
教学目标与要求：
1、熟悉腰腿痛诊断及鉴别诊断以及常用的治疗原则。
2、了解腰腿痛的病因和发病机理。
3、了解腰腿痛的治疗方法
主要知识点、重点与难点：
腰椎间盘突出症的临床表现、影像学表现以及治疗原则。
教学方法：
床边案例教学
讲授内容： 腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘变性、纤维环破裂,髓核突出,刺激和压迫马尾神经根所引起的一种综合征。
一、病因及病理
椎间盘的退行性变主要是髓核脱水，脱水后椎间盘失去其正常的弹性和张力，由于外伤或多次反复的不明显损伤，造成纤维环软弱或破裂，髓核即由该处突出（图）。
髓核多从一侧（少数可同时在两侧）的侧后方突入椎管，压迫神经根而产生神经根受损伤征象；也可由中央向后突出，压迫马尾神经，造成大小便障碍。如纤维环完全破裂，破碎的髓核组织进入椎管，可造成广泛的马尾神经损害。由于下腰部负重大，活动多，故突出多发生于腰4-5与腰5-骶1间隙。
二、临床表现及诊断
（一）腰痛和一侧下肢放射痛是主要症状。腰痛常发生于腿痛之前，也可同时发生；大多有外伤史，也可无明确之诱因。疼痛具有以下特点：
1.放射痛沿坐骨神经传导，直达小腿外侧、足背或足趾。如为腰3-4间隙突出，因腰4神经根受压迫，放射向大腿前方。
2.一切使脑脊液压力增高的动作，如咳嗽、喷嚏和排便等，都可加重腰痛和放射痛。3.活动时疼痛加剧，休息后减轻。卧床体位：多数患者采用侧卧位，并屈曲患肢；个别严重病例在各种体位均疼痛，只能屈髋屈膝跪在床上以缓解症状。合并腰椎管狭窄者，常有间歇性跛行。
（二）脊柱侧弯畸形
主弯在下腰部，前屈时更为明显。侧弯的方向取决于突出髓核与神经根的关系：如突出位于神经根的前方，躯干一般向患侧弯（图）。
脊柱侧弯的方向，髓核突出部位与神经根的关系
左：髓核突出位于神经根内前方，脊柱向患侧弯，如向健侧的弯则疼痛加剧 右：髓核突出位于神经根外前方，脊柱向健侧弯，如向患侧的弯则疼痛加剧
（三）脊柱活动受限 髓核突出，压迫神经根，使腰肌呈保护性紧张，可发生于单侧或双侧。由于腰肌紧张，腰椎生理性前凸消失。脊柱前屈后伸活动受限制，前屈或后伸时可出现向一侧下肢的放射痛。侧弯受限往往只有一侧，据此可与腰椎结核或肿瘤鉴别。
（四）腰部压痛伴放射痛 椎间盘突出部位的患侧棘突旁有局限的压痛点，并伴有向小腿或足部的放射痛，此点对诊断有重要意义。
（五）直腿抬高试验阳性 由于个人体质的差异，该试验阳性无统一的度数标准，应注意两侧对比。患侧抬腿受限，并感到向小腿或足的放射痛即为阳性。有时抬高健肢而患侧腿发生麻痛，系因患侧神经受牵拉引起，此点对诊断有较大价值。
（六）神经系统检查
腰3-4突出（腰4神经根受压）时，可有膝反射减退或消失，小腿内侧感觉减退。腰4-5突出（腰5神经根受压）时，小腿前外侧足背感觉减退，第2趾肌力常有减退。腰5骶1间突出（骶1神经根受压）时，小腿外后及足外侧感觉减退，第
3、
4、5趾肌力减退，跟腱反射减退或消失。神经压迫症状严重者患肢可有肌肉萎缩。
如突出较大，或为中央型突出，或纤维环破裂髓核碎片突出至椎管者，可出现较广泛的神经根或马尾神经损害症状，患侧麻木区常较广泛，可包括髓核突出平面以下患侧臀部、股外侧、小腿及足部。中央型突出往往两下肢均有神经损伤症状，但一侧较重；应注意检查鞍区感觉，常有一侧减退，有时两侧减退，常有小便失控，湿裤尿床，大便秘结，性功能障碍，甚至两下肢部分或大部瘫痪。
（七）影像检查
需拍腰骶椎的正、侧位片，必要时加照左右斜位片。常有脊柱侧弯，有时可见椎间隙变窄，椎体边缘唇状增生。X线征象不能确诊腰椎间盘突出症，但可借此排除腰椎结核、骨性关节炎、骨折、肿瘤和脊椎滑脱等。诊断有困难时，可考虑作脊髓碘油造影、CT扫描和磁共振等特殊检查，以明确诊断及突出部位。上述检查无明显异常的患者并不能完全除外腰椎间盘突出。
根据临床症状或体征即可作出诊断。主要的症状和体征是：①腰痛合并“坐骨神经痛”，放射至小腿或足部，直腿抬高试验阳性；②在腰4-5或腰5骶1棘间韧带侧方有明显的压痛点，同时有至小腿或足部的放射性痛；③小腿前外或后外侧皮肤感觉减退，第
2、
3、
4、5趾肌力减退，患侧跟腱反射减退或消失。X线片可排除其它骨性病变。
三、鉴别诊断
腰椎后关节紊乱 上下关节突构成腰椎后关节，急性期可因滑膜嵌顿产生疼痛，慢性病例可产生后关节创伤性关节炎，出现腰痛。多发生于棘突旁1.5厘米处，可有放射痛，易与腰椎间盘突出症相混。但放射痛一般不超过膝关节，且不伴有感觉、肌力减退及反射消失等神经根受损之体征。
腰椎管狭窄症 间歇性跛行是最突出的症状，患者自诉步行一段距离后，下肢酸困、麻木、无力，必须蹲下休息后方能继续行走。骑自行车可无症状。患者主诉多而体征少，也是重要特点。严重的中央型狭窄可出现大小便失禁，脊髓碘油造影和CT扫描等特殊检查可进一步确诊。
腰椎结核 腰椎结核有结核病的全身反应，腰痛较剧，X线片上可见椎体或椎弓根的破坏。 椎体转移瘤 疼痛加剧，夜间加重，可查到原发瘤。X线可见溶骨性破坏。
脊膜瘤及马尾神经瘤 常有大小便失禁。脑脊液蛋白增高，奎氏试验显示梗阻。脊髓造影检查可明确诊断。
四、治疗
（一）非手术治疗 卧硬板床，理疗和按摩。牵引治疗方法很多。俯卧位牵引按抖复位，是根据中医整复手法归纳整理的一种复位方法，现已研制出自动牵引按抖机，其治疗原理是：牵开椎间隙，在椎间盘突出部位以一定节律按抖，使脱出的髓核还纳。此法适用于无骨性病变、无大小便失禁、无全身疾患的腰椎间盘突出症。治疗前不宜饱食，以免腹胀，治疗后须严格须卧床一周。一次不能解除症状者，休息数日后可再次牵引按抖。本法简便，治愈率高，易为患者接受，为常用的非手术疗法。
（二）手术治疗
手术适应证为：①非手术治疗无效或复发，症状较重影响工作和生活者。②神经损伤症状明显、广泛，甚至继续恶化，疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者。③中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者。④合并明显的腰椎管狭窄症者。
鉴别诊断：
急性腰扭伤
一、病因与病理:急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤，常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时。急性腰扭伤可使腰骶部肌肉的附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织撕裂。
二、临床表现与诊断:患者有搬抬重物史，有的患者主诉听到清脆的响声。伤后重者疼痛剧烈，当即不能活动；轻者尚能工作，但休息后或次日疼痛加重，甚至不能起床。检查时见患者腰部僵硬，腰前凸消失，可有脊柱侧弯及骶棘肌痉挛。在损伤部位可找到明显压痛点。
三、治疗:急性期应卧床休息。压痛点明显者可用1%普鲁卡因（或加入醋酸氢化可的松1毫升）作痛点封闭，并辅以物理治疗。也可局部敷贴活血、散瘀、止痛膏药。症状减轻后，逐渐开始腰背肌锻炼。 慢性腰部劳损
一、病因及病理:经常的反复的积累性轻微损伤（劳损），可引起肌肉附着点、骨膜、韧带等组织的充血、水肿、渗出、纤维组织增生和粘连等病理改变，刺激和压迫神经末梢导致腰痛。为了减少病变部位的活动，一些肌肉常呈痉挛状态，而持续性的腰肌痉挛也可造成软组织的积累性劳损。职业需要固定姿势下工作，也是劳损的重要原因。急性软组织扭伤如未能获得完全恢复，也可能转为慢性劳损。
二、临床表现及诊断:无明确的急性外伤史；有的患者有重体力劳动、剧烈运动或外伤史；有的患者姿势不良或曾长期弯腰工作。症状时轻时重，一般休息后好转，劳累后加重，不能久坐久站，须经常变换体位。有些患者在棘间、髂后上棘、骶髂关节或腰骶关节、腰椎
二、三横突处有程度不同的压痛，有的患者压痛范围广泛或无固定压痛点。X线检查一般无异常发现。
三、治疗:局部压痛点强的松龙封闭治疗。坚持腰背肌锻炼，增强肌力，稳定脊柱。 骶髂劳损
一、病因:①腘绳肌紧张 牵拉坐骨向下向前，而髂骨被旋转向后，易引起骶髂劳损。弯腰拾重物可使腘绳肌紧张，常为发病原因。②先天性异常 如腰椎横突骶化。③妊娠 因黄体素作用使韧带松弛，体重和腰椎前凸增加。
二、诊断:①疼痛 患部疼痛，臀部和股部外侧可有转移痛。常有肌肉痉挛。平卧不适，翻身困难。站立时弯腰疼痛、受限较明显，但坐位弯腰因腘绳肌松弛不甚疼痛。②挤压或分离骶髂关节时，患处疼痛。③“4”字试验及唧筒柄试验阳性。④局部压痛⑤在急性病例，X线片无特殊改变。
三、治疗:①休息，卧硬板床②急性期给予止痛片③局部注射醋酸氢化可的松④热疗：局部湿热敷、蜡疗和红外线等。
提问、课堂讨论等师生互动的设计：
提问：腰椎间盘突出症的临床表现是什么？ 互动：让学生演示直腿抬高试验。
教学小结、复习思考及作业题布置
1、腰椎间盘突出症的临床诊断与处理；
2、课外阅读有关腰腿痛治疗的文献及预习上下肢骨折；
教学中的创新点（加强基础与临床联系、外语运用、启发学生思维、指导学生自学、介绍学科新进展等方面）：
临床思维MCPCO五步诊断法的内容:（1）病人当前存在的主要问题是什么（Main Problem）;（2）病人当前主要问题的原因是什么（Causes）;（3）针对主要问题提出若干可供选择的治疗方案（Programs）;（4）比较多种治疗方法的优缺点（Compare）;（5）选择最佳治疗方法（Optimum）。
推荐第9篇：拖延症演讲稿
Good afternoon, ladies and gentlemen, today my topic is about “what are the changes you like to see at your university?”
——My answer is that I don’t want to be a procrastinator.First, let’s consider the following questions.1.Have you always been reluctant [rɪˈlʌktənt] to go to bed in the evening, while reluctant to wake up in the morning? 2.Have you ever stayed up later to finish your homework? 3.Do you often put off your important work later and later? 4.Or have your ever experienced something like that? If you answer is yes, like me, congratulations, you are a procrastinator.
[prəʊˈkræstɪˈneɪtə]
However, what is procrastination? [prəʊˈkræstɪ\'neɪʃn]
Generally speaking, it is too lazy to do what you should do.I am always do like that.I don’t do my homework until deadline, and get up as late as I can.What’s more, I always say: I want! But I hardly take any action.Anyhow, I know it’s bad.And it also causes some negative effects which are bad mood, stre, anxiety and also some health problems.It even imped my ability to achieve my goal.I found some simple reasons that caused this strange situation.The first one is difficult.Sometimes, the tasks seem too hard to do so that we just procrastinate it later.The second one is time-consuming.In my busy college life, free time is unavailable until weekend.The next one is the lack of knowledge or skills.Because we usually don’t want to make a mistake until you’re sure it’s right.The last one are fears.I am afraid that everyone will know I made a mistake and minimize my abilities.All of these are the reasons of being a procrastinator.But how can we overcome procrastination? There are some tips for avoiding procrastination.Firstly, you should acknowledge that you are postponing a task.Don’t consider too much about failure.Just have a clear goal, plan on paper and focus on that.Then, take small steps.Finally, create a sense of urgency.Procrastination is the thief of time.Overcoming procrastination will do us a great favor in terms of study and life.If you want to go travelling, if you want to see a film, If you want to clean your room, if you want to do some reading, If you want to keep fit, Don’t procrastinate any more, what makes you happy is to be able to do what you wanted to do.
推荐第10篇：常见纵合症
hartcot三联征---腹痛、寒战高热、黄疸 reynolds五联征---腹痛、发热、黄疸、休克、中枢抑制（肝外胆管结石、感染） whipple三联征---清晨空腹发作、有神经精神症状、低血糖（胰岛素瘤）
beck三联征---血压突然下降、中心静脉压高、心音遥远（心包填塞）
肛裂三联征---肛裂、前哨痔、相应位置肛乳头肌肥大
主动脉瓣狭窄三联征---呼吸困难、晕厥、心绞痛
calot三角---肝下缘、胆囊管、肝总管
妇产科：
asherman综合征---子宫性闭经，宫腔粘连 turner综合征---原发性闭经，卵巢不发育、矮小
sheehan综合征---产后大出血、休克 hellp综合征---妊高症严重并发症，溶血、肝酶增高
人工流产综合征---人流后的一系列不适反应，处理：阿托品iv B超落雪征---葡萄胎 paget病---乳头湿疹样乳腺癌
放疗敏感---无性细胞瘤 化疗敏感---绒癌
分泌雌激素---颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤 卵巢肿瘤伴胸水（梅格斯综合征）---纤维瘤
CA125最有特异性---浆液性腺癌
儿科：
roger病---小型室缺
艾曼森综合症---先心右向左分流 差异性青紫---动脉导管未闭
troueau征（陶瑟征）---维生素D缺乏性手足抽搐症 koplik斑---麻疹 帕氏线---猩红热
结膜毕脱斑---维生素A缺乏 赤豆汤样便---坏死性肠炎 叩诊头颅破壶音---化脑并发积水
麦格征---纤维瘤
营养不良皮下脂肪减少顺序：腹部-躯干-臀-四肢-面颊
麻疹出疹顺序：耳后-颈部-面-躯干-四肢-手掌、足底
新生儿寒冷损伤硬肿先后顺序：小腿-大腿外-下肢-臀-面-上肢-全身
心内：
grahamsteell杂音---肺动脉扩张相对关闭不全
austin-flint---主动脉瓣严重返流 ewart征---心包积液
奇脉---大量心包积液.又称吸停脉。由于心包腔内压力升高，使心室舒张充盈受限，吸气时体静脉回流受限，右心室排入肺循环血量减少，而肺循环受呼吸负压影响，肺血管扩张，致使肺静脉回流入左心的血量减少，左心输出量减少，以致脉搏减弱甚至消失。常见于心包积液和缩窄性心包炎，以及严重哮喘等
水冲脉---甲亢、严重贫血、脚气病、主闭、动脉导管未闭、动静脉瘘 交替脉---左心功能不全 短拙脉---房颤
脱落脉---Ⅱ度房室传导阻滞 大炮音---完全性房室传导阻滞 钟摆律---重症心肌炎、心肌梗死 心尖部喀嚓音---二尖瓣脱垂 固定P2分裂---房缺 上肢血压高于下肢---主动脉窄缩
房缺：
2、3肋间---收缩期吹风样---右房、右室大
室缺：
3、4肋间---全收缩期、粗---左右室、左房大
动脉导管未闭：2肋间---连续机器样---左房、左室大
法洛四联症：
2、4肋间---喷射性、收缩期---右室大、靴形
消化：
zollinger-ellison综合征---十二指肠降段、横段、空肠近段的溃疡
cullen征（grey-turner征）---腹部、脐周皮肤紫色瘀斑（出血坏死性胰腺炎）
肠结核---回盲部---带状、长径与肠长轴垂直 肠伤寒---回肠末端---椭圆形与肠长轴平行 crohn病---末段回肠---结肠镜铺路石样改变
细菌性痢疾---直肠、乙状结肠---地图状溃疡
阿米巴痢疾--- 回盲部---口小底大烧瓶状溃疡
溶血性黄疸： 尿胆原（+）尿胆红素（-）游离胆红素↑↑
肝细胞性黄疸：尿胆原（+）尿胆红素（+）游离胆红素↑ 结合胆红素↑
梗阻性黄疸： 尿胆原（-）尿胆红素（+）结合胆红素↑↑（陶土粪）
外科：
正中神经损伤---猿手 桡神经损伤---垂腕 尺神经损伤---爪形手 桡骨下端骨折（colles骨折）---银叉样（侧面）、枪刺样（正面） 肩关节脱位---dugas征阳性 骨盆骨折---髂骨挤压分离试验阳性 肱骨外上髁炎---mill征阳性 颈椎病---压头试验阳性
股骨颈骨折外展型---pauwels角小于30°、bryant三角底边缩短
强直性脊柱炎---脊椎呈竹节样改变 腰椎间盘突出---直腿抬高及加强试验阳性 骨巨细胞瘤---骨端膨胀呈肥皂泡样 reiter综合征---脊椎关节病
手术：
距肛缘4-5cm---miles术（经腹会阴联合直肠癌根治术）
距肛缘10cm以上---dixon术（经腹腔直肠癌切除术/下拉式术） 股疝---mcvay法
绞乍性斜疝---单纯疝囊高位结扎 加强腹股沟管前壁---ferguson法 子宫脱垂Ⅱ度---manchester术
血液：
ham试验阳性（酸化血清溶血试验）---阵发性睡眠性血红旦白尿
coombs试验阳性（抗人球蛋白试验）---温抗体型溶血性贫血
骨髓中见到auer小体---急非淋
R-S细胞---霍奇金淋巴瘤
急淋： 过氧化物酶pox（-），非特异性脂酶nse（-）
急粒： 过氧化物酶pox（+），非特异性脂酶nse（+）NaF抑制小于50% 急单（M5）：过氧化物酶pox（+），非特异性脂酶nse（+）NaF抑制大于50%
化疗：
急淋---VP方案（VLP、VDP） 急非淋---DA方案（HOAP、HA） 霍奇金淋巴瘤---MOPP方案（ABVD） 非霍奇金淋巴瘤---CHOP方案 急性早幼粒---全反式维A酸 慢粒---羟基脲
解毒剂：
有机磷---阿托品、解磷定 抗胆碱药---毒扁豆碱
对乙酰氨基酚---乙酰半胱氨酸 硫化氢---亚硝酸钠
重金属（Hg、As）---螯合剂（二巯基丙醇） 异烟肼---维生素B6 氰化物---亚硝酸钠、硫代硫酸钠 甲醇、乙二醇---叶酸、4-巯基吡唑、乙醇 氟乙酸钠、氟乙酰胺（杀鼠剂）---乙酰胺 苯二氮卓---氟马西尼 镇痛药---纳洛酮
肿瘤标志物：（升高） 肝癌---AFP 胃肠癌---CEA 肺癌---CEA 骨肉瘤---碱性磷酸酶 恶性畸胎瘤---α-胚胎抗原 恶性淋巴瘤---乳酸脱氢酶 鼻咽癌---VCA-IgA抗体
好发部位：
前纵膈---畸胎瘤、皮样囊肿 后纵隔---神经源性肿瘤 前上纵膈---胸腺瘤
胃溃疡---胃窦、小弯侧、胃角 胃癌---胃窦、小弯侧 十二指肠溃疡穿孔---球部前壁 十二指肠溃疡出血---球部后壁 食管癌---中段食管
常见病理类型：
膀胱肿瘤---移行细胞癌（90%） 子宫内膜癌---腺癌（80-90%） 宫颈癌---鳞状细胞癌（80-85%） 子宫肌瘤---肌壁间肌瘤（60-70%） 乳腺癌---浸润性导管癌 食管癌---髓质型 阑尾癌---类癌（90%）
甲状腺癌---乳头状癌（成人60% 儿童全部） 肾病综合征---系膜增生性肾炎
第11篇：中学生厌学症
中学生“厌学症”怎么办?
厌学症是目前中学生诸多学习心理障碍中最普遍、最具有危险性的问题，是青少年最为常见的心理疾病之一。从心理学角度讲，厌学症是指学生消极对待学习活动的行为反应模式，主要表现为学生对学习认识存在偏差，情感上消极对待学习，行为上主动远离学习。患有厌学症的学生往往学习目的不明确，对学习失去兴趣；不认真听课，不能完成作业，害怕考试；甚至恨书、恨老师、恨学校，旷课逃学；严重者一提到学习就恶心、头昏、脾气暴躁。厌学症对青少年的生理、心理健康具有极大的危害性。
厌学症是由于孩子学习行为获得的内外反应不同而造成的，中学生患病率最高。其内在原因是由于孩子在学习过程中的消极情绪体验和自我认识存在偏差，社会、学校、家庭等外部环境的不良影响也起消极的强化推动作用。有的孩子学习基础较差，由于种种原因，经过多次努力却只获得一次次的低分和失败，又长时间受到社会的偏见、家长的漠视、教师的批评、同学的歧视。他们学习中无法满足成功的愿望，生活中又无人能理解关怀，品尝到的只是失败感和乏味感，逐渐形成学习无价值、自己是学不好的“差生”等观念，又反馈到学习行为上，如此的恶性循环，很快就患上了厌学症。另有一些孩子小学时成绩较好，上了中学后生活、学习环境改变，面临新的挑战，由于心理适应能力差，在挫折和失败面前无法正视自己，丧失自信心，消极地对待学习，从此一蹶不振，也容易患上厌学症。
如何有效地矫治孩子的厌学症呢？
１．改善环境，愉悦心境
要改变厌学孩子对生活的态度、对学习的认识，首先就必须要改善他们所处的环境。一个好的环境需要社会、家庭、学校之间相互配合。社会的鼓励、家长的关怀、教师的重视、同学的友好都有利于营造一个重学、乐学的氛围，消除厌学孩子被抛弃、被歧视的感觉，对学习由厌恶感、恐惧感变为愉悦感、舒适感，从而积极、主动、愉快地开始新环境中的生活、学习。
２．改变观念，接受自我
让厌学孩子重新认识自我价值，形成良好的自我意识，这是变厌学为乐学的重要一环。应认真地发现厌学孩子所表现出来的良好、积极的学习态度和行为，从正面予以肯定，并不断强化，让他在前后比较中接受自我，认识到自己并非无可救药，而是能学好的，相信自己也是有能力的、有前途的和受尊重的，改变自己无能的观念。当然，对厌学孩子的评价必须客观、中肯、善意，不能讽刺偏激，以免增添逆反情绪。
３．培养兴趣，树立信心。
兴趣是最好的老师。有厌学情绪的孩子对自我价值有了新的认识后，随即就要开始自我实践，这种尝试结果的好坏是他能否彻底转变的关键。要尽量创造环境，让厌学孩子在实践中培养兴趣，品尝到学习的成功感和趣味感，并逐步养成良好的学习习惯和正确的学习方法，进而树立信心、坚定信念，彻底矫治厌学的心理障碍。
当然，对于有严重心理障碍的厌学孩子，靠以上常规性的辅导和转化还不能根治的，就必须尽早请心理医生诊断，利用医学手段来治疗厌学症。
第12篇：拖延症发言稿
同学们好，老师：
大家好！
今天，我想和大家谈谈现代社会中一种非常常见的“绝症”——拖延症。
拖延症是一种自我调节失败，即使预期到结果是有害的，也要推迟完成计划任务的行为。
我相信每个人在日常生活中都有过这样的经历：
下个星期的月考前，英语单词还没有背下来，但仍然不能打开英语书背诵单词，总觉得“还有一个星期”，时间还早；看到古汉字的意思还没有被记住，明明手上什么也没有，宁愿翻开小说看几眼，或者拿起手机玩一会儿游戏，也不愿翻开课本，总是拖到最后几天，甚至最后一天才打开书，嘴里说“太晚了太晚了”，同时后悔为什么不提前复习。考试结束后，痛下决心，下次考试一定要好好复习，然后下一次再次被拖延症耽误。
我对这类事情有很深的经验。例如，在这次演讲中，半个月前，我开始想说些什么，但总觉得这周是男生讲，还有一个周末可以准备，没关系，即使这周是女生讲，也不一定轮到自己，就这样一直被窝拖延，直到昨天才急急忙忙准备，这真是一次非常深刻的教训啊。
我们都知道拖延的后果有多严重，那么解决办法是什么呢？正如心理学家尼尔·菲奥里在一本书中描述的那样，克服拖延症的一种方法是“逆向日程表”。简单的说，就是最终完成任务的那个日期算起，往前推，到哪一天该完成哪一阶段，一直推到当下，这样你就不会失去紧迫感。同样地，当一项巨大的任务被分解成更小的部分时，它似乎更容易，对困难的恐惧感也会减轻。
另一种方法叫做番茄工作法，它来自番茄计时器，它每30分钟报时一次，参与者有30分钟的休息和工作时间，每30分钟被称为“番茄时间”。经过多次实验，人们发现25分钟的工作和5分钟的休息更合理和可接受，它还能让你集中精力工作，而不会被诱惑分心。
我的演讲到此结束。谢谢大家！
第13篇：作文：拖延症
作文：拖延症
在大多数人的认知中，拖延的原因无非就是因为懒，但懒这个原因只是其中的一部分。拖延其实是由一系列的想法、情绪和行动这些东西连在一起才形成的。拖延症大致可以分为四类，来一起看看你有没有中招吧！
期限性拖延：这种拖延症都跟任务的时间节点有关。比如说假期的时候作业都要留到快开学了才来熬夜赶着完成。说到这相信绝大多数的同学们都中招了吧，说来惭愧，鄙人也是其中之一。
个人事务的拖延：如果说期限性任务是冰山一角，那么大量的个人事务就是暗流涌动。个人事务往往没有明确的启动和截止日期，看似不为拖延，但实则是最大的拖延来源。达芬奇承认自己的长期拖延，世界名画《蒙娜丽莎》的画布宽76厘米，高53厘米，绝对算不上大。这样尺寸的一幅画，达芬奇却画了15年还没有完成。同样，本来应该7个月完成的《岩石圣母》却花了他25年的时，在临终前，他说出了“为给上帝和人类留下了这么多未完成的东西而道歉”这一遗憾。
简单拖延；简单拖延就是当你可以顺手就可以完成一件事情时会一直拖，简单来说就是不作为。比方说让你去丢个垃圾，你嘴上答应了身体却没有做出任何行动，直到再次催你的时候才有反应。这种拖延来源于你瞬间的犹豫，然后就有拖延的一系列反应。
复杂拖延：复杂拖延属于比较复杂的心理活动，这种拖延往往伴随着“自我怀疑主义”或“完美主义”。这里的“完美主义”并不是指做事追求完美，而是指树立完美形象，也就是说太过注重自己在别人眼中的形象。注重自己的形象不是什么坏事，但太过注重往往就会适得其反。当你太过注重自己的形象时总会找各种各样的借口来掩饰自己的不足。
要想克服拖延症的话就得做到以下几点：首先就是不能给自己戴上“拖延症患者”这一系列的头衔；然后呢就是每天做几件自己觉得有意义的事，这样有利于我们产生积极的观念和情绪；还有就是努力控制自己的情绪和提高自己的忍耐力，因为拖延通常带有很强烈的情绪因素，所以学会调节自我是解决拖延的利器；最后就是当自己完成某个阶段的任务时适当给自己一点奖励来激励自己。
行动是治愈拖延的良药，而犹豫将不断滋生拖延。
第14篇：腰椎间盘突出症病例
Xx 医 院 病 历
姓名:
病区:
床号: ID号:
第 * 次 入 院 记 录
姓 名： *** 性 别： 男/女性 年 龄： *岁 婚 否： 已/未婚 籍 贯： ***省**市 民 族： *族
部 职 别： 住院日期：
***省**市****** 200*-*-*
病史采取日期： 200*-*-* 病史记录日期： 200*-*-* 病史陈述者： 可靠程度：
患者本人 可靠/不可靠
主 诉：腰痛*年，加重伴*下肢放射痛**天。
现病史：患者于****年**月**日在受凉劳累后出现腰痛，有/无腰部活动受限，症状较轻，采用**治疗后，腰痛有/无明显缓解。**天前因受累后腰痛加重，并伴有*下肢放射痛，至小腿后侧中段，同时有/无伴麻木，**治疗。后症状逐渐加重，有/无出现跛行，能/不能弯腰和行走，喜**位，并自觉*下肢肿胀麻木，以**明显。至****医院就诊，摄腰椎正侧位片及CT示“**椎间盘突出”。给予口服“***”后，症状有/无缓解，在**医院做**牵引，症状**。为进一步诊疗，来我院就诊，门诊以“**椎间盘突出症”收入院。患病以来，患者精神尚可，无头痛、头晕、无恶心、呕吐，食欲、睡眠可，大小便正常，体重无明显减轻。
过去史：平素体*，*肝炎、结核等慢性病史，*手术史，*外伤史，*药物过敏史。
个人史：生于原籍，*外地久居史，*吸烟、酗酒史，*放射性物质及毒物接触史。*
**。 ** 家族史：家族中有/无传染病及遗传病史。 婚，爱人及子女***。月经史：
体 格 检 查
体温： *℃
脉搏： *次/分
呼吸： *次/分
血压： */*KPa
发育**，营养**，面色**，表情**，神*语*，**体位，查体**。全身皮肤粘膜有/无黄染及出血，有/无蜘蛛痣，全身浅表淋巴结***。头颅有/无畸形，五官**。眉毛有/无脱落，眼睑有/无水肿，巩膜有/无黄染，双侧瞳孔****，眼球活动度**，对光反射**。耳廓有/无畸形，外耳道有/无分泌物，乳突有/无压痛。鼻有/无畸形，鼻腔有/无分泌物，副鼻窦区有/无压痛。唇*有/无紫绀，牙龈有/无红肿及溢脓，伸舌**，咽部有/无充血，
第 1 页
Xx 医 院 病 历
姓名:
病区:
床号: ID号:
双侧扁桃体**。颈部**，有/无颈静脉怒张，气管**，甲状腺***。胸廓有/无畸形，双侧呼吸动度**，语颤**，有/无胸膜摩擦感，双侧呼吸音*，***干湿性罗音。心界**，心尖及心前区有/无异常搏动，有/无震颤，心率**次/分，各瓣膜听诊区***病理性杂音。腹部***，有/无腹壁静脉曲张及肠形蠕动波，腹触**，全腹有/无压痛，*触及包块，肝脾肋下**，莫菲氏征（*），叩诊呈*音，移动性浊音（*），肠鸣音**。肾区有/无叩击痛。肛门及外生殖器**。
专科情况：*入病房，有/无跛行，喜**位，**体位，腰椎活动度：前屈*度，后伸*度，左侧弯*度，右侧弯*度。腰椎生理弧度**，**椎间隙及椎旁有/无压痛和叩击痛，向*下肢放射。直腿抬高试验左侧*度，右侧*度，加强试验*性。*小腿*及足**感觉减退，*足拇背伸肌力*级，拇屈肌肌力*级。**膝腱反射（*）；**跟腱反射（*）。双侧髌、踝阵挛（*），双侧巴彬斯基征（*）。
化验及特殊检查
腰椎X线片（自带，20**-**-**）示：腰椎生理弯曲**，腰**椎体骨质有/无增生，腰**椎间隙有/无狭窄。
腰椎CT（自带，2000-12-18）示：椎体骨质有/无增生，腰**后纵韧带有/无骨化，腰**椎间盘向*侧突出，椎间盘有/无钙化，腰椎终板有/无破裂突入椎管，硬膜囊有/无受压。
最后诊断：
1、腰椎间盘突出症（L**，**）
2、发育性腰椎管狭窄（L**）
/*** 200*-*-*
第 2 页
初步诊断：
1、腰椎间盘突出症（L**，**）
2、发育性腰椎管狭窄（L**）
/*** 200*-*-*
Xx 医 院 病 历
姓名:
病区:
床号: ID号:
首次病程记录
200*-*-* 患者***，*性，**岁，因腰痛*年，加重伴*下肢放射痛**天于20**年*月*日入院。
一、病例特点：
1、*年*性。
2、病史*年，有/无劳累病史。
3、患者于****年**月**日在受凉劳累后出现腰痛，有/无腰部活动受限，症状较轻，采用**治疗后，腰痛有/无明显缓解。**天前因受累后腰痛加重，并伴有*下肢放射痛，至小腿后侧中段，同时有/无伴麻木，**治疗。后症状逐渐加重，有/无出现跛行，能/不能弯腰和行走，喜**位，并自觉*下肢肿胀麻木，以**明显。至****医院就诊，摄腰椎正侧位片及CT示“**椎间盘突出”。给予口服“***”后，症状有/无缓解，在**医院做**牵引，症状**。为进一步诊疗，来我院就诊，门诊以“**椎间盘突出症”收入院。患病以来，患者精神尚可，无头痛、头晕、无恶心、呕吐，食欲、睡眠可，大小便正常，体重无明显减轻。
4、查体：一般情况好，头、颈、胸、腹未见明显异常。*入病房，有/无跛行，喜
第 3 页
Xx 医 院 病 历
姓名:
病区:
床号: ID号:
**位，**体位，腰椎活动度：前屈*度，后伸*度，左侧弯*度，右侧弯*度。腰椎生理弧度**，**椎间隙及椎旁有/无压痛和叩击痛，向*下肢放射。直腿抬高试验左侧*度，右侧*度，加强试验*性。*小腿*及足**感觉减退，*足拇背伸肌力*级，拇屈肌肌力*级。**膝腱反射（*）；**跟腱反射（*）。双侧髌、踝阵挛（*），双侧巴彬斯基征（*）。
5、辅助检查：腰椎X线片示：腰椎生理弯曲**，腰**椎体骨质有/无增生，腰**椎间隙有/无狭窄。腰椎CT示：椎体骨质有/无增生，腰**后纵韧带有/无骨化，腰**椎间盘向*侧突出，椎间盘有/无钙化，腰椎终板有/无破裂突入椎管，硬膜囊有/无受压。
二、拟诊讨论：
患者为*年*性，有典型神经根刺激症状。依据症状、查体及X片、CT，目前诊断较明确。
三、初步诊断：
1、腰椎间盘突出症（L**，**）
2、发育性腰椎管狭窄症（L**）
四、诊疗计划：
1、行术前常规血液检查。
2、行心电图检查。
3、择期行L**双侧椎板开窗髓核摘除术。
/***
**主治医师查房记录
20**-**-** 今日**主治医师查房后指示，患者为*年*性，有典型神经根刺激症状。依据症状、查体及X片、CT，目前诊断较明确。尽快完善各项检查，择期行L**双侧椎板开窗髓核摘除术。
/***
***副主任医师查房记录 20**-**-** 今日***副主任医师查房并亲自查体后指示，患者诊断较明确，要尽快完善各项检查，择日行L**双侧椎板开窗髓核摘除术.
第 4 页
Xx 医 院 病 历
姓名:
病区:
床号: ID号:
/***
术前讨论 20**-**-** 讨论地点：骨科医生办公室
参加人员：***副主任医师、***主治医师、***主治医师、实习同学。
***：患者既往有腰痛史，近*月余来出现腰痛伴*下肢放射痛，查体示典型神经根刺激症状，CT示L**、L**椎间盘膨出，L**椎间盘突出，L**椎体骨质增生，核磁共振示L**间盘**突出，诊断腰椎间盘突出症（L**，**）明确。可于近日行腰**双侧椎板开窗髓核摘除术。
***：同意*医师的意见，诊断较明确，手术可行腰**双侧椎板开窗髓核摘除术。
***：依据病史、查体和检查，诊断明确。手术可行腰**双侧椎板开窗经*侧椎间盘髓核摘除术。术前准备要充分，备血400ML。
其他医师无不同意见。
/*** 20**-**-** 患者今日无不适主诉，睡眠饮食可，大小便正常。查体：一般情况可，心肺（—），余同前。化验检查均正常，无手术禁忌症，近日可安排L**双侧椎板开窗髓核摘除术，观察病情变化。
/***
术前小结
20**-**-** 患者***，*性，**岁，因腰痛*年，加重伴*下肢放射痛*天于20**年*月*日入院。入院查体：一般情况好，头、颈、胸、腹未见明显异常。*入病房，有/无跛行，喜**位，**体位，腰椎活动度：前屈*度，后伸*度，左侧弯*度，右侧弯*度。腰椎生理弧度**，**椎间隙及椎旁有/无压痛和叩击痛，向*下肢放射。直腿抬高试验左侧*度，右侧*度，加强试验*性。*小腿*及足**感觉减退，*足拇背伸肌力*级，拇屈肌肌力*级。**膝腱反射（*）；**跟腱反射（*）。双侧髌、踝阵挛（*），双侧巴彬斯基征（*）。入院诊断：
1、
第 5 页
Xx 医 院 病 历
姓名:
病区:
床号: ID号:
腰椎间盘突出症（L**，**），
2、发育性腰椎管狭窄症（L**）。入院后检查无明显手术禁忌，拟于20**-**-**在**麻醉下行L**双侧椎板开窗髓核摘除术。术前准备已就绪，术中及术后并发症已向患者家属交代，手术同意书已签。
/***
手 术 记 录
手术日期：20**-**-** 术前诊断：
1、腰椎间盘突出症(L**,**)，
2、发育性腰椎管狭窄症（L**）
术后诊断：同上
手术名称：腰**双侧椎板开窗髓核摘除术
手 术 者：***、***、***、*** 麻醉方法：硬膜外
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Xx 医 院 病 历
姓名:
麻 醉 者：*** 手术经过：麻醉成功后俯卧位，常规消毒铺无菌巾，以腰*棘突为中心，作后正中切口，显露腰**椎板，提拉棘突定位后，咬除双侧腰*椎板下缘及腰*/骶1椎板上缘，见硬膜后方硬膜外脂肪消失，但侧方脂肪存在，首先检查左侧，见硬脊膜腹侧及**神经根腹侧无明显粘连及间盘突出，神经根向内牵拉>8毫米。探查右侧见间盘髓核脱出，游离于椎管内，压迫**神经根。将神经根及硬膜拉向内侧，取出游离髓核数块，小号髓核钳进入椎间隙取出小量髓核，共取出髓核约*克，此时神经根压迫解除。探查椎管内无游离髓核。盐水冲洗伤口，放置16号导尿管引流，按层缝合切口，术毕，安返病房。术中清点敷料无误，出血约**ml。
/***
病区:
床号: ID号:
手术后病程记录
20**-**-** 患者今日上午在硬膜外麻醉下行腰**双侧椎板开窗髓核摘除术。术中见***。手术顺利，术后病人安返病房，给予抗炎、止血治疗，观察病情变化。
/*** 20**-**-** 术后第一日，患者今日主诉切口疼痛，睡眠饮食可，大小便**，24小时伤口引流量为**ml。查体：一般情况好，心率**次/分，律齐，各瓣膜听诊区无病理性杂音，双肺听诊未闻及干湿性罗音，切口包扎处无渗血，*下肢感觉**，足趾活动可，膝、跟腱反射**。继续抗炎、止血治疗，观察病情变化。
/***
第 7 页
Xx 医 院 病 历
姓名: 20**-**-** 术后第二日，患者今日主诉无明显疼痛，*下肢无放射痛，睡眠饮食可，大小便正常，24小时引流量**ml。查体：一般情况好，心率**次/分，律齐，各瓣膜听诊区无病理性杂音，双肺听诊未闻及干湿性罗音，腹平软，肠鸣音正常。*下肢感觉**，足趾活动可，膝、跟腱反射**。今日换药见切口对合好，无红肿、渗液，拔引流管后无不适。继续抗炎治疗，停止血药物，观察病情变化。
20**-**-** 术后第三日，患者今日主诉无明显不适，睡眠饮食可，大小便正常。查体：一般情况好，心率**次/分，律齐，各瓣膜听诊区无病理性杂音，双肺听诊未闻及干湿性罗音，腹平软，肠鸣音正常，余同前。继续抗炎治疗，嘱患者进行*下肢抬腿练习，预防粘连，观察病情变化。
20**-**-** 术后第*日，患者今日主诉无明显不适，睡眠饮食可，大小便正常。查体：一般情况好，心率**次/分，律齐，各瓣膜听诊区无病理性杂音，双肺听诊未闻及干湿性罗音，腹平软，肠鸣音正常。今日拆线，见切口愈合好，无红肿、渗液。患者要求出院，安排明日出院，观察病情变化。
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/***
/***
病区:
床号: ID号:
出院小结
20**-**-** 患者***，*性，**岁，因腰痛*年，加重伴*下肢放射痛*天于20**年*月*日入院。入院查体：一般情况好，头、颈、胸、腹未见明显异常。*入病房，有/无跛行，喜**位，**体位，腰椎活动度：前屈*度，后伸*度，左侧弯*度，右侧弯*度。腰椎生理弧度**，**椎间隙及椎旁有/无压痛和叩击痛，向*下肢放射。直腿抬高试验左侧*度，右侧*度，加强试验*性。*小腿*及足**感觉减退，*足拇背伸肌力*级，拇屈肌肌力*级。**膝腱反射（*）；**跟腱反射（*）。双侧髌、踝阵挛（*），双侧巴彬斯基征（*）。入院诊断：
1、
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Xx 医 院 病 历
姓名:
病区:
床号: ID号:
腰椎间盘突出症(L**,**)，
2、发育性腰椎管狭窄症（L**）。入院后检查无明显手术禁忌，于20**-**-**在硬膜外麻醉下行L**双侧椎板开窗髓核摘除术。手术顺利，术后给予抗炎、止血治疗，术后恢复好，术后*天拆线，见切口愈合好，无红肿、渗液。患者要求出院，于20**年**月**日出院，共住院*天。
出院诊断：
1、腰椎间盘突出症(L**，**)
2、发育性腰椎管狭窄症（L**）
今后建议：
定期复查。
/***
第 9 页
第15篇：腰椎间盘突出症诊疗方案分析总结优化
2011年腰痛（腰椎间盘突出症）诊疗方案疗效分析、
总结及优化
一、定义：
腰痛又称“腰脊痛”，是指因外感、内伤或挫伤导致腰部气血运行不畅，或失于濡养，引起腰脊或脊旁部位疼痛为主要症状的一种病症。我科腰痛患者西医称之为腰椎间盘突出症。
二、常规治疗：
1、一般处理：平素应注意防风、防寒、防潮，避免居潮湿之地。病情较重者应卧硬板床休息，避免长时间站立、行走。
2、辨证分型论治：
1)寒湿腰痛：治法：散寒行湿，温经通络。方药：独活寄生汤加减。 2)瘀血腰痛：治法：活血化瘀，通络止痛。方药：身痛逐瘀汤加减。 3)肾虚腰痛
肾阴虚治法：滋补肾阴，濡养筋脉。方药：左归丸加减。
肾阳虚治法：补肾壮阳，温煦经脉。方药：右归丸加减。 4)湿热腰痛：治法：清热利湿，舒筋止痛。方药；大秦艽汤加减。
3、特色治疗：
1)针刺治疗：取穴：肾俞、阳陵泉、委中、阿是穴。血瘀加后溪、人中；寒湿加气海、大肠俞；肾阴虚加太溪：肾阳虚加命门。
操作方法：根据病症选取穴位，用毫针刺八穴位得气后，每日取一定腧穴上电针，选择波形，留针30分钟，每日一次。
2)灸法：患者腰部艾箱，每次20-30分钟，每日一次。 3)拔罐；辨证取穴，每穴5分钟，每日一次。
4)中频脉冲电治疗：患者适当部位，每次30分钟，每日一次。 5)腰椎推拿；每次30分钟，每日一次。 6)熏蒸：每次30分钟，每日一次。 7)刮痧：每个部位，3日一次。
8)TDP照射：局部，每次30分钟，每日一次。 9)腰椎牵引：每次20分钟，每日一次。
三、疗效评定标准：
治疗后症状体征消失或改善，腰痛完全消失，行走及活动无不适感，肢体凉、麻、痛、萎等症状改善。
四、疗效评价：
l、腰痛（腰椎间盘突出症）证型分布及治疗结果
2011年我科采用优势病种诊疗方案治疗268例：其中血瘀证型83例；寒湿证型65例；湿热证型6例；肝肾亏虚型114例。总有效率98%。
2、疗效评价
腰痛的临床症状多种多样，在治疗上应坚持非手术为主的原则，尤其要发挥中医传统疗法疗效稳定、副作用小的优势，只有通过正规非手术治疗无效而又影响工作和生活者方可考虑手术。但必须指出，腰椎间盘突出症临床症状众多，有的治疗效果不佳。
(1)中医治疗腰痛，重视辨证施治，坚持个体化治疗原则，在腰痛治疗上，通过辩证运用口服中药，活血通络，骨健筋韧，以达满意效果。
(2)运用中医特色疗法，如针灸、推拿、理疗、中药熏洗等在腰痛治疗上，均取得了较好的临床效果。
3、为进一步提高诊治疗效，优化方案如下：
(l)加强临床中医辨证施治水平，吸收国内相关科室治疗腰痛的有效经验，进行临床疗效评价，对疗效较差的证型进行优化。
(2)对腰痛采取中药辨证口服、针灸、理疗及中药热敷等多种手段综合治疗，以提高疗效，减轻患者症状，提高患者生活质量。
(3)开展腰痛患者的中医药早期进行干预的治疗方案的优化研究，加强运用中药优势。进行早期干预，延缓和预防病情进一步的发生与发展。
(4)定期开展腰痛宣传教育，提高患者腰椎间盘突出症科普知识，达到早期预防、诊断、治疗目的。
(5)加强患者自我身体功能锻炼教育，并联合中药辨证施治整体调整改善症状，提高生活质量。
(6)在常规治疗方案的基础上给予针刀疗法，以松解粘连，缓解挛缩。 (7)可进一步引入中药外用足浴改善症状。通过协定处方将活血化瘀、舒筋通络药物放入泡洗桶中，加速下肢血液循环 ，缓解症状。
(8)可引进腰椎间盘腔臭氧治疗，通过臭氧消除椎管内超氧化物自由基、细胞内皮刺激因子等物质，从而改善症状。
第16篇：腰椎间盘突出症护理查房
护 理 查 房
南昌大学医学院06级护理系 陈婧（实习护生）
带教老师：周玉娟：
（各位老师，各位同学，下午好！今天我要查的患者为18床，洪建军，腰椎间盘突出症患者。）
（一）简要病情
患者：洪建军，男性，36岁，教师。患者主诉4年前无明显诱因出现间歇性左下肢麻木，疼痛，无腰痛，后逐渐加重。来我院就诊，以“L4-5腰椎间盘突出、L5—S1腰椎间盘突出并后纵韧带钙化”收治我科。入院后完善各项术前检查，于2009-5-26日在全麻下行腰椎间盘突出症后路减压、椎体间植骨融合术。今术后第10天，患者体温正常，切口愈合良好，精神、饮食可，睡眠可，有便秘。
既往史：既往体健、否认外伤、手术、输血史。 传染病史：否认传染病接触史。 过敏史：否认药物及食物过敏史。
家族史：家庭成员身体健康，家族中无结核、肝炎、性病等传染病史，家族中无遗传性疾病史可供。
（二）护理计划：
1．按骨科常规Ⅱ级护理；
2．普通饮食（术后组织的愈合需要有足够的营养物质，无论术前、后都应进食富含蛋白质、能量、维生素和膳食纤维的食物） ；
3．进行健康教育，给予患者心理支持（鼓励患者与家属、病友交流，增加自尊和自信心） ； 4．绝对卧（硬板）床休息（卧位时椎间盘承受的压力比站立时下降50%，故卧床休息可减轻负重和体重对椎间盘的压力，缓解疼痛） ；
5．完善各项术前准备（向患者解释手术方式及术后出现的问题，训练正确翻身、床上使用便盆及术后功能锻炼的方法，以适应术后医疗护理的需要） ；
6．术后严密观察病情变化，做好生活护理，预防并发症； 7．出院指导
（三）护理诊断，护理目标，护理措施及效果评价 术前：
1、疼痛 ——与椎间盘突出、髓核受压水肿、神经根受压及肌痉挛有关 制定时间：5.21 护理目标：患者疼痛减轻或缓解。 护理措施：
（1） 休息：急性期患者绝对卧硬板床休息。 （2） 告知患者翻身时，避免弯曲脊柱。 （3） 必要时遵医嘱给患者应用镇痛药或非甾体类消炎止痛药。 （4） 心理护理：指导患者放松或想象，分散其注意力。 效果评价：5.25患者感觉疼痛减轻。
2、焦虑与恐惧——与病区环境陌生，对疾病、手术恐惧有关 制定时间：5.21 护理目标：患者焦虑、恐惧减轻。 护理措施：
（1） 向患者做好入院宣教，介绍病室环境及其主治医师与责任护士，使其消除陌生感。 （2） 向患者讲解有关疾病的治疗方法及预后，以消除患者的疑虑。
（3） 经常与患者进行交流，了解患者恐惧的原因，鼓励其表达心中感受，并有针对性的采取疏导措施，给予安慰与支持。
（4） 进行各项操作前，向患者解释清楚，做特殊检查时，由护士或亲属陪同。 （5） 指导患者使用放松技术如缓慢的深呼吸，全身肌肉放松，听音乐等。 效果评价：5.25患者焦虑、恐惧减轻。
3、睡眠型态紊乱——与病区环境嘈杂、焦虑、恐惧有关 制定时间：5.25 护理目标：患者休息、睡眠良好，保证每天8小时睡眠时间。 护理措施：
（1） 解除患者不适
① 指导其采取合适体位；
② 通过音乐、交谈等减轻不适感； ③ 给予心理护理，解除患者担忧。
（2） 创造安静舒适的环境，促进患者休息和睡眠：夜间定时清理陪护人员，各项治疗、护理及检查尽量集中进行，减少刺激。
效果评价：5.27患者休息、睡眠良好，达到每天8小时睡眠时间。
4、知识缺乏——缺乏疾病相关知识，手术、麻醉的知识及术前准备知识 制定时间：5.25 护理目标：患者对疾病和治疗的认识提高，能说出与所属疾病相关的因素和围手术期注意事项。
护理措施：
（1） 提供与手术、麻醉及患者配合所需的相关知识和准备 （2） 讲解有关此病的相关知识和护理要点
（3） 术前适应性训练：术前指导患者训练正确翻身、床上使用便盆及术后功能锻炼的方法。
效果评价：5.27患者对疾病的认识提高，能说出与所患疾病相关知识和围手术期注意事项。
术后：
5、舒适度改变 ——与术后切口疼痛、活动受限有关 制定时间：5.27 护理目标：患者舒适度改善。 护理措施：
（1）体位：指导患者绝对卧硬板床休息。取手术张力和切口缝线张力最小体位 （2）告知患者翻身时，避免弯曲脊柱。 （3）必要时遵医嘱给患者应用镇痛药。
（4）心理护理：指导患者放松或想象，分散其注意力。 效果评价：5.30患者感觉疼痛减轻，舒适度改善。
6、躯体活动障碍——与疾病、手术需卧床有关 制定时间：5.27 护理目标：患者活动能力和舒适度改善，生活部分自理。 护理措施：
（1） 局部热敷以缓解肌痉挛。
（2） 体位：平卧于硬板床，每2小时给予轴线翻身一次。
（3） 做好基础护理，嘱咐患者尽量做力所能及的事，如洗脸，漱口。 （4） 将患者日常生活用品及呼叫器放置在方便患者拿取之处。 效果评价：5.30患者躯体活动能力改善，生活能部分自理。
7、便秘——与术后长时间卧床、活动量减少，饮食量下降，切口疼痛有关 制定时间：5.27 护理目标：患者能维持正常排便。 护理措施：
（1） 饮食和饮水：指导患者进食富含膳食纤维，但易消化的饮食。鼓励患者多饮水以减轻粪便干结。
（2） 按摩下腹部，促进肠蠕动，养成定时排便习惯。 （3） 必要时，遵医嘱给予开塞露通便或服用润肠药。 （4） 创造适宜的排便环境：患者排便时，用屏风遮挡。 效果评价：患者尚未恢复正常排便。
8、有营养缺乏的危险——与术后消耗过多，摄入不足有关 制定时间：5.27 护理目标：患者未出现营养缺乏 护理措施：
（1）指导患者术后进食高热量，高蛋白，高维生素，富含膳食纤维，易消化的饮食。 （2）术后进食障碍时，给与支持疗法，可行肠内外静脉营养补充。 效果评价：患者未出现营养缺乏。
9、体温升高——与手术有关（手术吸收热） 制定时间：5.27 护理目标：患者体温得以控制，逐渐降至正常范围。 护理措施：
(1) 嘱患者多喝水，必要时可用毛巾冷敷以物理降温。 (2) 密切观察病情，警惕继发感染的可能。 (3) 注意皮肤的护理，保持皮肤清洁、干燥。 效果评价：5.29患者体温降至正常。
6、潜在并发症：
①有切口感染的危险；②有肌肉萎缩、神经根粘连的危险；③有压疮发生的可能性；④有坠积性肺炎发生的危险；⑤有泌尿系统感染的危险；⑥有深静脉血栓形成的危险。 制定时间：5.27 护理目标：患者术后并发症得以预防，术后恢复顺利。 护理措施：
（1） 预防感染
1） 加强体温监测：加强对体温的监测，发现患者体温过高应及时报告医生并协助处理。 2） 切口观察和护理:观察手术切口、敷料和引流液，包括观察局部有无红肿、渗出、压痛或脓性分泌物；定期更换敷料，注意无菌技术操作。 （2） 功能锻炼：
1） 直腿抬高练习：术后第一天开始进行股四头肌的舒缩和直腿抬高练习。由被动至主动，逐渐增加抬腿幅度，以防止神经根粘连。
2） 术后1周开始进行腰肌、臀肌的等长收缩锻炼，以后逐渐增加活动量及范围，以预防肌肉萎缩。 （3） 皮肤护理
1） 保持床单位整齐、干燥，被褥衣裤轻软，棉质为宜；清洗时避免水温过高和过于用力擦洗皮肤；各项护理操作动作轻柔。
2） 每2小时给予轴线翻身一次，密切观察患者皮肤情况，及时更换切口敷料。 （4） 加强呼吸系统的功能锻炼
1） 术后卧床期间鼓励患者做深呼吸运动，帮助其多翻身、拍背，促进气道分泌物排出。教会患者保护切口和进行有效咳嗽、咳痰方法。 2） 嘱患者每日摄入充足的水分，稀释痰液。 （5） 泌尿道护理
1） 观察和记录出入水量
2） 促进排尿：排尿困难时可用听音乐放松或听流水声促进排尿。 3） 导尿：加强对泌尿道和导尿管的护理。 （6） 预防深静脉血栓的形成
1） 术后卧床期间多作双下肢的屈伸活动，促进静脉回流。 2） 识别深静脉血栓形成的临床表现。 效果评价：6.4患者无并发症发生。
（四）健康教育与出院指导
1、饮食指导：术后患者应进食高蛋白、高维生素、高热量、易消化的饮食，以增强机体免疫力，促进伤口恢复；同时，为预防便秘，应指导患者进食富含膳食纤维的饮食，如蔬菜、水果等，鼓励患者多饮水，以减轻粪便干结。
2、指导患者采取正确的坐、卧、立、行和劳动姿势，避免腰部脊柱屈曲和旋转扭曲。1）卧硬板床，以避免脊柱屈曲，该患者需卧床2个月到3个月，3个月后需到医院进行复查，患者起床活动时，应戴腰围。
2）保持正确坐姿，行走时抬头、挺胸、收腹，腹肌有助于支持腰部；坐时最好选择高度合适、有扶手的靠背椅，坐位时使膝与髋保持在同一水平，身体靠向椅背，并在腰部衬一和靠垫；站立时尽量使腰部平坦伸直，收腹、提臀。 3）经常变换体位，避免长时间坐或站立。
4）正确应用人体力学原理，节省体力，避免损伤。
5）采取保护措施：腰部劳动强度大的人，应配戴有保护作用的宽腰带。
3、控制体重。
4、制定康复计划和锻炼项目，坚持锻炼，锻炼要有规律，指导患者做医疗体操，以增加腰背肌的力量。
椎间盘的功能？
(1)保持脊柱的高度，维持身高，随椎体的发育，椎间盘增长，以此增加了脊柱的长度。
(2)联结椎间盘上下两椎体，并使椎体间有一定活动度。
(3)使椎体表面承受相同的力，即使椎体间仍然有一定的倾斜度，但通过髓核半液状的成分使整个椎间盘承受相同的应力。
(4)缓冲作用。是脊柱吸收震荡的主要结构，起着弹性垫的作用，使由高处坠落或肩、背、腰部突然负荷时，起着力传导的缓冲作用，起到保护脊髓及脑部重要神经作用。
(5)维持侧方关节突一定的距离和高度。
(6)保持椎间孔的大小，正常情况下椎间孔的大小是神经根直径的3～10倍。
(7)维持脊柱的曲度，不同部位的椎间盘厚度不一，在同一腰椎间盘其前方厚，后方薄，使腰椎出现生理性前凸曲线。
第17篇：英语演讲PPT,拖延症
现象
在现实生活中，这样的事屡见不鲜，①堆成小山的脏衣服想洗却一直没动手;④明知马上要交作业，却还在玩游戏、晒照片、在各大论坛看帖子，直到最后一刻才不得不开始工作;⑤期末考试临近，却不愿碰专业书本或文献一下，甚至哪怕deadline就在几天之后，这样的人有一个共同的名字——“拖延症患者”
定义
拖延症（procrastination）指的是非必要、后果有害的推迟行为。取意“将之前的事情放置明天”。目前这个词并不是一个严格的心理学或医学术语，但拖延现象现已成为管理学家和心理学家研究的一个重要课题
问题存在
中国青年报的一项网上心理调查结果显示，2250名被访者中，有72.8%的人坦言自己患上了拖延症。其中14.0%的人觉得自己的额拖延症“非常明显”，41.5%的人觉得“比较明显”，仅7.3%的人觉得自己没有拖延症
美国和加拿大的统计数据表明，70%的大学生存在学业拖延的状况，普通人中也有20%的人每天出现拖延行为。按照这个数据推算，全球有近10亿人患有拖延症。
the results of an online survey of psychological made by china youth daily, show that 2250 respondents, 72.8% of people admitted that they are suffering from procrastination.of which 14.0% feel that their amount procrastination very clear, 41.5% of people think obvious, only 7.3% of people feel that they do not have delay disease.the u.s.and canada statistics show 70% of college academic procrastination condition exists, also 20% ordinary people have daily delays behavior.according to this data, nearly 1 billion people worldwide suffer from procrastination. 拖延症的特点
1.没有自信。因为每次完成任务都达不到自己最高的能力，对自我能力的评估会越来越低。
2.我太忙。我一直拖着没做是因为我一直很忙。
3.顽固。你催我也没有用，我准备好了自然会开始做。
4.操控别人。他们着急也没用，一切都要等我到了才能开始。 5.对抗压力。因为每天压力很大，所以要做的事情一直被拖下来。
1 lack of confidence.because each task is not up to the highest ability, the ability 2 i am too busy.i don’t have it done is dragging because ive been busy. 3 stubborn.your urge on me has no use, i will be ready to start doing naturally.4 manipulate others.their worry is usele, all things will not begin before my appearance. 5.against preure.every day a lot of preure to be faced so that something has to be dragged down. 分析原因
一个人认为自己5天之内可以做完一件事情，所以在离期限还有15天的时候一点不着急，直到最后只剩5天了才开始。 这种紧迫感和焦虑往往促发人的斗志，会让自己觉得，自己只有在压力状态下才有做事情的状态。最后拿到成绩的时候，成绩往往不是很差，这样子就强化了自己最适合在deadline之前短期高压的状态下工作的心态，并且对以后的行为不断进行自我暗示, 即使结果不好，我也可以说，那是因为我没尽全力，如果我真正努力，肯定会结果很好的 1．完美主义。所有事情都要达到一个很高的境界，要一次做好，所以不愿意匆匆忙忙开始，要万事俱备才行。
3．容易颓废。任务太难了，别人都不需要做我干吗要做，不能忍受持续做这件事情，等明天再做吧。但是往往明天到了，心里还是不高兴做，又继续往后推 4懒散 总觉得时间充足，认为在最后可以一口气完成 性格本身拖拉，意志力不强
someone thinks he can finish within five days of the thing, so it is not in a hurry when there are 15 days away from the deadline, and their will not start until only five days left .this sense of urgency and anxiety often trigger peoples morale, they think they can only to do things under preure.the examination, for example, the final results are often not very poor, so students will strengthen their work in the short term under high-preure before the deadline, even if the result is not good, they can also say, that is because i did not do my best, if i really work, the results will certainly be good.psychological experts think the following are the reasons for people’s procrastination 1.perfectionism all things have reached a very high level, so they do not want to have a rush beginning, everything should be ready for the job. 解决问题方案
1、分类：生活中肯定会有一些突发性和迫不及待要解决的问题。成功者花时间在做最重要，而不是最紧急的事情。把所有工作分成急并重、重但不急、急但不重、不急也不重四类，依次完成。
1, category life will certainly be some unexpected and can not wait to solve the
三、互相监督 找些朋友一起克服这个坏习惯，比单打独斗容易得多。
四、设定更具体的目标, 把大任务分成小任务。
如果你的计划是“我要减肥，保持好身段”，那么这个计划很可能流产。但如果你的计划是“我每周三次早上七点起床跑步”，那么这个计划很可能被坚持下来。所以，你不妨把任务划分成一个个可以控制的小目标。
五、不要给自己太长时间
心理专家弗瓦尔发现，花两年时间完成论文的研究生总能给自己留一点时间放松、休整。那些花三年或者三年以上写论文的人几乎每分钟都在搜集资料和写作。所以，有时候工作时间拖得越长，工作效率越低。
4, set a more specific goal, cut the big task into smaller tasks. if your plan is i want to lose weight and maintain good posture, then this program is likely to abortion.but if your plan is, i get up at seven in the morning and three times a week running, then this program is likely to be persevered.so, you may divide the task into small target that can be controlled. 5, do not give yourself too much time 现象
在现实生活中，这样的事屡见不鲜，①堆成小山的脏衣服想洗却一直没动手;④明知马上要交作业，却还在玩游戏、晒照片、在各大论坛看帖子，直到最后一刻才不得不开始工作;⑤期末考试临近，却不愿碰专业书本或文献一下，甚至哪怕deadline就在几天之后，这样的人有一个共同的名字——“拖延症患者”
定义
拖延症（procrastination）指的是非必要、后果有害的推迟行为。取意“将之前的事情放置明天”。目前这个词并不是一个严格的心理学或医学术语，但拖延现象现已成为管理学家和心理学家研究的一个重要课题
中国青年报的一项网上心理调查结果显示，2250名被访者中，有72.8%的人坦言自己患上了拖延症。其中14.0%的人觉得自己的额拖延症“非常明显”，41.5%的人觉得“比较明显”，仅7.3%的人觉得自己没有拖延症
美国和加拿大的统计数据表明，70%的大学生存在学业拖延的状况，普通人中也有20%的人每天出现拖延行为。按照这个数据推算，全球有近10亿人患有拖延症。
the results of an online survey of psychological made by china youth daily, show that 2250 respondents, 72.8% of people admitted that they are suffering from procrastination.of which 14.0% feel that their amount procrastination very clear, 41.5% of people think obvious, only 7.3% of people feel that they do not have delay disease.the u.s.and canada statistics show 70% of college academic procrastination condition exists, also 20% ordinary people have daily delays behavior.according to this data, nearly 1 billion people worldwide suffer from procrastination.拖延症的特点
1.没有自信。因为每次完成任务都达不到自己最高的能力，对自我能力的评估会越来越低。
2.我太忙。我一直拖着没做是因为我一直很忙。
3.顽固。你催我也没有用，我准备好了自然会开始做。
4.操控别人。他们着急也没用，一切都要等我到了才能开始。 5.对抗压力。因为每天压力很大，所以要做的事情一直被拖下来。
2 i am too busy.i don’t have it done is dragging because ive been busy. 3 stubborn.your urge on me has no use, i will be ready to start doing naturally. 4 manipulate others.their worry is usele, all things will not begin before my appearance. 5.against preure.every day a lot of preure to be faced so that something has to be dragged down. 分析原因
一个人认为自己5天之内可以做完一件事情，所以在离期限还有15天的时候一点不着急，直到最后只剩5天了才开始。 这种紧迫感和焦虑往往促发人的斗志，会让自己觉得，自己只有在压力状态下才有做事情的状态。最后拿到成绩的时候，成绩往往不是很差，这样子就强化了自己最适合在deadline之前短期高压的状态下工作的心态，并且对以后的行为不断进行自我暗示, 即使结果不好，我也可以说，那是因为我没尽全力，如果我真正努力，肯定会结果很好的
1．完美主义。所有事情都要达到一个很高的境界，要一次做好，所以不愿意匆匆忙忙开始，要万事俱备才行。
3．容易颓废。任务太难了，别人都不需要做我干吗要做，不能忍受持续做这件事情，等明天再做吧。但是往往明天到了，心里还是不高兴做，又继续往后推 4懒散 总觉得时间充足，认为在最后可以一口气完成 性格本身拖拉，意志力不强
someone thinks he can finish within five days of the thing, so it is not in a hurry when there are 15 days away from the deadline, and their will not start until only five days left .this sense of urgency and anxiety often trigger peoples morale, they think they can only to do things under preure.the examination, for example, the final results are often not very poor, so students will strengthen their work in the short term under high-preure before the deadline, even if the result is not good, they can also say, that is because i did not do my best, if i really work, the results will certainly be good.psychological experts think the following are the reasons for people’s procrastination 1.perfectionism all things have reached a very high level, so they do not want to have a rush beginning, everything should be ready for the job. how to get rid of procrastination? 如何摆脱拖延症？
1.stop thinking.start doing.停止东想西想，立即采取行动
tomorrow is often the busiest day of the week.——spanish proverb“明天总是一周中最忙的一天。”——西班牙谚语
stop thinking.start doing.停止东想西想，立即采取行动。
a bit of planning can certainly help you to achieve what you want to achieve.a lot of planning and thinking tends to have the opposite effect.有点计划确实有助于实现
目标，但若思虑并计划太多，则会适得其反。
such a thing does of course not exist.but as long as you work on that plan you can protect yourself. 毋庸置疑，这种事压根儿就不存在。其实，只要坚持实行一个计划，你也能保护好自己免受拖延症后果之苦。
2.don’t blow a task out of proportion.不要过犹不及 by over thinking and putting things off you are not only trying to protect yourself from pain.you also make mountains out of molehills.思虑过头或不断拖延推迟并不能使你免受痛苦。你只是小题大做罢了。
the quotes above are so true it isnt even funny.the more hours and days you put something off the worse it grows in your mind.前面那句谚语确实是至理名言啊。拖延时间越久，你受到的煎熬就越大。
because you are dwelling on it.and so it expands in your mind.and since you are putting it off you are probably thinking about it in a negative way.因为你总是止不住去想，脑子里全是这事儿；而且因为这事儿被一拖再拖，你的情绪也跟着消极起来。 so plan a little and then take action.所以还是把计划定小一些，然后采取行动吧。 3.just take the first step.只需迈出第一步
when you start to look too far into the future any task or project can seem close to impoible. 如果你目光太远，那么任何任务或项目看上去几乎都无法达成了。
then you just focus on taking the first step today.that is all you need to focus on, nothing else. 然后，你只需全心全意做好第一步就行。没错，别管其他的，只看第一步。 by taking the first step you change you mental state from resistant to hey, im doing this, cool. 开始了第一步后，你的心理会从抵触变成“嗨，我已经开始啦，还不错嘛 4.start with the hardest task of your day.从最棘手的任务着手。
maybe you have an important call to make that you also fear might be whatever it may be, get it out of your way the first thing you do.不管是什么任务，都请立马动手处理吧。
if you start your day this way you will feel relieved.you feel relaxed and good about yourself.如果每天先处理棘手任务，你将大大松一口气、放松且自我感觉良好。 and the rest of the day – and your to-do list – tends to feel a lot lighter and easier to move through.it’s amazing what difference this one action makes.接下来你的任务清单也更容易搞定。只需采取小小行动，你将发现效果大有不同！
5.just make a decision.any decision.只需下定决心，任何决定都行。
we feel bad when we sit on our hands and dont take action because its unnatural.the natural thing is to be a decisive human and take action.当我们干坐着什么也不做时，情绪会变得很坏，因为这是有违天性的。我们的天性就是不断作出决定、采取行动。 what you do always sends signals back to you about who you are.sure, doing affirmations where you say to yourself that you are confident can help you.你所做的事能反映出你是个怎样的人。自然，当你暗示自己自信时，也确实能产生积极效果。 but taking the confident actions you want to take over and over again is what really builds your self confidence and a self-image of you being a confident person.只有反复不断地采取自信行动，才能真正塑造你的自信心，让你成为一个自信的人。 6.face your fear.直面内心恐惧。
i think this is true.its easier to live on that someday„ thought.its harder to just take action.我觉得这一点很正确：人们很容易陷入“将来某一天??”的思维模式，却很难拿出行动来。
to risk looking like a fool.to make mistakes, stumble and not avoid that pain.to take responsibility for your own life.请像傻瓜一样去冒险吧，请去犯错误、去碰壁、去经历痛苦吧。你要为你自己的人生负责。 7.finish it.坚持完成。
but not finishing what you have started can also leave you in a sort of negative funk.你会感到疲倦或压力重重，有时你甚至也搞不懂到底怎么了。
you feel fatigued or streed and sometimes you don’t even know why.it’s like someone zapped your inner power.就好像有什么东西掏空了你内心的力量一样。 if that is the case, go over tasks and projects what you are currently involved in.如果你遇到了这种情况，那就去回顾一下自己已经着手的任务或项目吧。
第18篇：拖延症英文介绍
Have you always been hard to go to bed in the evening, while reluctant to wake up in the morning? Have you ever stayed up late to finish your homework? Do you often put off your important work later and later? My answer is yes, yes, yes.These problems show a common feature ——putting off eential task until a later time.
And
this
is
a
new
mental illne——procrastination.Today I will introduce myself.I am a procrastinator.
As a procrastinator, I always put off work and do other irrelevant things during a long time.Until the deadline, I begin to feel anxious and under stre. There is a recent real thing which shows my serious procrastination.It is about my preparing for my last English speech.As planned, I should prepare for my speech theme a week in advance.But in fact, during the seven-day holiday, I forgot this homework completely.Travelling, playing, exercising occupied all of the holiday.After the holiday, I went to school, and at this time I realized this urgent task.However, as usual, when I planned to prepare, I did other irrelevant things like seeing a film, shopping online, even sleeping.Until the last day, I had no choice but to focus on my speech with a heart growing heavier and heavier.Under high preure, I did an exciting and efficient work.I finished my speech before the deadline but the result was unsatisfied.The procrastination puzzles me for a long time although I have tried many methods to overcome it.But for the difficult or uncomfortable work, I still put it off again and again.Procrastination is my weakne.I hope anyone can give me some useful advice.
第19篇：拖延症战胜方法
一）看《战胜拖延症》如何提高工作上的效率
先不管你觉得自己的工作效率是高还是低，也不要考虑高低的标准是老板的期待还是同事的平均水平，或者自己的忙碌程度，我们先来第一个步骤：
STEP1：忠诚的记录你所做一项任务所需要的时间。
（对于一项任务的定义请根据不同职业酌情定夺）
不光是皮切尔博士《战胜拖延症》这本书中引用心理学界研究成果（P40），人们的思维偏见：低估做事所需要的时间，并高估我们的能力。
德鲁克《卓有成效的管理者》中也写过，员工通过忠诚的记录自己的每天的工作量，发现事实上的工作量要远远少于自己印象中做的事情（那么多）。——这也是为何人们经常觉得非常忙碌却没有什么结果的原因之一（你实际做了的事情远远没有你自己以为的那么多）。
通过一段时间忠诚的记录，我们可以客观的知道我们的工作强度，和我们的工作效率。
这样不仅是更加客观的认识了自己的状态，再接到任务时，接到deadline的时候，你可以预知自己未来的工作状态了。甚至，这个deadline的设置是否合理。你是否承担了过多的工作量。
又或者，非常悲惨，你发现自己是个拖延、低效的家伙。
那么，继续：
step2：“思考实验”的应用——梳理你的工作和生活现状，承认一些必要的耽搁
拿一张白纸，来梳理你现在生活的状态，每个生活部分所占用的时间，耗费的精力。
罗列你心目中的，重要性次序。
繁忙又紧张的生活中，我们必然会因为精力不足而导致一些事情的耽搁，这不是拖延。
区别必要的耽搁和拖延：拖延是我们不情愿去做，而没有任何东西阻拦我们去做。
拖延是我们明知道不做此事会伤害我们的工作表现、生活的幸福感等，却还是不情愿去做。
把你的生活状态精力分布做一个详细的思考实验，回顾你的（可以以周为单位）周而复始的生活。
把耗费精力的事项列明：做时间的管理，不如做精力的管理。
Step3：运用自控力法则，合理安排工作，优化时间
所谓自控力法则，是我自己学习总结下来的比较现实的：
1、自控力是有限的，我要策略的使用它。
2、早上自控力最强。休息好了自控力最强。血糖稳定的人自控力更强。
3、当有一件特别消耗自控力的事情发生之后，需要休息一段时间来保证自控力的恢复。
因此，我平时的工作时间安排一般为：
早上10点~12点，两个小时的时间是做一天当中最重要且有deadline要求的事项，标记其为A+
中午做充分的休息，有时候会看一点儿书，来缓解疲倦感。
下午，通常处理一些杂事，琐事，并且，要使用“合并同类项”的方法，提高效率。
当出现计划外状况时，需要进行必要的工作安排重新调整，来保证恢复精力。
另外一些小细节：
做自己时间的主导，每天定时查邮件（微博等社交网站），而不是想到了就查。
需要内部沟通的事情，一般安排在下午，在A+事项中，尽量避免打扰。
分清楚自己做的事情，和需要别人来做的事情，
不要因为“认为别人做不好的事情”占用时间精力，导致自己本身负责的部分没有做好！
那么，皮切尔博士的《战胜拖延症》中的方法如何具体应用到提高工作效率：
一、如何处理对重点A+事项的拖延情绪，如何开始？
有时候，我也会因为拖延情绪，或者对重点A+事项的“任务厌恶”，而在上午精力充沛的2个小时里做一些杂七杂八的B、C类事情。
虽然这么看来，时间并没有浪费，可是到了下午，更没有办法做重点A+（下午比较容易疲劳和犯困）
有人觉得这是一种结构化的拖延。但如果你的职位责任是非常明晰的，A+之所以是A+，就意味着它决定着你的工作能力评估。所以，在精力最好的时间里完成A+，势在必行。
那么，如何处理对A+的拖延情绪和“任务厌恶”呢？
第一种情况，有原因的任务厌恶。
找一张白纸，写下你的任务项。再写下你对这个任务的第一感受，进行一次”思考实验“，
注意：一定要是纸笔哦！豆芽有过经验，纸笔写下来的，跟电脑打出来的，同时间的情绪表达是不一样的哦！（具体原因不明）
对于我，经常是类似于：这件事情别人期待它特别的完美。或者：有人认为这一项任务要做的比平常更好！或者：有人正等着对这个事项的结果说三道四。
那么，先解决自己的情绪。
有科学实验表明，情商越是低的人，越容易拖延。
情商是指一种有效识别情绪并运用情绪来指导行为的能力。（P26）
首先，我要直接面对自己的恐惧和担忧。除了恐惧和担忧，我本身也具有着勇敢和坚定的特质（运用你的内在景观）。两者进行一场PK战。
通常，我会做出这样的决定：首先抛开一切担忧，用我自己本来的能力做好这件事情。做完之后，再想一下如何面对别人的评估。如果对自己的成果客观判断尤为满意，确定坚持，怎样坚持。（勇气和战略）
还有一种状况是：这项任务的目标是不是完美，不要偏离它的根本意义。（目标肯定不是完美。）
第二种情况：毫无理由的“任务厌恶”
或许是你没能识别自己的情绪，或者就是没由来的状态不好。总之，你在待办A+的旁边，写的就是“不想干这活儿，不想做，不想做，老娘就是不想做。”
甚至你在抑郁状态，开始厌恶这份工作本身，甚至开始怀疑人生等等。
但现实就是，不做就是恶性循环，现实不允许我们这么离线超脱。
怎么办？
1、决策部分已经完成，你需要做的就是执行。执行的时候，就不要关注”自己想不想做“这个问题。
也许是你自己做出的决策，意味着你要为自己的决定买单。这是一种成年人负责任的基本要求。
或许是你无法做出更改的别人做的决策，不要考虑它的合理性等问题。如果你要跟老板PK，把工作做完了再去跟他叫嚣更有力度！所以，你都得先把它做完。
2、把决策和执行分开，是我自己一直用的一种办法。决策要慢，慢慢思考，谨慎思考。执行要快，一旦决策，就不再思考其合理性的问题，因为决策部分你已经做过了，你要对自己做过的决定有信心。
二、“尽量保持简单，尽量保持具体”原则P57
在开始做A+的时候，不要想着”我要把这个做完““我一定要把这个做好”等等，而只是想着”我要开始做这个事情了”。可以缓解自己的厌恶和拖延情绪。
重点A+事项，一般是一件包含了很多子任务的事项。
把每一个子任务列下来。一个个的具体去做。
这部分，我一般使用思维导图的方法，也是纸笔，比较流畅和自然。
根据顺其自然写下来的子任务，开逐项完成。
皮切尔博士《战胜拖延症》书中多次强调开始的意义。当你开始了之后，发现也么有自己想象的那么难，这种感觉会叠加，良性循环。开始做，就是一次很大的突破。
如何开始？除了以上这些，我的方法，每天例行是到了办公室之后开电脑，刷杯子，泡茶，翻开记事本（纸质日程本）确定A+，在不必处理情绪的状况下一般是：打开印象笔记（我都用它当文档用了）。
泡茶和翻开纸质记事本，这些流程形成了习惯之后，对身体来说，也是一个正经开始进入工作状态的信号。
三、、如何持续，如何完成——“预先决策”的使用
拖延情绪来临，当然不只是无法开始工作的问题，还会有“做了一会儿就去干别的了”，或者想“剩下的明天再做吧！”这种情况怎么办。皮切尔博士的书里给出了一个“一旦~就”的预先决策办法。
1、在你的要做的工作事项旁边，写下可能会遇到的一些障碍和干扰。
比如：别人的打扰、邮件和短信的提醒，自己的负面情绪等等
区分，是否可以提前排除，比如把手机关机，关闭邮件提醒，每天定时查邮件，比如我的日常语言行为表现让身边的人都知道“上午最好不要找她”
对于无法提前排除的，做好预先决策，比如：你不能关闭手机，有可能有要事找来。当然也有可能是闲事儿。
为什么说“自由职业者”更难当。大家会默认你在家工作，没有那么多约束。朋友可能会跑到家里来玩，（但他不会轻易跑到你办公室去玩吧），可能觉得你没有老板约束而在工作时间打电话约你去玩。
面对这种情况，你一定要设定好预先决策，比如这个：一旦你开始工作途中有人找你去玩，就马上拒绝。
不要用感性来判断和决策，甚至是不需要思考的，就像系统的自动设定，QQ的自动回复一样。
2、对于自己的情绪呢？
一旦有“剩下的明天再做吧”，就“不，现在还可以继续做，一定要做完”。
这样的思考方式来转化。或者用一个什么动作来代替(添上一杯热茶)
因为人们的思维偏见有：总是过于乐观，倾向于明天，倾向于即刻回报而非长远回报一旦做出了“明天再做“的决定会有”现在很舒服“的即刻回报。
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那么，最后我们为什么要提高工作效率呢？什么样的状态算是高效？
我个人的感觉是：对于工作任务运行自如，以一种非常清晰、自在的状态工作。
不过分忙碌，也不过分闲适。做计划和做时间管理，都是为了让自己的时间里有一些空白。
机遇和精彩常常出现在空白处，那就请一定要给“精彩的可能”出现的机会。
自在的工作状态，是会形成良性的循环。
拖延会产生焦虑。焦虑的人很难平和的对待工作和生活中的突发问题。意味着很难最好的解决问题。
因为偶尔拖延而产生的”现在感觉良好“的这种有回报的行为，会在心理上重复叠加，久而久之，你就真的成了拖延症患者了！
（二）看《战胜拖延症》如何提高生活上的行动力
皮切尔博士在《战胜拖延症》中强调，拖延症的危害还不止于拖延症产生的焦虑会降低人们的免疫力。
还有一些慢性的拖延行为，比如”只是说说而已的“计划——运动，检查身体，吃早餐，早睡早起，这种只说不做的拖延行为（不作为）在影响着人们的健康。
如何在日常生活中提高对这些有益事项的行动力？以下均根据这本书自己总结的——
一、人为什么要如此的爱惜自己的健康？——明确你的”执行意图“
人们对于健康的追求，似乎是再正常不过。但事实上，很多人对于健康并非主动的想要拥有，而仅仅是害怕失去，或者“不害怕”的放任。就好像，当我们谈论有一些垃圾食品坚决不吃的时候，身边会有人说“我可没想活到100岁，没你们那么惜命”。
看这本书的时候，对于“健康”的追求价值，进行了重新的思考：
第一、当我们拥有了一些能力，能进行一些创造性劳动的时候，或者能“给他人带来幸福”的时候，会非常的珍惜自己的这种能力。希望自己的这种能力长时间拥有。就好像那句歌词“向天再借五百年”是出于描写一位成功的帝王。（我小时候听到这句歌词，心说这怎么这么贪啊，还想活那么久。大了之后才觉得，拥有很强大能力的人，生命长度意味着无数惊人的可能发生的奇迹。）
第二、就算我们拥有的是一些平常的能力。那么，我有所体会，身体不适的时候，人的自控力是最差的，意味着想做的事情做不到，达不到自己的目标所求。健康意味着某种程度的随心所欲。
第三、优雅地活着。生病的人，躺在病床上，手术台上的时候，可能是一个人最没有尊严的时候。也是为何现在很多人说，老了病了之后一定要优雅的死去，而不是靠呼吸机躺在医院里活着。
对于我还有，运动，吃早餐，让身体健康意味着血糖稳定，自控力更强，避免情绪化，做一些自己会后悔的事情，或者伤害别人的事情。
早睡早起，读书，让自己的生活更丰富一些。这些趣味的叠加，来减轻对生活的疲倦感。
二、有人说“简单的生活更需要实力”？
我个人非常提倡简单的生活。
我也非常同意这个观点，但并不是说实力仅仅代表着财力和金钱带来的安全感。
能够过上（安于或者享受）简单的生活，意味着你要有非常明确的生活目标，你的标准可能与世俗潮流不符，但你非常坚定且毫不怀疑，并不在意七大姑八大姨的评价。
意味着你有很强的自控力，能够做到知行合一。
意味着你有非常充实的幸福来源，以致于你能够放弃那些挑战人性的饱含诱惑的东西，视他们为生活中毫无意义的消耗。
立志改变，才能真的改变
——如何坚定信心，过上你想要的那种生活方式（运动、读书、吃早餐、早睡早起）
第一招：形象化“拖延这些事情会付出的代价”，并和你的朋友讨论它
比如晚睡的危害，对于女孩子来说是有损皮肤。在电脑边上贴一张晚睡的自己疲倦的照片。贴一张非常可怕的满脸皱纹的老太太的照片！！
P19：“在每一项任务或者目标旁，记下拖延是如何从各个方面影响了你，如幸福感、紧张感、健康、经济、关系等。你甚至可以和一个了解你的密友或者重要的人讨论一下”
第二招：珍视每一步改变
在改变的过程中，详细记录你的状态和进步。为自己的每一点儿进步而开心。
不断正向激励自己。比如：当我刚刚给老公做了十天早餐的时候，就写成了分享帖发到豆瓣，收到了广大网友的赞美（大部分是赞美），我非常受用！！一开始第一周还觉得有些委屈（毕竟我起床气很重），现在每天早上一想到自己是在做一件得到很多赞美的事情，就非常开心，哈哈！
第三招：预先决策
坚持很难，意味着你要不断的处理自己想要放弃的情绪。
当我想要放弃的时候，怎么做？
先做好预先的决策。做早餐这件事情上，我是一旦想要放弃做早餐，这一天就稍微简单点儿。
“一旦”~~就”~~~‘
o(╯□╰)o（小米粥+咸菜你还想怎么简单），但是那天给老公喝牛奶吃面包，这货先干了牛奶，才吃的面包，拉肚子了o(╯□╰)o
四、提高执行力的知识准备——人的思维偏见
知晓就是力量。认清普遍人都有的思维偏见是如何操作了我们的感觉。
我们的“感觉”是错误的！P40
第一：我们总是倾向于明天！明天再开始锻炼吧。下个月再开始读书吧！30岁之后再开始储蓄吧！
事实上是，昨天和明天仅仅存在于我们的大脑里，我们真正拥有的就只是今天。永远是今天。
做计划的话，要从今天开始，不要用做计划的方式来拖延：我现在不用读书哦，因为我的任务计划上写的是明天开始读书！
第二：我们都是找借口达人
写下你的借口。写下你的那些“不做某件事情”的心里叨叨叨的理由。写下来，并且逐一的攻破他们。
今天不能跑步，因为天气雾霾。——可以不跑，但是，马上做100个蹲起吧！！
第三：当下感觉良好（我不是在拖延，只是在做让自己感觉好的事情）——典型借口
我们都倾向于最即时的回报就是现在感觉良好。但是，如果我们长期的只是只说不做，好好的回想一下自己的这些年来的畅想和实际的完成状况的差距，难道你不会对自己的能力产生深深的怀疑么？自信从哪里来，自尊跑哪里去了呦~~
因此，忍受一些即时的短暂的不爽的感觉。——慢慢形成习惯，这种感觉就会消失。比如早上起床。形成习惯之后，就不会那么痛苦和艰难。
第四：我们都会产生一些厌恶情绪
强化你的目标，运用内在景观。你当然有对一件事情的厌恶，但你的内心也有坚持和努力的本质。
让他们来一场PK，我们真正的敌人就只有自己，来吧小伙伴，战胜它！
如何解决“任务厌恶”的另一条补充——“不想做，也能做成”P26
另外、自我约束的价值 P38
自我约束，是一个成年人“成熟”的标志。它不仅意味着人能够做到自己不想做的事情，更意味着身份、角色所带来的责任。
自我约束的品质是需要从小就给孩子培养的，大人要给小孩儿讲很多遍“即便你不想吃青椒，但你还是能吃下去的。并不能因为你不想吃，就不吃。”
对于一个缺乏自我约束的男人，你很难做出与他共度一生的决定。因为这意味着他动怒之后，是否会诉情绪于暴力，他面对诱惑是否会出轨等等现实问题，虽然他心里并不想那样！
五、怎么开始？怎样每天都成功的开始这项任务。
“信号”的使用。
比如书中的例子，“妈妈”为了健康买了跑步机来解决繁忙工作生活中无法锻炼身体的问题。但是，每天孩子终于睡着了之后，她坐到沙发上就再也不想起来运动了。感觉很疲倦。跑步机被闲置了，怎么办？
把孩子睡着，作为一个开始跑步的信号。“一旦孩子睡着了，妈妈立即走上跑步机跑步。”
因为：一旦开始，就容易多了。
你并没有自己想象的那么累。跑步还会缓解这种疲劳。
一旦你做了需要做到沙发上休息一会儿的这个决定，就真的拖延了。
信号还能怎么使用？——对自己进行一次细心的观察。
对于我，当我逃避一项任务时，我经常会做大扫除、整理衣柜、收拾办公桌等整理类的工作。
一旦我有迫切想要整理的心情，就说明我在逃避和拖延了。意识到，就有机会解决。
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皮切尔博士在这本书中，不仅仅是根据科学研究来做了方法的指导，他的整本书里都渗透了一种深深的期待：
希望人们能够充实地生活，享受人生之旅。因为，拖延意味着你对生活的无所适从。意味着你东搞西搞浪费了很多宝贵的时间，意味着你有很多想法和计划，到最后都没有实现过。意味着你心有余而力不足。
从皮切尔博士写的致谢中提到的，他的生活非常平和充实。他有一条雪橇犬，陪他散步运动，他有父母和孩子需要照顾。他在大学里工作，利用学术休假的时间，写这样的通俗易懂的读物。
他提醒每一位读者，如果你是一位专业研究拖延症的，可以通过他的网站来查找到更多的他的研究小组的成果，但是如果你只是一位普通的读者，看完这本简短的书，就去照着做吧！不要用阅读战胜拖延症的文章来拖延你本该做的事情。
那么，这本书，我一开始只用了2个小时，非常兴奋的看完，因为是晚上看的，想要要根据书里的指导来逐步实现我那么那么多的想法，简直亢奋不已，失眠了呢！
后来，又重新的认真读了一遍（一个下午），做了贴纸的笔记。
再用了3个半小时时间，整理出这两篇文字作为分享。
这简直是一本利用率最高的书了！
————————而且，我还用这些办法来治疗我老公的文艺处女座拖延症：——————
1、洗碗拖延症
第一阶段：洗脑。对于大男子主义的他来说，洗碗、进厨房是件不情愿去做的行为，虽然会导致老婆发火。
灌迷药：洗碗是心疼老婆，爱老婆的行为。这么帅，又这么爱老婆，这么有才华的男子，真心是一个完美的人啊~（看官勿视）
第二阶段：答应洗碗，但迟迟不动
“不要以为你不洗，我就会忍不住洗了。碗就在那里，你现在不洗就明天洗，反正不洗碗没有饭吃！”
明确态度，决不妥协。另外，拖延症患者有一种幻觉是：事情或者问题本身有一种自我修复功能，好像碗会自己“洗澡”一样。
第三阶段：我先把碗放进水槽，歇一会儿再去洗
不行。立即去洗。你这就是在拖延。不要以累了为借口，吃个饭能把你累到哪里去！！
2、写作拖延症
第一阶段：鼓励，设定自己独具慧眼的形象
“你不知道，有一次我跟同事们说我老公是个诗人，他们当时的表情有多么的同情我”（但即便这样我还是那么的支持你写作——注1）
第二阶段：危害的具象化——“时间旅行的办法”
世界上有那么多人的写作，很多人写了一辈子都没有写出什么名堂来。
但你的情况跟他们不同，他们有的是因为没机会出版，有的写得太小众，没有得到广泛传播，有的是先天才华不够，而你呢？
30年后，你发现你这一辈子都没有写完过一个小说，只是想想而已。
第三阶段：克服恐惧——只是开始而已，只是写而已
每一个写作的人呢，特别是读书挺多的人，都有一种畏惧。看了那么多优秀作者的作品，自己下笔的时候就很难了！心里发怯，觉得自己的创作没有什么存在的必要。
写的时候呢，不要想“要创作一个多么伟大的作品”，而是“开始写一篇小说”
写的过程是充满亢奋和纠结痛苦的，享受快乐，也享受痛苦的折磨。最重要是享受这个过程。
即便最后毫无结果。
注1：
关于我老公写作这件事情，我倒不是对写作这件事有多么看重，或者多么看好他的才华。
我只是觉得，这是一件他从青春时期就开始热爱的事情，中间2年因为刚刚步入职场杂乱的状态而停止。
我们结婚后，他开始慢慢的拾回来阅读和写作，拾回来他本来的样子。
我觉得成功的婚姻生活应该是这样的：夫妻二人都以自己本来的面目，过着自己本来想要的生活。
即便因为年龄的增长，现实问题，婚后家庭责任的增加，也不应该放弃自己个人的部分。
在担负起自己本身角色的责任的同时，也保留一个本真的自己，才是成功的一生吧！
感谢2014年春天遇见这本书，感谢皮切尔博士的作品。期待它带领每一位读者开始全新的旅程。
第20篇：精神症住院协议书
心理医学科患者住院知情同意书
为了使患者在住院期间，得到更好的治疗和护理，现特向患者及其承担看护职责的监护人（以下简称监护人）作以下说明。
1、精神疾病患者住院期间，可能出现擅自离院情况。监护人应参与寻找，发现后立即通知医院并协助将其送回。住院期间，擅自离院的，视作自动出院，但应承担已发生的医疗费。
2、医护人员可根据病情需要采取必要的约束、隔离、陪护等保护性措施，但在其过程中会发生一些损害情况。
3、精神疾病患者住院期间，其监护人的法定监护责任并未转移。患者若伤害他人，损坏公私财物，其监护人应承担相应的赔偿责任。
4、医师根据病情需要提出陪护或转院建议时，监护人应配合做好患者的陪护或转院。
5、患者及家属，探望者不得将伤害性物品，如：利器、绳带、火种等带入病室。擅自带入而导致意外情况发生的，要承担相应责任。
6、监护人在陪护、会客时若发现患者病情变化，应及时向医师或护士反映，以便及时采取对应的治疗措施。
7、精神疾病患者因受到精神症状影响，有突发的消极自杀、冲动伤人的危险时，当医生下达陪护时，病人需要有24小时陪护，在住院期间，因种种原因病人会出现无法预见的逃离医院，甚至出现摔伤、坠床、跌倒、自伤、伤害他人或其他难以预见的严重后果。
以上内容，本人作为患者或承担医疗看护职责的监护人已了解清楚，对上述因素而出现的问题，本院难以承担责任，同意医院按此进行各项诊疗工作，签字后具备法律效应，并愿履行各项要求。
患者或监护人（签名）：
手印：
年月日
