推荐第1篇：问卷调查
农村文化建设问卷调查
尊敬的朋友：
您好！首先感谢您在百忙之中接受我们的访问。作为一名大学生，为了更深的了解农
村文化建设的现状和人民群众对文化建设的意见和看法，我们进行这次问卷调查，本次采取
无记名式，保护您的隐私权，希望得到你的积极配合，对于您的合作与支持，我们表示忠心
的感谢！
一、基本情况
1、性别：(1) 男 （）（2）女（）
2、年龄：（1）20-40岁 （）（2）40-60岁（）（3）60岁以上（）
3、您的文化程度：
（1）小学以下（）（2）初中（）
（3）高中（含中专）（）（4）大专以上（）
二、调查内容
1、您了解新农村文化建设吗？
（1）十分了解（）（2）比较了解（）
（3）听说过（）（4）不了解（）
2、您的家庭年收入
（1）500元以下（）（2）501-1500元（）
（3）1501-2500元（）（4）2501以上
3、您经常参加文化体育娱乐活动吗？
（1）经常（2）有时间就去（）
（3）偶尔（）（4）不想参加（）
4、您对农村文化生活是否满意
（1）满意（）（2）比较满意（）（3）一般（）
（4）不太满意（）（5）不满意（）（6）很不满意（）
5、你觉得政府目前有必要提倡农村公共文化建设吗？
（1）有必要（）（2）没必要（3）无所谓（）
6、如果没有，您希望政府（村里）建设一些公共文化设施及场所吗？
（1）希望（）（2）无所谓（）（3）不希望（）
7、您觉得农村公共文化建设应该依靠谁来建设？
（1）当地政府（）（2）村干部（）
（3）农村能人（）（3）家族团体（）
8、假如采取政府出部分钱，您自己出部分钱的办法建立文化设施，您是否愿意参加（1）
不愿意（）（2）愿意（）
9、您认为这些场所的服务、环境怎么样？
（1）好（）（2）不好（）
10、重大节日时，有庆祝活动吗？
（1）经常有（）（2）有些节日有（）（3）都没有（）
11、您最希望参加哪种类型的文化活动呢？
（1）歌舞演出（）（2）书法展、画展（）
（3）新闻报纸、报刊（）（4）艺术、流行、小说类（）
12、您对当地农村公共文化建设有何好的建议：（请写在下面）
推荐第2篇：问卷调查
铜仁中小学教师运用信息技术能力技术调查与研究
您好，非常感谢您在百忙之中抽空填写本次调查。本次调查仅限了解本地区中小学教师信息技术能力基本现状，本次调查数据仅用于研究，请不必担心相关数据会产生不良影响。希望您如实填写，在此感谢您的支持与合作。
1、教师对信息技术的态度 不重视 不怎么重视
一般重视
非常重视
2、教师使用多媒体上课的动机是 为参加公开课或优质课等
个人意愿
教学需求
3、您认为信息技术对提高教学质量、优化教学过程起到作用吗 没有用
有点用
较有用
很有用
4、您认为应用信息技术后教学效果怎样（多选题） 提高学生学习兴趣与自主学习能力 应用与否没有多大区别
提高教学效率
有负面影响
5、您认为教师最需要的教学资源
6、计算机基本操作 不会 会一点
一般
熟练 优秀教学设计案例 典型示范课例
教育理论著作 教学课件
7、多媒体教学课件制作与应用水平不会 会一点
一般
熟练
8、网络教学平台的应用能力 不会 会一点 一般 熟练
9、多媒体设备应用能力 不会 会一点
一般
熟练
10、计算机的基本维护与管理能力 不会 会一点
一般
熟练
11、在课堂教学中使用信息技术的情况如何？ 经常使用
一般
很少使用
从来没有用过
12、你能熟练操作下列那些教学辅助工具（有的，尽量勾选）
Word Excel
Power Point (ppt) 论坛
搜索引擎 比如;谷歌，百度
Web Log（博客）
13、你平常使用哪些检索工具* [多选题]
互联网 网络论坛
QQ工具
新闻组
图书馆检索工具
电子百科
收音机 科技期刊检索广播无线电视报纸、图书、书刊
14、对常用软件熟悉程度
下载软件IE浏览器
文字处理软件
Windous操作系统
Office办公软件 PowerPoint工具
15、您参加过何种级别的信息技术培训？[多选题] 国家组织的
省市组织的
其他
校内培训 从未参加 县或地区组织的
16、您希望获得的培训内容是 * [多选题]
教学设计与教学策略
信息技术教学应用
教学媒体选择、开发与应用 教学软件的设计、开发与制作 现代教育思想、教育观念
计算机网络基本知识与操作 多媒体技术及教学设备维护
17、您认为信息化教学培训中存在的问题 * [多选题] 培训时间太短
主讲教师水平差
培训管理不到位 其他
自己没有兴趣 培训内容重理论轻实践
培训流于形式轻知识技能
18、您使用的信息化教学软件资源主要来源是 * [多选题] 互联网下载
市区资源中心
书目配套光盘 购买资源库或者关盘 从其他老师处获得 学校或科组教学软件资源库 自行制作或小组共同制作
19、你对网络教学资源的丰富程度 不满意基本满意
满意
很满意
20、你对网络教学资源涵盖的学科领域 不满意 基本满意
满意
很满意
21、你对网络教学资源的质量 不满意 基本满意
满意
很满意
22、教师对教学资源的收集和利用情况 很多 较多
不多
没有
23、教师在使用课件中存在的问题 * [多选题] 课件质量不高
课件数量不足
与教材不配套
其他 不适合课堂教学使用
24、影响信息技术课程整合的原因主要是： * [多选题] 学校信息化教学环境建设不够
学生不适应，影响学生学习成绩 教师信息素养低难以有效整合教学 信息化教学资源不足
其它
25、您认为在信息化教学建设中存在的问题是 * [多选题]
教学观念局限，认识不足 教师信息技术水平不高
领导不重视 政策不健全
缺乏信息化教学氛围 资金短缺，软硬件资源匮乏
26、教师在教学中难以应用信息技术的原因 * [多选题]
使用计算机等设备太麻烦
缺乏教学软件和素材
工作忙或升学压力，没时间精力 领导不关注不重视
设备条件差
推荐第3篇：问卷调查
1、您知道人类的正常寿命应该是多少岁吗?
A、60—80岁B、80—100岁C、100—120岁D、120—150岁
2、您认为影响人类健康长寿最重要的因素是什么？
A、社会环境B、自然环境C、经济条件D、医疗条件
3、您认为与健康长寿密切相关的个人因素有哪些？
A、合理膳食B、适量运动C、充足睡眠D、积极乐观的心态
4、合理膳食为健康第一要素，您日常饮食安排中侧重于哪个方面？
A、有营养B、口味好C、经济实惠D、没关注
5、您认为最好的营养源于哪里？
A、天然食物B、营养保健品 C、药物D、日常膳食的合理搭配
6、保持适宜体重为健康第一步，您确切知道自己的标准体重应该是多少吗？
A、知道B、不太清楚C、完全不知道
7、您知道每天应吃多少种类和重量的食物对自身的健康最为有利？
A、知道B、不太清楚C、完全不知道
8、您是否每天都吃早餐？早餐时间通常是什么时候？
A、每天都吃B、有时吃有时不吃C、从来不吃
D、上午7点前E、上午7—9点F、上午9点后
9、您每天的早餐通常有那些食物？
A、牛奶B、鸡蛋C、水果D、主食E、蔬菜F、其他
10、您及家人每天都吃水果吗？如果吃，每天水果种类为几种？
A、每天吃B、偶尔吃C、从来不吃D、1种E、2种F、3种以上
11、您每天三餐饮食分配状况通常为哪种？
A、种类：a.3-5种或更多b.1-3种食量: a.多b.少
B、种类：a.3-5种或更多b.1-3种食量: a.多b.少
C、种类：a.3-5种或更多b.1-3种食量: a.多b.少
12、您知道日常膳食如何搭配对身体健康最为有利？
A、知道B、不太清楚C、完全不知道
13、您吃饭的速度通常为下列哪种？
A、快--每口食物咀嚼次数为：a.5次b.8次c.10次
B、慢--每口食物咀嚼次数为：a.15次b.20次c.25次
14、粗粮细吃为反璞归真，回归自然的长寿之道，您常吃粗杂粮吗？知道粗杂粮如何搭配对自己有利吗？
A：a.经常吃b.偶尔吃c.从来不吃
B：a.知道b.不清楚c.完全不知
15、您愿意学习健康生活方式，科学饮食的相关知识吗？如果愿意希望通过哪些渠道学到此类知识？
A：a.迫切希望学b.愿意学c.不愿意学d.无所谓 B：a.职业专家报告b社区专题讲座c.新闻媒介宣传d.其他
推荐第4篇：问卷调查
会计岗位及职业胜任能力调查问卷
您好，为了更好的适应市场对于高职会计类人才的需要，同时提高我们自身的业务水平，特做了该问卷调查。感谢您在百忙之中填写该问卷。谢谢！
以下题目皆可多选，希望您能给我们带来更多宝贵信息
1.岗位胜任能力您觉得哪些重要？ABCDEF________
A:专业知识
B: 涉及企业管理、社会经济领域的跨学科知识
C:职业技能和职能性胜任能力
D:职业道德
E:个性特征和个人胜任能力
F:广阔的经营视野
2.您觉得我们通过哪些渠道能更好的提高自己的业务能力?______ABCD___
A:考试B:查资料C:培训D:其他__________
3．您认为高职会计专业毕业生必须具备的专业理论知识有___ABCDE_______
A．财务会计B．税务会计C．成本会计D．审计E.会计电算化
4．您觉得哪些经济类知识对会计工作有较大的帮助：_____ABCDEF_____
A．金融B．财政C．国际贸易D．保险E．统计F．证券
5．您认为高职类会计毕业生从事哪些社会实践对将来从事会计工作有帮助：
_____ABCD_____
A．生产工序流程B．财务认识实习C．出纳实习D．财务软件应用实习
6.您在单位的职务_____DE_____
A .总会计师B ．财务总监C．会计主管D．会计工作人员E．其他
7.您选择会计工作的原因____ACD+办理事务累积社会人际关系+行业和企业了解的最佳途径______
A工作稳定B就业率高C:收入可观D:发展空间大E:个人爱好
8.你觉得会计从业的压力来自于_____ABD_____
A:市场合计人员的饱和
B:毕业生缺乏实践经验
C:宏观经济形势不好
D:专业技术更新快
E:个人期望过高
F:求职会计人员的业务水平有限
推荐第5篇：问卷调查
案例收集
期望：基层提起前未经系统培训，系统管理技能，角色认知、少整体概念。前瞻性、目标感，自动自发工作、角色认知与心态、
存在的问题：传统的管理方式、沟通尤其是跨部门沟通协调、执行力方面，问题分解与解决能力、
大班组长也是很大的，也都期望通过过本次培训结束后也很希望有一些老师进行手把手的辅导，把目标也压缩一下，班组长主要是执行一块；怎么样去执行与自我管理；
首次会议：与会人员外22人，9男，有小林副总、刘小姐、教育学务部刘涛
管理层
杨生10多年，公司成立3~4个月就进来了：生产本部本部长，下面有技术、生产、仓库，500多人，多管所有生产部除品质部
想法要求侧重点：之前每年都有且有拓展，小活动、培训、调查，短期，慢慢淡化，可能培训未去要求，课长很多凭经验，本身缺理论知识、
2、基层提起前未经系统培训，只有工作流程、文件的了解，管理方面少，员工思维，少整体概念。公司状况，长期计划、目标感觉不到，无自发地做些工作
3、执行力方面，完善制度以外，其他工作比较随意，开始能执行，没持续性，班组长流动较大，两年换一批，对自己的职业规划不清，抱打工拿多少钱的态度，看不到前面，遇到短期压力就逃避，或家里有事就走了，有的出去后又回来，半年内不考虑让其当班组长。
4、主管上司少管理方面的知识，只是就事管事，平时开会培训会不停灌输理论想法，但会变形，会20%的偏差，营业状况、经营目标、营业额、费用预算都有传达下去，每周开会课长以上都知道，讲讲本部门有没超支、人员配置合不合理。有将
5、士气有所提高，要求的会去做，但偏差比较大，认知方面有点偏差，以前有点对抗、抵制，工作方式有点问题，在产线吵架，就员工水平，现出错少，骂的少。
整体生产状况：最初在日本搞贸易，上市公司，上海、香港有分公司，零配件销售---外发加工----蛇口两条生产线---少批量多机种1600多机种，常生产的有多，小林副总负责品质、生产本部、资材本部（报关、船务、电子采购、物流），香港李总负责经营管理、营业、财务、人事，主要是外销，在香港结算。
认为班组长表现好的地方：有活力、活跃，管理人员80%基本从一线提起的，认知方面有点局限性，以后有时候带去参观其他工厂。
一线管理人员薪资，不算加班干部2000，现加班比较多，3000~4000，组长4000~5000，站着工作，可能是比较累
绩效：基本工资、补贴、能力奖（部门目标、直接上司评）占工资总额外负担20%左右，至少50分，差异不大。
班组长反馈案例：调休方面，物料没来；希望多加班
管理方面：执行力不足
之前培训：团队精神，喊口号、完成目标、团队合作，基本都参加了，课堂培训：讨论问题、问卷调查、访谈、写必得，短期效果有。
这次课程：心态、强调其重要性、反馈
李军8~9年：管生产线技术、仓库，内部生产线的，生产本部有个课：仓库、计划、SMP
技术、SMD生产（）、PD生产，设备管理（电工）、电子部品技术、材料清单制作、来料检验标准的制作。
员工—助理---班长，缺少系统培训，管理方面培训，主要靠上一个班长的带领，希望有个系统性的培训； 希望观念转变，不求太多，责任心不是很强，离期望还是有点差距，主动性不强。
认为好的方面：思想行为上有些转变，初步团队精神还是有，与期望差距有点，互相协调方面有差距，协作性不好，
不足：执行力方面，报表记录、点检，要确认检查的做不到，上面管理者对防呆的方法比较少，只给管理规定，做的时候有偏差，监督也不到位，方法设计欠缺了，只讲要求，导致 主动解决问题能力不强，只反馈问题，不会主动找相关部门去解决；希望通过些方法教育体积极解决问题，我们就好想办法协助他解决。
生产技术方面与同行业比：效率方面中等，管理方面不是特别突出，技术力量中偏下
客户反馈：有很多异常，做了原因分析改善，但因泰国洪水订单突增，把准备的东西不够充分，品质方面中偏上，文化氛围可以放开手脚去弄，给你目标，自己定方案，放开去做，这方面比以前有很大改善，培训比以前做的多，投入也多，比较重视人才的培养
助理升班长后系统的培训比较少，在计划中。
产品系列：按功能分彩色打印机复印机、空调主控制部分、外壳；电磁炉；陆游器； 控制器；AT贴膜，外包4个厂，
谭峰6年：副经理，生产线SMT后段100人、PD车间300人
在班组长培训这一块，之前做过，但只是三分钟热度，只是学没有去持续实践，在用的过程当中的困惑要去了解，让他认识到用了这个后对我的工作有什么帮助，不用导致用的时候方向不对，前期访谈、中期培训很重要，后期辅导更重要，建议更多的座谈方式，导入工具、管理方法，一段时间后坐下来谈谈，用的怎么样，用的时候确认有没真的在用，有一些考核目标，量化使用的结果，目前最重要执行力不好，员工的沟通不好，班组长、技术、员工沟通，管班组长思维模式有关系，上面传达下来要求（指令）不是很具体，下去执行时有的有很多方法，执行的很到位，经验不足的就生搬硬套，形成对立面，逐渐在员工面前形象降低。
员工沟通、执行力
如何调动员工积极性，要求传达后执行起来都有偏差，人员团不团结，有没用的洽到好处，我会组织核心团队（主任、副主管、组长20~30人），定期开会目标的公布，组织活动（聚餐），核心团队目标一致，再带领班长目标一致，部门之间沟通协调。一起把班组长真正培养成有团队意识、大局意识、主动工作的人才，相互协作。
管理案例：对沟通方面还存在问题，把员工的基本状况给我反馈下来，不懂的时候可以找我沟通，不可硬来、蛮来； 关注新班长，辩论，拉近员工距离。
14：30~16：30
崔芳芳，两年半，第二家，山东，一年后提为班长，感受，员工、主任、主管换，管理方式、观念不一样，换的太快，没有太重视三楼的品质，二楼就没什么压力，本来是二楼的责任，只看到我们的问题，偏心二楼。员工90后赶效率赶得很忙，加班到位
11、12点有点受不了，分配岗位时，建议按作业员能力来排岗位，工程技术在排工位时缩减工位不太合理。涨工资
给作业员的目视津贴太少，30元感觉没涨。12个员工，最长的一年半，这段时间比较稳定，干一年的多。
前后协调的问题：PCB板因为欠箱放了一个月了，反馈了，但是也一直没有人落实。 心得：了解其个性，处理方法，比较看重自尊
压力、困难：主要是反馈问题时没有及时得到解决，如果你是领导的话，多说几次，多问几次，或调查一下主要原因，再分析。组长比较贴切点，想的比较周全。
张小翠：30个人，河源，三年多，一年后作班长，管测试板，主要问题：与前段沟通不是很好，与其他部门配合的也不是很好。有些东西要确认时反馈上去后一直没有反应，到出货时就说我们反馈不及时。下面员工总体来讲比较听话，但有时讲的一些规定，员工有时不会执行，不放在心上，要不断去检查。技术部给我们设机器时根据个人心情来设，有时有一些想改善的方案得不到实施。一个班组最少交3份提案：（如：作业方法的改变），好一点的都会有一个鼓励奖，评
一、二等奖。
日常工作：对应出货的需求，与前面生产线配合，安排适合测试的人员
管理心得：犯同样错或连续发生就开个研讨会，分析总结一下。听完后一段时间之后又淡忘了。生活方面也会偶尔关心一下。一个月开一次座谈会、聚餐。
与组长、主任：反馈上去的问题有时一直没有改善的方案。
参加过哪些培训：一次是外训，2天的拓展，拓展一天理论一天，有效沟通、如何与90后沟通，时间管理，毕业墙，天使之手，绩效管理，黄建华。
发现前段工序有批量不良时，有写内部联络单，但从来没有收回去过。
邱艳娟：物料房，湖南，二楼班长，三年，做班长一年多，就是底薪、能力奖多200左右，责任奖多200奖。
工作状况工作表现进行跟踪
遇到问题了希望不要推来推去，是谁的责任该谁负责，喜欢推，遇到问题就只知道找责任，不反省。
如：错料，物料房写错配置表，物料员未发现，上到生产线高级操作员也没确认出来，IPQC做首检时发现的，最后推到物料房，认为最大责任还是高级操作员。觉得自己的团队挺团结，会互相帮忙，主动帮助别人，互帮互助。
站在员工的立场想问题，解决问题，做事先把自己做好再要求员工做好；每半个月开一次小会，闲时找个安静的地方开个小会，一个小时左右，经常聚会（个人半年一次），公司有4次。聊聊提提我的不足，工作中需要改进的，家里有事有负担协商给他们额外加班。
无困惑：解决不了的找上司，有问题找不了的就会发邮件，打电话通知，5小时前解决问题。
自我介绍：
张代坤，湖北，2003年进公司，从事宿舍后勤管理（4个）、保安9个，在工作中自学电脑，好学，在公司学到了好多知识，希望学更多管理方面的知识
杨勇：湖南，2003年毕业，在长安，今年5月加入，PD生产部，希望共同成长
李单：10年，SMD生产后续的品质工作
夏娟：15人，06年，湖北，半年员工、半年助理、半年班长、现在是主任
方：SMD辅料外发，2010年入职
杨建华：3年多，陕西SMT生产班组长，管品质
周泊婷：广西，1年，今年才升为班长
文武娟：11年，广西，PD生产部组长，管插件和后焊
张英英：2008年进公司，PD生产部插件、后焊班长
叶燕琼：5年，PD物料加工和物料管理
张银梅：第二次进公司，2003~2007年，2010年至今，插件与后焊班长
员工要求换岗位，但是如果换了之后自己的岗位就没人接收，这样就比较难处理。 多沟通，培训员工多能工，面临请假离职时就有准备。适当的调整岗位，了解调岗的原因。不要让员工成为威胁你的工具，消除员工对你的威胁，要学会培养多能工；第二要感情的投入，建立内部激励机制，拿捏好尺度。
侯丽娟：陕西，5年，品质部班长
之前参加过什么培训、印象比较深刻的项目：同心协立，两个走天桥，信任背摔，断桥，高空跳跃，毕业墙，猜数字，建封培训：室外拓展和室内沟通方面培训，外面老师在公司讲管理方面的培训；班组长沟通管理
学到的在工作生活中用到的：毕业墙印象最深
问题：
1、之前在长安津宝，对公司生产方式不赞同，用周转箱，导致撞件很多，浪费人员时间，认为不合乎公司发展；
2、以生产为主，看不到其他单位以生产主的动向，技术、品质都围绕制造，应帮助生产，得到的帮助不是很理想，各单位没有起到很好的作用。对生产的帮助不是很大。
3、成本意识，员工、管理干部成本品质意识都不是很强，很多重复性问题发生，建议生产、品质、技术没有一起来分析。
4、公司系统不是很完善，工单的管理，没有导入ERP，导致制程生产出来的超出ERP系统数。
5、沟通方面的问题，安排了很多班组长培训，但都没有很好的运用上去，以培训上学来的方式根本行不通，搞一天就过去了，有个惯性，只能搞个两三天，之后就不了了之了；班组长反馈的问题没有及时答复，管理人员的执行力也不够强，上级对我们反馈的问题没有及时解决问题，导致问题扩大，最后没办法解决。生产部压力比较大，很多东西本该由别的部门做的，结果都让生产做，班长压力比较大。
6、希望多良心的沟通，有时候沟通的时候语言很冲。
7、执行力的问题，每个部门之间执行力都比较差，知道做不下去，跟他反应他不接受你的意见，就要求你去做。
8、责任的问题，分得很细，前面只负责自己的生产，如：批量打板时，不管后面的人做不做得过来，每个部门没有团结起来，责任太明确。每个部门把责任分开后，双方领导就打个电话沟通一下，然后这些的问题是每天都发生，而且经常发生。后工序是前工序的客户，一直做不到。重复性问题的发生，问题只是领导电话沟通，要对方帮忙搞定。同样问题周而复始地发生。
9、SMT在生产时发现没料，发邮件给仓库，仓库发个邮件说是PMC的问题，欠料，搞了5~6个小时，导致生产线停线了一下午，没处理。最后部品出来说此物料特采，可以生产了。
10、心痛，针对错误才来改善或做规定，而且很多都是口头上说，追踪不下去，也没依据，
弄得品质、生产都很乱。好多规定写的清清楚楚，但是有些员工就是没执行下去，导致各岗位都很辛苦，很累，比如之前的错料，一年不可能出现一次，现在却是经常性的，比返工还频率，前后压力都很大，员工一批一批地换。管理规定没有执行！这个班组管得严，那个班组又管得松，这样员工就会不平，不服气，可能堵气就走了。
11、多赞扬、及时表扬，现在的员工特别难管理，要求特别多，不再是个人服从工作而是要工作服从个人，有时候会比较，为小事就争。凭自己的想像觉得这个月工资少了。好好给他做好记录，月底公布出来。
12、后续的培训可不可以加强一下沟通方面的培训，员工有不理解，排斥，自己做自己用，工作对他来说可有可无，安排的工作想做就做，没有责任心。多说一下这方面。
13、员工方面的培训很少，而且是站着培训，前脚进来后脚就走。建议与员工多走的近一点，工作时按流程走，业余时多帮助、沟通。犯错时要告诉他骂他的原因，让他明确自己错在哪。利用自身的能力去展开。
14、有两类人，很卖力但速度不快，速度快与速度慢的员工，快的觉得做得慢也拿同样的工资，所以就慢了，散了。只有年底优秀员工，以前半年一次。建议一个月奖励一次，自己内部有实行3个月。公司奖罚不分明。叶燕琼
15、请假的话都准许了，基本上每个人都有回去过一趟，他们都有提前预约，一起劝这个员工协商好时间。比较公平，每个员工的好坏都有记录。李单
除了赚钱还有别的事干，还有快乐，关注每个人的特点、记录每个人的优缺点，最后让员工自己记、让员工积极性发动起来。
推荐第6篇：问卷调查
亲爱的同学，你好！首先请原谅打扰了您的学习和生活。我是东北大学秦皇岛分校的一名大二学生，现针对秦皇岛市大学生城镇居民医疗保险的普及程度做一份调查问卷，希望得到您的帮助与支持。
1.您的性别
A男B女
2.您就读的年级是
A大一B大二C大三D大四以上
3.您的户籍所在地是
A城镇B农村
4.您是否已经参加大学生城镇居民医疗保险（注：凡有学校医保卡的即算参加此保险）A是B不是
5.您对医保卡的使用是否了解
A非常了解B一般了解C不了解
6.您了解大学生城镇居民医疗保险的内容吗
A很了解B基本了解C不了解
7.您是否使用过医保卡进行报销
A是B否
8.您觉得生病后多长时间拿到保险的报销金
A一周之内B一个月之内C三个月之内D三个月之外
9.您对学校当前的医疗保险制度是否满意
A很满意B一般满意C不满意
10.目前秦皇岛市大学生城镇居民医疗保险采取自愿原则，您认为是否有必要改为强制参保A有必要B没必要C无所谓
11.现大学生城镇居民医疗保险的费用由政府、学校和个人共同承担，请问您愿意承担的个人缴纳年金为多少元（2012年政策为40元/年）
A0~10元B10~20元C20~30元D30~40元
12.您觉得异地就医70%的报销比例是否合理（秦皇岛市就医为75%）
A合理B不合理C无所谓
13.您觉得我市是否有必要增加异地就医定点医疗机构（注：仅北京、天津部分医院列入机构内）
A是B否
14.您知道我市大学生医疗保险覆盖的范围有哪些（可多选）
A意外伤害事故B重大疾病住院C普通门诊D其他
15.在大学生城镇居民基本医疗保险中，以下哪些方面您觉得满意（可多选）
A个人缴费金额B报销比例C偿付手续D服务质量E其他
16.您认为解决大学生医疗保险的主要途径有哪些(可多选)
A个人医疗保险意识的加强B扩大医疗保险收益面C完善定点医疗机构的服务水平D国家加大财政投入E其他
17.您认为秦皇岛市大学生医疗保险还有哪些需要改善（可多选）
A提高报销比率B增加门诊规定病种C简化异地报销手续D提高住院和门诊医疗费的报销效率E扩大定点医疗机构和药店范围
感谢您对我们的支持，祝您学业有成！
推荐第7篇：问卷调查
问卷调查
尊敬的学员：
欢迎您到图书馆参观学习。为了把图书馆建设更好，真诚希望您在百忙之中提出宝贵意见和建议。
1． 图书馆每天8:00-22.30开馆，您觉得合理吗?
□合理
□不合理
□其它__________
2．您对馆内的服务设施、学习环境满意吗？
□满意
□不满意
□其它__________
3．您来图书馆主要办理那些服务？(可多选) □电话\\Email答疑
□借书 □多媒体点播
□试用数据库 □软件下载 □馆内资源联机查询 □电子资源 □打印复印 □放松休息
□看书\\看报 □网上游戏\\聊天 □网上办公
□其它__________
4．图书馆的下列资源，您在使用当中哪项比较方便？(可多选)
□联机查询(网上查找图书等资源) □中文期刊库
□国家法规库
□中文电子图书
□多媒体点播
□多媒体点播
□英文电子图书
□中国财经报刊数据库 □全国期刊联合目录
□Emerald管理学期刊
□国研网
□中国金融
□中经要报
□万方硕博论文
5．您对图书馆的报纸和杂志满意吗？ (可多选) □专业类期刊
□休闲类期刊
□外文期刊
□报纸
□其它__________
6．您对图书馆的图书满意吗？(可多选)
□外文图书
□专业类图书
□休闲类图书
□其它__________
7．您对图书馆值班人员的服务满意吗? (可多选) □热情服务 □业务办理 □仪表举止 □工作认真 □解答问题
□专业知识 □其它
8．对图书馆目前的资源和服务，有哪些意见和建议？
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非常感谢您的参与。谢谢！
2010年12月图书馆
推荐第8篇：问卷调查
交运1105班学风建设情况问卷调查表
背景：正如策划书上所写，我们一直在努力着为同学们提供一个自由学习的环境，百花齐放，百家争鸣，这样固然有好处，但同样也有着不小的弊端，比如不能很好的检验同学们对活动的落实情况，因此，这份问卷便针对于策划书中的活动，对同学们的落实情况展开调查，希望大家本着诚实守信的原则，认真完成，谢谢！！！
针对活动一：1.对于早自习，大家更习惯于在教室学习还是在外面学习？（）
A教室B青年园或水运湖C其他＿＿＿＿＿＿
2.对于老师提供的网站，大家多长时间去浏览一次？（ ）（若选C，请直接做第四题）
A每周一次B每周两到三次C从来没有浏览
3.你认为浏览网站对你的学习有没有好处？具体在哪些方面？你还有什么建议？＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
4.请告诉我不这样做的理由？＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
针对活动二：1.对于我们每次发的数学测试，你是如何完成的？（ ）
A认真完成B 挑着自己不会的做完C想起来就做D 从来不做
2.你认为这些题对你有没有帮助？（ ）
A很有帮助B有些帮助C没什么作用
3.对于这一活动，你还有什么建议？或者是如何改善这一活动？
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
针对活动三：经过这几星期的观察，同学们并不喜欢问问题，也就没什么讨论的人，所以：
1.你自己不问问题的原因是什么？（ ）
A没问题可问，自己都能解决B环境不合适C不好意思问
2.（上一题选Ｂ的作答）如果是因为环境，你认为什么环境适合你问？
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
针对活动四：1.你多长时间去借一本书？（ ）
A每周一次B每月一次C每月两到三次D很少借
2.你一般借什么类型的书？（ ）
A 小说B传记C 信息技术D 处世哲学E 经济管理F其他＿＿＿＿＿＿
3.给大家推荐几本你认为比较好的书吧？（注明推荐理由）
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
感谢大家对本次问卷调查的支持，五班班委定会重视此次调查结果，并制定更好的制度，采取更好的措施，为大家服务。
推荐第9篇：问卷调查
小学生文明礼仪调查问卷(校内篇)
1、每天早晨，你在校门口看到老师会经常主动问好吗？（） A：会B：不会
2、与同学相处时，你会经常用到“你好”、“谢谢”、“对不起”这类词吗（） A：会B ：不会
3、如果你的座位在里面时，你要出来，你会对同桌说什么（）
A：对不起，请让一下。B：走开，让我走！C：一句话不说，硬挤出去。
4、如果有人不小心打了你一下，你会：（）
A：也打他一下。 B：非要对方说对不起。 C：向对方微笑一下，表示不会介意。
5、你的口头禅是不是经常有些不文明的词出现？（） Ａ：是Ｂ：不是
６、上下楼时，你经常会怎么做？（）
A、大声说笑或者唱歌。B、靠右走，慢上慢下。
C、快步走，赶时间去写作业。D、有时靠右走，无人时就随便走。
7、在公共场所，你会大声讲话吗？（）
Ａ：会Ｂ：不会
8、看到地面上有纸，你会()
A：装作没看见走过去B捡起来放到垃圾筒里
9、同学之间打架，你会（）
A：劝解或告诉老师B、与我无关，不管不问
10、观看演出时，表演结束后，你会：（）
Ａ：热烈地鼓掌Ｂ：无所谓，无论精彩与否，都不鼓掌Ｃ：不好就喝倒彩。
推荐第10篇：问卷调查
问卷调查
亲爱的同学们：你们好！此次调查是一项有关学案的调查研究，目的是了解高中生对数学学案的反馈情况。请仔细阅读并根据实际情况如实回答，谢谢您的配合！
（问卷资料由我们严格保密）
1、在课堂教学中，你喜欢哪种教学方式？
A.主要教师讲授B.学生自主学习，老师讲解学生不懂的部分
C.师生互动学习
2、你认为课堂上有没有必要结合学案讲课？
A.有B.没有
3、课堂结合学案讲课后，你对结合学案预习的态度是？
A.经常预习B.偶尔预习C.从不预习
4、你认为结合学案讲课，对学习的帮助怎样？
A.帮助很大B.有一定帮助C.没什么较大的帮助
5、有了学案教学后，你对学习的兴趣有何改变？
A.兴趣增加了B.变化不大C.没兴趣
6、进行学案教学后，你的感觉是？
A.感觉不错，自己比以前会学习了B.还没适应此种教学方式
C.没什么感觉
7、你觉得学案的难易程度怎样？
A.较难，应稍微简单些B.还好，可以接受
C.简单，还可以加深难易程度
8、你觉得学案的题目量怎样？
A.偏多B.偏少C.适中
9、你觉得学案的设计合理吗？
A.不合理B.合理
10、你觉得学案中存在的问题？（多选）
A.排版不好，前后内容倒置B.例题难易差距太大，过渡不好
C.重难点排序不合理D.相应内容涉猎不完全 E.________________________________________(可提自己的看法)
11、你对学案（包括课前学案和课后学案）存在哪些建议和要求？
再次感谢你的配合！
第11篇：问卷调查
问卷调查
一、选择题
1.你是通过什么途径来阅读童话？（）
A.去图书馆B.网上阅读C.买书回家阅读D.从没读过
2.你在哪个年龄段读的童话书多一些？（）
A.幼儿园B.小学C.中学
3.你是如何展示你的读书成果呢？（）
A.办手抄报 B.参加故事演讲大赛 C.写读书笔记 D.不参加任何展示
4.你读过以下童话故事吗？（）
A.《木匠与魔鬼》 B.《神笔马良》 C.《白雪公主》 D.都没读过
5.《皇帝的新装》作者是？（）
A.安徒生B.格林兄弟C.匿名D.不知道
6.“狼来了”的故事最早出自哪里？（）
A.格林童话B.伊索寓言C.民间故事D.不知道
7.《阿里巴巴与四十大盗》中得阿里巴巴是哪国人？（）
A.阿拉伯B.印度C.波斯D.不知道
二、问答题
1.你最喜欢的童话故事是什么？为什么喜欢它？
2．在读书姿势和用眼卫生上注意什么？
第12篇：问卷调查
珍爱生命之水 共建生态文明之家庭节水问卷调查表
保护水资源是我们每个人应尽的责任，为了宣传家庭节约用水，我们这次特意安排了家庭节水情况调查问卷活动。希望得到您的配合，再次感谢您参加这次调查活动。希望您根据实际情况在下列选项里打“
1、您参加过有关节水于的社区活动吗?
A 经常参加B偶尔参加C 不参加
2、您家几口人？
A 3B 4C 其他
3、您家人均月用水量是多少？
A 人均1-2吨B 人均3吨C 人均4-5吨D人均5吨以上
是否可以提供具体数字：
4、您家卫生间都有什么用具？
A 洗手池B 热水器C 淋浴喷头
D 马桶E 小便池F 洗衣机G其他:
5、一个滴水用的水龙头一个月可滴水1.5吨，您加水否有节水的习惯。
A没有B偶尔C经常
6、您认为家庭节水应从那方面节水
A厕所节水（马桶、洗澡、洗衣等） B厨房节水（淘米、洗菜、刷碗等）
7、您认为哪些方法适合您的家庭：
A用煮面的水洗碗B随手关水龙头D洗菜时分类洗，之后可用来洗抹布。E洗衣水用来洗拖把、擦地板、再冲厕所。
F马桶水箱里放可乐瓶，减少水箱出水量。G水龙头开一半减少用水量。您建议的其他方面
8、您家是否装有专门的节水设施?
A 节水龙头 B 节水型马桶 C 储水设备 D 其他
9、您家有2次用水的习惯吗？（如洗脸、洗澡水冲马桶，洗菜水浇花等）A有B 没有
10、您关注或提倡使用节水器具吗？
A 提倡 B 不提倡 C无所谓
11、您在家里经常采用的节水方法
√”C其他节水（养鱼、浇花）其他方面：
第13篇：问卷调查
(--)小学生课外阅读调查问卷(学生问卷) 第一部分问卷说明
亲爱的同学：
你好!
老师现在想了解一些有关你课外阅读方面的情况，所以它并不是一项考试，当 然也没有任何分数或排名。因为问卷并没有要求写上姓名，所以你可以就你真实的 情况诚实填写。希望得到你的帮助。谢谢!
这份问卷所况的“课外读物”，主要是指你在教科书、参考书以外所进行的阅读， 当中包括：书本、漫画、报纸、杂志、网路文章⋯⋯
第二部分基本资料
学校年级班口男生口女生
第三部分课外阅读问卷
阅读习惯(请你依照自己课夕卜阅读的情况，在你认可的答案前的口内打上“√’’)
1．你觉得自己需要多读课外书吗?口需要口不需要口无所谓
2．你读课外书，是因为：口自己喜欢口爸爸妈妈要求自己读口老师的要求
3．你觉得读课外书有那些益处?
口增长见识、扩大知识面口能积累好多优美词句，提高写作水平口好玩口 没好处
4．你多常进行课外阅读：口每天口
二、三天一次口约一星期一次口几乎没有
5．你每星期进行课外阅读的时间总计大约有：口不到-4,时口一～三小时口 三～五小时口五小时以上
6．你通常在什么时候进行课外阅读活动：
口随时都可以口学校下课时口平常在家时口假日有空时
7．你通常在哪里进行课外阅读活动：口家里口学校口图书馆口其他
8．你希望有多长的时间读课外书?口一周一次口一周两次口一周三次及以上
9．你是否参加过学校或校外举行的相关阅读活动?口参加阅读兴趣小组口参观 书展
张支华：小学课外阅读的现状与教学策略探究旦!
口专家讲座口其他口都没有
10．你是否满意自己现有的阅读状况? 口满意口不满意
如不满意，请说明理由?
读物调查(可根据实际情况多项勾选或如实填写)
1．你的主要阅读来源是什么?
口家中藏书口借阅口图书馆、书店翻阅口网络阅读口其他
2．你课外阅读的主要类型是什么?
口寓言、成语故事口历史故事口童话故事口伟人传记口中外名著口儿歌 童谣
口古今诗词口自然科学读物口报纸、杂志口电玩秘笈口漫画、连环画口 教辅用书口其他
3．你最喜欢看哪些类型的课外书?口寓言、成语故事口历史故事口章话故事 口伟人传记口中外名著口儿歌童谣口古今诗词口自然科学读物口报纸、
杂：基口电玩秘笈口漫殛、连环碱口教辅用书口其他
4．你喜欢读什么样的书?
口全是文字的口文字为主，配一些图画口图画为主，只有很少的文字口
全是图画的
5．你的购书情况怎样?口父母选购口自己选购口从来不买
6． 你大多在哪些地方购买课外读物? 口正规书店口学校周围的小型书店 口超市口路边书报亭口夜市书摊口其他
7． 你曾购买过哪些出版社的读物?
8． 你所购买的课外读物中是否有以下现象?口字迹模糊口装订错误口错别 字较多口语句不通顺
如有此类现象，你是否会愿意继续读下去?为什么?请说明理由。
9．你家的藏书量怎样?(不含课本)口10本以内口10—50本t--q50本以上
口无
10．当你经过图书馆、书城、书店等图书场所，你会走进去看书吗?
口会口不会口偶尔会去转转
旦兰扬州大学硕士学位论文
11．你是否曾在网上阅读相关文章?口有口无
12．你觉得现在的学生读物有哪些问题：口内容重复口内容乏味、无趣口 不贴近我们的现实生活口价格太贵
阅读行为(请勾选—个你觉得最符合的描述)
口我认为把零用钱用来买课外读物是一件很棒的事
口老师或同学给我推荐的课外书，我会主动去找来看
口可以看书是件让人感到快乐的事
口我喜欢去图书馆借书或书店看书
口学校的下课时间，我最想拿来阅读课外读物
口当我收到的礼物为书籍时，我会很高兴
口我觉得阅读许多书可以增加知识
口当我阅读不同的课外读物时，我觉得很愉快
口不需要老师当战作业或父母要求，我也会主动阅读课外读物
其他情况调查(请根据实际情况选择一个答案)
1．爸爸的文化程度是( )，妈妈的文化程度是( )
A小学B初中C中专D高中E本科及以上
2．你的家人在家里阅读书报吗?口经常口有时口从不阅读
3．你的家长指导你阅读吗?口经常口有时口从不
4．影响你课外阅读的最大障碍是什么?
口书价太贵口功课太多口父母反对口不知看什么书
5．你的爸爸妈妈是否支持你读课外书?口支持口不支持口有时支持有时反对
6．学校有专门开设阅读指导课吗?口有口没有
7．学校有开展读书交流活动吗?口有口没有
8．学校的图书馆经常开放吗?口经常口很少口从未开放过
9． 图书馆里的经典名著的数量口很多口一般口很少
10．老师有叫你看经典名著吗?口有口没有
11．在课外的时间里，你经常口看电视口做作业口看课外书口上网
口听音乐口与朋友聊天口体育活动口休息睡觉口看碟片口到公园去
玩或郊游口学绘画、乐器等
张支华：小学课外阅读的现状与教学策略探究旦三
12。如果上网，你经常会口看经典名著口玩游戏口上QQ 口看新闻
13．你喜欢看经典名著吗? 口喜欢口一般口不喜欢
14．你平时在什么情况下看经典名著口主动阅读口老师要求口家长监督
15．你看过的经典名著有( )(可以多项选择)
①《弟子规》②《三字经》③《童诗三百首》④《千家诗》
⑤《百家姓》⑥《声律启蒙》⑦《封神演义》⑧《诗经》
⑨《楚辞》⑩《西游记》o《三国演义》o《水浒传》
O《红楼梦》@《史记》o《汉书》o《宋词》
O《唐诗三百首》0《论语》o《孟子》o《老子》
0《庄子》囝《大学》o《中庸》o CL下五千年》
除了以上这些你看过的，你还知道的经典名著有：
16．你每年的课外阅读量大概为多少字昵?口精读5万以上，略读20万左右 口精读1万以上，略读10万左右口精读lO万以上，略读30万左右
17．你看过的经典名著主要来源于
口学校图书馆口书店租借口在旧书摊看口父母或者自己买的
18．你认为这些经典名著对你的作用口很大口一般口很小口还没有感受到
19．在看经典名著时，你主要采用哪种读书方法
口摘抄口写读后感口也想学着写口不想动笔
20．在看经典名著时，你遇到的困难口很大口很小口一般
这些困难主要是：口生字繁多口不明白句子的意思口不能将上下文联系起来
21．解决这些问题，你使用的主要方法是口查工具书口向老师请教口上网查询口同 学讨论交流
22．困难解决后，你会保持看经典名著的兴趣吗?口会口不会
23．看经典名著时，你能抓住关键性的句子来理解文章吗? 口能口有时能 口不能
24．如果学校说考试要考课外经典名著的内容，你会积极地去看吗?口会口不会
25．你有写读书笔记的习惯吗：口一直写口经常写口偶尔写口从来不写
26．你平常与同学、朋友、老师交流读书心得吗?
口经常交流口有时交流口偶尔交流口从不交流
旦! 扬州大学硕士学位论文
27．你是否赞成每周开一节课外阅读课?口非常赞成口不赞成口无所谓
28．老师或父母向你推荐的课外书，你会怎么读：口从头读到尾口看内容介绍引 起兴趣才读口读了一半读不下去口大致浏览口不想读
29．你是否希望学校开设一些课外阅读指导活动：口非常希望口希望口无所谓 二问答题。(请简要回答)
1．老师本学期推荐全班同学读的书叫什么，老师推荐这本书的理由是什么?
2．写出你最喜欢看的5本书：(按喜欢程度排列)
(二)小学生课外阅读问卷调查(家长问卷) 贵家长：
您好!我们正在开展一项关于“学生课外阅读情况调查\"的研究活动，希望得 到您的帮助。请您在百忙之中抽一点时l\'HJ，填写这份闯卷。谢谢! 请在您认可的答案前的口内打上“√”
1、您的孩子喜欢阅滨吗?口喜欢口／1：喜欢
2、放学后，您的孩子在家阅读课外书吗?口经常读口有时读口很少读口基 本不读
3、双休日，您的孩子在家阅读课外书吗?口经常读口有时读口很少读口基本不 读
4、看电视与看课外书孩子更喜欢哪一种?口电视口课外书口都喜欢
5、您对孩子阅读课外书的态度是口支持口不支持口无所谓
6、您经常带孩子去书店买书吗?口经常买口偶尔买口没买过
7、您认为课外阅读对孩子有好处吗?口有口没有口说不清
8、您的孩子会和您交流阅读的体会吗?口经常会口有时会口很少口不会
9、您给孩子买书的原则是：
口认为重要的，对孩子有用的就买口孩子喜欢的就买口会和孩子商量买什么书好
10、您的孩子喜欢读什么类型的书籍?(可多选)口教辅类口文学故事类口 科普类口漫画类口其它
(如： )
1l、您喜欢给你的孩子买什么类型的书籍?(可多选)口教辅类口文学故事类 张支华：小学课外阅读的现状与教学策略探究三垄
口科普类口漫画类口其它
(如： )
12、孩子读课外书时，一般口认真读，边读边勾画或做读书笔记口只读 不动笔口挑选有趣的地方读口随便翻
13、您大多在哪些地方购买孩子的课外读物?口正规书店口学校周围的小型书 店
口超市口路边书报亭口夜市书摊口其他
14、您陪孩子一起阅读吗?口经常口偶尔口从不
请简要阐述您的观点
15、您建议孩子读哪种类型的书?
16、您对目前小学生的课外阅读有哪些看法和建议?
17、你喜欢和孩子共读一本书吗?请写出你与孩子共同阅读过的书籍。
18、结合您的孩子课外阅读的现状，请谈谈您对同前学校的课外阅读活动的看法和 建议?
问卷完成了，再次感谢您的支持，谢谢!
(三)小学生课外阅读问卷调查(教师问卷) 敬爱的老师：
您好!我们正在开展一项关于“学生课外阅读情况调查”的研究活动，感谢您 参加该项调查。本调查问卷是为了了解当地当前学生课外阅读状况而设计，供教育 研究用。该问卷不署名，您不要有任何顾虑，请根据自己的实际情况，如实、认真 地作答。真诚地感谢你的参与和合作!
基本情况(在合适选项前打“√\"即可)
l、您的教龄口5年以下口5至lO年口lO年以上
2、任教学科口语文口数学口其他
3、每周任课节数口12节以下口12至15节口16节以上
4、所用教材版本(请根据实际情况填写)：
5、任教学段口
一、二年级口
三、四年级口
五、六年级
里! 扬州大学硕士学位论文
6、所在学校类别口市属小学口乡镇(片区)中心小学口村级小学(教学点) 阅读情况调查(在合适选项前打“√’’即可)
l、你清楚语文课程标准中对学生课外阅读的要求吗?
口知道具体要求口知道，但不清楚具体要求口不知道有要求
2、您常布置学生进行课外阅读吗? 口A、经常口B、偶尔口C、一般不布置
3、第2题答案为C者，选做：你没有要求学生进行课外阅读的主要原因是： 口学生课业负担重口认为没必要开展课外阅读口学生无课外阅读条件
4、您一般在何时布置学生课外阅读? 口放学后口双休日口假期‘
5、您经常向学生推荐课外读物吗?口经常口偶尔口随学生喜欢
6、您经常对学生进行阅读方面的指导吗?口A、经常口B、偶尔口C、没时11白J
7、第6题答案为A者，选做：你对组织学生开展课外阅读效果的自我评价是： 口很好口一般口较差
8、为了解学生的课外阅读情况，您常进行检奄oq?口经常口偶尔口没时问
9、您检查学生课夕l-N读情况时，喜欢采用什么方式?
口读书心得口卡片制作口其他方式
10、您赞成学校每周开设一节阅读课吗?
口非常赞成口课时太紧，不赞成口随学校安排
11、您认为看课外书对提高学生的写作水平有帮助吗?
口帮助很大口有帮助口帮助不大口没帮助
12、您认为看课外书会加重学生的负担吗?口会加重口不会加重
13、你认为自己所在学校的学生课外阅读条件怎样?
口有图书室，藏书能满足阅读需要口有图书室，但藏书不能满足阅读需要口 无图书室
14、您认为看课外书对提高学生的写作水平有帮助吗?
口帮助很大口有帮助口帮助不大口没帮助
15、您的阅读实践课是怎么上的?口用来阅读口用来做作业口随便安排
16、您是否用专门的课组织学生进行读书心得交流讨论?
口从不或几乎不口每个月一两次口每周一两次口几乎每周
17、你平时阅读哪类书籍最多：口寓言、成语故事口历史故事口童话故事口 张支华：小学课外阅读的现状与教学策略探究!望
伟人传记口中外名著口儿歌童谣口古今诗词口自然科学读物口报纸、杂志口电玩秘笈口漫画、连环画口教辅用书口其他
18、你对现在市场上的学生课外书籍满意吗：
口很满意口比较满意口一般口比较不满意口很不满意
19、你觉得现在的学生读物有哪些问题：
口内容重复口内容乏味、无趣口不贴近我们的现实生活口价格太贵
20、您建议学生读哪些类型的书?
21、你认为自己所在的学校开展课外阅读急需解决的问题是什么?
22、针对目前小学生课外阅读的情况，您有哪些看法和建议?
第14篇：问卷调查
阳泉市中学生“课外活动是否对学习有影响”的调查问卷
亲爱的同学：
您好！欢迎您参加本次问卷调查活动。随着新世纪的到来，每一个中学生的生活水
平普遍提高，课外活动也随之增多，本次问卷调查就是以课外活动对中学生学习的影响大
小的调查，此问卷旨在了解本市中学生的课外活动状况，为以后针对性的改善相关教学收
集第一手资料，使本市中学生的成绩能够普遍提高。
本调查以不记名方式进行，按照国家有关规定，我们将对统计资料保密。所有个人
资料均以统计方式出现。填写时请不要有顾虑。
十分感谢您的合作!
0000班调查组
2011年12月
问卷调查
1你在三节课后的时间内经常做一些什么活动（）
A．体育活动B.在教室学习C.与他人闲聊D.其他
2 你在周六周日怎么安排时间（）
A.外出散心B.课外补习C.体育活动D.其他
3 你认为课外活动的类别是否对学习产生重要的影响（）
A．不是B.是C.有，但不是产生很重要的影响
4 你认为影响你学习的主要因素是什么？（）
A.个人B.环境C.家庭D.其他
5 你对一边学习，一边做其他事情有什么看法？（）
A.不提倡B.无所谓C.坚决反对D.坚决拥护
6 课外活动是否能够增加你的知识面？（）
A.不能B.能C.不清楚
7你认为课外活动对你学习有帮助么？（）
A.有B.没有C.不清楚
8 你的学习方法是什么？
9 你对本次问卷调查有什么看法？（可不填写）
10 你认为课外活动对你的学习有什么利弊？
第15篇：问卷调查
农村家庭年收入与支出情况调查
农民朋友：
您好！
我是内蒙古科技大学包头师范学院的学生，这次调查的目的是要了解农民收入状况，包括收入水平、收入来源、收入结构等，并据以进行科学的分析研究，为发展农村经济、提高农民收入，提供科学的依据。谢谢您真诚的合作。
（1） 您家有几口人？_______________口；（2） 您家的主要劳动力有几口人？_______________口；（3） 您家的土地有多少亩？_______________亩；
（4） 您家里的主要收入来源是：（单选题） A、依靠农业生产 B、依靠基本工资 C、依靠手工业制作 D、外出务工 E、其他
（5）您家有几人外出打工（单选题） A、1人 B、2人 C、3人及以上
（6）您觉得打工与务农哪个挣的钱多（单选题） A、打工 B、务农
（7）你家住房情况如何？ A、仍住祖辈留下的老房屋 B、自己盖的瓦房 C、住的拆迁后分配的房子 D、自己在市、镇里购买了房子
（8） 您家去年的纯收入是：A、1500元以下 B、1500-3000元 C、3000-4500元 D、4500-6000元E、6000-7500元 F、7500-9000 G、9000-11000元 H、11000-13000元 I、13000-16000元 J、16000-20000元 K、20000-30000元 L、30000元以上：______ 元
（9） 您家庭中最高的受教育程度是：A、小学及以下 B、初中 C、高中或中专 D、大专E、大学 F、研究生或以上学历
（10） 您家去年的教育支出是多少元？_______________元，约占您总收入的-----%
（11） 您对村（镇）政府落实减轻农民负担政策的工作是否感到满意？ A、很满意 B、比较满意 C、无所谓 D、不满意 E、很不满意 F、不知道
（12） 您希望未来几年，自己的生活在哪些方面得到改善：A、吃 B、穿 C、用 D、住 E、行 F、其他：_________
（16）您是否了解政府的富民政策： A、了解 B、不了解
（18）您对今年粮价的看法： A、基本合适 B、偏低 C、偏高
（19）您打算如何安排粮食种植面积： A、想扩种，但无农田 B、肯定扩种粮食 C、增加经济作物生产
（20）您的家庭种植过何种经济作物： A、没有种过 B、种过：______
（21）你家是否有稳定的存款或者有较长时间的贷款、债务欠款？ A、有比较满意的存款B、都没有C、有一定数额的贷款、债务
（22）除盖房子和购买农业生产资料外，您家里平均每人每月的基本生活费支出大约为 ： A、100元以下；B、100—200元；C、200—300元；D、300—400元； E、400—500元；F、500—600元；G、600—700元；H、700元以上
（23）今年您家人均纯收入与上年相比是否增加 A、收入下降 B、收入上升 C、没有变化
（24）目前影响您家庭增加收入的主要原因是？ A、资金 B、技术 C、劳动力 D、农产品销售难；E、自身文化水平低或没有专业技能；F、外出打工等增加收入的机会少；G、其它因素
（25）你家每年经济支出最大的项目是 ？A、老人赡养费B、生活费用C、生产费用D、医疗费用E、造房修房F、教育费用
（26）你家土地使用情况如何？ A、没有闲置土地B、有少量闲置土地C、有大量闲置土地D、不了解
（27）你家当前医疗卫生保健方面是否有保障？ A、完全没有保障 B、有部分保障，比如所在乡镇工厂会提供些保障 C、有保障D、不清楚
（28）乡村干部处在农村最基层，在农村经济发展中起到很重要的作用，您对村干部的看法： A、满意 B、基本满意 C、不满意
（29）土地承包政策是农村的基本政策之一，您对土地承包政策是否满意 A、满意 B、一般 C、不满意
（30）您家中的农耕工具： A、人力与牛耕 B、农用机械，成本情况：＿＿＿＿＿
（31）您是否加入农机合作社等组织： A、加入了 B、没听说 C、家庭状况好，不用加入
（32）您希望农业结构调整、发展经济、增加农民收入采取的措施： A、发展大棚蔬菜，壮大规模农业 B、招商引资办工业（农副产品加工业\\扶持私营企业） C、培养农村经纪人队伍，扩大农产品销售渠道D、农产品结构调整不仅要科技，还要资金支持
第16篇：问卷调查
关于和谐校园的调查问卷
亲爱的朋友，当您整天为梦想而奔波，为希望而努力时，您是否静下心来思考一下我们生活的这个校园。现在借用您几分钟宝贵的时间，看一下您对学校的独特看法。
1.您对学校的校园环境满意吗？
A.很满意 B.比较满意 C.基本满意 D.不满意
2.您认为学校的学习氛围怎么样？
A.很好 B.一般 C.有待提高 D.很差
3.您对当前学校的治安状况满意吗？
A.很满意 B.比较满意 C.基本满意 D.不满意
4.您觉得学校是否有足够的舞台让您展示自我？
A.有 B.还行 C.很少
5.您认为目前反映学生意见的渠道畅通吗？
A.很畅通 B.比较畅通 C.基本畅通 D.不畅通
6.您认为现在学校里的道德风气怎么样?
A.良好 B.一般 C.不佳 D.恶劣
7.您对自己的专业满意吗？
A.很满意 B.比较满意 C.基本满意 D.不满意
8.您对学校的后勤工作是否满意？
A.很满意 B.比较满意 C.基本满意 D.不满意
9.您对教室、食堂里的占座现象有何看法？
A.反对B.无所谓 C.支持
10.您和同寝室的兄弟或姐妹的关系怎么样？
A.非常好 B.好 C.一般 D.不好
11.您对情侣在校园公共场所的亲昵举动怎么看？
A.影响大学生形象 B.令人反感 C.无所谓 D.很正常
12.您对老师的教学感到满意吗？
A.很满意 B.比较满意 C.基本满意 D.不满意
13.您认为学校在图书馆自习室的开放时间及安排上是否合理？
A.很合理 B.比较合理 C.基本合理 D.不合理
13.您对构建和谐校园有什么意见或看法：
第17篇：问卷调查
广西卫生职业技术学院
2012年创建安全文明校园调查问卷
亲爱的老师、同学们：
感谢您参与学院的问卷调查！根据自治区教育厅有关文件精神，依照2012年广西高等学校安全文明校园考评指标，设计了本调查问卷，旨在了解大家对校园安全文明建设工作的看法，希望您积极参与和谐文明校园建设工作，现请您在下列问题的相应选项上打√，谢谢！
您的身份是：A．在校学生B．教职工
1.你是否知道学院正在开展创建文明安全校园活动？
A.知道B.不知道
2．您所在宿舍有无宿舍巡查员或治安协管员？ A．有B．没有
3．学院是否有校园治安巡逻、巡查？
A．有B．没有
4．您对学院的治安状况满意吗？
A．满意B．基本满意C．不满意
5．您参与过公益捐助活动吗？
A．有B．没有
6．见到他人有困难时，您会主动伸出援助之手吗？
A．会B．不会
7．在教学过程中，你觉得师生能教学相长、关系融洽吗？
A．融洽B．基本融洽C．不融洽
8．在校园生活中，你觉得同学之间关系融洽吗？
A．融洽B．基本融洽C．不融洽
9．您认为校园学习、生活是否安全？
A．安全B．基本安全C．不安全
10、您对学院及周边环境治理的工作状况是否满意？
A、非常满意B、比较满意C、一般D、不满意11．您对学院的管理工作满意吗？
A．满意B.基本满意C.不满意
12．您认为学生的评优评先活动公开程度如何？
A．公开B．部分公开C．没有公开
13．您认为创建学院安全文明校园的主体是谁？
A．教师B.学生C.二者都重要
14．您认为学院开展创建安全文明校园活动是否有意义？
A.有B.没有
第18篇：问卷调查
关于湖南高校日语专业商务日语
课程设置的问卷调查
本人为了掌握和了解湖南省高校日语专业毕业生的就业和工作情况，完成学术论文《日本企业文化导入商务日语教学的方法对策研究》的书写，深化日语专业商务日语教学改革，培养更多、更好、更快适应社会发展和企业需要的人才，故以日语专业毕业生为调查对象，实施问卷调查。
此次问卷调查的结果，如“您的建议意见是？”这样的问题，只会做数据统计分析用，绝对不会泄露您的回答，也不会对您的回答作任何公示性的发表，敬请放心。
衷心希望能够得到您的理解和支持。感谢您能在百忙之中协助我完成问卷调查工作。
作答请用红色字体。如：你的年龄是？A 21岁B22岁C23岁
1 你是哪一年毕业？
A2013年B2014年C2015年
2 你目前的工作岗位性质是？
A日企B中日合资企业C与日企有业务往来D培训机构
E与日语相关F与日语无关G其他（）
3 你认为当前的中日关系对你的就业有影响吗？
A有很大影响B有一定影响C没有太大影响D几乎没有影响E不清楚
4 你认为日语专业毕业生的总体就业前景如何?
A非常好B比较乐观C一般D不太乐观E不清楚
5 就你的面试经验而言，你觉得日语专业需要培养哪方面的人才?
A日语翻译方面人才B日语语言研究人才C市场应用型人才D日语与其他专业相结合的复合型人才E其他（）
6 你认为对于日语专业毕业生找工作时以下最为重要的是?（最多可选三项）
A语言表达能力（听力,口语）B写作能力C语言文学知识D商务专业知识E翻译技能F日本文化理解G人际交往能力H其他（）
7 作为日语专业毕业生你认为哪些因素会影响你的就业？（最多可选三项）
A 学习成绩B日语等级证书C学校实力和名声D社会实践经验E人际交往能力F形象与气质G 求职应聘技巧H其他（）
8 为了找到更好的工作以及更好的适应工作岗位，你建议学校的日语专业还需要增设什么课程，理由是什么？（请写出你的建议）
答：多增设与口语和听力有关的课程，锻炼我们的随即应变，和语言表达能力。
以下问题请选修过与商务日语相关的课程的同学作答。
9 你认为商务日语课程的开设对你找工作以及适应工作有帮助吗?
A非常有B有C一般D没有E不清楚
10 你认为在商务日语课堂中导入对日本企业文化的理解有必要吗？
A非常有必要B必要C可有可无D没必要E不清楚
11上一题回答ABC的同学，你认为应该通过怎样的教学方法和手段将日本企业文化导入商务日语课堂？（请写出你的建议）
例如：ゼミ发表；老师教授。。。。。。。。
答：小组编对话，情景模拟。
12 为了更好的找工作以及适应工作岗位，你认为商务日语课程还应增设哪些内容？（请写出你的建议）
例如：日本经济；日本时事新闻；日本企业文化；商务礼仪（专业实践课）。。。。。。。
答：商务礼仪，日本企业文化。
13对于商务日语的课堂教学方法你有哪些意见和建议吗？（请写出你的想法） 答:多让学生自己找资料，小组进行情景模拟！
ご協力ありがとうございました。
第19篇：问卷调查
“新课程实施中课堂创新教学模式的构建与应用研究”学生调查问卷
同学们，作为本次课程改革的主要参与者，在经过了一年多的历史新课程学习后，相信你们对于本次课程改革的尝试一定有很多自己的看法。为了及时了解你们对课程改革第一阶段的反馈意见，也为了更好的推进本次课程改革，我们设计了这份调查问卷。请你根据自己的真实情况如实填写，填写问卷时可以不写上你的名字。
谢谢合作！祝你学习愉快！
姓名（ ） 年龄（ ） 班级 （ ）
1、你喜欢上历史课吗？（ ）
A 很喜欢 B老师讲得好、内容有意思才喜欢 C没有什么特别的感觉 D不喜欢
2、你对初中历史教学满意吗？（ ）
A满意 B基本满意 C不满意 D 没啥感觉 3.你认为以下哪些切中历史教学之痛？（ ）（可多选）
A使学生想像力僵化 B不让学生独立思考 C净学些没用的东西 D意识形态色彩过重 E严重落后于时代 F处处与学生为敌
4、你认为有必要对传统的历史课进行课程改革吗？（ ）
A.很有必要 B有必要，但应围绕考试和大纲展开 B没有必要 C 无所谓
5、你对于历史组开展课程改革后创新的课程理念和规划了解多少？（ ） A很清楚 B知道一点，但不太明白具体怎么回事。 C听说了但没当回事 D 完全不知道
6、你如何看待课程改革后，着力培养学生创新能力的做法？（ ） A 很好，有利于学生综合能力和素质的培养。 B好是好，但是涉及内容过多，难于消化吸收。
C 不好，把历史课搞得太复杂，学生难于明确学习目标。 D 随便，学校怎么安排都行。
7、在对课程结构上进行调整的同时，课程改革还必须体现出一些基本的原则，你觉得历史学科的新的课程主要体现出了下面的那些原则（ ）（可多选） A德育渗透原则 B自主探究原则 C创新原则
D师生互动原则 E 前瞻开放原则 F 以上原则一个都没体现出
8、你认为自己对于现在历史课的教学内容（ ）? A 掌握得很好 B 基本能够掌握 C 很多内容很难懂，要是老师讲得好，有时能弄懂一点。 D 常常完全不懂。
9、你对你现在的历史老师教学满意吗？（ ） A很满意 B还可以 C 不满意 D 无所谓
10、你觉得你的历史老师在新课程中的课堂教学（ ） A 很好，课堂气氛活跃，能调动学生积极思考，讲解细致。 B 一般，没什么特别的地方，基本上中规中矩。 C 照本宣科，灌输式教学，枯燥无味。 D 不知道该怎么评价。
11、你如何看待语文老师提出的课前预习和课后复习的要求？（ ） A 很重要，很认真的完成。 B 比较重要，基本能够完成 C 没有时间就不预习，不复习。
D 课外从来没预习和复习过（课堂上老师开始讲时才突击预习，课后也懒得花时间复习）。
12、你觉得历史学习主要是为了（ ）
A 获得历史知识 B 培养分析历史现象的能力 C 应付考试 D提高自己的人文素养 E其他_____________
13、每天课外你花在历史学科（包括完成历史老师布置的任务、自己的相关课外阅读）上的时间大约为（ ）
A、
半小时 B、半小时—1小时 C、1小时—2小时 D、2小时以上
14、对于此次历史课程改革，你还有那些建议？
3 被访者的历史学习习惯的自我评价：
感谢你的合作！
二十二中历史课题组
第20篇：问卷调查
新媒体对大学生的影响调查问卷
感谢您在百忙之中参与问卷调查。谢谢！
1、您的性别：A、男B、女
2、您知道什么是新媒体吗
A、很了解B、了解一点点C、听说过D、一点也不知道
3、以下媒体请您选出最常用的前三项：
A、电视 B、报刊C、杂志D、手机E、网络F、广播G、影院
4、马航失联，您是通过什么渠道第一时间获得这一消息的：
A、网络B、微博C、电视D、广播E、报刊F、户外大屏幕
5、您每日平均上网的时间是：
A1小时以下B1—3小时C3—5小时E5小时以上
6、您通常使用哪种类型的网络媒体
A、通讯工具——QQ、微信等B、社交工具——微博，QQ空间C、新闻门户网站——新浪网、搜狐网、凤凰网D、视频网站——优酷、土豆E、其他——
7、您平时手机的用途是：
A、打电话，发短信B、上网，浏览网页C、使用社交网络应用（如微博，QQ等）
D、听音乐，看电子书E、打游戏F、其他——
8、使用手机的过程中，有出现过下列情况吗
A、出门没带手机或者手机没电，觉得不安B、即使不使用，会一直登着QQ、微博或微信等C、上课或工作是会不由自主的看手机或玩手机D、一无聊就会玩手机而不会做其他事
9、您认为网络对自己的人际交往又怎样的影响
A、展示了自己的个性，并在网络上结交了新朋友B、方便与朋友之间的沟通，为交流提供了新的平台C、过多的网络交流使得现实交流变得尴尬D、没影响
10、如果现在没有了微博、微信、QQ等应用软体，是否会觉得生活像是失去了什么
A、是的，它们已经成为我生活的一部分B、没有影响C、没有了它们，我的业余生活会更加丰富
11、现在遇到什么不懂的问题或是老师安排的作业，第一时间是做什么
A、上百度B、去图书馆查阅资料C、询问老师、朋友或亲人D、自己独立思考
