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运动康复技术教学工作总结(精选多篇)

发布时间:2020-04-19 01:32:31 来源:专业技术个人总结 收藏本文 下载本文 手机版

推荐第1篇:运动康复WORD版

淮北市职业病防治院运动康复治疗方法

什么是运动疗法?

运动疗法是根据疾病特点,患者临床表现及功能状况,借助医疗器械,手法操作以及患者自身的参与,通过主动或被动运动的方式来改善局部或整体功能,提高身体素质的一种治疗方法。

运动疗法的原理

运动负荷是促进骨生长、发育、成熟的重要因素之一,运动对骨负荷的增加主要是通过直接作用和肌肉的间接作用两种方式,不同的负荷决定骨的适应性变化,影响骨量的增减。 主要是通过主动或被动的运动方式来改善局部或整体功能。

康复训练的目标和作用

缓解疼痛

恢复关节运动幅度 恢复或增加肌力

恢复本体感觉,肌肉运动觉和神经肌肉调节

腰椎间盘突出的治疗

首先

针对性训练的训练方法

斜方肌:(耸肩)两手垂于体侧,膝盖微屈,上体微前倾,双肩充分上提,试用肩峰触耳垂,稍停,然后缓慢控制还原

背阔肌: 俯身微屈膝,垂于体前下方,以背阔肌的收缩力提前臂至肘与肩高或略高于肩的位置,稍停,然后以背阔肌的张紧力控制缓慢还原。

竖脊肌: 在床上俯卧,然后双手支撑床,用你背部竖脊肌的力量让上半身往上抬,感觉到肌肉有明显收缩

腹外斜肌:转腰运动或身体侧弯运动

早期练习方法

“燕飞式”

俯卧位

双手后伸至头部,以腹部为支撑点。胸部和 双下肢同时抬起离床,如飞燕,然后放松。

维持1~2分钟后还原,重复3~5次。 桥式运动

仰卧位

用手,双肘及双足跟着床,使臀部离床,腹部前突如拱桥,稍倾放下,重复进行。 维持1~2分钟后还原,重复3~5次。 悬吊功

双手握住单杠向上用力,两下肢伸直,脸后伸位,两足离地,坚持1-2分钟,反复进行

恢复期练习方法

身体前屈练习

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身体直立,双腿分开,两足同肩宽,以髋关节为轴,上体尽量前倾。 做1~2分钟还原,重复3~5次。 身体后伸练习

身体直立,双腿分开,两足同肩宽,双手托扶于臀部或腰间,上体尽量伸展后倾,并可轻轻震颤,以加大伸展程度。

维持1~2分钟后还原,重复3~5次。 身体侧弯练习

身体开立,两足同肩宽,双手叉腰,上体以腰为正中心,先向左侧弯曲,还原中立,在想右侧弯曲,重复进行并可逐步增大练习幅度 重复6~8次 弓步步行

右脚向前迈一大步,膝关节弯曲,角度>90度,左腿在后绷直。此动作接近武术中的右弓箭步。左右腿交替向前走。

每天练习5~10分钟,每天2次。 后伸腿练习

双手扶住床头或桌边,抬头挺胸,双腿伸直交替后伸摆动,要求摆动幅度逐渐增大。 每次3~5分钟,每天1~2次。 伸腰练习身体直立,两腿分开,两足同肩宽,双手上举或扶腰,同时身体做后伸运动,逐渐增加幅度,并使活动主要在腰部而不是骶髂部,还原休息再做。 重复8~10次。

颈椎病的治疗

劲椎病的概述

劲椎病是指颈椎间盘退行性改变及其继发性椎体,椎间关节,韧带,肌肉,筋膜等退行性改变而导致神经根,椎动脉,交感神经,脊髓受累而引起的相应临床表现。

劲椎病的分型

劲型颈椎病(40%) 神经根型颈椎病(常见)(30%~40%) 交感神经性颈椎病(10%~15%) 椎动脉型颈椎病(10%~15%) 脊髓型颈椎病(严重)(5%~10%)

运动锻炼的治疗方法

前屈后伸:

颈部缓慢前屈,下颚接近胸前,然后颈部再缓慢后伸,枕部接近后背。 侧屈:

颈向左侧屈,左耳垂接近左肩峰;颈向右侧屈,右耳接近右肩峰 旋转:

头向左旋转至最大限度,眼望左前方;再将头向右侧旋转至最大限度,眼望右前方。 还有擦颈按摩,环绕颈项,旋肩,绕肩,抚项摸背等运动锻炼方法。 以上动作的运动幅度和运动量应该由小到大,轻柔缓慢的进行操作。

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每个动作重复6~8遍,每日1~2次。

按摩疗法

颈项疼痛

抚摸颈肌

按揉颈肌

拿捏项肌

按枕下部

头痛,头晕

叩头顶

推前额

上肢疼痛,麻木

点按肩井

推摩后背

按揉肩周

拿捏肩肌

点按曲池

抖手指

抖上肩 搓上臂

康复教育

避免损伤

注意保暖 治疗落枕 改变坐姿

骨性关节炎的治疗

治疗原理:

保持关节功能和提高肌力

为防止病情加重和关节的僵硬,主要采用小运动量的运动。

运动疗法

关节运动

开始时以主动运动为主,范围应达到患者能忍受的关节最大活动度,随病情的好转,可由主动运动逐渐过渡到辅助运动,以使关节能够达到其最大活动范围,然后进行抗阻力运动。 肌力练习:

先采用肌肉等长收缩练习,待疼痛缓解或解除固定后,进行等张肌肉收缩,直至抗阻练习。

注意:对于膝关节炎患者,应注意股四头肌肌力训练。

股四头肌训练方法:

患者平卧床上,下肢伸直,使股四头肌做等长收缩;或抬高下肢,两者交替进行;或端坐于股四头肌训练椅上,做股四头肌等长和等张收缩。

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燕飞式

桥式运动

悬吊功

前屈后伸

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侧屈

旋转

推荐第2篇:脑瘫运动康复训练课

脑瘫运动康复训练课

一、教学目标:

1、通过一系列的活动及练习,使学生的肢体运动功能得到改善;

2、防止挛缩、缓解痉挛、降低肌张力,培养学生的协调性运动;

3、通过集体活动的形式培养学生的协作性运动;

二、教学内容:

1、关节活动操

2、游戏

3、集体训练

4、分组训练

5、放松活动

三、教学准备:

音乐扩音器、U盘、绒球、计时器、各种训练器械等

四、教学过程:

1、队列常规 (时间:1`)

2、准备活动 :(时间:5`)

关节活动操

由教师带领学生们排成两列横队站好,教师做示范,学生在下面跟着完成,操的内容包括:

1)头部运动 2)肩部运动 3)扩胸运动 4)腰部运动 5)压腿(正压、侧压) 6)膝关节的运动

7)手腕关节及踝关节的运动

3、游戏《快速传接球》 (时间:7`) 游戏方法:

学生围成一个圆圈站立,老师双手持球站在圆圈中央。教师快速的将球传给任意一位学生,学生接球后快速将球回传给老师。如果学生在传接球过程中将球掉落地上,则此名学生被淘汰出局。最后剩下的学生为优胜者。

4、集体训练

1)正压腿 (时间:4`) 四个八拍 (教师做动作说明、负责喊口令)

姿势保持3分钟(教师做动作说明、负责记时、辅助学生完成动作)

2)侧压腿 (时间:4`)

四个八拍 (教师做动作说明、负责喊口令)

姿势保持3分钟(教师做动作说明、负责记时、辅助学生完成动作)

3)开胯坐 (时间:4`)

四个八拍 (教师做动作说明、负责喊口令)

姿势保持3分钟(教师做动作说明、负责记时、辅助学生完成动作)

5、分组训练 (每组各4`)

(1)上肢组

动作安排:插板等

(2)下肢组

动作安排:过桥等

(3)平衡组

动作安排:过木桩等

(4)器械组

动作安排: 髋关节训练器等

6、放松活动 (时间:4`) 听音乐调整呼吸、放松全身

7、下课

推荐第3篇:骨质疏松症的运动康复

骨质疏松症的康复锻炼

骨质疏松症是以骨密度(BMD)降低、骨组织微细结构变化,并伴随骨折易感性增加为特征的骨组织疾病。

绝经后女性和50岁以上的男性腰椎骨、髋骨、股骨颈BMD测量T值≤-2.5即为骨质疏松。

体力活动可以增加生长发育期的峰值骨量,减缓由老龄化引起的骨量丢失。通过增加肌力训练和平衡减少跌倒危险等方面的作用,来减少疏松性骨折的危险。

一、运动测试注意:

1、严重椎骨骨质疏松走路即可引起疼痛的患者,最好选择功率自行车而不是运动平板。

2、椎骨压缩骨折导致重心前移,会影响在运动平板测试时的平衡。

3、对严重的骨质疏松患者不宜进行最大肌力测试。

二、运动处方:

1、有骨质疏松危险的个体:

频率:每周3~5天的承重有氧训练(网球、登楼梯、步行、间歇性慢跑)和每周2~3天的抗阻训练(举重)

强度:从中等(60~80%最大力量,8~12次重复的抗阻训练)增加到大强度(80~90%最大力量,5~6次重复的抗阻训练)

时间:每天30~60分钟结合承重有氧训练和抗阻活动。

2、有骨质疏松的个体:

频率:每周3~5天的承重有氧训练(网球、登楼梯、步行、间歇性慢跑)和每周2~3天的抗阻训练(举重)

强度:一般采用中等强度(40~60%VO2R)的承重有氧训练(登楼梯、步行、其他可耐受的方式)、中等强度(60~80%最大力量,8~12次的抗阻训练)的抗阻训练。

时间:每天30~60分钟结合承重有氧训练和抗阻活动。

三、训练方式:

1、承重的有氧训练:

踏步运动和步行(下肢)

研究证明,骨骼纵向的压力对于减少骨钙的丢失最为重要,因此运动疗法的设计首先要在纵向为骨骼加压力。也就是说,外界压力的传导方向与骨骼的轴线一致。例如,下肢的骨骼一般与地面垂直,因此运动产生的力量传导方向最好也与地面垂直,这样疗效最佳。根据此原理,原地作踏步运动和步行运动是骨质疏松症最好的治疗方法。因为无论是原地踏步还是步行前进,人身体的受力都与地面垂直并沿下肢骨骼传导。由于下肢骨骼受到来自垂直方向力量的刺激,可以缓解骨质疏松症的骨丢失。踏步和行走的时间,以及是否可在负重条件下运动应当根据患者身体状况等因素确定,不强求一致。

跳跃运动(扶物体,防摔倒,下肢)

跳跃时人的体重沿脊柱及双下肢向下传导,使骨骼上受力,有利于预防和治疗骨质疏松症。跳跃的时间及运动强度应根据患者的实际情况确定,不能强求一致。对于身体状况相对较差的患者,跳跃时可以扶墙,扶家具,扶树木等,防止摔倒。

踮脚运动(脊柱)

踮足运动有利于脊柱和下肢骨骼上压力的增加,有利于减少骨钙的丢失,尤其对骨质疏松症造成脊柱弯曲(俗称驼背畸形)的老年患者,通过踮足运动,增加了脊椎椎体上骨小梁的密度,加强了腰背部肌肉的力量,起到稳定脊柱,较少椎体变形的作用。 患者站立位(必要时可以扶墙,扶树等,以稳定身体),深吸气后,慢慢将足跟抬起,用足前掌支撑与地面,维持3-5秒钟后放下足跟并呼气,反复进行10-30次。经过上述练习可逐渐增加踮足的频率和维持时间。在此基础上还可以双手提起数公斤的重物做踮足运动,每日做1-3次。

登高(上楼梯,脊柱,下肢)

在上述锻炼的基础上,如果患者身体允许,可以逐步过渡到作登高运动。登高运动的目的与上述其他运动的目的相同,都是增加脊柱和双下肢骨骼上的压力或负荷,减少骨钙的丢失。登高运动的方式有登楼梯、登山及利用人造阶梯器械进行运动等方式,患者可以灵活掌握。

上肢屈伸运动(手可握重物)

除了注意脊柱和下肢骨骼的受力外,上肢骨骼的受力状况也很重要。人们可以用各种方式活动上肢,例如作肩关节、肘关节、腕关节的屈、伸、旋转等运动,也可以手握一些重物进行运动。

2、平衡训练

跨过障碍物

绕过障碍物

走一字形

边走边左右转头

边行走边抛接球

骨质疏松症患者应避免下列运动:1.冲击性强的运动,如跳跃、跑步。这类运动会增加脊柱和下肢末端的压力,使脆弱的骨骼发生骨折。2.需要前后弯腰的运动,如仰卧起坐、划船等。当然,为了消除骨质疏松的状况,要注意补钙。

所有运动避免腰部过度后伸引起压缩骨折

推荐第4篇:感觉统合(运动与康复)

“前庭区辨能力不良”的主要表现为:

1.跳跃或是单脚站着的时候很容易失去平衡;

2.坐在火车上,另一部火车从旁边经过时,分不清是自己在动还是另一部车在动;3.叫他往左,他却可能往右,总是跑错方向。 4.动作不协调;

5.老是为一些鸡毛蒜皮小事而紧张兮兮;6.看起来一副松松软软的样子;

每个孩子,基本上从三到五个月龄开始,都会进入他们人生当中极为重要的一个敏感期——口腔敏感期。在口腔敏感期内,给予孩子充足的口腔触觉刺激,能够帮助他们顺利探索物质属性,收住口水,避免挑食,偏食等不良习惯的形成以及促进语言的发展。但是,往往在孩子最需要得到口腔触觉刺激的时候,家长却因为担心不卫生,害怕孩子手指变形等原因,组织孩子吃手,吃玩具等获取口腔触觉学习的机会,结果导致孩子无法顺利度过口腔敏感期,在进入幼儿园之后依然喜欢吃手,咬指甲,甚至咬人!

父母在孕期,甚至备孕时期的身心健康状态,将会直接影响到孩子的身心健康状态,特别是现代社会生活节奏这么快,如果母亲在怀孕时期缺乏足够的休息。工作、学习、生活的忙碌、焦虑、运动不够等,都会影响到胎儿胎位的变动,进而影响母亲自身及孩子的健康。有大量医学研究已经显示:女性孕期吸烟、饮用酒、浓茶、咖啡、毒品等刺激物质将会引起脐带毛细血管的萎缩,阻碍营养的输入,造成胎儿大脑发育上的不足,引起婴儿出生后触觉发育的不良。不止如此,从妈妈怀孕的第五个月开始,会有五个月的胎位变化期,这个过程便是胎儿的身体在和地心引力互动,协调出固有平衡能力的过程。如果胎位不正,即使产前调整过来,胎儿出生后的平衡能力也会受到影响。

感统训练之—“脚踏车” 适宜年龄:3岁以上

适宜改善:注意力不集中,身体平衡感不好,情绪不易控制,缺乏自信心,学习力差等。 玩法举例:

1.让孩子用手抓住手柄(熟练后再骑可以不带手柄)向前骑行。可以蹲着骑,站着骑,正着骑,倒着骑。

2.让孩子边骑车边做拍球动作。

在所有感觉统合能力当中,触觉统合能力对孩子的情绪、性格影响最大也最直接,所以,在这里,我们还要再次单独列出以示强调。正如岳明途老师指出的,父母只有给予孩子足够的触觉刺激条件,比如,在日常生活中多带孩子参加户外活动,接近大自然,多让孩子玩水玩沙,并坚持每天为孩子进行触觉按摩等,帮助孩子获得充足的触觉营养,让孩子具备正常良好的触觉防御和辨识能力,孩子才能够控制自己的情绪,正确解读别人的意思,而不是出现触觉敏感的感统失调情况,总是过分抗拒别人的碰触,不敢去与别人交往。所以,在这一点上,各位父母又是否做到位了呢?

每个孩子,基本上从三到五个月龄开始,都会进入他们人生当中极为重要的一个敏感期——口腔敏感期。在口腔敏感期内,给予孩子充足的口腔触觉刺激,能够帮助他们顺利探索物质属性,收住口水,避免挑食,偏食等不良习惯的形成以及促进语言的发展。但是,往往在孩子最需要得到口腔触觉刺激的时候,家长却因为担心不卫生,害怕孩子手指变形等原因,阻止孩子吃手,吃玩具等获取口腔触觉学习的机会,结果导致孩子无法顺利度过口腔敏感期,在进入幼儿园之后依然喜欢吃手,咬指甲,甚至咬人!

感统训练就是这个样子,只要做,只要给予孩子正确的感觉刺激,孩子的感觉系统就会发展,孩子的大脑接受信息,处理信息,发出指令的能力就会被加强。那么,为什么很多孩子,训练了一段时间,甚至训练了很长时间,家长却看不到孩子有进步呢?原因主要有二:

1.你给孩子做训练了,但是你的训练还不到位,还不足以让孩子表现出进步。比如,训练的时间不够,训练的量达不到,训练没有坚持等,都有可能导致训练效果打折扣;

2.你给孩子做的训练其实已经见效了,只是你没有看到,没有注意到而已,这个是很常见的现象,就像你整天和孩子在一起发现不了孩子长高,而一旦遇到长久不见的亲朋好友,他们就会立马觉察孩子的变化一样。

孩子的未来,就在父母的一念之间,你对孩子负责,重视孩子的教育,发现孩子在成长中有问题及时帮他纠正,他的未来会是一个样子,你疏忽大意,什么都不放在心上,看到孩子的问题也不作为,他的未来就又是另外一个样子。所以,教育孩子无小事,各位家长,还不赶快用上自己十二分的心思,跟着老岳好好学感统!

感统训练之—“大陀螺” 适宜年龄:4岁以上

适宜改善:特别爱动,注意力不集中,语言障碍,身体平衡和身体协调差,学习力差,上课不专心,小动作多,阅读困难,不识字不会计算,丢三落四,听而不见等。 玩法举例:

1.大陀螺旋转,让孩子盘腿坐于大陀螺内,双手抓住陀螺两侧(手臂一定放于陀螺内部,避免危险),用力左右旋转。

2.把大陀螺自然放在地上,让孩子踩在大陀螺边缘,并沿着边缘缓慢向前行走。我: 感统游戏名称:播音员

训练目标:训练大脑,提升注意力。 适用年龄:5—8岁。

操作方法:广播、电视播送新闻时,他(她)说一句,孩子学一句,嘴上学上句时,耳朵要注意下句,否则就学不下去了。到连续学10分钟不错5个字时,注意力的专注性就达到良好了。

游戏时间:5—10分钟。

注意事项:这种游戏在熟练之后也最好经常“玩玩”。 延伸训练:也可以让孩子跟唱儿歌。

附注:此游戏每次进行时间5—10分钟,每周可做二到三次。

感统训练之—“阳光隧道” 适宜年龄:1岁以上

适宜改善:大脑双侧分化失常,前庭抑制过度或不足,四肢协调差,特别爱动,注意力不集中,身体平衡和身体协调差。 玩法举例:

1.让孩子头在前,脚在后爬进阳光隧道,然后从另一侧爬出来,也可以脚在前头在后爬出,还可以在隧道中放些毛巾,海绵,积木,加强刺激。

2.让孩子钻入阳光隧道,把头或胳膊漏在外面,做毛毛虫向前爬行。

注意力】

感统训练之说号码

训练目标:复述数字可以锻炼孩子的专注力、记忆能力。 适用年龄:4—7岁。

操作方法:出一组数字,如69067677,让孩子重复读它,从七位数字开始,当孩子感觉容易了,在升到八位,再升到九位,当升到十二位以后根据情况再升。 游戏时间:10—15分钟。

注意事项:每天只能升位一次。

延伸训练:可以让孩子练习记家长的电话号码哦!

附注:此游戏每次进行时间10—15分钟,每周可做二到三次。

感统训练—翻跟头,主要训练孩子的本体感、前庭感、肢体协调与平衡感,训练时要方法得当,并随时注意宝宝是否头晕,如果头晕就及时停下来,休息一下再进行。

感统训练之—“跳袋” 适宜年龄:3岁半以上

适宜改善:重力感不足,运动企划能力不足,自信心不足,多动,触觉敏感或迟钝等。 玩法举例:

1.让孩子双手拿起跳袋,坐在地板上,双腿伸里面,直到底部。慢慢站起来,双手拉起跳袋跳跃。

2.家长可以和孩子一起比赛,在跳动的路上设计一些障碍物。

感统训练之—“羊角球” 适宜年龄:3岁以上

适宜改善:身体协调性差,身体平衡能力差,注意力不集中,自信心不足,本体感不佳,人际关系差。 玩法举例:

1.让孩子坐在羊角球上,双手紧握手把,身体屈曲,往前跳动或绕过障碍跳跃。2.当孩子坐在羊角球上跳动的时候,家长可以在旁绕圈,让孩子做视觉追踪,或丢球给他看,训练他的视觉追踪能力。

感觉统合的发展是整体的,一项能力的发展良好一定建立在其他能力都发展良好的前提下,同时一项能力发展不好,必然也会影响其他能力的发展。所以,对于注意力无法集中的孩子,父母不能单纯地只想着改善注意力,要从整体上提高孩子的感觉统合能力,只有经过系统的感统训练,孩子的所有能力,包括语言,胆量,自信心及专注力才能一起获得提升。

感统训练之—“滑板” 适宜年龄:3岁以上

适宜改善:特别爱动,注意力不集中,语言障碍,身体平和和身体协调差,学习力差,上课不专心,小动作多,阅读困难,不识字不会做计算,丢三落四,听而不见等.玩法举例:

1.让孩子俯趴在滑板上,头颈抬高,挺胸,身躯紧靠滑板以胸腹部为中心,双手双脚抬高,如同飞机起飞状,保持静寂滑板姿势。

2.放下双手,手指向外,以双手同时触地伸屈,使身体往前移动,称作乌龟爬行。注意头抬高,行进时可转变方向或后退,并可做360度大回转。

孩子正处于长身体的阶段,获得均衡丰富的营养是所有父母的期盼,但是,如果挑食、偏食,必然影响营养的摄入,所以,对于这些不太好的饮食习惯,家长一定要及时纠正。除了在生活中多多注意之外,还要把孩子的口腔触觉减敏(按摩)做到位!时刻记住,只有内外同步改善,孩子挑食、偏食的现象才能真正及早获得改善!

感统训练之—“88轨道” 适宜年龄:4岁以上

适宜改善:手部精细动作不良,手眼协调差,身脑协调差,视觉追踪差,注意力不集中,情绪控制差,大脑双侧分化失常等。 玩法举例:

1.让孩子抓住88轨道两侧手柄,并保持轨道水平,让孩子不断变化轨道,同时保持轨道上的小球不掉落。

2.孩子熟练之后,可以增加难度,比如,边走边做,边骑脚踏车边做等。

感统训练之—“颗粒大龙球” 适宜年龄:1岁以上

适宜改善:孩子情绪急躁不易控制,胆小爱哭粘人,挑食偏食,特别爱动,注意力不集中,不会教朋友,吃手,缺乏自我意识,没有安全感,反应慢,动作不灵活等。 玩法举例:

1.让孩子躺下,双手抱头腿伸直,父母用大龙球给孩子做按摩。

2.让孩子俯趴或仰躺在大龙球上,父母抓住孩子的双脚带动他做前后左右摇动。

为什么我们一直强调感统训练越早越好?

所有感觉系统的发展优势都是会随着年纪的增长而减弱的。换句话说,1岁前孩子的生理优势是最强的。第二强在三岁前,第三强在六岁前,再往后是十二岁前,最后在二十岁前。所以,就可塑性而言,两岁的孩子不如一岁的孩子,三岁的孩子又不如两岁的孩子......等到一个人成年,他的脑网络已经被大部分连结并固化,想要再产生新的连结,形成新的网络,也就是改变原有的能力、习惯、情绪等就更加难上加难了。

0-3岁是感统失调的预防期;3-6岁是感统训练的黄金期;6-8岁是感统训练的弥补期;8-12岁是感统训练的末期,大家一定要替孩子抓住,切莫错过哦!

很多不了解感统的家长,看到孩子看电视的时候总是神情专注,就觉得孩子注意力没有问题,可是每到孩子写作业或看书的时候坐不住又会开始迷惑不解,“咋就坐不住呢!”。

殊不知,看电视注意力集中只是假象,看书注意力不集中才是真相,孩子是真的注意力难以集中。由此可见,做父母的,任何时候好好学习是决不能少的,只有父母智慧了,孩子才能够天天向上,才能够卓越成长。

一直在强调按摩,是因为,从感觉统合的角度来讲,触觉是大脑整体神经通路的发展基础———研究指出:人类大脑在出生后神经元就开始快速连结构建脑网络,在构建过程中需要大量视、听、嗅、味、触等感官信息的刺激输入,形成孩子的行为能力,组织能力,专注能力,语言表达,学习力,创造能力等的能力。通过刺激在0到12岁形成一生学习的基础网络。感觉统合训练对各感官刺激信息传输,是大脑进行网络连结的根本!

触觉区辨能力的好坏对于孩子执行每一个动作的效率有很大的关联性,家长可以观察一下孩子,如果要他伸手到书包或口袋里拿个小弹珠,他是否需要把书包里的所有东西都拿出来才能找到。没错,当触觉区辨能力不良的孩子被要求找书包或抽屉里的东西的时候,往往是他们痛苦的开始。因为没有用眼睛提供有效的协助,加上触觉区辨能力不良,他无法光靠着触摸就找到他要的东西,因此不是要将东西全部翻出来找,就是回答你他没有这个东西或是找不到。这样的小孩很容易被误解为粗心大意而被责骂,实际上这是因为触觉区辨能力不佳所造成的。

感统训练之—“独脚凳” 适宜年龄:3岁以上 适宜改善:身体控制能力不佳,身体协调性差,身体平衡不好,本体感不好,自信心不足等。 玩法举例:

1.让孩子练习坐独角凳,平稳之后,尝试坐在独脚凳上左右旋转。2.让孩子坐在独角登上,头顶书本或其他小玩具,且不能掉下来。

0-12岁孩子按摩经典手法

1.抚摸:以手掌与孩子肌肤接触,做上下移动的抚摸动作 2.抚揉:以手掌或手指与孩子肌肤接触,做画圆圈的抚揉动作 3.拉滑:针对孩子的肢体(手臂、腿部),以手环握住肢体,由上而下做拉滑动作 4.扣拍:针对孩子强壮的部位(背部),将手拱成杯状,做拍打动作

5.指揉:针对孩子局部的定点,以手指的指腹在定点做前后或旋转的压揉,手指不离原点 6.关节挤压:双手握住孩子关节的上下处肢体,向中间的关节处推挤,或握住孩子关节下端的肢体,向上方关节处挤压

感觉统合良好的人,学习能力会特别强,这主要与他们的身体已经逐渐发展为一部精良的学习工具,一直都在不间断地扩充知识也运用知识的能力。比如,他们的眼睛看到一件事物,他们的大脑就会快速将其与以往的“信息资料库”进行对照,区别出异同。对相同的信息,他们会进行快速熟练的处理,对不同的新鲜的信息他们也能够快速进行分类,归纳,推理性处理和储存。就是在这样的过程中,他们的身脑接受外来刺激,并辨别、处理外来信息的效率会越来越高。表现在外就是能够举一反三触类旁通,知识、能力和能量不断增强。并且,这种增强的限度是没有上限的。

对于有多动倾向的孩子来说,让他们去计划一连串的活动是比较困难的。尤其是需要集中注意力安静地完成一件需要大量计划和组织的工作,对他们而言更是难如登天。因为他们实在不知道到底要先做什么,做每个动作需要多长时间,而且由于集中注意力的能力比较差,如果中途有人打断,他甚至会忘记自己正在做的究竟是什么事。所以,对于这类孩子,真正有帮助的绝对不是过分限制和约束,而是通过加强【动静结合】的感统训练,从内在改善他们大脑神经活动的组织性和计划性!

注意力无法集中,是过分好动孩子的典型特征。周围环境中任何微小的刺激,比如教室外的蝉鸣,旁边同学拿笔的动作等,都会令他们分神分心。另外,还有特别重要的一点,他们集中注意力的时间特别短,常常安静不了三五分钟就要来回走动,所以他们总是难以完整地把一件事做完,哪里都能见到他们的”半拉子工程“。哦!有时候他们即使能够安静坐着,却也是在自己发呆出神,人在此而心不在此。

提到敏感期,很多家长并不陌生——六岁以下的孩子,在某个阶段会专心吸收环境中某一事物的特质,并不断重复实践某一种行为,比如频繁地吃手,特别关注非常细小的东西,不断扔掉手里的东西,垒积木不许别人插手,否则就要求重来......但是你知道吗?孩子的每一个敏感期,其实都是应感觉统合的发展而产生的。

空气中的声音振动耳膜,耳膜把振动传给听骨,听骨扩大振动传给耳蜗,在耳蜗里,振动转化为电流继续传入大脑功能区,大脑就能够感知到耳朵所听到的声音。0-6个月的孩子,对声音已经有了初步的辨识能力,这时候如果有太大的声音造成惊吓,他会开始寻找声音来源。等到一岁左右,进入语言发展的关键期,听觉系统的发展更是会起到至关重要的作用。一旦听觉系统因为某些原因受到破坏,导致传入的声音与实际的声音不同,孩子的发音学习就会受到影响,最典型的表现就是口齿不清。此外,如果周遭声音过大或父母重复唠叨,孩子的听觉系统还有可能对声音产生屏蔽现象或选择性屏蔽现象,严重的,甚至出现自闭倾向。

触觉遍布全身,是人体神经细胞最多的感觉系统,是所有感觉系统的基本感觉通路。它的发展是否完善,直接影响到其他感觉系统的发展。但是如果孩子因为剖腹产或缺少母亲爱抚等在幼儿时期出现了触觉不足的现象,且没有得到及时改善,孩子很容易出现爱哭,怕生,打人,咬人,情绪转换困难,有恋物癖,胆小,容易受到惊吓,又或者是打针不会哭,摔跤不觉得疼,人来疯,爱扔东西或推倒积木,自己打自己的头或用头撞地等。

依靠视听嗅味触、前庭六大基本感觉系统的相互交叉互动,人体的深感觉(本体觉和关节活动觉)会逐渐成熟完善,然后,所有的感觉系统一起,又会促进脑功能的成熟,帮助我们有能力独立自主地生活,与人交往,相互合作等。反之,如果任何一个感觉系统运作失常,都会影响整个感觉统合的运作,影响我们的智力发展,健康发展,性格发展,并最终影响到我们一生的命运!

孩子在入学以前,初期的视知觉就应该发展完成,这样他在入学之后才可以快速融入和适应其中。所以,在孩子5岁以前,父母就应该通过各种各样的游戏训练,帮助他们学会判断简单的空间关系,辨识物体大小、长短和形状,以及认识简易图形和字形等多种能力。比如,带领孩子玩积木分类,卡片配对,走迷宫,玩拼图,仿画图形,循序排列玩具等。让孩子在玩的过程中实现视知觉的发展。

推荐第5篇:运动医疗康复读后感2

学习功能性训练

通过认真学习功能性训练,开阔了我的视野,更新了传统训练的理念。在体育水平发达的国家,所有的体育运动项目都把健康放在首位。可是有运动训练,就有运动损伤,这是不可避免的,“没有痛苦,没有收获”的理念已不是当今世界体育所推崇的,取而代之的是“用最好的训练条件,帮助最好的运动员,取得最好的成绩。”

一个优秀的教练员应该让伤病发生率降到最小,同时激发队员的最大潜能,使队员的竞技状态达到最高水平。我认为在运动训练方面和体育水平发达的国家在功能性训练上还有所差距,我这里所说的功能性训练不仅仅指代狭义上的训练,我所指的还有预防性康复,以及康复训练。更重要的是应是通过功能性训练改变身体不强壮,不协调,不稳定的部分,提高预防运动损伤的能力,这是积极主动的预防性训练,即预防性康复训练。合理的力量训练是防止运动损伤的基本保证,其中对核心区即脊柱,骨骼,韧带,肌肉的稳定有至关重要的作用,是预防性训练的重点。同时,通过学习我对于已经受伤的运动员恢复性康复的训练也有了新的启发和认识。作为羽毛球体能教练员,我针对运动羽毛球的项目特点来谈谈我对功能性训练的认识 。

我国2000多年前的《黄帝内经》早已记载了上医“不治已病,治未病”,“未病先防,即病防变”,说明我们的老祖先对于疾病的预防有着非常深刻的认识。对于普通人来说预防运动损伤很容易,以膝关节为例,只要避免做损伤膝关节的动作就可以预防膝关节损伤,比如说避免急转,急停,避免从高

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处下落,暴力起跳等。对于已经受伤的膝关节,只要注意休息,积极治疗,人体的自我修复能力是可以恢复膝关节损伤的。可是,对于羽毛球运动员来说是根本避免不了以上运动的发生,损伤之后还不能完全休息。怎样解决运动损伤和训练之间的矛盾呢?

多数慢性劳损和急性损伤多由肌力不够或屈伸比值不在正常范围内而导致关节不稳所造成,膝关节屈伸比值是其稳定的一个重要指标,该值偏高或偏低在运动中都易使弱肌损伤,并导致膝关节内部结构的损伤。通过相应训练,可使该值趋向正常,从而预防运动损伤的发生,提高运动能力。因此,一旦某一环节肌力下降或肌力不足而造成关节不稳,往往会引起别的关节代偿性动作,使得动作变形。羽毛球运动员无力的膝关节在杀球后落地时往往会减少膝关节的屈膝缓冲动作而使膝关节的冲撞力加重,同时,为减轻膝关节落地时的负担,往往会用髋和腰来代偿而造成新的劳损。主动肌的作用是完成一个运动的主要肌群,协同肌的作用是协助主动肌平稳而有力的完成运动,拮抗肌的作用是防止主动肌,协同肌运动过度。举一个例子,做一个拿水杯喝水的动作,肱二头肌是主动肌,肱桡肌,旋前圆肌等肌群是协同肌,肱三头肌是拮抗肌。三类肌群协调统一的完成了一个拿水杯喝水的运动。没有主动肌运动会端不动水杯,没有协同肌会出现端不稳的现象,没有拮抗肌,会出现手臂突然弹跳的运动过度的现象。脑中风的病人由于脑神经系统疾病使三者不能协调统一的运动所以让一个脑中风的病人完成一个拿水杯喝水的动作是非常困难的。另一方面,躯干部的脊柱是靠腹背肌以增加气压后的腹腔来维持身体姿势或运

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动。为了使腰部达到最好的稳定性。腹背肌肌力是有一个比值的。但是如果腹肌特别发达,背肌相对薄弱,就会引起脊柱生理弯曲减少,相反如果背肌相对发达而腹肌薄弱,就会造成脊柱生理弯曲增大。脊柱不平衡就是造成椎间盘突出的主要原因。骨盆可以认为是脊柱的“地基”,对躯干的稳定性上起了很重要的作用。当躯干稳定性不好时,运动员在做某些专项运动时很难做到标准。或是已引起身体某部位的伤痛或是加重原有的损伤。羽毛球运动中常有起跳腾空动作。由于运动员在空中的动作是围绕着身体的重心的动作,因此躯干的稳定非常重要。因此要想解决运动损伤和训练之间的矛盾。就要加强身体的平衡性,稳定性,协调性。

那么怎样进行平衡性,协调性,稳定性力量训练呢?应先进行本体感觉的恢复训练,本体感觉是包含关节运动觉和位置觉的一种特殊感觉形式。它主要包括以下几个方面的内容:1关节位置的静态感知能力。2关节运动的感知能力(关节运动或加速度的感知)。3反射回应和肌张力调节回路传出活动能力。前两者反映本体感觉的传入活动能力,后者反映其传出活动能力。以躯干为例,传统的躯干力量和稳定的训练多在固定平面上进行,如常练习的仰卧起坐等,功能性不强,所以尽量用器械做一些三维的训练。另外,躯干的旋转力量练习常被忽视,但躯干一半以上的中枢肌群纵向或横向排列,因此,躯干的力量练习应同时包括腹部的屈和旋转两种运动形式。

对于有伤病的运动员,加强平衡性,协调性,稳定性的训练也是至关重要的。平衡训练和关节稳定性练习是防止关节损伤的有效手段之一,由于关节的稳定性主要取决于关节的本体

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感觉,而关节的本体感觉在及时调节关节位置防止扭伤拉伤中起了重要作用。如羽毛球队员不慎伤了踝关节韧带,往往会出现习惯性崴脚,这是因为崴脚后踝关节的本体感觉器官损伤降低了本体感觉的反应能力。我羽毛球队员,由于膝关节半月板损伤使本体感觉降低。使得其每做完一个冲跑,蹬地等动作。身体总有“刹不住闸”的现象。我以后可以要求踝膝关节有损伤的运动员进行半圆平衡球的训练。起初完成的时间很短,经过一段时间的训练后,踝膝关节周围肌群得到加强并且能够完成不稳定平面上的平衡控制。

通过对功能性训练的学习让我的理念得到了升华,我认识到加强身体平衡性,协调性,稳定性的训练是非常重要的,在今后的训练过程中我要就地取材,利用现有的器械,如软垫,瑞士球,震动台训练队员的协调性,选择最佳的训练方式,而不是最强的训练方式,把伤病率控制到最小,提高队伍的运动竞技水平。

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推荐第6篇:颈椎骨质增生康复运动心得体会

颈椎骨质增生康复运动操

准备姿势:两脚分开与肩同宽,两臂自然下垂,全身放松,两眼平视,均匀呼吸,站坐均可。

双掌擦颈:十指交叉贴于后颈部,左右来回摩擦100次。

左顾右盼:头先向左后向右转动,幅度宜大,以自觉酸胀为好,30次。

前后点头:头先前再后,前俯时颈项尽量前伸拉长30次。

旋肩舒颈:双手置两侧肩部,掌心向下,两臂先由后向前旋转20~30次,再由前向后旋转20~30次。

翘首望月:头用力左旋、并尽量后仰,眼看左上方5秒钟,复原后,再旋向右,看右上方5秒钟

双手托天:双手上举过头,掌心向上,仰视手背5秒钟。

放眼观景:手收回胸前,右手在外,劳宫穴相叠,虚按膻中,眼看前方,5秒钟,收操。

推荐第7篇:康复运动PT实习感想

pt实习小结

今天,我和我的实习小伙伴们来到了昆山康复医院。第一天,老师看让我们先在pt大厅看两眼,便可以回去收拾宿舍,大概了解到:pt,也就是运动疗法,是帮病人搬胳膊、搬大腿的,后来两个月以来慢慢地发现,并非这么简单! 正好实习的前两个月便是安排我待在pt大厅轮转,前几天只是在带教老师旁边看看,有什么不懂的去问。刚开始,我真的是一窍不通,老师到底在做些什么,

为什么要那样做,都不知道,这才明白,我这两年都白学了,想到课也少上,上课也没开多少小差,就是什么也没进大脑。以前只是为了应付考试罢,如今,真的到了临床,这个满了因脑血管病变而导致偏瘫以及少部分因脊髓损伤而导致截瘫的患者的大厅,我却什么也没法从脑子里找出一点与他们有关的东西。现在的想法就是:我根本不是学康复的,更没学过运动疗法。

第一天,老师就提问了几个关于临床上评定偏瘫患者的内容,其中包括上田敏评定法、肌力评定、感觉评定、病理反射(巴宾斯基征、霍夫曼)和肌张力评定。因为上田敏我们在学校时就没深入接触过,老师就过掉了,但其余的几个都是重点,而我却一问三不知,被老师批评:你的基础太差,我真不知道你们在学校都干什么了。以后的几天,几乎每天都被提问,每次都是不确定,似懂非懂,老师大概也都摸清了学生我到底有几斤几两。就这样过去了几天,我的自信心也被打磨掉了,开始迷茫了,我不知道该怎么去看书,该看什么书,该问老师什么问题。于是,老师急了,说:“我发现你从来都不问问题,只靠我问你问题是没有用的,你要在我做病人的时候问,,这样我才能针对性讲给你听。我把答案直接告诉你,马上就又忘了。”是的,没有经过大脑斟酌过的答案好像忘得特别快!就这样,以后的几天,我开始为了问问题而问问题,然而又担心这个问题会不会太低级,显得我好差劲,该不该问,问什么,又纠结起来。所以,连续几天老师都不提问,就等我我去问问题,可我还是没行动,只会在旁边看,还没法专注,看得也不是那么仔细,因为懂得不多,就失去兴趣,没法专注,老师又急了,说:“你是不是什么都懂,所以没问题?”我沉默。后来想想,我的实习是不是太被动了,我开始去找一些问题,也不管问题是不是太低级,也不管老师会不会觉得我太差劲。我开始认识到,可能是我态度有问题,学习是要主动的!

过了几天,我迎来了我第一个病人,好害怕,好担心,没信心!老师让我评定,安排治疗计划,第二天早上直接上手。我开始了我的熬夜,看着自己的评定,写好了治疗计划,做好了充足的准备。第二天,还是没自信,胆怯。于是,老师帮我在旁边看着,有什么不对的提示我:有肩关节脱位的,先给病人手法复位,在开始以后的操作治疗;被动活动活动肩关节不能超过90度;bobath握手贯穿

整个治疗的过程。这些都是要谨记的,很重要!是老师让我明白了这些。在整个治疗过程中要注意切忌过度暴力牵拉,注重人文关怀。但这位老太太刚开始抗拒治疗,治疗没结束就想走,遇到这种情况怎么办?我起初不以为然,后来发现,病人自己的主观意念很重要,于是,我每天又开始穿插心理治疗,终于见到了希望,好开心奥!

后来,我发现老太太想走路的欲望很强烈,于是,我开始思考,如果能够走路,首先要做哪些准备?我想,应该是站立平衡吧!那站立平衡又该具备哪些条件呢,这让我想到老师前几天问的问题,平衡的条件:第一,感觉的输入(躯体感觉系统、视觉系统、前庭系统);第二,中枢整合;第三,运动控制(踝调节、髋调节、跨步调节)。所以,我又开始又新的目标了。康复计划要遵循患者主观意愿,问患者迫切想改善的方面,我们和病人再做好计划,努力靠近。篇2:康复治疗实习心得 李蓉蓉

康复治疗实习心得

作为一名康复专业的即将毕业的实习生,在完成了学校方面的理论课程后,我选择了西安交通大学第二附属医院作为我的实习基地。之所以选择交大二附院一方面是因为之前自己也来考察过,通过咨询上一届的学姐给推荐的,还有一个就是经原来的老师介绍参加过由该院主办的康复年会,觉得交大二附院的康复办得有声有色。可以说它不像有些医院的康复只是一个虚壳,而是真正的将康复中的理论与技术运用到实际工作中,给那些需要帮助的病人带来了希望,帮助他们能够重返社会,提高生活质量。

到目前为止,我已经实习四个月了,说到这就感觉时间怎么可以过得这么快呢?四个月以来,四位老师都很照顾大家,老师们都和我们年龄差不了几岁,所以我们平时放得很开,就像各位老师说的一样,再也找不到像交大二附院这样欢乐的pt室了。所以,在这里谢谢各位老师营造了如此欢乐的氛围。虽然说,比起其它医院,我们这里管理严格,工作较忙,但是我们收获了很多,也很快乐!经常有同学,亲戚,朋友问我在医院实习是干什么工作的?是医生?是护士„„我说:都不是,我是康复治疗师。是通过采取一系列的康复治疗措施,让他们可以生活自理,提高生活质量。我很荣幸我能够在这个医院实习,最近有个病人是专门从山西来到西安做康复的,她家人说她们那边的医生说,在国内,康复做得好的医院,北京第一,西安第二。哈哈哈„„虽说有点夸张,但让人兴奋不已。在脑病科,我们主要做神经康复,当看着偏瘫病人从软瘫期恢复得有一级,二级„„肌力时,成就感很高啊!作为一名康复治疗师,我觉得需要的最基本品质是:责任感、细心、耐心、更要有信心,这样才能在以后的工作岗位中将工作做好!

在剩下的两个月里,我会再接再厉,及时发现自己还没有学会的知识,争取提高自己的综合素质。再次感谢交大二附院张主任为我们提供了这样一个难得的实习机会,感谢pt室的四位帅哥美女老师,谢谢你们!!!

李蓉蓉篇3:康复科实习生个人总结

《康复科实习生个人总结》 《工作总结》

大概三年前,我神奇般的被康复专业录取,实习前没多久,宁波又神奇般的成为了我们学校的实习点,思乡心切的我毅然选择回归宁波。刚来2院,说实在有些失落,不大的场地,不全的团队以及年轻的老师,这与我想象中的有差距,使我感到很恐慌,好在不久后这份恐慌被和谐的师生情谊渐渐融去。我觉得实习中最重要的是观察+思考+动手,三位大哥大,一位大姐大还有实习的兄弟姐妹甚至是病人都是观察的对象,回家后经过深刻的思考外加翻翻书,等下一次动手时再加以利用,我觉得这样效果蛮好的。

下面我分享下我的小小心得:1 踝背屈做之前要放松拮抗肌,背屈的角度不需要太大,不然可能会引起拮抗肌反射收缩,导致不能完成动作甚至是内翻 2 躯干抗痉挛做肢体功能训练之前,对躯干进行抗痉挛,会有效降低肢体的张力 3肩关节半脱位时尽量不用吊带使用会加重上肢痉挛,静脉回流受阻,关节周围肌肉萎缩等等 4踝跖屈它是人步行的主要动力,在练习背屈时不能忽视了跖屈 5周围神经系统松动术特别推崇下下,比如对正中神经松动使上肢手自然伸,对腓神经松动促进踝背屈 6这点是对我们而言的,保护自己,尤其是腰部

历经134天的康复生涯,我深刻得强烈得不可抑制得体会到做康复要多几颗心:耐心,自信心,爱心,责任心和一颗平常心。希波克拉底誓言:“无论至何处,遇男或女,贵人及奴婢,我之唯一目的,为病家谋幸福?”可见我们的任务多么艰巨,因而强大无比的责任心必不能少啊。对了,平常心特别强调下下,我遇到个病人有比较严重的心理问题

啊,时不时会冒出几句“惊世骇俗”的话来,动不动会出现些小状况,同样的话也会不断的询问,要是我全部去仔细与其计较,那么搞不好我也会出现心理问题了。凡是病人多多少少与我们会有点不同,出现点小问题,这时我们大可以发扬“打酱油的精神”。

对科室提点小意见:1 康复的团队有待改善哦 2感觉我们实习有那么点点点点点松散哈,除去仅存的支离破碎的自律,学习真的没啥压力啊,虽然这样蛮爽的,要不增加小讲课次数,然后每周弄个时间让大家交流心得 3 我感觉减重步态仪器蛮有用的,不知道感觉对不对 4 教学时最好不局限于自己的学生 5 我们温医同学实习太局限了,最好能要让我们去推拿,骨科,icu等去学习下,拜求了

接触的病人不多,感悟到挺多,我不是多愁善感的人,感悟来自事实存在的反差,一种内心所想与现实所看所接触的反差,感悟本身并不能代表什么,那只是一种意识,真正有价值的是感悟过后的改变。下面我将这一个多点月的改变描述如下:首先,我的看书方式由原来的逐页翻看变为现在的目标性的查找,我不敢说每个人,但至少我是这样,如果对于一本书采取逐页翻看的方式,那么就只有对这本书的内容毫无了解或是真的不知道自己不懂在哪里也就是处于一种虚无的无所不知假想中两种情况,实习了一段时间,我不敢说我懂了多少,但我敢说我知道了自己不懂在哪里;第二,更多的采取复合动作,在刚刚开始实习的时候,心里很虚,因为面对一个病人的时候,不知道该怎么下手,跟确切的说是不知道先做什么然后做什么,then, the last ,后来慢慢的试着接触一个病人的时候先做关节活动技术(被动运动,关节松动),

再做牵伸软组织的技术,then 增强肌力,其中混入pnf,rood技术,the last平衡与协调的训练,负重,或是步态训练与纠正,但我却惊讶的发现,如果按照我的这种思路做一个病人的话,时间,已远远的超过一个半小时,病人吃苦,自己也吃苦,在经过一段时间的观察各位老师的手法之后,感悟到康复治疗并不是教条,并不按照书本上说所的那样条条框框,很多技术和方法可以复合在一起已达到更好的效果,省时省力,比如被动运动和软组织的牵伸以及rood按压刷擦技术可以复合起来做,多块肌肉的肌力训练可以复合,而不是书上所说的那样一个动作单纯的只练一块或是一群肌肉,当然也不忽视薄弱肌肉的单独训练;第三,更多的耐心,对于这一点,感悟绝大多数来自原来5床一个帕金森加脑梗老太太。

至于我所不懂得东西,oh,my god。简直太多了,首先,我不明确那个度,那个什么时候或是什么程度可以增加运动量或是改变运动方式的度,比如说偏瘫患者从练习负重到步行所要达到的标准,虽然书上说要具备支撑相支撑体重的100%,具有站立位3级平衡,能完成后伸髋下的屈膝及踝背屈这三个条件时就能练习步行,但如果一个病人不能完全做到以上三项就不能进行步行训练吗?过晚的进行步态训练是否会阻碍患者的康复?这个度到底要怎么把握?其次,我对于骨科康复一无所知,是否只是单纯的增加活动范围?如何把握度?要注意什么? 当然还有很多问题真在发现中。

实习有一段时间了,本着自己和广大人民的需要,又带有一定的作业性质,进行一次实习总结,回顾自己之前的表现和存在的问题,向成

为一位合格的康复实习生而往前迈进一大步。 书面话就直接跳过,直接进入正题。 患者在患病的前后心情差异是十分巨大的。在病魔的痛苦折磨下和现实生活的压力下,压抑是一定的,甚至可以说是轻度忧郁,对待病痛能保持良好的心态是非常难得的。可是良好的心态对病情往好的方向发展是至关重要的,在这方面治疗师(作为患者的一个特殊的关系人物)所起的作用是十分关键的,而其中以言语的交流和日常的小小举动最能说明问题。 和小学生跟老师的关系一样,因为社会角色的改变,治疗师的言语对患者的影响很大,积极向上的言语和肯定的态度更能帮助患者完成其目标;亲切的话语能更好的拉近与患者的距离,打开其心灵的大门。可是,问题同时出现了。过分与患者接触会让患者产生依赖心理,这和康复(运动再学习和生活独立性)的原则背道而驰。怎样与患者保持良好和适当的距离是一门很高深的学问。 在患者努力完成动作时的一声“加油”,当患者失落时的一个鼓励的眼神,在患者伤心是的一个笑话(哪怕是冷笑话),当患者因成功而开心的一声叱喝,只是到患者的床头去走走,问问今天的身体状况,都为患者良好的心理发展铺平了道路。要注意的是,因不同的病人,所需要的程度是不同的,就是书上提到的因人而异的原则。有同学在运动的操作期间因过多的笑话儿被投诉--态度不够认真,不顾病人的心情(当然我也是其中一个)。 还有,过硬的技术是成为一位合格的康复实习生所必须的条件之一。 患者会因为心情的开朗而积极配合,但只有过硬的技术才会得到患者的肯定,患者的动作的进步和生活质量的改变是最好的答卷。 同样的手法,在书上看起来是一样的,只有在操作的过程中,才能真正的体会。举个

简单的例子,对同一个关节,用相同的手法,只是力度的大小,持续的时间,关键点的控制,程度的把握不同,就是产生完全不同的作用。但是,在书上的示意图确实一样的,只是文字的表达有所差异,可却不被学生所看重。 实习总结,给自己一个认识自己的机会,看清自己的优势和缺点,更好的让实习老师(老大)明白自己的不足之处,为以后的实习奠定基础,指明方向。 陆志扬

在pt室经过四个月的实习,真的是获益良多啊!本来书上学的都比较空,记的又不是很牢。在这里实践过了,动手过了,才知道原来是这么回事呀。在此期间,我做过骨折,脊髓损伤,偏瘫,全髋关节置换,坐骨神经损伤等的病人,也知道了一些基本的运动疗法和作业疗法,这在以前是不那么清楚的哈,现在前面的道路渐渐明朗了起来。

在过去的4个月里,我知道了脊髓损伤患者必做的三个动作,对于该类患者,感觉刺激很重要,特别是中强度感觉刺激,另外也就是被动运动,作用不是太明显,但却很有必要;若患者一旦出现主动运动,必须让其自己运动,还有一点就是上肢肌力强化训练(至少得练到传说中的“六级肌力”,到那时你就回成为他的启蒙教练,呵呵)以助于后期的助行器训练。我也已知道了全髋关节置换术一些在具体实践中所不能做的动作以及许多禁忌症和注意事项,而另外一方面,凡事没有绝对,不能一棒子打死,当患者锻炼到某种程度,一些禁忌症变成为可能,更是我们训练患者的目的。

推荐第8篇:冠心病患者康复运动指导

患冠心病的常规运动康复程序:根据患者的评估及危险分层,给予有指导的运动。其中运动处方的制定是关键。需特别指出,每位冠心病患者的运动康复方案须根据患者实际情况制定,即个体化原则,但应遵循普遍性的指导原则。经典的运动康复程序包括3个步骤。

第一步:准备活动,即热身运动,多采用低水平有氧运动,持续5~10min;目的是放松和伸展肌肉、提高关节活动度和心血管的适应性,预防运动诱发的心脏不良事件及预防运动性损伤。

第二步:训练阶段,包含有氧运动、阻抗运动、柔韧性运动等,总时间30~90min。其中,有氧运动是基础,阻抗运动和柔韧性运动是补充。

有氧运动:有氧运动所致的心血管反应主要是心脏的容量负荷增加,改善心脏功能。其对冠心病的治疗作用有:使冠状动脉管径增大、弹性增加;改善血管内皮功能.从而改善冠状动脉的结构和功能;促进冠状动脉侧支循环建立,代偿性的改善冠状动脉供血供氧能力;稳定冠状动脉的斑块;增加血液流动性,减少新发病变;有益于防控冠心病的危险因素,如高血压、血脂异常、糖尿病及肥胖等。

常用有氧运动方式有行走、慢跑、骑自行车、游泳、爬楼梯,以及在器械上完成的行走、踏车、划船等,每次运动20~40min,建议初始从20min开始,根据患者运动能力逐步增加运动时间。运动频率3~5次/周,运动强度为最大运动强度的50%~80%。体能差的患者,运动强度水平设定为50%,随着体能改善,逐步增加运动强度。对于体能好的患者,运动强度应设为80%。通常采用心率评估运动强度。

常用的确定运动强度的方法有:心率储备法、无氧阈法、目标心率法、自我感知劳累程度分级法。其中,前三种方法需心电图负荷试验或心肺运动负荷试验获得相关参数。推荐联合应用上述方法,尤其是应结合自我感知劳累程度分级法:①心率储备法:此法不受药物(β受体阻滞剂等)的影响,临床上最常用,方法如下:目标心率=(最大心率-静息心率)×运动强度%+静息心率。例如,患者最大心率160次/min,静息心率70次/min,选择的运动强度为60%,目标心率=(160-70)×60%+70=124次/min。②无氧阈法:无氧阈水平相当于最大摄氧量的60%左右,此水平的运动是冠心病患者最佳运动强度,此参数需通过运动心肺试验或血乳酸阈值获得,需一定设备和熟练的技术人员。③目标心率法:在静息心率的基础上增加20~30次/min,体能差的增加20次/min,体能好的增加30次/min。此方法简单方便,但欠精确。④自我感知劳累程度分级法:多采用Borg评分表(6~20分),通常建议患者在12~16分范围内运动(表5)。

表5 对自我理解的用力程度进行计分的Borg评分表

Borg评分 6~8 9~10 11~l2 13~14 15~16 17~18 19~20

自我理解的用力程度 非常非常轻 很轻 轻 有点用力 用力 很用力 非常非常用力

阻抗运动:对冠心病的益处:与有氧运动比较,阻抗运动引起的心率反应性较低,主要增加心脏的压力负荷,从而增加心内膜下血流灌注,获得较好的心肌氧供需平衡。其他益处:增加骨髂肌质量,提高基础代谢率;增强骨骼肌力量和耐力,改善运动耐力,帮助患者重返日常生活和回归工作;其他慢性病包括腰痛、骨质疏松、肥胖、糖尿病等也能从阻抗运动中获益。证据表明,阻抗运动对于血压已经控制的高血压患者是安全的,对心力衰竭患者亦主张进行阻抗运动。

冠心病的阻抗运动形式多为循环阻抗力量训练,即一系列中等负荷、持续、缓慢、大肌群、多次重复的阻抗力量训练,常用的方法有利用自身体质量(如俯卧撑)、哑铃或杠铃、运动器械以及弹力带,其中弹力带具有易于携带、不受场地及天气的影响、能模仿日常动作等优点,特别适合基层应用。每次训练8~10组肌群,躯体上部和下部肌群可交替训练,每周2~3次或隔天1次,初始推荐强度为:上肢为一次最大负荷量((one repetition maximum,1-RM,即在保持正确的方法且没有疲劳感的情况下,一个人仅一次重复能举起的最大重量)的30%~40%,下肢为50%~60%,Borg评分11~13分。应注意训练前必须有5~10min的有氧运动热身,最大运动强度不超过50%~80%,切记运动过程中用力时呼气,放松时吸气,不要憋气,避免Valsalva动作。

阻抗运动的时期选择:PCI后至少3周,且应在连续2周有医学监护的有氧训练之后进行;心肌梗死或CABG后至少5周,且应在连续4周有医学监护的有氧训练之后进行;CABG后3个月内不应进行中到高强度上肢力量训练,以免影响胸骨的稳定性和胸骨伤口的愈合。 柔韧性运动:骨骼肌最佳功能需患者的关节活动维持在应有范围内,保持躯干上部和下部、颈部和臀部的灵活性和柔韧性尤其重要,如果这些区域缺乏柔韧性,会增加慢性颈肩腰背痛的危险。老年人普遍柔韧性差,使日常生活活动能力降低。柔韧性训练运动对老年人也很重要。训练原则应以缓慢、可控制的方式进行,并逐渐加大活动范围。训练方法:每一部位拉伸时间6~15s,逐渐增加到30s,如可耐受可增加到90s,期间正常呼吸,强度为有牵拉感觉同时不感觉疼痛,每个动作重复3~5次,总时间10min左右,每周3~5次。

第三步:放松运动,有利于运动系统的血液缓慢回到心脏,避免心脏负荷突然增加诱发心脏事件。因此,放松运动是运动训练必不可少的一部分。放松方式可以是慢节奏有氧运动的延续或是柔韧性训练,根据患者病情轻重可持续5~10min,病情越重放松运动的持续时间宜越长。

安全的运动康复除制定正确的运动处方和医务人员指导外,还需运动中心电及血压等监护。低危患者运动康复时无需医学监护,中危患者可间断医学监护,高危患者需严格连续医学监护。对于部分低、中危患者,可酌情使用心率表监护心率。同时应密切观察患者运动中表现,在患者出现不适反应时能正确判断并及时处理,并教会患者识别可能的危险信号。运动中有如下症状时,如胸痛,有放射至臂部、耳部、颌部、背部的疼痛;头昏目眩;过度劳累;气短;出汗过多;恶心呕吐;脉搏不规则,应马上停止运动,停止运动上述症状仍持续,特别是停止运动5~6min后,心率仍增加,应进一步观察和处理。如果感觉到有任何关节或肌肉不寻常疼痛.可能存在骨骼、肌肉的损伤,也应立即停止运动。

6.冠心病患者日常生活指导:指导患者尽早恢复日常活动,是心脏康复的主要任务之一。应根据运动负荷试验测得患者最大运动能力[以最大代谢当量(METmax)表示],将目标活动时的METs值与患者测得的METmax比较,评估进行该活动的安全性(表6)

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表6 各种活动的能量消耗水平(用METs衡量)

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体育锻活动 能量消耗水平(METs) <3 日常生活活动 职业相关活动 休闲活动

洗漱,剃须,穿衣,案头工作,洗盘子,开车,轻家务

端坐(办公室),打字,案头工作,站立(店员)

高尔夫(乘车),编织,手工缝纫

固定自行车,很轻松的健美操 3~ 耙地,使用自动除草机,铺床或脱衣服,搬运6.75~13.50kg重物

摆货架(轻物),修车,轻电焊/木工

交际舞,高尔夫(步行),帆船,双人网球,6人排球,乒乓球,夫妻性生活

步行(速度4.8~6.4km/h),骑行(速度10~13km/h),较轻松的健美操

5~ 花园中简单的挖土,手丁修剪草坪,慢速爬楼梯,搬运13.50~27.0kg重物

户外木工,铲土,锯木,操作气动工具

羽毛球(竞技),网球(单人),滑雪(下坡),低负荷远足,篮球,橄揽球,捕鱼

步行(速度7.2~8.0km/h),骑行(速度14.5~16.0km/h),游泳(蛙泳)

7~ 锯木,较重的挖掘工作,中速爬楼梯,搬运27.50~40.50kg重物

用铲挖沟,林业工作,干农活

独木舟,登山,乒乓球,步行(速度8km/h),跑步(12min跑完1600m),攀岩,足球

游泳(自由泳),划船机,高强度健美操,骑行(速度19.0km/h)

≥9 搬运大于40kg的重物爬楼梯,快速爬楼梯,大量的铲雪工作

伐木,重劳动者,重挖掘工作

手球,足球(竞技),壁球,越野滑雪,激烈篮球比赛

跑步(速度>10.0km/h,骑行(速度>21.0km/h),跳绳,步行上坡(速度8.0km/h)

开车所需能量消耗水平较低(<3METs)。一般而言,病情稳定1周后可开始尝试驾驶活动,但应告知患者避免在承受压力或精神紧张,如时间紧迫、天气恶劣、夜间、严重交通堵塞或超速等情况下驾驶。虽病情已稳定,心脏事件后患如果伴有以下情况之一者,即心肺复苏、低血压、严重心律失常、重度传导阻滞或心力衰竭,应延缓驾驶时间至3周以上。乘坐飞机因受高空气压影响,可能会有轻度缺氧。心脏事件后2周内乘坐飞机的患者应具备静息状态下无心绞痛发作、无呼吸困难及低氧血症,并且对乘坐飞机无恐惧心理。同时必须有伴同行,并备用硝酸甘油。

患者心肌梗死后的性生活:尽管当前社会对性的话题日渐开放,但在心肌梗死康复计划中通常被忽略。患者及其配偶在医生面前对此问题也常难以启齿。医生同样觉得这是患者隐私,或因患者没有咨询过而认为他们这方面不存在问题。研究表明,患者在心肌梗死后,性生活减少,大都源于患者及其伴侣的焦虑与不安,并非真正身体功能障碍所致。许多人错误认为性生活会诱发患者再次心肌梗死。事实上,这种情况很少发生,约为每小时20~30/100万人

[20]

一般情况下,建议患者出院2~4周后重新开始性生活,其中PCI后患者出院后1周,CABG后6~8周。通常性生活可使心率加快到130次/min,随之血压也会有所升高。如果患者能够在10~15s内爬完20步楼梯未感呼吸急促、胸痛等症状,心跳与安静时相比增加不超过20~30次/min,或进行心脏负荷试验,最大心脏负荷>5METs[21],患者进行性生活是安全的。如患者在性生活时出现心绞痛或其他相关不适,应及时停止并就医。同时应提醒患者随时备用硝酸甘油。要特别提醒患者,西地那非类药物与硝酸甘油严禁同时使用,以避免严重低血压,甚至导致生命危险。此外,某些治疗冠心病、高血压的药物可能对患者性功能有影响。如发生,及时更换药物。

7.冠心病患者恢复工作的指导:临床发现,很多青壮年心肌梗死患者心脏功能虽恢复,但未回归工作岗位,而长期病假或申请退休。患者的社会功能明显受损,不仅影响患者生活质量,对社会来说,损失青壮年劳动力,也是巨大损失。在美国,心肌梗死后患者回归工作的可能性约为63%~94%,这种可能性受工作满意度、经济稳定性及用人单位等方面的影响。在PAMI-Ⅱ研究中

[22]

,研究者要求低风险的心肌梗死患者(年龄<70岁,左心室射血分数>45%,1~2个血管病变且PCI成功)行PCI后2周即重返工作,该研究中所有患者均未发生不良事件。

有研究表明,发生心肌梗死事件前,无抑郁症状或症状较轻的患者,恢复工作能力的速度较快肌梗死事件前,生活自理能力越强的患者平均住院时间越短

[24]

[23]

。发生心

。心脏事件前的最大有氧运动能力和抑郁评分是事件后恢复工作能力的最佳独立预测因子。心脏功能状态并不是患者是否能够回归工作有力预测因子。与不能完全回归工作有相关性的因素包括糖尿病、较高年龄、病理性Q波型心肌梗死和心肌梗死前心绞痛[25]。然而,一些研究中显示某些心理变量的预测性更好,如信任感、工作安全性、患者对“残疾”的主观感

[26-27]受和医患双方对康复的期望等归工作[19]

。此外,主要应根据运动负荷试验所测得的实际运动能力,指导患者回(表6)。

8.冠心病的其他康复方法:太极拳、八段锦等中医传统康复方法也有利于冠心病患者康复。体外反搏也可用于冠心病患者的康复[28]。

(三)第Ⅲ期(院外长期康复)

也称社区或家庭康复期。为心血管事件1年后的院外患者提供预防和康复服务,是第Ⅱ期康复的延续。这个时期,部分患者已恢复到可重新工作和恢复日常活动。为减少心肌梗死或其他心血管疾病风险,强化生活方式改变,进一步的运动康复是必要的。此期的关键是维持已形成的健康生活方式和运动习惯。另外运动的指导应因人而异,低危患者的运动康复无需医学监护,中、高危患者的运动康复中仍需医学监护。因此对患者的评估十分重要,低危及部分中危患者可进一步Ⅲ期康复,高危及部分中危患者应转上级医院继续康复。此外,纠正危险因素和心理社会支持仍需继续。

三、冠心病患者的循证规范用药

国内外冠心病指南一致强调,改善冠心病患者预后的重要措施是充分使用有循证证据的二级预防药物。我国目前冠心病患者二级预防用药状况非常不理想,PURE研究

[29]

给我们敲响了警钟。该研究调查全球17个国家628个城市和乡村社区、153996位居民的心血管疾病二级预防用药情況,结果显示,接受抗血小板药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、他汀类药物治疗率,全球分析依次为25.3%、17.4%、19.5%、14.6%,高收入国家依次为62.0%、40.0%、49.8%,66.5%,中国依次为15.5%,6.8%、7.8%、2.0%。坚持二级预防用药,有医生的责任,也有患者的责任,医生需要处方药物,个体化调整药物剂量,注意药物不良反应,并教育、监督、鼓励患者坚持用药,及时发现患者的心理、生理和经济问题,适当调整方案,提高用药的依从性。

有充分循证证据的二级预防用药包括:抗血小板药物、β受体阻滞剂、ACEI/ARB、他汀类药物。

1.抗血小板药物:若无禁忌证,所有冠心病患者均应长期服用阿司匹林80~100mg/d,CABG后应于6h内开始使用阿司匹林。若不能耐受,可用氯吡格雷75mg/d代替。

发生ACS或接受PCI治疗的患者,需联合使用阿司匹林100mg/d和氯吡格雷75mg/d治疗12个月。ACS患者PCI术后也可口服普拉格雷10mg/d或替格瑞洛90mg/d,2次/d,代替氯吡格雷联合阿司匹林,疗程12个月[30]。

2.β受体阻滞剂和ACEI/ARB:若无禁忌证,所有冠心病患者均应使用β受体阻滞剂和ACEI,如患者不能耐受ACEI,可用ARB类药物代替。β受体阻滞剂可选择美托洛尔、比索洛尔和卡维地洛,个体化调整剂量,将患者清醒时静息心率控制在55~60次/min为佳。

3.他汀类药物:若无他汀使用禁忌证,即使入院时患者TC和(或)LDL-C无明显升高,也可启动并坚持长期使用他汀类药物。

四、冠心病的多重危险因素控制

约70%的冠心病死亡和50%的心肌梗死发生于已确诊的冠心病患者,已确诊冠心病者发生或再发心肌梗死和猝死的机会要比无冠心病病史者高4~7倍。斑块稳定性是影响冠心病发生和发展的主要决定因素,而高血糖、高血脂、高血压、吸烟、心率加快、精神应激等因素均可导致斑块不稳定。大量研究证据显示,通过有效的二级预防,综合控制多种危险因素,能促使易损斑块稳定,显著降低再次心肌梗死和猝死的发生,提高冠心病患者总体生存率,减少血运重建。

在充分使用循证药物的基础上,综合控制如下多种心血管危险因素。

1.合理膳食:评估饮食习惯和营养结构:每日能量摄入,饮食中饱和脂肪、盐及其他营养成分的比例。

达到目标:每天摄入蔬菜300~500g,水果200~400g,谷类250~400g,鱼、禽、肉、蛋125~225g(鱼虾类50~100g,畜,禽肉50~75g,蛋类25~50g),相当于鲜奶300g的奶类及奶制品和相当于干豆30~50g的大豆及其制品。食用油<25g,每日饮水量至少1200ml;减少钠盐摄入,在现有水平的基础上先减30%,逐步达到每天食盐摄入在5g以内;增加钾盐摄入,每天钾盐≥4.7g(含钾多的食物有坚果、豆类、瘦肉及桃、香蕉、苹果、西瓜、橘子等水果以及海带、木耳、蘑菇、紫菜等)。

推荐措施:指导患者和家属养成健康饮食习惯。

2.戒烟限酒:目标:彻底戒烟,并远离烟草环境,避免二手烟的危害,严格控制酒精摄入。

推荐措施:每次诊视询问吸烟情况并记录在病历中,劝导每个吸烟者戒烟,评估戒烟意愿的程度,拟定戒烟计划,给予戒烟方法指导、心理支持和(或)戒烟药物治疗,定期随访;对所有吸烟者加强戒烟教育和行为指导,建议应用戒烟药物辅助戒烟,减少戒断症状;每次就诊对患者强调避免在工作时或家中暴露于烟草环境。

不建议任何人出于预防心脏病的目的饮酒,包括少量饮酒,有饮酒习惯者原则上应戒酒或严格控制饮酒量。建议成年男性饮用酒精量≤25g/d(相当于啤酒750ml,或葡萄酒250ml,或高度白酒50g,或38度白酒75g)。成年女性饮用酒精量≤15g/d(相当于啤酒450ml,或葡萄酒150ml,或38度白酒50g)。酒精量(g)=饮酒量(ml)×酒精含量(%)×0.8(酒精比重)。

3.控制体质量:目标:超重和肥胖者在6~12个月内减轻体质量5%~10%,使体质指数(BMI)维持在18.5~23.9kg/m;腰围控制在男性≤90cm、女性≤85cm。 2推荐措施:每次就诊评估BMI和腰围,鼓励患者通过体力活动、降低热量摄入来维持或降低体质量。不推荐使用药物控制体质量。

4.控制血压:目标:血压<130/80mmHg。推荐措施:所有患者根据需要接受健康生活方式指导:包括控制体质量、增加体力活动、限量饮酒、减少钠盐摄入、增加新鲜蔬菜水果摄入,注意发现并纠正睡眠呼吸暂停;血压≥140/90mmHg的患者开始给予降压治疗,首选β受体阻滞剂、ACEI或ARB,必要时加用其他种类降压药物。

5.调节血脂:目标:根据《2007中国成人血脂异常防治指南》

[31]

,高危患者LDL-C<2.59mmol/L(100mg/dl),极高危患者(ACS,冠心病合并糖尿病)LDL-C<2.07mmol/L(80mg/dl)。如果患者TG≥2.26mmol/L(200mg/dl),则高危患者的非HDL-C<3.37mmol/L(130mg/dl),极高危患者的非HDL-C<2.59mmol/L(100mg/dl)。

推荐措施:开始或维持健康的生活方式,减少饱和脂肪酸占总热量的比例(<7%)、反式脂肪酸和胆固醇的摄入(<200mg/d);增加植物固醇的摄入(2g/d)。增加身体活动并控制体质量;如无禁忌证,即使入院时患者血脂无明显升高,启动并坚持使用他汀类药物;如使用他汀类药物没有达到目标值,或不能耐受他汀,可用依折麦布、胆酸螯合剂和(或)烟酸;降低非HDL-C的治疗选择:适度加大他汀类药物使用剂量,或加用烟酸或贝特类药物治疗。

6.控制血糖:目标:糖化血红蛋≤7%。

推荐措施:所有冠心病患者病情稳定后应注意空腹血糖检测,必要时做口服葡萄糖耐量试验。指导并监督患者改变生活方式,包括严格的饮食控制和适当运动,无效者使用降糖药物;强化其他危险因素的控制。包括控制体质量、控制血压和胆固醇,必要时与内分泌科合作管理糖尿病。

7.心率管理:心率与冠心病患者预后呈显著负相关。各国指南均强调,冠心病患者静息心率应控制在55~60次/min之间。目前控制心率的药物首选β受体阻滞剂,对使用最大耐受剂量β受体阻滞剂心率未控制,或对β受体阻滞剂不耐受或禁忌的患者,欧洲心脏病学学会《2006稳定性心绞痛治疗指南》

[33]

[32]

以及美国心脏病学学会基金会/美国心脏协会《2012稳定性缺血性心脏病诊断及治疗指南》推荐,伊伐布雷定适用于窦性心律大于60次/min的慢性稳定性心绞痛患者,单独或与β受体阻滞剂联合应用。

8.改善症状、减轻缺血:目前改善症状及减轻缺血的主要药物包括3类β受体阻滞剂、硝酸酯类药物和钙离子拮抗剂。曲美他嗪可作为辅助治疗或作为传统抗缺血治疗药物不能耐受时的替代治疗

[34]

五、情绪管理和睡眠管理 1.情绪管理:目前的心脏康复主要关注体力活动的恢复,而忽略了患者心理因素对康复的影响。实际上,冠心病的情绪管理应贯穿冠心病全程管理的始终。

心肌梗死对患者及家属都是一种严重打击,突发事件给患者的生活带来巨大变化,迫使患者调整生活状态。常出现的躯体不适使患者出现焦虑、抑郁症状。值得强调的是,除患者本人,患者的配偶和好友也会感到焦虑,极大影响患者的康复。患者和家属的焦虑和抑郁情绪主要源于对冠心病的错误认识和对运动康复的不了解。

对患者及其配偶进行疾病的咨询与程序化教育非常重要,且讲解需多次重复,这是帮助患者克服不良情绪的关键之一。内容包括:什么是冠心病、冠心病的发病原因及诱发因素、不适症状的识别、发病后的自救、如何保护冠状动脉等,并教会患者自己监测血压和脉搏。患者充分了解自己的疾病及程度,有助于缓解紧张情绪,明确今后努力目标,提高治疗依从性和自信心,懂得自我管理。教育方式有集体授课、小组讨论和一对一解答与交流。

康复过程中,患者情绪变化波动,常伴躯体不适,医生有责任帮助患者判断这种不适是否由心脏病本身引起,很多时候这种表现与神经功能失调有关。运动康复可非常有效缓解这种症状,同时有助于患者克服焦虑、抑郁情绪,提高自信心。当患者能够完成快步走或慢跑,或能够完成一个疗程的运动康复后,会更加坚信自己可以从事正常活动,包括回归工作、恢复正常的家庭生活。

目标:识别患者的精神心理问题,并给予对症处理。

推荐措施:(1)评估患者的精神心理状态。(2)了解患者对疾病的担优、患者的生活环境、经济状况、社会支持,给予有针对性治疗措施。(3)通过一对一方式或小组干预对患者进行健康教育和咨询。促进患者伴侣和家庭成员、朋友等参与患者的教育和咨询。(4)轻度焦虑抑郁治疗以运动康复为主,对焦虑和抑郁症状明显者给予对症药物治疗,病情复杂或严重时应请精神科会诊或转诊治疗。

2.睡眠管理:冠心病与睡眠障碍关系密切,Schwartz等

[35]

荟萃分析失眠(除外阻塞性睡眠呼吸暂停综合征)与缺血性心脏病发病危险发现,在调整年龄和各种心血管危险因素后,入睡困难与冠心病发病的相对危险度为1.47~3.90。另有研究显示,失眠(<6g)和睡眠过多(>9h)是年龄>35岁无心脏病史成年人发生冠心病的独立危险因素[36],也是冠心病患者发生抑郁的标志之一。临床医生对冠心病患者的失眠问题应足够重视,早期给予有效的预防和控制。

推荐第9篇:康复工作总结

抓效能建设 做扎实工作 创最佳业绩

2010年武穴市残疾人康复工作总结

2010年是我市残疾人康复工作最有特色、最有成效的一年。一年来,在市委、市政府领导的高度重视下,在市残联党组的正确指导下,康复工作坚持紧扣康复主题,充分履行“代表、服务、管理”三大职能,把各项康复工作融入到实现残疾人“人人享有康复服务”的目标。着力实施一批重点康复工程,完成和超额完成了上级下达的各项康复工作任务。回顾一年来的工作,我们主要做了如下几个方面:

一、狠抓落实 着力实施0-6岁贫困残疾儿童抢救性康复工程

实施0-6岁贫困残疾儿童抢救性康复工程是实现全省残疾儿童2012年人人享有康复服务的保证。一年来,我市残疾人康复工作严格按照上级文件要求,为确保0-6岁贫困残疾儿童抢救性康复工程顺利实施,特制定了武政残工委„2009‟5号武穴市0-6岁贫困残疾儿童抢救性康复工程实施方案。并成立了以副市长蔡军为组长的领导小组和工作专班。按照项目实施步骤,积极组织康复工作人员培训。对0-6岁残疾儿童进行筛查,确定康复对象。为保证残疾儿童更好更快地康复,我们先后联系各定点医院,并实地查看各康复机构的设施、设备及师资力量,虚心听取各阶层意见,择优择准,确定康复机构。同时,制定完善的政策措施,争取市领导对康复工程资金的投入,建立健全残疾儿童康复长效机制,对具有抢救性康复效果的五类十一种贫困残疾儿童实施康复治疗和康复训练。今年,共康复残疾儿童50名(其中脑瘫儿童9名,唇腭裂17名,聋儿康复23名,人工耳蜗1名)。

二、科学组织 确保“百万贫困白内障复明工程”项目的实施

百万贫困白内障患者复明工程是落实《湖北省防盲治盲规划(2006——2010年)》工作要求,满足贫困人口眼保健需求的重要内容。今年来,我们从坚持 “以人为本”贯彻和落实科学发展观的高度充分认识到“百万贫困白内障患者康复工程”项目的重要作用和意义。按照《湖北省实施“百万贫困白内障患者复明工程”方案》的要求,密切配合卫生部门,明确项目职责,精心组织贫困白内障对象的筛查工作。从年初3月份开始,通过电视新闻媒体,广泛宣传,并联系各镇处残联做好白内障对象的登记审核工作。制定项目实施方案,做到精心部署,统筹安排。并在第二十次“全国助残日”来临之际,由中国侨联、天津眼科中心、美国人类健康机构联合开展的中国侨联“革命老区健康光明行”活动,以及香港爱心全达基金会助资的“复明九号车贫困白内障患者复明工程”。5月15至16日,美国著名爱国华人医学博士.Oh kong Tatt (胡光达)教授和天津医科大学一流眼科专家亲自主刀,在短短的两天时间内,共为百名白内障对象实施了复明手术。他们最精湛的医术,最科学的设备,最精心的耗材,最高尚的医德赢得了患者家属及全社会的一致赞颂。当他们每个人揭开纱布,眼前一亮的一刹那,发出的是由衷的感叹,络绎不绝的赞美声响彻整个病房,许多患者及其家属流下了感激的泪水。

10月22日至25日,香港“爱心全达”基金会助资的“复明九号车”光明活动,基金会会长文日樑先生亲自到手术定点医院,仔细询问每位患者的家庭生活情况并看望了每位复明手术对象。

当患者离开医院的当日,文日樑先生还为每人发放100元生活补助及生活用品。同时为农村边远山区因身体原因不能实施复明手术的对象发放慰问金及营养品。他们的善举赢得了市民一致赞誉。市政协副主席郭西侯代表市委、市政府将一面绣有中国长城的牌匾送给团长文日樑先生表达对香港“爱心全达”基金会的真诚谢意。

两次复明手术活动,在爱心人士的助资下,使我市近200名来自农村、城镇低保、五保、革命伤残军人、复原退伍安臵人员贫困白内障患者重见光明。

三、加大力度 做好国彩公益金精神病康复项目

今年是实施“十一五”国家彩票公益金精神病康复项目的最后一年,为了全面完成省市下达的“十一五”精神病康复工作任务,我们主动协调卫生部门,制定项目实施办法和相关管理办法,确定定点医院,根据上级下达的任务指标,确定和审批救助对象。负责住院资金的审核、拨付并监督资金使用情况。监督检查项目执行情况,以及统计汇总项目实施情况,确保患者康复效果和质量。一年来,共康复精神病患者100名,其中免费服药80名,减免住院费3.2万元;免费住院20名,减免住院费7.2万元。

四、优质服务 切实帮扶贫困残疾人

5月16日,是第二十次全国助残日,围绕“加大扶持与救助力度,帮扶农村贫困残疾人”主题,市残联康复部紧紧围绕活动主题,开展了一系列康复扶贫活动,为下肢及生活不能自理的肢残人捐赠轮椅72辆;盲人配发盲杖、及盲表173件;为肢残人配备拐杖、腋杖等98件;为脑瘫儿童配备站立架及生活自助具19件;为聋儿配备助听器8台。特别是在为20名贫困对象免费装配假肢活动中,我们特请省残联假肢装配中心工作人员前来我市为假肢对象取模,并组织专车,送对象到省残联定型,使患者深受感动。龙坪镇向文村周来娣面对前来采访的记者不无感动的说:“我衷心的感谢党、感谢残联。作为贫困对象,装配假肢,需要数千元资金,这是我想也不敢想的事,是残联给予我重新站立的机会,八年来,共为我免费装配假肢三次,我将永生难忘。”

总之,一年来,我市残疾人康复工作在市残联党组的正确领导和指导下,康复工作越来越深入民心,康复质量康复效果越来越明显,康复人群覆盖面越来越广泛。但我们也清醒地认识到,“十二五”残疾人康复工作任务更艰巨,残疾人康复工作还面临更多困难和问题,只要我们提高认识,以高度的责任感和事业心,以科学的方法,切实做好康复服务,2015年,“人人享有康复服务”的目标就一定能够实现。

武穴市残联康复部 吴春珍

二○一○年十一月二十日

推荐第10篇:康复工作总结

二00七年康复工作总结

二00七年在金凤区委、政府的领导下,在上级业务部门的指导下,我区残疾人康复工作取得了好成绩现将一年的工作作如下总结:

1白内障复明工作

实施“送你光明工程”,依托自治区医院、解放军第五医院、市医院每年集中实施白内障复明手术,完成白内障复明手术65例,其中免费完成28 例,使患者看到了光明,重新投入到正常的生产、生活中。

2低视力康复工作

为了使低视力患者获得最佳视力效果,根据患者各自的视力范围,发挥银川市防看治盲中心的作用和专业技术人员的技能,对19名低视力适应者配用助视器。同时,培训低视力家属2人,使他们掌握低视力康复知识。

3假肢安装工作

实施“同行奔小康工程”,装配小腿假肢4例,大腿2例,配合 4 聋儿康复工作

实施“同声呼唤未来工程”,完成3名聋儿康复语训并为其配备助听器,同时对4名聋儿家长也进行了培训,使他们回到了有声世界。

5精神病防治康复工作

加强精防工作,实施“安定和睦工程”,我们采取了三项措施,

对精神病人进行康复。依托社区卫生服务站为36名精神病患者发放常用药。为34名重症患者发放了医疗救助卡,为7名住院治疗的精神病患者的费用进行补贴,使精神病防治康复工作达到了总监护率95/00、显好率65/00,参与率55/00、肇事率0。2/00以下的总目标。

6社区康复工作

为锦绣苑等7个社区配备康复训练器具58件,并张贴了服务公约、管理制度,免费为残疾人提供服务,为使康复器材发挥作用,我们对2名康复员进行了培训,有针对性的残疾人进行康复技术指导,今年又争取到国家彩票项目配发的康复器材一套。广泛开展康复训练与服务工作,全年累计完成脑瘫儿童康复训练2例,智残儿童康复训练3例。肢残成人康复训练12人。

7用品用具供应工作

使86名肢体残疾人得到了台北曹仲植基金会捐赠的轮椅,累计配发用品用具113件。

8利用宣传日普及康复知识,营造良好的残疾人康复工作氛围 结合“爱耳日”、“碘缺乏病日”、“爱眼日”、“世界精神卫生日”普及康复知识,增强康复理念努力营造良好的康复氛围。

二00七年十一月

第11篇:康复工作总结

各省“十一五”残疾人康复工作情况

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时间: 2008-09-0

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一、下发方案,召开会议,及时部署“十一五”残疾人康复工作

各地残联按照中国残联的统一安排,结合实际,制定下发本地“十一五”残疾人康复配套实施方案,召开工作会议,开展专项业务培训,逐级部署“十一五”残疾人康复工作(见附件1)。

1.结合本省实际,及时制定下发配套实施方案

目前,33个省、自治区、直辖市残联(含新疆生产建设兵团和黑龙江农垦总局)都制定下发了本省“十一五”残疾人康复配套实施方案。河北省在制定配套方案前做了大量基础性工作,与省康复办成员单位深入交流“十一五”康复工作,征求各地市对“十一五”康复实施方案的意见,听取专门协会建议,深入残疾人家庭调研,在充分掌握基层残疾人康复需求,反复征求相关部门意见后下发实施方案;吉林省将7个康复配套实施方案归纳成1个康复工作方案,与卫生、财政等13个部门会签印发各地市;江苏、海南等省以省政府办公厅名义下发省级康复配套实施方案,浙江省除省本级下发配套实施方案,还指导地市制定方案,目前11个市全部以政府残工委名义下发市级康复配套实施方案;广东省除下发7个配套实施方案外,还结合本省实际,制定了《广东省残疾人康复服务机构建设“十一五”实施方案》,对“十一五”康复机构建设提出指导意见和具体要求。

2.召开会议,开展业务培训,部署“十一五”康复工作

继2006年7月召开全国残联“十一五”康复工作部署会议后,各地残联积极贯彻落实会议精神,33个省、自治区、直辖市残联(含新疆生产建设兵团和黑龙江农垦总局)均召开了本省“十一五”残疾人康复工作部署会议。其中,湖北省从地(市、州)到基层区县残联展开层层部署,100个区县残联理事长参会培训;北京、山西、福建等以省(市)政府或省残康办名义召开康复工作会议,对“十五”期间先进集体和先进个人进行总结表彰,部署了“十一五”残疾人康复工作;吉林省先后召开了7个有关“十一五”残疾人康复工作的会议;天津、河北、内蒙等省采取以会代训的方式,既部署工作,又开展业务培训。 各省针对“十一五”残疾人康复任务,开展的业务培训有四个突出特点:一是突出对“十一五”新增业务领域的培训,北京、上海、广东、海南等13个省举办了盲人定向行走培训班,江苏省开展孤独症儿童康复训练培训班,黑龙江省牡丹江市孤独症儿童康复基地培训孤独症家长130人次;二是突出对社区康复示范区工作的培训,内蒙、重庆举办社区残疾人康复协调员培训,辽宁举办全国残疾人社区康复示范区标准及残疾人“人人享有康复服务”评价指标体系培训班,对示范区标准及评价指标体系进行逐条讲解和培训;三是突出对“十一五”康复统计台帐的培训,云南、浙江、湖北、江西、河南等省组织统计和康复人员就残疾人事业业务数据统计管理系统及相关信息统计业务开展了培训;四是突出业务培训效果和质量,山东省残联与省卫生厅联合举办脑瘫和智力康复技术人员培训班,165名学员全部获得省残康办颁发的结业证书,86名学员获得省级Ⅰ类继续医学教育学分5分。

二、坚持政府主导,纳入大局,努力创新工作机制

各地残联充分利用各地党委政府落实科学发展观,构建和谐社会,重视残疾人工作的有利契机,将残疾人康复工作纳入政府办实事中,积极协调相关部门,纳入政府议事机构,提出有利于残疾人康复的政策建议,政府主导、部门配合、社会广泛参与的工作机制日益强化。

1.政府重视,将残疾人康复工作纳入为民办实事

河北省委、政府连续六年将贫困白内障复明手术、聋儿听力语言康复训练、假肢装配等康复项目纳入民心工程,作为考核各级党委、政府年度工作指标之一;陕西省政府为残疾人办十件实事中有七件与残疾人康复相关;辽宁、河北、福建等地积极将精神病免费服药、聋儿助听器验配等内容纳入省政府为民办实事中;吉林省政府将彩金康复项目纳入全省“互助关爱助残工程”一并实施,协调落实地方补贴经费;江苏省以省政府名义开展“白内障无障碍省”创建工作,仅2007年省政府就安排专项资金600万元,为万名贫困白内障患者实施免费手术;安徽省政府制定《安徽省优待扶助残疾人规定》(202号政府令),山西省政府制定《山西省保障残疾人合法权益规定》(196号政府令),都对残疾人的康复权益做了具体规定。

2.积极协调,加入政府议事协调相关机构,推动残疾人康复工作

残疾人康复工作是一项系统工程,需要多部门的协调推动,需要有效的政府工作平台,按照中国残联的要求,各地残联积极申请加入当地的新型农村合作医疗协调机构和城市社区卫生工作领导小组等政府议事机构,把残疾人康复工作内容纳入政府和相关部门职责,将残疾人的基本医疗需要、特殊康复需求纳入社会保障范围,取得了积极成效。吉林省残联2006年就加入了省城镇职工和居民基本医疗保险工作协调领导小组。33个省级残联已全部加入当地新型农村合作医疗领导小组。继2007年5月中国残联加入国务院城市社区卫生工作领导小组后,各省积极与相关部门协调,目前,26个省级残联加入当地城市社区卫生工作领导小组。加入政府议事机构后,残联更多地参与到各级政府和相关部门政策的研究和制定中,积极争取残疾人的各项康复优惠政策。河南省出台《关于建立健全全省城乡社会救助体系的意见》(豫政【2006】34号),明确提出要帮助城镇贫困残疾职工和农村贫困残疾人加入城镇职工医疗保险和新型农村合作医疗,对符合条件的特困残疾人实施医疗救助;吉林省对持证贫困残疾人参加城镇职工基本医疗保险,政府给予不低于当地缴费标准80%补贴;浙江省规定特困残疾人合作医疗中个人出资部分由政府解决,并在大病住院统筹的基础上,全面推行门诊费用报销制度;青海省《关于进一步加强农村牧区新型合作医疗管理意见的通知》要求,对残疾人的药费报销比例同档次提高3-5%;安徽省降低残疾人参保门槛,对白内障复明手术和精神病防治费用纳入新农合报销范围进行试点;新疆自治区新型农村合作医疗办公室正式发文,将假肢装配、聋儿助听器验配等项目纳入新型农村合作医疗救助范围。各省残联加入当地社区卫生工作领导小组后,积极以社区康复示范区培育活动为抓手,借助政府加快推进社区卫生服务的有利时机,推进社区康复深入开展。吉林、浙江、福建、河南等地专门召开了工作会议,研究本省示范区创建工作;北京市要求全市18个区县在2006-2010年间全部达到社区康复示范区工作标准;上海市以“创建残疾人社区康复示范街镇”活动为抓手,把社区康复做实、做强,重点解决社区康复工作中急、愁、难问题;广东省对经济欠发达的16个候选示范区给予30万元经费;青海省将培育工作纳入州、地、市目标考核的范围,拨出27万元为候选示范区配发康复训练器械。

第12篇:人文亚健康运动康复理疗室

人文亚健康运动康复理疗室策划书 一.运动理疗简介

运动理疗是指理疗师运用按摩手法,在人体的适当部位进行操作所产生的刺激信息通过反射方式对人体的神经体液调整功能施以影响或通过相应的器械辅助,从而达到消除疲劳,调节体内内环境的变化,增强体质,健美防衰,延年益寿的目的。

二.运动理疗对象

1.运动后肌肉酸痛者

2.运动损伤(严重者除外)

3.颈、肩、腰、腿疼痛者

4.亚健康人群

三.运动理疗部主要工作内容

1.亚健康调理

2.拔火罐

3.刮痧

4.红外理疗

5.康复指导

四.运动理疗部具体工作模式

1.运动理疗部工作时间为:周一到周五,18:00-22:00,周

六、周日:10:00-22:00

2.保健部每天设置两至三人值班。

3.每天上班人员的上下班签到,必须本人签到。

4.上班不予迟到与早退,也不得旷工,有特殊情况提前请假。

5.会员的理疗疗程专门由一人全程负责,以及日后疗程中的跟进,跟进项为会员的身体状况参与理疗的积极度、会员参与理疗后的感受、及时收集会员的反馈信息。

五.运动理疗部具体分工

1.运动理疗部负责人一名,负责保健部人员的调度,与其余各部门的工作沟通,及与公司的沟通。

2.运动理疗室器材管理、维护、报修人员一名。

3.运动理疗部工作总监一名(周知华老师)

六.运动理疗部员工排班介绍

1.运动理疗部目前人数6人。

2.统计员工空余时间,排班不予上课冲突。

3.打印出值班表,分发到每人。

七.运动理疗室资源需要

1.保健按摩床4张。

2.竹火罐3套,玻璃罐3套。

3.刮痧板10块,刮痧油5瓶。

4.红外理疗灯2座

5.人体经络挂图、人体穴位挂图、头部穴位挂图、腰椎肩盘突出医疗体操指导图、保健推拿作用宣传挂图、推拿禁忌10项挂图。

6.医用酒精5瓶,酒精灯2盏,棉签、镊子、医用消毒棉。

第13篇:运动康复专业毕业实习大纲(版)

南京体育学院奥林匹克学院 体育与健康系运动康复专业

实习大纲

二〇一四年六月

第一部分:实习的组织管理…………………………………………………… 2 第二部分:实习计划和考核…………………………………………………… 11

实习时间和科目……………………………………………………………… 11 各科实习大纲………………………………………………………………… 12 神经系统康复实习大纲…………………………………………………… 13 骨关节系统康复实习大纲………………………………………………… 15 循环系统疾病及代谢性疾病的康复实习大纲…………………………… 16 理疗实习大纲……………………………………………………………… 16 手法实习大纲……………………………………………………………… 16

第一部分

实习的组织管理

为了做好我系运动康复与保健专业学生的实习工作,加强理论与医疗实践的联系,巩固学生所学基础理论和专业知识,培养学生独立工作能力,根据教学计划的要求,结合当前实际,特制定本专业实习大纲。

一、实习目的和要求

1、实习目的

学生通过专业实习,可以提高自身素质,将在学校所学的理论知识融入实践,更好地提高自身的专业素养。在实习中增强集体观念、劳动观念和敬业精神,提高政治思想觉悟和实际工作的能力,增强学生职业道德意识和社会责任感。通过实习工作的锻炼,了解各类岗位的职责、工作内容等,在此过程中探索个人职业目标和职业定位,即未来的发展方向和个人的定位。

2、实习要求

(1)在实习期间应遵守学院和实习单位的各项规章制度,在思想政治、业务学习、工作安排、生活管理、请假手续等方面应服从实习医院(或实习单位)的领导。

(2)按时完成指导老师交给的工作及其它各项任务。树立高度的责任感,关心爱护病人,不允许有因个人学习而损害病人的行为。

(3)参加科内的有关病例分析,临床病理讨论、学术报告;参加为实习生安排的各种讲座以及必要的会议等。

(4)实习生要爱护医院的医疗器械及一切国家财产。如有损坏,应按有关赔偿制度赔偿和处理。重要仪器、医药用具未经上级医师同意,不得擅自动用。 (5)实习生在学习和工作中须谦虚谨慎、艰苦踏实,养成理论联系实际与实事求是的科学态度,反对脱离实际,好高骛远的作风和粗枝大叶、弄虚作假的不良现象。

(6)按时参加实习组的政治学习和民主生活会,密切联系思想实际,开展批评与自我批评,并作好实习阶段小结,认真填写实习生考核表。

(7)实习生应遵守和执行病室保护性医疗制度,对患者及其家属关于诊断治疗等有所询问时,应遵守医师意见解答。

二、实习组织领导

学生在实习期间接受学院和实习单位(实习医院)的双重领导。

1、学院

在院党委和院长的统一领导下,由我院教务处会同教学单位组成实习领导机构,全面负责实习领导工作。

实习领导机构包括实习领导小组和业务工作小组,各设组长、副组长及成员若干人。

2、实习医院(或实习单位)

实习医院(或实习单位)受学院委托,对实习教学全面领导和统一安排。

2.1实习医院(或实习单位)

在医院分管院长领导下,指定专人负责实习工作,其职责包括:

(1)实习生的生活、实习安排,学生的思想政治工作及纪律考勤,并经常向学院通报学生的实习情况,对违反纪律和规章制度的人及时向学院提出给予必要的处分建议。 (2)定期检查实习计划的执行情况,及时解决和处理存在问题,努力提高实习质量。 (3)按学校的实习计划和要求制定实习轮转表。

(4)对每科由于病、事假连续缺实习一周以上的实习生报带队老师及学院实习领导小组,并共同研究是否需补实习及其它措施 。

2.2实习科室

实习科室是直接指导学生实习的组织,由科室主任负责领导工作,并组织全科室人员共同关心和完成实习教学任务,各科室应指定一名高年资医师或技师协助科室主任管理。具体职责:

(1)实习生初来或接班时,负责介绍科室情况,包括组织领导,规章制度,职责范围,并分配工作。

(2)根据实习计划要求,做好具体安排,指导实习进行,并经常检查实习大纲的完成情况,及时解决存在的问题。

(3)严格检查实习生的工作及其完成情况,全面关心学生的德、智、体的发展,掌握实习生的服务态度,劳动纪律等情况,开展表扬与批评,定期向领导汇报实习生情况。 (4)实习结束时,根据有关规定,对实习生的学习成绩和工作表现进行考核,评定成绩,填写考核表并报学院有关负责单位,实习考核办法见后。

三、实习队

实习生以实习医院(或实习单位)为单位成立实习队。实习队设带队老师1人、指导教师若干人及学生干部若干人。

1、带队老师:由实习领导小组选派我院教师担任。

2、指导教师:由实习医院(或实习单位)选派有责任心、经验丰富的医生担任。

3、实习队学生干部:由思想作风好,成绩优秀,团结同学,有较强组织能力和一定威信的学生担任,设队长1名。

4、实习生应在各级领导、带队老师和指导教师的指导教育下,根据实习大纲的要求,严格执行实习计划,遵守实习生工作职责,认真完成实习任务。

5、自行联系实习单位的实习生

应按本管理文件结合单位具体情况严格执行,实习期间在生活学习方面必须加强自身管理,及时为实习简报提供稿源,与带队老师随时保持联系。实习期间需定期返校两次,向实习领导小组和工作小组汇报实习情况,上交书面汇报。实习结束后应提交实习日志及实习考评册。

6、实习队的党、团组织生活

实习生中的党、团员应定期过组织生活。各实习队党、团员数超过3人的,应选出临时负责人,定期过组织生活(注:同一地点实习的各实习队,原则上应集中起来过组织生活); 各实习队党、团员数不足3人的,应编入实习科室,参加科室的党、团活动。

四、其他

各医院要在加强思想教育的基础上加大管理力度,医院可根据实际制定具体实施办法。在实施中如有问题应及时与学校教务处和学工处联系。

附件1 南京体育学院奥林匹克学院实习生守则

1、坚持四项基本原则,积极参加政治学习,努力提高政治思想水平。

2、严格遵守实习学校和实习队的各项规章制度,服从管理,遵守劳动纪律,积极参加业务学习和各项集体活动。

3、认真学习实习文件,明确实习目的,端正实习态度,按期完成全部实习任务和作业。

4、虚心接受指导,刻苦钻研业务,不断提高工作能力和工作质量。

5、热爱教师工作,遵守职业道德;尊师爱生,语言文明,态度和蔼;为人师表,教态庄重,服装整洁。

6、关心集体,团结互助;爱护公物,损坏赔偿;遵守社会公德,讲究卫生;敢于坚持原则,积极开展批评与自我批评。

7、艰苦朴素,吃苦耐劳,勇于克服学习、工作和生活上的困难。

8、自觉维护大学生和学院的声誉,严格遵守实习纪律。

附件2 南京体育学院奥林匹克学院优秀实习生评选条件

1、思想素质

(1)对毕业实习工作认识 明确,态度积极,专业思想牢固。

(2)具有良好的职业道德和敬业精神,以高度负责的精神认真做好本职工作。 (3)组织纪律性强。在实习的各个阶段,能听从指挥,服从安排,遵守实习纪律。 (4)集体观念强,尊敬师长,虚心好学,注意团结,具有良好的协作精神。 (5)在实习中,能严格要求自己,起到表率作用。

2、工作表现

(1)对实习工作始终保持高昂的热情,工作积极主动,踏踏实实,任劳任怨,刻苦努力。 (2)实习工作深入,计划周密,作风雷厉风行。

(3)对所从事的工作勇于大胆探索,认真总结,不断进取。 (4)每次实习工作前准备周密,计划详实规范,工作后小结完备。

(5)工作组织得当严密,操作方法手段多样灵活,基本达到每次实习操作的目标,工作效果好。

(6)积极参加其他方面的实习工作。

3、业务水平

(1)专业知识牢固,技能熟练,知识面较宽。

(2)能独立地钻研实习内容。正确按大纲要求和实际工作情况,写出规范的实习文件,坚持使用普通话。

(3)在实习工作和实习单位组织的各项活动中,表现出积极的参与意识和较强的组织工作能力。

附件3

实习领导小组的主要职责:

1、负责实习前的组织和准备工作。(1)与有关部门联系,落实实习单位。 (2)制定实习工作计划,编印实习指导手册。

(3)确定实习队带队老师、学生干部的人选,进行实习生编队。 (4)编制实习经费预算。

(5)召开实习生动员大会,布置各项准备工作,并进行检查与督促。

2、负责检查与督促实习期间的各项工作。

(1)定期或不定期召开带队老师、队干部会议,进行阶段总结,分析情况,布置工作。 (2)协调实习生与实习单位的关系,研究处理实习期间发生的重大问题,及时向院、系等各级领导汇报工作。

(3)成立实习队简报组,编印三期实习队简报,组织实习队之间的交流。 (4)处理实习期间各实习队的请假、交通、膳食、医疗等事务。

3、负责实习结束的总结工作。(1)汇总、审查各实习队的工作总结。

(2)对实习做出全面的总结,并向院、系领导进行汇报。 (3)安排、筹备实习成果展览。

业务工作小组的主要职责:

1、制定运动康复与健康(康复保健方向)实习大纲。

2、组织带队老师、实习队干部的业务学习。

3、与实习单位商定实习的组织形式和科室。

4、根据实习的总计划,布置各项活动并进行业务指导。

5、定期或不定期到各实习点了解实习情况,发现问题及时向实习领导小组汇报。

6、审核实习生的实习成绩、实习鉴定、实习总结及有关作业和文件。

带队老师主要职责:

由实习领导小组选派我院教师担任,主要职责:

1、带队老师应在实习领导小组的统一部署下,全面指导和管理实习队工作。

2、会同实习医院(或实习单位)制定实习队的工作计划及工作日程。

3、负责传达和布置学院和实习医院(或实习单位)对学生的要求和任务。

4、掌握学生的思想业务和生活情况,了解学生的要求和意见,及时向实习医院(或实习单位)和学院汇报工作反映情况。

5、召开队干部或全队会议,研究、部署工作,进行阶段小结等。

6、严格执行实习评分标准,搞好成绩考核评分工作。组织撰写工作总结及实习文件。负责评选优秀实习生工作的组织、推荐和审核。

附件5 实习队队长职责:

1、配合带队老师管理实习队的各项内部事务,制定实习队工作计划和公约,完成上级交办的各项工作任务。

2、经常与带队老师、指导教师保持联系,汇报实习生的业务学习情况及反映学生的建议。按上级的部署检查、督促落实情况。

3、主持召开实习队每两周一次的民主生活会,并写出周记上报带队老师。

4、掌握本队实习生的思想、纪律、生活作风等情况,及时向带队老师汇报,协同带队老师记录工作日志。

实习队通讯员职责:

协助队长管理实习队的内部事务。督促队员每两月撰写实习稿件,并对稿件进行审核和汇总,上交简报编辑部进行实习简报的出版工作。

实习生工作职责:

1、在实习期间应遵守学院和实习单位的各项规章制度,在思想政治、业务学习、工作安排、生活管理、请假手续等方面应服从实习医院(或实习单位)的领导。

2、按时完成指导老师交给的工作及其它各项任务。树立高度的责任感,关心爱护病人,不允许有因个人学习而损害病人的行为。

3、积极参加科内的有关病例分析,临床病理讨论、学术报告;参加为实习生安排的各种讲座以及必要的会议等。

4、实习生要爱护医院的医疗器械及一切国家财产。如有损坏,应按有关赔偿制度赔偿和处理。重要仪器、医药用具未经上级医师同意,不得擅自动用。

5、实习生在学习和工作中须谦虚谨慎、艰苦踏实,养成理论联系实际与实事求是的科学态度,反对脱离实际,好高骛远的作风和粗枝大叶、弄虚作假的不良现象。

6、按时参加实习组的政治学习和民主生活会,密切联系思想实际,开展批评与自我批评,并作好实习阶段小结,认真填写实习手册及实习考核表。

7、实习期间完成毕业论文的研究和主要撰写任务。

8、实习生应遵守和执行病室保护性医疗制度,对患者及其家属关于诊断治疗等有所询问时,应遵守医师意见解答。

9、实习生无单独处方权,必须在上级医师指导和同意下开展治疗或开特殊处理医嘱,并交上级医师检查及签名;遇有危重患者随时诊查并及时向上级医师反映,请示处理方法,未经允许不得擅自单独处理。

实习生应严格遵守以上管理规定,若因不负责任、粗枝大叶出现差错或事故,将视情节轻重给予批评和处分。

附件6

实习纪律和请假制度

1、实习生必须遵守学校和医院(单位)的各项规章制度,必须遵守实习生工作职责。不迟到,不早退,不无故缺勤(旷课)。

2、实习期间不放寒、暑假,节假日服从科室统一安排。(包括星期六及星期天)

3、实习期间如有特殊情况必须请假者,一天内由科室带队老师同意,一天以上应先报告实习队长,书面向实习指导老师(医生)提出请假,经指导老师(医生)同意并转实习科室或主管部门批准,在征得带队老师同意,并经实习领导小组批准后方可履行。

4、凡未经请假(含未批准离开实习单位),或请假后又无故超假,或未履行规定的请假、续假手续者,一律按旷课论处。旷工(课)一天按6学时计算,累计学时按学籍管理处理。

5、实习生因病请假应出具医院的相关证明,原则上在原地休息或治疗,如病情需要离开本地休息或转院诊治者,须经医院主管部门同意,并报学校批准后,方可离开。

6、一般不予调休、补休、积休。

7、实习生宿舍要保持清洁卫生,经常打扫,不得留亲友或同学住宿,上班时间不得会客。

实习生应严格遵守以上纪律,如有违反视情节轻重进行批评教育、纪律处分。

第二部分:实习计划与考核

实习时间与科目

一、总时间按26周计划

自 2014 年 9 月 8 日至 2015 年 3 月 8 日。

二、实习科目与时间分配: (一) 神经系统康复(6周)

1、康复临床学

2、康复治疗学 (1)康复机能评定 (2)运动疗法 (3)作业疗法 (4)康复护理

(二)骨关节系统康复(8周)

1、康复临床学

2、康复治疗学 (1)康复机能评定 (2)运动疗法

(三)循环系统疾病及代谢性疾病的康复(2周)

1、康复临床学

2、康复治疗学 (1)康复机能评定 (2)运动疗法

(四)理疗(4周)

1、光疗

2、高频

3、中频

4、低频

5、蜡疗、磁疗

(五)手法治疗(4周)

三、实习单元与时间安排(总24周)

1、偏瘫PT室:2周

2、偏瘫OT室:2周

3、偏瘫病房:2周

4、骨关节PT室:3周

5、言语治疗:2周

6、腰牵室:2周

7、颈牵蜡疗:2周

8、低频:1周

9、中频:1周

10、高频:1周

11、心电运动实验室:1周

12、推拿光疗:2周

13、作业治疗:2周

14、考核:1周

四、分小组轮转方案

以个人为单位,分别在不同的科室,根据实习医院具体情况每3~4人为一小组,选出一小组长,由组长安排具体所在科室。

注:

1、若上述所列科目,所在医院并未设置,实习医院可根据具体情况加以安排。

2、考核周可在实习期间进行,也可在实习结束后进行。

各科目实习大纲

神经系统康复实习大纲(6周)

(一)康复临床学

1、掌握中风和脑外伤的康复

2、掌握脊髓损伤的康复

3、掌握周围神经损伤及肌病(肌萎缩及肌营养不良)的康复

4、熟悉儿麻患者及脑瘫患者的康复

5、了解帕金森氏症的康复

(二)康复治疗学

1、康复机能评定

(1)掌握偏瘫患者Brunnstrom 六级功能评定方法,熟悉上田敏法,功能独立性评定等评定方法。

(2)掌握常用ADL的评定方法,如Barthel指数。 (3)掌握脊髓损伤患者神经平面的确定标准。

(4)熟悉肌张力的评定,残疾评定,感觉评定,平衡和协调功能的评定。

(5)了解步态评定,言语和语言功能的评定,感知及认知功能的评定及心理评定方法。

2、运动疗法

(1)掌握各种神经发育促进技术的理论基础,手法操作技术及临床应用。

(2)掌握各种瘫痪患者的体位转移技术(床内转移:体位转移。从卧位至座位,从坐位至立位,床至轮椅,轮椅至床或椅子的转移),掌握轮椅的种类,使用方法和轮椅活动的训练。了解体位转移的适应症及注意事项。

(3)掌握不同病情不同体位情况下的姿势。平衡及协调的训练方法。 (4)掌握平衡仪训练,减重训练。 (5)掌握偏瘫医疗体操。

(6)了解步态分析的常用方法。异常步态的纠正方法,了解矫形器,助行器在异常步态纠正中的应用与选择,了解各种支具的制作方法。掌握平衡杠的动作训练。拐杖的种类。拐杖及各种步行器的使用方法,了解各种瘫痪患者的步态训练。

3、作业疗法(含假肢及矫形器)

(1)作业分析及作业选择:了解不同作业成分的技能成分和应用及作业治疗处方的编制和应用。

(2)了解作业治疗的基本、种类、工序和分析。

(3)掌握ADL的目的和在作业治疗中任务;了解OT在家庭活动、关节保护、房屋改造、居家环境改造中任务;熟悉OT在ADL中分类及方法:更衣、移动、餐饮、家务、个人卫生、交往和思想交流、交通工具的使用。如何利用自助器及健侧肢体的动作来完成ADL的活动。 (4)熟悉支具和矫形器在不同病人的应用和使用情况的评估,了解腕、手、指、踝、足支具的制作,压力衣的测量、裁减、制作。

(5)熟悉常见矫形器,助行器的性能及使用。

(6)了解感知认知障碍,各种类型语言障碍的表现及常见的训练方法。 (7)了解精神障碍患者精神康复过程中的OT主要方法、程序和思路。

4、康复护理

(1)掌握各种正确姿势的摆放。

(2)了解吞咽训练方法及正确的喂食方法。 (3)掌握排尿、排便障碍的训练方法。 (4)掌握各种预防压疮的训练方法。

骨关节系统康复(8周)

(一)康复临床学

1、掌握肩、肘、腕、手关节疾病和外伤的康复。

2、掌握髋、膝、踝关节疾病及外伤的康复。

3、掌握骨折后的康复。

4、掌握脊柱疾病的康复。

(二)康复治疗学

1、康复机能的评定

(1)掌握人体形态评定,包括姿势评定:掌握正常姿势,常见异常姿势,姿势异常的影响。以及人体的测量:掌握肢体长度的测量,肢体围度的测量,身高体重。

(2)掌握LOVETT肌力分级标准,徒手肌力检查方法,掌握主要肌肉的手法检查方法(躯干重要肌肉,上肢主要肌肉,下肢主要肌肉)。

(3)掌握全身各关节的活动范围及测量,掌握常用关节量角器(通用量角器)的使用方法及记录方法,掌握主要关节ROM的测量方法(上肢、下肢、躯干)。

2、运动疗法

(1)各关节被动生理活动、主动活动、悬吊、持续功能牵引的练习方法,并了解上述的适应症和注意事项。

(2)掌握四肢关节松动术的操作方法,适应症和注意事项。

(3)熟悉被动、主动、助动、抗阻(等长抗阻、等张抗阻、等动抗阻)。牵张的治疗作用,适应症和注意事项,掌握操作方法。

(4)掌握腰牵、颈牵的治疗作用,操作方法,适应症禁忌症及注意事项。 (5)学会编操带操,掌握肩关节操,颈功操,脊柱侧弯,腰腿痛的保健。

(6)了解运动疗法常用器械的性能、特点、操作方法、适应症及注意事项。

循环系统疾病及代谢疾病的康复(2周)

(一)康复临床学

1、掌握冠心病的康复,熟悉糖尿病及肥胖症的康复

2、了解高血压、心衰的康复。

(二)康复治疗学

1、康复机能评定

掌握心电运动试验,利用代谢当量指导康复。掌握肥胖症的诊断标准,了解肺功能的评定方法。

2、运动疗法

掌握冠心病患者运动处方的制定,掌握降压舒心操。了解高血压、心衰、糖尿病及肥胖症患者运动处方的制订。

理疗(4周)

1、熟练掌握超短波疗法:开关机注意事项。电极放置方法。电流量的观察,剂量的标准,适应症及禁忌症。

2、掌握中频疗法、音频疗法、干扰电疗法:电极放置方法,治疗剂量的观察、注意事项。

3、掌握直流电离子导入疗法:常用药物及极性选择,治疗方法。

4、掌握电刺激疗法:主要运动点的选择,治疗参数的掌握(波形、脉宽、间隙、治疗时间等)。

5、掌握红外线疗法:掌握治疗操作常规及注意事项。

6、掌握石蜡疗法:温度的要求,清洁石蜡的方法,治疗种类、注意事项。

7、熟悉紫外线疗法,激光治疗、超声波治疗,了解水疗法、冷疗法、磁疗法。

手法治疗(4周)

1、熟练掌握推拿治疗的基本手法:按、揉、滚、推、擦、拿、摩、击等。

2、熟练掌握肩周炎、落枕、颈项肌扭伤和劳损的手法治疗。

3、熟练掌握腰肌劳损、梨状肌损伤的手法治疗。

4、熟悉颈、腰椎滑脱的手法治疗。

第14篇:福建省运动功能康复重点实验室简介

福建省运动功能康复重点实验室简介

福建省运动功能康复重点实验室由福建省科技厅于2008年8月审批建立,依托于福建中医药大学中医康复学科建设。根据科学发展观的精神和福建省政府“集中力量,重点突破,带动整体”建设思路,学校以重点学科建设为核心,建设重点学科和重点科研实验室,健全公共科研服务体系,加强康复科研平台的基础建设,促进中医康复现代化;提升学校学术水平和整体办学实力,为海峡西岸经济区的建设与发展服务。

拥有实验面积336平方米,仪器总值583.6多万元,其中超过10万的仪器有11台。实验室现有固定科研成员31名,高级职称21人,中级职称5人,初级职称5人;博士11人,硕士10人,学士10人。该科研团队在获得国家级及省级的教学团队。

2脊柱病中医康复1脑血管疾病中医康复基础与临床研究;○主要研究方向:○3骨关节病的中医康复基础与临床研究三个方向。 基础与临床研究;○实验室迄今主持包括国家自然科学基金3项,国家科技部“十一五”科技支撑项目1项,国家中医药管理局中医药行业专项1项,卫生部科学研究基金2项,省科技厅重大项目1项等,各级科研项目累计获得经费资助1400余万元;研究成果获国家级奖励1项,省部级奖励6项,及其他奖励6项;出版学术专著和教材20余本。已培养康复医学博士研究生3人,现在读博士研究生6人;毕业硕士研究生96名,在读硕士研究生34名。

实验室将秉承“团结、开放、求实,创新”的方针,围绕中医康复发展的重大需求,以开展创新性研究,为建成“国内一流、国际有影响”的中医康复研究平台。

颈椎功能测定训练系统(MCU)

三个方向学术带头人

实验室团队

手功能训练

膝关节功能测定训练系统(BTE)

第15篇:残疾人康复工作总结

2、WHO提出康复服务的方式有三种:康复机构的康复、上门康复人员、社区康复。

3、康复医学是以功能障碍为主导,而功能障碍又分为病损(器官、系统损伤)、残疾或失能(个体损伤)和残障(社会水平损伤)三个层次。

4、康复医学包括:基础康复医学、康复残疾学、临床康复评定学、临床康复治疗学。

5、康复医学的对象主要是:残疾者及其功能障碍。

6、致残原因有:疾病、营养不良、遗传、意外事故、物理化学因素、社会心理因素。

7、《国际残疾分类》将残疾划分为三个独立的类别,即:病损、残疾、残障。

15、1987年我国残疾分五类:视力残疾;听力语言残疾;智力残疾;肢体残疾;精神残疾。

一、康复医学的功能独立评定(FIM)等级是什么?

二、关于残疾三级预防:

康复医学与临床医学的密切联系

21、什么是多重残疾?

答:一个人同时兼有两种以上残疾称多重残疾,或称复合残疾。

22、何为精神残疾?

答:是指精神病人患病持续一年以上未痊愈,导致其家庭、社会应尽职能出现一定程度的障碍。

23、精神残疾分为哪三级?

答:社会功能严重缺陷为一级精神残疾(重度),社会功能有缺陷为二级精神残疾(中度),社会功能有轻度缺陷为三级精神残疾(轻度)

24、目前我国残疾人康复工作的指导方针是什么?

答:从实际出发,将现代康复技术与我国传统康复技术结合;以康复机构为骨干,社区康复为基础,残疾人家庭为依托;以实用、易行、受益广的康复内容为重点,并开展康复新技术的研究和应用,为残疾人提供有效的服务。

25、康复的基本途径是通过哪四种形式?

答:是通过机构康复、社区康复、上门服务和信息服务四种形式。

26、智力残疾概念是什么?

答:是指智力明显低于一般人水平,并显示适应行为障碍。

27、残疾人的概念是什么?

答:是指在心理、生理、人体结构上,某种组织功能丧失或者不正常,全部或者部分丧失以正常方式从事某种活动能力的人。

28、“十五”康复训练与服务工作检查用表有哪些?

答:有市辖区、县(市)康复训练与服务工作检查用表;街道(乡镇)康复训练与服务工作检查用表;社区居委会、村委会康复训练与服务工作检查用表。

29、康复训练与服务工作检查评估的目的是什么?

答:通过自杳和抽查了解自身工作的成效、问题、任务完成情况找出差距、明确今后工作方向。同时可以发现好的经验和做法加以推广,为今后开展康复训练与服务提供决策依据。

30、我国的残疾人分为哪几种类别?

答:分为视力残疾、听力残疾、言语残疾、肢体残疾、智力残疾、精神残疾、多重残疾和其它残疾人。

31、智力障碍可以表述为什么?

答:一个人的智力发展显著低于平均智力水平,同时伴有日常社会生活方面的明显障碍,患病时间在发育年龄阶段(18周岁之前)。

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32、一个人的社会适应能力主要表现在哪三个方面?

答:一是与概念有关的一些适应能力。二是社会及人际关系方面的适应能力。三是日常生活中的技能。

33、智力障碍的教育康复主要包括那几个领域?

答:运动能力、感知能力、认知能力、语言交往能力、生活自理能力、社会适应能力。

34、(删除)

35、耳聋发生的主要原因有哪些?

答:出生前、出生时、出生后。

36、康复的作用是什么?

答:是帮助残疾人恢复或补偿功能、提高生存质量、增强社会参与能力的重要途径。

37.康复训练的功能评估的步骤包括:

初次评估、中期评估、末期评估

38.初次评估的目的是什么

掌握训练对象目前的功能障碍和困难情况,发掘潜能,为制定训练计划、选择适宜训练项目和判定训练效果提供客观依据;

第16篇:儿童康复工作总结

2013年度儿童康复工作总结

在市、县委、政府的关心和支持下,在市、县残联的直接指导下,经院领导不断拓宽康复工作的领域,为康复工作做了大量艰苦细致的工作,我院康复中心按照市残疾人联合中心的要求,本着以残疾儿童的切身利益为根本,克服康复工作人员不足、康复工作经费短缺等困难,本着让更多的残疾儿童获得更多康复服务的理念,积极进取,扎实工作,较好的完成了康复工作任务。康复工作取得新进步,既让残疾儿童获得了实实在在的康复服务,同时在社会上也产生了良好反响。现具体总结如下:

一、项目康复工作开展

1、残疾儿童的康复工作我们首先完善了机构,健全了制度,落实了人员,使残疾儿童康复工作制度化,康复训练个性化,并着力构建残疾儿童康复网络。

2、通过作业疗法,物理疗法,个别化训练,音乐疗法,感觉统合疗法,肢体运动训练,针灸等疗法积极开展残疾儿童康复工作,为残疾儿童的康复提供了更好的帮助。

3、开展残疾儿童康复工作宣传,把握契机,向每位家长,向广大社区居民宣传残疾残疾康复的重要性及意义,残疾预防知识和早期干预的重要性,把康复知识宣传到每个残疾人家中,让更多的残疾人享有康复服务。

4、多次评估,进一步建立和完善每一位残疾儿童的综合康复训练计划

及个别化训练计划,为残疾儿童及家长做好家长培训,家庭训练指导与

督促工作。

5、开展了家长培训,家庭康复指导,让家长更好的了解早期干预,早

期教育,脑瘫,智障等残疾儿童综合康复训练的重要性,更好的掌握并

执行家庭康复训练;予以亲子同训,户外活动等以促进亲子感情,提高

残疾儿童的社会适应能力。

6、省儿童医院康复中心覃荣主任等;市、县残联沈理事长,周科长等

领导均于康复中期亲临我康复中心义诊、调研、指导工作,指出了我们

工作中存在的不足,我们立即整改。后期我院领导将更进一步重视康复

工作的软件及硬件配备,以更好的为残疾儿童服务,2013年在完成好项

目康复任务的同时,确保残疾儿童康复任务指标按计划实施,圆满完成。

现我院整个康复工作进展顺利,圆满结束。

二、康复任务完成情况:

1、我康复中心接受9名“0—6岁”市残疾儿童抢救性康复项目残疾儿

童,经过仔细观察,初步训练两周后予以初期评估,并制定了康复训练

月计划,周计划,日计划及个别化训练计划,开展工作期间,康复工作

进展顺利。

2、通过市、县两级残联及我康复训练机构的共同努力,康复中心很好

的完成了项目工作的各项综合康复训练;已进行家长培训40次,组织

户外活动12次;现2013年康复工作已顺利结束,康复项目在训脑瘫儿

童9名,通过查看训练记录、评估训练报告及现场检验,经过初期,末

期评估均已取得明显的效果。项目工作圆满完成。

3、2013年工收治早教、智力、肢体残疾儿童综合康复治疗儿童600余

名,治疗期间予以综合评估制定个别化训练计划,能较好的对每一位患

儿所制定的方案给予对患儿予以运动功能训练,感觉统合训练,言语治

疗,手功能训练,头针、体针等针灸治疗,水疗,高压氧治疗,引导式

教育等等综合康复治疗。能适时转诊,无一例医疗意外、医疗纠纷及其

医疗差错。与每一位家长建立良好的医际关系,我康复中心全体工作人

员均能视患儿如亲人,工作期间热情、耐心、细致,能急病人之所急,

想病人之所想,做好每一位患儿家长的家庭康复训练培训指导,对每一

位康复治疗后的儿童都进行电话追踪、随访。

三、用实例汇报康复工作:

列举两例儿童康复训练前和训练后情况:

1、李雨乔,女,4岁6月,住平江县三阳乡石坪村,家长姓名:李攀成

话:15873012274

患儿因至今不能独站于5月10号开始康复治疗,入院时患儿适应性差,

表情欠丰富,可逗笑,无出声笑,患儿四肢痉挛,肌张力二级,头部、

躯干控制能力差,内收肌、跟腱紧张,双膝反射活跃。经综合康复治疗

5个多月,现患儿适应性明显好转,表情较丰富,能出声笑,头部、躯

干控制能力明显好转,四肢肌张力有改善,但仍呈1级增高,内收肌、

跟腱稍紧张,病理征未引出。初期评估7分,末期评估12分,提高5

分。

2、余瑷玲,女,2岁4月,住平江县城关镇北街43号,家长姓名:余

俊达 电话:1301722701

2患儿因脊髓肿瘤术后于5月10开始入该康复项目行综合康复治疗,入

院时患儿环境适应性欠佳,无主动交流,拖腰坐,双手精细活动差,不

能独站,不可独走,躯干控制欠佳,双下肢肢体肌力I+级,内收肌、跟

腱紧张,双膝反射活跃。经我院行综合康复治疗5个多月,现患儿适应

性明显好转,表情丰富,主动交流,躯干控制能力明显好转,能独站,

开始独走,内收肌、跟腱稍紧张,病理征未引出。

四、工作中的不足:

1、康复工作虽然取得了一定的成绩,但发展距离上级的要求和其他先

进地区仍存在不同程度的差距,主要表现在以下几个方面:一是各乡残

疾人康复工作的发展不平衡,没有专职残疾人工作者,导致部分康复项

目的任务完成难度加大。二是康复经费投入不足。虽然县财政对我县的

康复工作一贯支持,但由于当前经济形势的影响,残疾儿童康复经费的

投入与事业的发展和残疾人的康复需求不相适应,有限的康复经费远远

不能满足多数残疾儿童的康复需求;三是康复训练与服务能力及质量有

待进一步增强。主要是基层残疾儿童康复训练与服务机构的建设及网络

尚未健全,无康复中心培养康复专业技术人才,导致开展技术指导和专

业人员培训的力度不够,未能最大限度的满足广大残疾人康复需求。

2、2013年康复工作结束了,康复工作没有结束,我们会继续做好脑瘫

儿童的康复训练工作,视每位患儿情况适时组织对其进行家庭训练指

导、评估、回访等后续工作。

3、进一步提高康复队伍建设,进一步加强康复工作人员业务素质培养,

同时将不断加强硬件设施的配备,以更好的开展康复工作。

4、我县康复服务项目、康复服务水平、康复服务能力与残疾儿童

的康复需求相比还有很大的差距,广大农村贫困残疾儿童享受的康复服

务还微乎其微,特别是那些贫困的、重度残疾人的康复,因没有完善的、

更加优惠便利的医疗保障体系而无法获得有效的康复服务。敬请市、县

残联予以更好的关注。

我院领导极度重视,高度关注下,经过康复中心全体医技人员的共同努

力下,2013年度已经圆满完成“抢救性康复项目”残疾儿童康复工作及其

康复中心残疾儿童的综合康复治疗工作。残疾儿童是康复事业的永恒主

题,全面推进残疾儿童康复工作是构建社会主义和谐社会、和谐社区不

可获缺的重要环节。残疾人事业是一项文明、进步、高尚的事业,残疾

人康复工作是残疾人事业的重要组成部分,我们将在圆满完成市残疾儿

童康复工作计划的同时,立足当前,着眼未来,进一步做好残疾儿童康

复工作,不断推进残疾儿童康复工作的良好局面,更好的为广大的残疾

儿童服务,为每一位残疾儿童家庭服务,为社会作贡献。

平江县残疾儿童康复中心

平江 县 妇 幼 保 健 院

二零一三年十二月

附:平江县智力、脑瘫儿童训练申报对象花名册

国家省项目

儿童姓名 性别 训练项目 身份证号码 家长姓名 地址 联系电话 李雨乔

枚蓝玉

薛茵

余瑷玲

祝林峰

方月圆

彭美琪

李嘉瑜

李洋洋

女 脑瘫训练 43062620081122030X 李攀成平江县三阳乡石坪村1372388736

4、(国家) 15873012274 女 脑瘫训练 430626201011010448 朱好连平江县梅仙镇稻田村(国家) 18274033770 女 脑瘫训练 430626200911070302 薛卫平平江县梅仙镇高义村(省项目) 13107207924 女 智力训练 430626201101230022 张映辉 城关镇北街43号(省项目) 13017227012 男 智力训练 430626200902150159 祝独清平江县梅仙镇玳璋村(省项目) 13378004666 男 智力训练 430626201009190056 方菊初 龙门镇大源村(国家) 18390067876 女 智力训练 430626201008260040 李真 梅仙镇石岭村(国家) 13762765857 女 智力训练 430626200708270106 李礼松平江县虹桥镇平安村(国家) 13873044447 男 智力训练 430626200905010338 李普江平江县安定镇安永村(国家) 13874049480

第17篇:残疾人康复工作总结

残疾人康复工作总结

**县残疾人康复工作,在县委、县政府和市残联的领导下,以科学发展观为指导,坚持以人为本,通过多方协调,着重夯实基础,突出康复救助的工作思路,扎实实施各项康复服务项目。现就一年来的康复工作情况总结如下:

(一)抓住关键,推进康复工作有效化

做好残疾人的康复工作,善于抓住工作的着力点。为此,我们不断探研康复工作的契入点,抓关键性工作的落实,从而推进工作的全面完成。

一是提前谋划计划做好相关康复工作。年初以来,我们在下乡调研的基础上,根据往年相关完成康复任务数,以文件形式制定和下发了2012年康复工作计划。尽可能科学合理地安排县级和各乡镇的康复任务数,保证年度康复工作任务能全面完成,使得县级和乡镇工作有目标和依据。

二是加大培训康复人员业务技能。今年以来,我们共举办了残疾人专职委员、康复协调员、残疾人及家庭成员、盲人定向行走、邀请康复专家讲课等各种技术和业务培训,160人次参加了各种形式的培训。通过培训,提高了基层康复服务指导员对残疾人进行施训和服务能力,促使对残疾人的康复达到“指导有方法、康复有效果”工作目标要求。

三是拓展了部分残疾儿童康复训练和学习场所。为了满足智障等残疾儿童学前康复和训练的需求,**县残联筹办了公助民办的和祥残

疾儿童康复中心,收治学前智障儿童18名进行有效的康复训练和学习,探索按市场化建设康复机构新路子。积极配合县教育局开办我县特殊教育学校,目前该校正在紧张装修,最迟明年可以投入教学。这些康复机构的成立将极大改善我县残疾人的康复训练和学习生活。

四是以创建文明城市为契机,加大公共设施无障碍建设,达到了基本能够满足残障人士外出活动。

(二)突出重点,促进康复工作最大化

(1)精神病防治工作方面,为140名贫困精神病患者提供了基本用药免费服药救助,完成任务数的100%

(2)安装假肢和矫形器方面,全年任务数105例,已报名人数110例,占任务数的104%。

(3)残疾人康复站方面,在县编制办公室批准成立了县康复服务指导中心,为县残联下属事业单位。县残联依托乡镇卫生院或中心社区,在全县建立了20个残疾人康复站,配送了相关的成套康复器材,相关制度喷绘上墙,在全县建立起了县乡村三级康复网络。

(4)残疾儿童康复中心方面,创建了1所残疾儿童康复中心,完成任务数的100%。

(5)辅助器具供应方面,全年配发辅助器具95件,完成任务数的100%。

(6)康复训练与服务方面,康复需求评估建档已完成650名,超额完成任务数。

(7)加强康复力量方面,配备了15名政府购买的公益岗位—康复协调员,专门负责康复站的管理和指导。

(8)落实康复工作经费方面,财政每年按全县行政人口每人0.3元标准将康复经费纳入年度预算,按人均1元的标准将残疾人事业经费纳入年度预算,这两项明确写入县委县政府有关文件。并且每年及时拨入民生工程残疾人康复配套经费。

(三)康复工作中存在的不足

(1)相关康复补助标准较低。特别是精神病患者免费服用基本用药补助标准备额偏少,每人每年才650元,只够正常服用药的一两个月左右,达不到长期预防、控制精神病突发效果,精神病人监护人普遍反映基本服药补助标准达到2000元/年,才符合实际达到贫困精神病人正常服药预防。

(2)康复站、康复技术人员与县乡卫生系统技术人员协作机制需要相关部门联合行文予以明确。

(3)基层康复硬件设施和设备基础薄弱,结合残疾人个体真正所需康复器材与家庭训练点的结合还没有探索出符合实际可行的途径。

***残联

2012年10月23日

第18篇:康复工作总结 2

二0一二年度康复工作总结

2012年,我市残疾人康复工作严格按照市残联的安排部署,积极地有创造性地开展各项工作,各项业务工作有条不紊,超额完成了上级残联及市委、市政府下达的目标任务,重点工程成效显著,基础工作有序推进,赢得社会各界的广泛好评。现就本年度开展的主要工作总结如下:

一、落实“省康复救助项目”。市残联把落实“省康复救助项目”作为工作的重中之重,成立了领导组,制定出台了实施方案,按照项目实施办法的条件和要求,积极组织、协调,认真筛选,使各项康复训练工作扎实有序的推进。

二、积极开展脑瘫儿童训练。为使更多的脑瘫儿童通过训练改善生活,提高生活质量,我会通过省康复救助项目为贫困脑瘫儿童免费进行康复训练。全年共完成脑瘫儿童康复训练1例,康复效果良好。

三、扎实开展精神病防治康复工作。全年组织精神病重病住院10人;组织精神病人免费服药30人。解决了我市部分精神病患者就医、服药难的问题。

四、积极开展残疾儿童肢体矫治手术。有三名儿童将成为肢体矫治手术受益者。

五、深入开展各类康复训练,积极完成截肢残疾人的筛查及假肢装配任务,并为其供应相应辅助器具。今年共完成

普及型假肢6例,其中大腿假肢装配3例,小腿假肢装配3例;为残疾人捐赠轮椅150辆;免费配发其他辅助器具5000余件。

今年的工作我们虽然取得了一些成绩,但也还存在不足。来年我们将按照市残联的要求,加大工作力度,积极开展各项民生工程,力争将康复工作推上新的台阶!

第19篇:康复病区工作总结

康复中西医结合病区工作总结

康复科为医院搬迁后新成立的科室,在院领导的支持下,在全科人员的共同努力下,从无到有,由简单到完善,从松散到严谨,成为一个新的病区。自搬院以来病区的病人一直很多,虽然工作人员少,工作量大,可是所有的医务人员都团结一心的配合工作,康复科这3个月来的病人满意率持续在97%以上,受到病人的表扬与肯定。无投诉事件及医疗纠纷的发生。科室现每月平均住院人数:

平均每天输液人数38人。

目前存在问题主要有以下几个方面:

1、护理管理者的业务及管理水平需再提高,其管理创新意识欠佳。

2、护理人员积极进取的精神还未充分调动起来,经常是被动地去做。

4、新上岗人员较多,工作能力还有待提升。

第20篇:康复诊所工作总结

康复诊所2013年度工作总结

康复诊所在翠屏区卫生局的正确领导下,在区卫生执法大队的指导下,在区药品食品监督管理局的监督管理下开展了本年度的以下几方面的工作:

一、认真学习国家卫生计生委下发的食品药品安全整治的多个文件精神,主动配合上级相关部门的督促检查,不断整改工作的还存在的差距,进一步完善工作中的各项指标任务。

二、本诊所区执法大队组织的诊所医护人员专业技术知识培训班,广泛听取了医院专家的医疗技术及医患关系沟通、医疗法律法规、医院感染等多种临床技能培训。从中得到很好的提高,促进了医疗技术的提高和医患关系的改善,使医患关系进一步产生良性循环发展。

三、在区药品食品监督管理局的对我诊所的检查中,得到了区检查人员给我所提了一些很好的意见和建议,使本年度的工作得到很大提高,规范了医药市场,让老百姓用上放心药、安全药,从而也打击了非法行医行为,达到净化医疗市场的效果。

四、本诊所一定在上级各主管部门的领导和指导下开展本职工作,尽管本诊所处于边远乡镇,资源很少,受到各种医疗保险报帐的冲击,微博的收入也不气馁,继续坚守本职工作,尽最好的工作态度为患者服务,争取在今后的工作中让领导放心,得到群众的满意。

康复诊所

2013年12月30日

运动康复技术教学工作总结
《运动康复技术教学工作总结.doc》
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