XX县卫生局实施“两纲”工作
情 况 汇 报
（2011年3月4日）
2001年以来，我局妇儿工作，在各级政府的领导下，在县妇联的指导下，坚持“三个代表”重要思想为指导，积极贯彻“两纲”文件精神，创新工作思路，努力突破“两纲”工作重点、难点，尽职尽责，采取有效措施，顺利完成了既定任务并取得了新的进展，为进一步保障妇女儿童身体健康，促进妇女儿童事业全面发展，构建和谐社会做出了积极贡献，现将主要工作汇报如下：
一、加强领导，落实责任，建立健全推进妇女儿童工 作发展的长效机制
我局十分重视妇女儿童工作，不断加强领导，将贯彻两纲工作提到日程上来，制定了促进妇女儿童健康政策，每年由局领导牵头与涉及妇女儿童工作的乡镇卫生院签订目标工作责任书，强化措施，切实维护妇女儿童身心健康，确保各项工作的落实，不断研究解决妇女儿童发展中的重点问题，做好两纲工作数据统计收集工作。
二、加大宣传力度，保障经费投入，为全县妇女儿童 营造健康的生存环境
传统的生育观念是影响我县妇女儿童健康的重要因素。为降低我县妇女和儿童的死亡率，我局从2006年开始，投入30余万元，将妇女儿童健康教育内容制成宣传折页、挂历、宣传资料等进行发放，并编成群众喜闻乐见的侗戏方式，深入全县侗寨进行宣传，共宣传100余场次。通过加大宣传力度，我县住院分娩率的明显提高，为全县妇女儿童营造健康的生存环境。
三、强化措施，积极落实，确保两纲目标工作如期实现
为确保两纲各项工作目标任务如期完成，我局采取有效措施，制定和完善各种有关妇女儿童切身利益的政策文件，并组织实施。建立健全基础设施，改善妇女儿童的就医环境，通过近年来加大工作力度，我县两纲各项目标基本以实现。
我县启动“降消”项目以来，每年对贫困孕产妇进行摸底调查，确定救助对象，发放救助卡，引导孕产妇持卡到实施救助的医疗机构住院分娩。成立县人民医院、县妇幼保健院2个孕产妇急救中心，每个行政村成立了护送队，乡镇成立了急救队，确保绿色通道畅通。其中顺每人120元标准救助；剖宫产每人200元标准救助。通过项目的扶持，全县住院分娩率从2001年18.7%提高到2010年的76.5%；孕产妇死亡率从2001年65.9/10万下降到2010年的43.8/10万；孕产妇系统管理率城镇、农村分别从82.1%提高到96.5%、74.9%提高到90.3%；婴儿死亡率从35.8‰下降到16.4‰；5岁以下儿童死亡率从21.9‰下降到17.4‰；5岁以下儿童中、重度营养不良患病率从1.6%下降为0.05%；新生儿低体重发生率从20%下降到1.5%；7岁以下儿童保健管理率从21.3%提高到59.6%；“降消项目”的实施有效的降低了我县孕产妇、婴儿死亡的总体水平。
加强对儿童计划免疫规范化管理，并将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫，儿童计划免疫“四苗”接种率增加为“五苗”接种率，农村以乡镇为单位，城市以街道为单位均超过95%以上，超额完成《儿童纲要》规定的85%的目标。以县为单位的新生儿破伤风发病率连续多年控制在1‰以下，居民合格碘盐食用率均达到100%。实现了《儿童纲要》的目标。
认真落实《全国亿万农民健康促进行动》，加大普及了卫生基本知识力度，倡导健康文明的生活方式。积极推进农村改水、改厕工作，到2010年我县农村改水受益率达94%，农村自来水普及率达73.5%，农村卫生厕所普及率达31%，通过国家、集体、个人三方投入的方式，2010年用于农村改厕投资56万元，有力地推动了农村改厕活动，改善了妇女、儿童的生活、生存环境。
四、存在问题
1、受区域经济发展水平影响，儿童保健工作发展呈现出不平衡性。从婴儿死亡率、新生儿窒息死亡率看，城市和农村差距十分明显。2001年到2010年以来，农村的两个死亡率均高于城市。这种城乡之间的差异在妇幼卫生总体发展水平达到一定高度时随之愈加突出，进而制约了妇幼卫生事业的平衡发展，导致婴儿死亡率、新生儿窒息死亡率未能达标，还需要统筹协调加以解决。
2、部门之间的协调力度不够，加上妇幼保健网络不健全、基层从事妇幼保健人员少，乡村尤为明显。专职妇幼保健人员缺乏，大多数妇产科人员属兼职等因素，造成我县婚前医学检查率、出生缺陷发生率未能达标。
五、对策建议
1、继续加大《两纲》的宣传力度，在统筹城乡一体化进程和建设社会主义新农村中，坚持“儿童优先”原则，突出考虑加快发展妇女儿童事业；
2、发挥政府职能作用，加强部门的协调，加大《两纲》执行力度。针对执行纲要中的主要困难和问题，积极查找原因并制定切实可行措施，保证《两纲》高质量达标；
3、进一步加大对妇幼保健与疾病预防控制机构的财政投入，重点加强妇幼卫生及疾病控制服务体系的规范化建设。针对日益突出的出生缺陷、贫困单亲儿童问题、流动妇女儿童问题等问题，开展调查研究，探索干预模式。加大婚前医学咨询力度，扎实做好婚前医学检查工作，加强优生优育知识的宣传，努力减少出生缺陷，提高出生人口素质，禁止非医学需要胎儿性别鉴定，防止出生婴儿性别比例失调；
4、以建设社会主义新农村为契机，深入开展爱国卫生运动，抓好农村改厕工作，努力改善妇女、儿童的生活、生存环境；
5、加快社区卫生与农村卫生发展，提升社区卫生服务机构与乡镇卫生院以及村卫生室能力，完善“新型农村合作医疗”补偿机制，提高农村居民的妇幼保健覆盖率。
