夯实基础 重点突破
全力推进全市卫生计生信息化建设工作
尊敬的各位领导，同志们：
大家好！
延安市辖12县1区，总面积37万平方公里，总人口213.1万人。目前全市共有医疗卫生机构3244个，卫生专业人员22129名，床位12865张，是全国公立医院综合改革试点市。
2015年我市被省卫计委确定为区域医疗卫生信息化试点单位，在省卫计委的精心指导下，我们紧紧围绕“百姓一张卡，政府一张屏”的总体目标，以全省卫生计生信息化“33651”工程为指导，按照顶层设计，统筹规划、突出重点、分步实施的要求，坚持以需求为先导、以应用为核心全力推进卫生计生信息化建设。
一、主要做法
（一）推进县级区域信息平台建设，加强应用，夯实基层信息化基础。目前我市75%的县级卫计部门建成以居民电子健康档案为核心的县级区域卫生计生信息平台，依托平台，县域内布署了公共卫生服务应用系统、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）基层HIS系统、计划免疫系统、妇幼管理系统、计划生育各项应用系统及村级卫生工作站。初步实现
1
县域内公共卫生服务信息化管理，积极使用系统数据核算公卫资金；乡村基层医疗机构实现诊疗、检验检查、药品管理、综合管理、计划生育服务等业务的信息化管理。二级以上医疗机构建成以电子病历为核心的医院信息管理平台。在建成县域卫生信息平台的地域，实现医疗机构信息系统和区域卫生信息系统之间互联互通。截止年底，我市所有县区要建成区域卫生计生信息平台。2015年，我们为全市1806个村卫生室配备了电脑、打印机和读卡器，进一步夯实基层信息化基础工作。
（二）加快市区卫生计生信息平台建设，做好全省信息化试点工作。2016年上半年完成了市区卫生计生信息平台公开招标题、签订合同和项目启动工作。目前已建好市区信息平台标准规范、正在接入市直市管医疗机构。延安自建的5项业务系统（血液管理系统、医疗质量监控系统、医疗资源管理系统、中医管理系统、突发公共卫生事件和应急指挥与决策系统），3个已有雏形（血液管理系统、医疗质量监控系统、医疗资源管理系统），准备上线测试。正与省中医管理局商讨中医管理系统的需求内容。每周召开一次甲方、乙方、监理三方建设例会，协调解决平台建设工作中存在的问题。计划年底前完成市区卫生计生信息平台建设，并与省平台对接，实现全市范围内以三大数据库（全员人口数据库、居民电子健康档案数据库、电子病历数据库)为支撑的相关业务
2
数据的采集、管理和交换，为各级各类卫生行政管理部门和医疗卫生机构提供信息共享、业务协同、综合卫生管理等应用服务，并面向居民提供健康信息、卫生咨询等公众服务。
（三）建设延安医疗集团业务协同与综合应用系统。延安医疗集团的医疗机构有延安大学附属医院及洛川、延长、志丹、宜川4家县人民医院和延安市第二人民医院组成。我们建设的延安医疗集团业务协同与综合应用系统，实现医疗集团成员单位的人、财、物等医疗资源的信息共享和监管分析，双向转诊和医疗服务质量监管，支撑医疗集团内部各医院间的医疗协同业务开展，为市政府、卫生局、医疗集团总医院等不同层级提供决策分析的支撑。目前洛川、延长分院已与总院实现了检查检验结果信息共享、双向转诊、医疗质量监管等功能，其它功能正在建设中。
（四）积极推行信息化其它项目进展工作。一是居民健康卡建设项目。我们积极与信合、邮政、建行、长安等银行进行了对接，已确定宝塔区与长安银行合作，延川县与建设银行合作，洛川县与邮政储蓄合作，签订了合作协议，推行居民健康卡发放工作，力争年内完成常住人口30%的发卡量。二是应急指挥系统建设。我局目前正在建设全市卫生应急指挥系统，为市级卫生应急管理提供了重要工具，同时该系统将与国家和省级应急指挥系统平台互通对接，成为全国突发公共卫生事件应急指挥体系的节点。三是远程会诊系统建
3
设。6月中旬我们召开了全市远程会诊项目启动实施会，对远程会诊项目的建设内容，工期安排做了明确、详细的布置。目前项目硬件设备全部配备到位，完成48所乡镇卫生院CR的安装和验收工作。网络连接调试、视频连接安装和总集成工作已经过半，预计9月份可以完工。
（五）提升统计数据质量，提高统计服务能力。为了让统计数据更好的服务于卫生计生科学管理与决策，我们今年下发了《关于进一步加强卫生信息统计工作的通知》（延市卫计发[2016]142号），要求县区借机构改革的机遇积极争取成立统计信息股，配足配强统计信息化人员。市级建立统计直报季汇审制度，随机抽取医疗单位的报表进行统一汇审，确保数据质量。市县卫生计生行政部门每年至少开展一次统计执法检查，确保数据真实可靠。要求二级以上医院每月撰写本单位运营情况分析。市本级今年完成《县区人民医院2015年度运营情况分析》、《延安市农村贫困人口患病调查情况分析》及《各县区村卫生室减少情况调查分析》，为科学决策提供信息依据。
二、当前工作存在的问题
当前我市卫生计生信息化建设速度与应用水平还不能满足医改的需要，服务水平不能适应人民群众医疗健康服务需求，制约信息化工作发展的主要因素有：一是个别单位对信息化工作的认识不到位，投入不足，影响整体建设进度；
4
二是统计信息化工作机构不健全，专业技术人员短缺，已建平台和系统的运维管理工作得不到有效保障；三是个别信息系统的业务功能成熟度不高，影响业务人员使用积极性，还需要进一步完善；四是部分医疗机构内部的信息化建设水平有待进一步提高；五是各类业务信息系统的互联互通不够，为业务协同、综合应用工作带来障碍；六是对网络信息安全认识不到位、重视程度不够。
三、下一步工作重点
2016年是我市信息化建设的攻艰年，面临重大机遇和挑战，我们站在医改需求的大局，进一步夯实信息化支撑保障作用：一是扎实推进市区卫计信息平台建设，重点做好省上安排的5个应用系统试点工作和延安医疗集团业务协同与综合应用系统建设工作；二是督促指导县区搞好信息平台建设和信息系统应用工作，完成相关业务系统与省、市平台的对接工作；三是继续大力推进居民健康卡发放、远程会诊和应急指挥系统等信息化项目建设工作；四是做好人员培训工作，举办一次县级信息化管理人员培训班和二级以上医院统计人员培训班；五是加强卫生计生统计数据分析工作和医改监测工作
5
6
