再论实施
前言：
在昆明公司这一年多来，发现昆明公司服务部在实施方面效果都不太好，表现在：
一、实施周期过长，（一家医院使用到医嘱基本上都超过了四个月，标准版基本在两个月甚至更长，而签验收的时间长达一年的周期（比如官渡区人民医院、镇雄县人民医院等）
二、实施效果不好，系统启用后实际使用没有达到计划，操作员操作不规范致使系统运行时频繁出现操作错误，而我们的技术人员就一而再再而三的跑医院处理尾巴工作，甚至坐20几个小时的车去安装一个客户端。HIS系统数据不能完全提炼出来达到医院要求，造成后期不停的补写报表，更改应用模式以达到医院的使用要求，颇为浪费人力物力。
三、实施期间实施人员和医院方的关系不融洽，医院不满意我们的实施人员，而我们实施人员又对医院产生抱怨，甚至关系似同水火。
由于上面三个方面的表象最终结果是实施不能按计划进行，收款不能按合同进行，服务满意度提升不起来，给整个昆明公司带来了发展局限，并留下种种隐患，为后期工作带来了很大的被动。
针对上述种种，个人参照自己以往的实施经验和一些感想心得总结出来与大家探讨，希望能给于大家一些启发，最好是能为大家以后的实施工作带来一些帮助。
个人对实施的理解
一、实施的目的
简单的来说实施最终目的就是让我们的软件在医院正常使用
而我自身对实施的目的的理解是，按我们公司积累的经验，运用标准化实施规范，让我们的软件在预期的时间里按照标准的计划进行软件在医院的应用，通过规范的实施以促进公司软件款项的正常回款周期，并让使用软件的用户满意，建立一个良好的相互合作发展的合作伙伴关系，为公司的后续市场挖潜铺好路，让医院通过使用我们软件来实现信息化管理，实现双赢。
二、如何才能做好实施？如何保障实施的目的的实现？下面我讲讲我认为在整个实施过程中四个重要的环节
1、实施心态 首先心态很重要，从中联企业文化的角度出发，我们要把“我是中联”彻底理解和运用，当你负责一家医院项目实施时，你就是一个项目负责人，这个负责人就不简单了，从工作上来理解你是整个项目的责任人，这需要一种高度的责任心才能从事的工作。从合作方面看，你是代表中联公司到医院来协助医院进行信息化建设的工程师，你带表了整个中联，时刻维持中联的形象和利益。你必须给院方面前树立一个医院信息化方面的专家形象。这样才能说服医院按你给于医院正确的软件管理应用方面的建议进行实施配合。如果你都说服不了医院，你如何让医院正确使用我们的软件？所以这点我认为是很重要的一点。
另外还有我个人的一点经验也是一个非常重要的认识。做为实施人员从进入医院那一刻起一定要把自己当作医院的一份子。当你真正把自己当成了医院一份子后，你在实施工作中的站在医院的立场为医院进行服务工作，这样的好处在与你会在相对来长时间的实施工作中不会产生孤独感，并且能让自己在实施中保持一种平和的心态工作，避免一些不必要的冲突。另外院方感觉到了你的这种心态后，医院会更好的接受你和配合你的工作，还会带来意想不到的好处。（比如医院活动带你参与，免费娱乐等等）
其次是自我心态的调整，自娱自乐很重要，毕竟在外一个人实施始终是有些孤独感和工作压力产生的压抑感，拒科学考证一个人长时间的感到孤独和压抑时就会情绪不稳定，脾气变得暴躁，如果这种状态你的实施工作肯定是做不好的。随时都在发脾气的人，医院如何和你相处？会给你好脸色看？而这点是我的强项，我把我自己的解压心得提供给大家参考一下，在医院如果有条件上网的时候，那么网络上的一系列活动都成为我的解压手段，（游戏、电影、聊天）当然这些要在工作之余进行，否则你会死得很难看。如果没条件上网，那么你就在医院交交朋友，医院值得结交的朋友还是很多的，如果和医生交上朋友那么你可以免费看病，和药房人员交上朋友那么你可以免费吃药，和医技科室交上朋友那么你可以免费检查，如果和漂亮的单身护士小姐交上朋友那么你可以开展一段值得回忆的邂逅。。。。。。
另外每到一个地方实施实际上也可以看做是一个变相的旅游度假，每个地方总有一些值得去看去玩的特色和景点，这也是不可多得的人生体验。
这样的心态下我是完全把实施看做一个充满新鲜、刺激、丰富多彩的生活，而非看成一项枯燥苦闷的工作。
最后一个心态就是享受成就感，人在世上无外乎追求的两方面，一个物质方面的享受，另一个就是精神方面的享受，而成就感是精神享受中最具代表的一个方面。当你用自己的努力完成了一个医院的信息化建设是多么值得骄傲的事情。我们都有这种经历，当经过一个或者谈起一家自己成功实施过的医院会给旁边的人说这家是我实施的，这时如果大家细心一点会发现说这句话的时候他的脸上会浮现出一种自豪的幸福表情。对这就是幸福，我们都要懂得如何去享受工作给我们带来的幸福，这才是积极的人生。
2、实施沟通 实施环节最难做的工作是什么？我认为不是医院的要求和应用模式暂时不能满足，也不是人员素质低下，而是沟通。沟通不到位，你就不能完全理解医院的实际应用模式，以及真实的流程处理想法。并且实施过医院的技术人员都有个感受，医院的需求好像随时都在变，早上说了这种模式下午又变了，带来工作的被动性，并造成你辛辛苦苦加班加点做的工作付之东流，这时候你会有种说不出的无力感。而医院在使用软件过程中对应用模式感到不适应就会让医院产生怀疑态度，医院在这方面是很敏感并且具有一种惯性思维，如果你某一项不能满足或符合医院使用要求，那可以认为你整个软件都不行，不光怀疑实施人员的能力还会怀疑公司，带来很不好的负面影响。
如何才能少做或不做无用工？如何保障工做进度正常按计划进行？如何保障实施效果？
结合我的实际实施经验来看，只有做好沟通工作才能解决上面提出的三个方面问题。
第一个沟通，是进场时的实施动员和应用模式确认大会，这个会议是重中之重，首先医院需要做相关准备，做为实施人员也要做相关准备，然后通过会议进行敲定落实，还要整理出文字报表让医院方的该项信息建设工作负责人和院长签字认可，最好是各个科室都要确认，但需要给医院说明实施模式确定后由于医院可能有些方面估计不完善会产生一些工作方面或使用流程方面考虑不完善的地方，以后可以进行协商，但必须是医院相关领导组织讨论后再由会议的形式两方进行讨论和辩证后协商落实。依然要出具文字性的报告，这样才能让医院方认识到该项工作的重要性，不是随便改改就行的
第二个沟通，是和科室实际操作人员之间的沟通，首先你要把自己推销出去，让医院的绝大多数人都认可你后再进行工作讨论和沟通交流。如果相互之间不认可，那这个沟通工作形同虚设。医院各个层面的人都对你本人认可，对整个实施工作也是非常有用的，医院相对来说人际关系方面相对复杂，你短时间内不可能了解透彻，那退而求其次就只有做好所有人关系，不得罪任何人，并且让所有人都能协助自己开展工作。
第三个沟通，和项目负责人进行有效时时的沟通，也就是和信息科长、系统管理员之间的工作交流。因为在实施工作中，做为实施人员毕竟不是医院的职工，需要信息科长或系统管理员对医院的上下级传达你的意图。有些方面的协调工作也需要他们来配合进行。
第四个沟通，随时随地的有目的有计划的向院领导汇报工作，这里看起来有点矛盾，但的确是需要这样去处理的。不光是院长方面要汇报，其他领导不管是否直接负责信息化方面工作的都应该让他们了解到我们工作的进度以认知我们工作对医院的重要性，并让领导们都积极参与和配合我们的工作。当然院长那里要正式的文字报告，而其他的领导只需口头汇报或聊天的方式进行。这个沟通工作还有一个用意，那就是给于院长和院领导高度的尊重，满足领导层的一种心态。当领导都认为你做事不错，为人严谨而不失和谐，那领导对你的工作配合就会大大超出你的期望了。 第五个沟通，和公司的沟通。及时的想公司反馈项目进度，以及医院方面的想法。用实施日志或实施周报、电话等各种途径进行，不要怕麻烦。只有这样公司才能更好的配合实施人员进行工作协调，并帮助实施人员进行正确的判断，给于有效的建议和指导，更好的对实施人员服务。也让公司时时的把握实施动向，避免公司整个工作的脱节，也避免实施人员产生和公司疏远的感觉。感受到公司的关怀，相信有公司这个强大的后盾，任何事情都能处理好。这是很重要的一个方面，但目前我们昆明公司这方面做得相对较差，实施人员还没有养成良好的反馈工作的习惯。希望在以后的工作中加强。
3、实施规范
其实上面第二点已经引出了一些规范的操作。这里再提炼一下需要重点注意的两个方面1）、每到一个实施步骤的启用和完结一定要有相关的文字报告并让医院签字认可。
避免想上面说的医院的要求总是变来变去，文字的东西可以避免和约束医院对待问题处理过程的正式性。当某个科室或个人随意的提出变更软件应用模式时，你可以理直气壮的告诉他这是院领导协商决定的，如果你有这方面合理的建议请想院领导反映，然后我们两家公司一起在会议上讨论后落实，不是任何人可以随便改的。这样的话可以避免很多不必要和不切实际的无理要求。减轻实施工作量，也保障了实施的稳定性。
2）、实施计划的制定一定要符合实际，并且要和医院双方一起来制定。还要罗列出保障措施。
现在我们大多数实施人员制定实施计划时都是沿用以前的老方法，就是根据合同再结合我们的实施守则自行的制定，这种方法的弊端是实施计划虽然看上去制定的很好，但是到了医院却运用不起来，完全没有发挥出实施计划对整个实施过程的作用。引起的现象就是实施延期又延期，整个工作没有个主轴，做一步算一步。所以这里强调一下实施计划的重要性和制定方法，事先可以按老方法进行制定一个大纲，但必须到医院在实施前或实施协调会上让医院参与讨论后落实最终的实施计划，并且分清责任，是我们的责任造成实施计划不能执行我们付相应的责任，如果是医院方的责任一定要落实出来，比如加上实施没有按计划进行时院方责任为主应让院方付一定的实施经费补偿等方式来约束医院。
4、实施能力，内功的修炼
要想轻松的实施，树立专家形象，做好沟通工作，自身的能力提升是离不开的。要善于总结和发现自己的不足，并及时的弥补。实施工作做的实际上是对一个人的综合能力的考核。表达能力、处理问题的能力、协调处理问题的能力、对软件的熟悉度以及对医院业务的熟悉度都是至关重要的，缺一不可。我们要做好实施也只有从这几个方面来提升自己。做为一个专业的HIS工作者也需要具备这几方面的素质。 通过上面讲的这些个人认为其实实施不难，如果大家把这项工作看做是一个极富人生挑战的事情来处理，并积极的提升自己的综合能力，那么我想我们所有人都能做好实施。
大家看完这篇手记后结合自己以往的实际工作看看是否对你有所启发和帮助？另外个人也有很多不足，文字表达能力也有局限，希望大家能参与讨论和补充并提出修改意见。谨以该文来期望在我们接下来的实施工作中鄙弃以往做得不的方面，用轻松欢快的心态来做好实施这项工作，为公司为用户为个人带来良好的收益。
