消毒供应中心管理小组工作制度
一、按医院消毒供应中心管理规范，制度各项管理考核标准细则并组织学习，不
断完善各项规章制度，制定护理质量改进方案并实施。
二、明确各级各类人员的工作职责。采取分类分层次培训和集中组织培训学习的
方式提高科室人员的业务水平和专业技能。
三、加强质量管理，控制医院感染。对灭菌质量采用物理监测法、化学监测法和
生物监测法进行，确保灭菌物品达到100%合格率。清洗、消毒监测资料和记录的保存期≥6个月，灭菌质量监测资料和记录的保留期≥3年。
四、护理监测人员和质控人员不定期交叉检查，发现问题及时解决，不断完善护
理质量方案，对清洗、消毒、灭菌工作和质量监测进行指导和监督，定期进行检查与评价。
五、提高护理人员对质量控制的主观能动性。发生可疑医疗器械所致的医源性感
染时，组织、协调和相关部门进行调查分析，提出改进措施。
六、对清洗、消毒与灭菌设备的配置与质量指标提出意见。建立设备安装、检修
的质量审核、验收制度；专人负责各项设备的维护和定期检修，并建立设备档案。
七、提高消毒供应中心护理人员的医院感染预防与控制意识，加强职业暴露的处
理能力和防护意识。监督和管理职业暴露防范措施的执行 落实情况。
八、认真履行检查制度，管理小组每月进行1次督导检查，以此来杜绝差错的发
生。
九、定期进行临床科室满意度调查，征求意见，以临床医护人员的需求、评价、
测评供应室护理质量，对满意度调查结果和临床科室提出的意见进行分析整改，提高工作效率和质量，满足临床科室的需求。
十、做好固定资产的管理工作，建好各种帐目、卡片。定期核对资产总额，确保
准确无误，做到账物相符，做好资产报表工作。
《消毒供应中心管理小组工作制度.doc》
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