2012医师变更执业注册申请审核表
姓名: 需要办理医师资格证的朋友可以医师资格级别:咨---Q:-⑨-③-⑤②-⑧-⑥-①-⑧-③：类别:
医师资格证书编码:
原医师执业证书编码:
新医师执业证书编码:
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（1）办理医师执业注册需提交的材料：
①、填写《医师执业注册申请审核表》（请详见填表说明,认真如实填写, 执业机构意见栏请单位盖章、法人签字）；
②、提供医师资格证书、本人身份证原件及复印件；
③、医疗预防保健机构的拟聘用证明（单位盖章、法人签字）； ④、近期免冠小两寸白底彩照三张；
⑤、《医师注册健康体检表》，体检单位：花溪区人民医院，半年内体检有效；
⑥、获得《医师资格证书》满两年未注册者要提供工作证明及未注册证明；
⑦、注册专科人员请提交专科《资格证》原件、复印件和专科证明； ⑧、医疗机构执业许可证书副本及复印件，注册执业范围应与该医疗机构诊疗范围相符合；
⑨、注册年度继续医学教育学分原件及复印件（当年学分至少25分）；
（2）办理医师变更执业注册需提交的材料：
①、填写《医师变更执业注册申请审核表》（请详见填表说明,认真如实填写原执业信息, 原执业机构意见栏请单位盖章、法人签字）；拟执业机构意见栏请单位盖章、法人签字）；
②、提供医师资格证书、本人身份证原件及复印件，提供医师执业证原件；
③、拟执业医疗预防保健机构的拟聘用证明（单位盖章、法人签字）；
④、医疗机构执业许可证书副本及复印件，注册执业范围应与该医疗机构诊疗范围相符合；
⑤、注册年度继续医学教育学分原件及复印件（当年学分至少25分）；
⑥、注册执业医师年度考核情况及考核资料；
⑦、注册及变更注册后执业未满一年的，原则上不予进行变更注册。 ⑧、区内变更至区外者需填写《医师变更执业注册申请审核表》两份。
