2013年老年人档案档案管理工作计划
2012年全年的公共卫生工作考核已经结束,在这段时间里,社区老年人健康档案管理在我院院领导、医生团队、社区办工作人员的艰苦努力下得到了很大的改善,所取得的成绩也得到区卫生局的一致肯定。然而根据《国家基本公共卫生服务规范》及《2012年武汉市基本公共卫生服务质量考核标准》我们所取得的成绩远远还不达标,仍然存在很多的扣分点。
2012老年人考核不达标点:
1)老年人健康管理率不达标。
2)老年人体检报告网上输机不完善。
3)老年人档案资料填写真实度不高。
4)老年人档案中健康体检表不够及填写不合格。
以上三点中第三点最为突出,如:网上查询某人档案出现查无此人;电话确认档案时出现电话错号、否认建档、否认接受体检、否认做物理辅助检查等;身高、体重、生活方式与实际不符;档案病情于患者实际不符
结合我院实际情况,2013年公共卫生科老年人健康档案管理工作主要做好以下几方面:
①利用门诊就诊、住院病人登记的病人信息网上核实,对
于没有查询到的老年人员进行登记,对已有的进行档案信
息核实;同各村委协商,帮忙提供村当年的老年人人口统
计表与我们管理该村老年人网上进行档案核实,把没有的
人员进行登记、死亡人员进行登记。
② 通过下乡体检、预约到卫生院体检等形式为老年人提供1
次健康服务,包括生活方式和健康状况评估、体格检查、
辅助检查和健康指导。对来体检的人员进行详细信息登记,
对于①中登记人员,当场进行建立居民健康档案。
③ 对于老年人体检报告网上录入要进行信息仔细的核对,录
入后要进行复查避免输机有漏项误,特别是体检报告中的
指导意见避免出现病情诊断的常识性错。
④ 对已有的老年人档案进行性复查,对于没有健康体检表进
行填写,对于不合格的体检表要就是完善或重新填写新
表。
2013年新的一年,我们要以《国家基本公共卫生服务规范》及《2012年武汉市基本公共卫生服务质量考核标准》严格要求,让老年人健康档案的真实性达100%,老年人健康管理率≥80%,健康体检表完整率≥90%,
某某
2012-11-08