一、案例背景
小李从小就患了儿童自闭症，已经缓读一年。平时，他只会自顾自地说话，不会主动与人交谈，更不愿意把自己的想法告知别人，总是做着他自己喜欢的事情。刚开学时，他不愿接触老师和同学，一天到晚都离不开父母，总是拉着父母的手不让他们离开。有时，爸爸、妈妈不在身边，他会随便发脾气，不愿接受同学的帮教。
二、问题概述与分析
小李属于孤独型的自闭症儿童，平时不与对话者相互注视，缺乏面部表情，很少主动接近别人，对别人的接近少有反应，甚至会回避，不喜欢别人碰触，没有与他人交往的动机或意愿；除了主要照顾者外，很难与他人建立关系，与主要照顾者间的交往，满足自我需求的依附多于情感间的依附对于周围环境发生的事情漠不关心，常做着自己喜欢但是毫无功能性的刻板行为或是自我刺激行为；他少有口语或几乎没有语言，口语多是无功能性的喃语或自我刺激的声音。
三、辅导策略
1.语言沟通
（1）主动与自闭症儿童沟通
自闭症儿童缺乏沟通意图与动机，此为他们语言沟通问题的症结点，即使他们已经学会使用口语或动作进行要求、请求，来表达他们的需求，但是，在一般的情况下，他们不见得会主动使用这些已经学会的方法。他们不但缺乏开启沟通的意图，也缺乏回应沟通的意图。
根据他这一特点，我每天早上一见他回到学校就主动走过去跟他打招呼：“小李同学早上好！”刚开始，他好像没听见似的，继续做他要做的事。我再次微笑地对他说：“小李同学早上好！”这时，他才慢慢地抬起头，看你一眼后慢慢又转移了视线，好一会儿才说：“老师好。”虽然刚开始，他还是不很适应，每次都要提醒才能主动跟人打招呼。经过三年多的训练，现在的他有了很大的转变。现在，当他见到老师都总能先看看老师，然后才慢慢地打招呼：“老师好。”虽然打招呼时动作慢点，但已经成为习惯主动与老师沟通。平时，只要班里有活动，我一定让他第一个参加，并鼓励他第一个发言，训练他的语言表达能力。从多方面观察、寻找他身上的闪光点，哪怕他有一点一滴的进步就当众表扬他、鼓励他，树立自信心。
（2）发掘自闭症儿童优点
自闭症儿童有着很好的机械记忆能力，与发展相当的普通儿童相比较，他们更容易记忆不相关的事、物。我利用此特点使其用在正确的方向上，例如一次班会，学校要求对“社会主义核心价值观”内容进行强化学习与记忆。当时我请了几个同学出来背诵“核心价值观”的内容。忽然，小李在座位上小声说了句：“错了。”我马上请他站起来，“小李，你快说说某某同学刚才背错哪了？”好一会儿，他才慢慢小声地把“24字社会主义核心价值观”的内容背了出来。当时所有人都惊呆了，大家万万没想到他能一字不漏地背诵出来。妈妈激动得热泪盈眶，整个课室响起来热烈的掌声。我马上鼓励他来当小老师，教那些还不会背的同学。他当时也很高兴，马上答应了，还真的认认真真教那些同学。过后，我跟他妈妈聊会这件事。原来他妈妈根本没教他去背，估计是他下课时看到课室门上贴了“24字社会主义核心价值观”的内容，自己慢慢地把它背了下来。由此可见，自闭症孩子的机械记忆能力真的比普通孩子要强，只要善于利用，必然提高其自信心。
（3）鼓励其与外界沟通
由于自闭症儿童眼神注视以自我为中心，加上对环境的觉察能力、对情境的辨识能力弱，所以造成他们难以融入环境事件，难以调整自己去适应不同的情境，在情境中表现适合的行为。为此，我每一次跟小李交谈时都告诉他，跟别人沟通时都要眼睛看着对方，这可是对别人的一种尊敬，并希望他也能照着做。经过一段时间的训练，他已经慢慢习惯了眼神的交流，虽然有时也要提醒一下。为了让他多与外界沟通，不封闭自己，我还特意让他中午陪我去饭堂打饭。当见到其他老师或厨房阿姨时，我鼓励他主动看着对方向他们问好，并让他告诉厨房阿姨他要替谁打饭。通过这样让他融入学校的生活。
2.人际交往
（1）通过同学帮助以增进学习
为了帮助他，我特意指派同学，或是让同学自愿担任小助手，在他需要时提供协助。如当转换教室时，带他到指定上课的教室；上课时，提醒他拿出课本、学具；下课时，提醒他回教室；当出现特殊状况，教师又不在现场时，询问他的状况等。当他发生问题，班主任又不在现场时，同学要赶紧跑去报告其他教师，寻求老师们的帮助。对于那些帮助他的小助手，我经常表扬他们、鼓励他们、奖励他们，让同学们觉得协助小李是很光荣的事情。这样做，同时也增加了班级凝聚力。
在学习上，我尽量采用小组活动的方式进行教学，这样对小李同学是一个很好的帮助。平时，他经常因为精细动作并不佳、动作慢，经常无法按时完成老师课堂的练习而发出无功能性的喃语或自我刺激的声音。为此，我经常将个人活动转换成小组活动，分派好组员们的任务，让大家协助小李共同完成老师布置的任务。
（2）与同学建立友谊
小李在班级中，要同学帮助他是很容易的事情，但是，要同学与他做朋友，却是一件很困难的事情。自闭症儿童心里渴望得到同学的友谊。
为了帮助小李，在每一次学校组织的旅行中，我都会让他自己选择喜欢的小伙伴，跟他们组成一个活动小组。在活动中，我鼓励他说出自己想参与的游戏活动，并和他们一起参加活动。午餐时，主动把自己的食物拿出来与小伙伴们共同分享。这么做，即可增加他与同学之间的互动机会，又通过大家的互动增加了解，慢慢建立友谊。
（3）避免被欺负及霸凌
自闭症儿童的行为表现，会让其他同学觉得他的行为很怪异，因此，有些儿童会嘲笑或是欺负他，有些自闭症儿童基至遭到其他同学的霸凌。被嘲笑或欺负时，由于自闭症儿童的口语表达不佳，加上反应延宕，他感受得到他人的眼光、嘲笑及欺负，但是说不出来，久而久之，会形成情绪与行为问题。
因此，我一有空就教导小李当有人欺负他时，该如何保护自己。在班级讨论会时，我也让全班同学共同讨论这问题，大家商讨解决的方法，请班上的同学共同关心他，保护他，不要让他受伤害。
经过三年坚持不渝的学校生活，小李与人的沟通和交往能力都有了显著的提高。
目前随着全纳教育的推动，越来越多像小李一样的特殊儿童进入普通班级就读，沟通与交往技能就更显重要，特殊儿童必须去适应在全纳环境中对社会性要求的难度和复杂性，而普通儿童也必须去适应有特殊儿童的社会环境。如果没有沟通与交往的训练，特殊儿童可能被拒绝或被排斥在社会环境之外。因此，根据特殊儿童的发展需要，通过教学与训练，促进特殊儿童沟通与交往能力的发展，帮助他们克服学习困难，积极参与社会生活，获得全面发展，具有重要意义。
