吴忠市金银滩镇中心卫生院 二〇一三年上半年工作总结
2013年，我院在吴忠市卫生局的正确领导下，在各级党委、政府的关心和业务主管部门的指导下，认真学习贯彻党的十八大和十八届二中全会精神，全面贯彻落实科学发展观，积极推进医药卫生体制改革，狠抓服务态度，提高医疗质量，规范医疗行为，促进医患和谐，顺利完成了各项目标任务，全面推进医院科学发展，使金银滩镇医疗卫生事业得到了较快的发展，现将卫生院上半年工作开展情况汇报如下：
一、基本情况
金银滩中心卫生院服务人口34256人，服务半径10公里，共 12个自然村；有11个村卫生室，2个防保室，村医26人；卫生院现有职工33 人（2011年新招聘15人，原有18人），专业技术人员32人，其中正高1人，副高1人，中级职称4人，初级职称12人，有学历无职称14人，后勤人员1名。内设公共卫生部和基本医疗部，共16个科室。
二、党支部建设和党风廉政建设工作
金银滩中心卫生院党支部始终将党风廉政建设作为保障医院良性运转的一项重要工作来抓，将廉政建设贯穿深入到行政及业务工作的各个方面。充分采取多种形式，组织全体党员干部深入学习科学发展观重要思想，学习贯彻党章及十八大精神，并加强对党风廉政建设相关规定的学习。组织全体领导、党员干部认真学习《中国共产党党内监督条例（试行）》、《中国共产党员纪律处分条例》，同时在党员干部中和职工中开展三好一满意及“学党章、守纪律”活动，通过学习使全体党员干部起到先锋表率作用，增强党风廉政意识，严格执行党风廉政建设和反腐败斗争的有关规定，遵纪守法，严于律己，创优质服务，树立医院的良好形象。通过采取以上措施，全体党员干部受到很好的警示和正面教育，增强了党风廉政意识，促进了医院廉政工作的有序开展，保障了医院整体工作的上台阶、上水平。
三、行风建设工作
1、加强行风建设和纠风工作。继续深入学习《医务人员医德规范》、《医德医风行为准则》、《廉洁从医十不准》、《卫生行业服务禁语》、《职业道德奖罚规定》和《关于廉洁廉医的有关规定》等，每季度组织一
1 次全面检查，对优点给予表扬肯定，对缺点或存在问题及时纠正，并不定期召开社会监督员会议。开展“医药购销和医疗服务中的不正之风专项整顿治理”活动，院长与科主任等签订了“廉洁行医承诺书”责任状，同时在医院醒目位置公布服务承诺等，使全体职工服务态度明显好转，服务质量不断提高，深受群众好评。
2、加强医德医风和职业道德教育，全面动员，全员参与，教育广大医务人员牢固树立全心全意为人民服务的思想，强化职业责任、职业道德、职业纪律，增强服务意识。对卫生技术人员职业道德年度要进行考核，并与各种奖惩挂钩。
3、根据卫生局要求，结合深化医改和创先争优活动，卫生院广泛深入开展“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”活动，不断提升服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，争创人民满意医院。经过病人推荐和卫生院民主测评，我院杨海宁医师继续被评为“群众满意的好医生”。
4、我院严格执行城乡统筹创新支付政策和基层基本药物制度及自治区物价部门规定的医疗服务收费标准。坚持合理检查、合理治疗、合理用药，同时采取处方点评措施并公示，切实有效的解决了人民群众看病难、看病贵的问题。
5、坚决纠正医药购销中的不正之风。严格执行自治区卫生厅《关于制止医疗卫生人员收受“红包”、回扣责任追究的规定》及其他有关规定，坚决查处临床促销费、开单费、统方费、处方费等回扣行为和开大处方、乱检查、乱收费等问题，做到合理检查，合理用药，合理收费。严禁收受患者“红包”。
6、规范药品及卫生设备采购行为。卫生院要经药事领导小组或院务会集体研究后，确定药品采购的品种和数量，卫生院药房普遍开展以药品质量、价格、服务“三放心”为主要内容的诚信药房活动。
7、规范和强化医院医疗质量管理。要求医务人员严格执行各项医疗规章制度和操作规程，减少医疗事故的发生。
8、加强内外监督，实行院务公开。全面落实自治区卫生厅关于院（所、站）务公开的各项要求，做好对内、对外的公开工作，切实做到依法公开、真实公开、注重实效、有利监督。提高院务公开的针对性和实效性，实行医疗信息公示等制度，保证群众的知情权、参与权、监督权。
四、基本医疗卫生服务工作
（一）、基本医疗工作
1、建立健全质控职能，加大督导检查力度。
2、不断完善质量控制体系，细化质量控制方案与质量考核标准，实行质量与效益挂钩的治理模式。
3、进一步加强医疗文书的规范化书写，努力提高医疗业务水平。
(1)、组织医务人员认真学习门诊病历、住院病历、处方、辅助检查申请单及报告单的规范化书写，不断增强质量意识，切实提高医疗文书质量。
(2)、及时督导门诊医师按时完成各种医疗文书、门诊登记、传染病登记、门诊登记、发热病人登记。 （3）、切实注重病历内涵质量的提高，认真要求住院医师注重病历记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患行为的真实性。 （4）严格遵守护理操作规程，严惩护理差错，护理责任人应严格把关，勤检查，重督导，竭力避免因护理失误引起的医疗纠纷。加强卫生院院感知识培训，杜防院内感染事件发生。
（二）创新支付医疗工作
1、加大宣传，积极宣传城乡统筹创新支付医疗政策。我院在日常的诊疗工作和在参合农民医疗费用补偿过程中，工作人员积极、耐心、细致地向每一位农民宣传、解释《管理办法》条款和各项管理规定，认真解答参合农民提出的各种问题，努力做到不让一位农民带着不满和疑惑离开，使城乡统筹合作医疗服务窗口不但是受理参合农民医疗费用补偿之所，更是宣传新型城乡统筹创新支付医疗政策的重要阵地。通过设置专栏定期对外公布全乡参合农民医疗费用补偿信息，让广大参合农民及时了解补偿情况，看到发生在身边的补偿实例，真正感受到新型城乡统筹创新支付医疗政策带来的看得见、摸得着的实惠，体会到新型城乡统筹创新支付医疗政策的优越性，从而转变观念，积极主动参加、支持新型城乡统筹创新支付医疗。这样既有利于解决“群众看病难、看病贵”的问题，也为我院新型城乡统筹创新支付医疗工作的进一步开展创造了较好的外部环境。
2、制定城乡统筹创新支付管理制度，做好补偿工作。认真执行《住院管理规定》、《服务项目和药品管理规定》等规章制度，做到坚持合理收治病人，合理用药，病历、处方保存良好，为参合农民就医营造一个良好的医疗氛围，让广大参合群众真正得到优质、高效、便捷、价廉的医疗服务。卫生院上半年来接诊参加新农合门诊病人32103人次，平均门诊费用28.38元，门诊合计费用911087.08元，报销费用670607.49元；住院病人69人
3 次，住院合计费用118898.4元，报销费用87284.45元。
五、十一类50项基本公共卫生服务项目工作开展情况
根据国家基本公共卫生服务规范（2013版）的要求，我院按照吴忠市卫生局的统一部署，认真贯彻落实上级的有关规定，按要求完成了各项工作任务：
（一）、组织管理
1、成立机构、加强领导 （1）、成立金银滩镇卫生院公共卫生部。下设健康档案管理科、健康教育科、妇幼保健科、疾病控制科、慢病管理科、卫生监督协管科。
（2）、成立金银滩镇卫生院开展基本公共卫生服务工作领导小组。 （3）、成立金银滩镇卫生院居民健康档案项目工作领导小组。 （4）、成立金银滩镇卫生院健康教育领导小组。 （5）、成立金银滩镇卫生院精神卫生工作领导小组。 （6）、成立金银滩镇卫生院开展高血压、糖尿病管理工作领导小组。
2、完善制度、加强管理
为保障基本公共卫生服务的顺利开展，进一步规范各项管理，结合我院实际，制定相应的管理制度，具体有：
（1）、金银滩镇卫生院关于开展基本公共卫生服务项目实施方案。 （2）、金银滩镇健康教育工作计划。 （3）、关于基本公共卫生服务质量管理措施。 （4）、关于基本公共卫生服务项目工作任务与安排。 （5）、金银滩镇卫生院开展基本公共卫生服务项目相关各项管理制度。
3、加强信息管理 （1）、加强基本公共卫生服务信息资料的收集、整理归案、统计上报工作，指定专人负责，及时报送有关报表。
（2）、年度工作有计划、有实施方案、有总结。
（二）、建立居民健康档案
1、为保障居民健康档案的质量，对今年建立的居民健康档案进行全面的整理，分人包干，确保档案的质量。
2、截止今年6月份，全镇累计完成健康档案共33113份，2013年新建档案2117份，其中：新生儿档案254份，孕妇档案740份，妇女档案1000份，精神病专病档案73份，癫痫病专病档案49份，完成总任务的90%。
（三）、健康教育工作
1、成立健康教育领导小组
2、加强健康教育设施建设
在卫生院门诊大厅设立音像平台及电子屏。配置投影仪、笔记本电脑、单反相机。
3、加强管理、职责到位：本院健康教育工作由专人负责管理。
4、利用农闲或集市向群众进行基本公共卫生知识宣传，提供疾病预防健康指导，发放健康教育宣传单等服务。
5、在卫生院门诊、公卫科等科室，开展多种形式的医疗咨询活动，各村卫生所开设卫生宣传专栏，张贴宣传海报、发放卫生宣传小册子等多种渠道宣传活动。
6、健康知识培训学习。
举办专题学习班6期，提高广大群众的健康知识及禽流感等传染病防治常识，加强医务人员的自身卫生知识水平。有效地指导全民健康活动。
7、在卫生院门诊设置健康教育宣传资料，无偿发放给群众，每年的印刷宣传册子不少于12种以上。
今年上半年我院开展宣传专栏6期，知识讲座6次，开展各种咨询活动8次，参加人员3000人次，共计咨询人次5874人次，播放音像113期，发放各种宣传单超过12种，共4074份。
（四）、0—6岁儿童管理
1、0—6岁儿童建档工作
至2013年5月底止，我院已建立0—6岁儿童的健康档案3443份。
2、开展儿童健康管理
为0—6岁儿童建立健康手册，建卡（册）率达到98%以上，儿童系统管理率达98%以上。
3、加强新生儿管理，落实新生儿访视，新生儿访视率达100%，做好新生儿发育监测，体检工作、接种卡介苗、乙肝疫苗，并结合新生儿的具体情况，有针对性地对家长进行母乳喂养，护理和常见病预防指导。
（五）、孕产妇健康管理
1、孕产妇健康档案的建立，至今年5月底止，共建立孕产妇健康档案748人。
2、加强产前产后访视工作，今年完成孕产妇建册率 100%，早孕检查率100%，产前检查率100%，产后访视率 100%，高危孕产妇监护率达100%。
3、新增叶酸服用251人，服用率100%，依从人数115人，依从率45.8%。
（六）、老年人健康保健管理 65岁以上老年人健康指导服务
建立老年人健康档案工作，至今年5月底止，共建立65岁以上老年人健康档案2150份，完成全镇65岁以上老年人每年一次体检1341人次，完成率达62.4%。健康指导1667人次。
（七）、计划免疫项目管理
1、基本情况
我镇辖 12个村、总人口34058人。
0—7岁儿童建证人数3654人，建证率100%，建卡人数3654人，建卡率100%。
2、接种情况
2012年10-12月到2013年度1—5月份全镇各类疫苗接种人次7471次，接种率99.41%。
3、对AFP病例和麻疹似病例报告达100%，完成上级下达的任务，共1例。
4、每月4次对儿童预防接种信息化数据进行录入备份和上传，上传率达100%。
5、坚持每天两次对储存疫苗的冷链设备进行温度记录，以保证疫苗的安全有效。
（八）、传染病及公共卫生突发事件报告和处理
1、成立了领导组，制定了疫情管理报告制度，并实行了院领导对各有关科室和单位的自查制度，并按规定对法定传染病、不明原因传染病和疑似突发公共卫生事件、执行网络直报。
2、实行了突发公共卫生事件必须在2小时内向上级部门报告，在今春夏手足口病流行时期，对辖区内学校进行防控督导，并对辖区内9个村的乡村医生进行了培训。
3、2013年度1—6月份全镇共发生传染病98例，进行网络直报98例，传染病报告率，及时率达到100%。并对散在的传染病进行了及时治疗、预防和个人防护。
4、1—6月份共管理结核病人0例，2例疑似病例转诊，并实行了规范化的督导管理。
5、我镇2013年1—6月份共网络直报死亡人数58例，杜绝每月“0”报告现象。
（九）、高血压、糖尿病、精神病管理
1、健全机构、完善管理
（1）成立金银滩镇镇卫生院高血压、糖尿病和精神病等管理领导小组 （2）设立金银滩镇镇卫生院负责高血压、糖尿病登记报告。
2、建立慢性病健康档案
（1）高血压、糖尿病、重性精神病项目实施，由我院公卫科和乡村医生负责，至今年5月底止，我院共管理高血压1609人，糖尿病449人，精神病73人。
3、开展慢病、精神病人随访服务
我院组织医务人员对建立档案的高血压、糖尿病、精神病进行随访活动，按每季度随访1次，现已完成高血压，糖尿病，精神病，落实规范化管理，建档率100%。
（十）、卫生监督协管
在市卫生监督所的业务指导下，认真贯彻落实上级有关文件精神，紧紧围绕以保证人民群众食品安全、学校卫生、公共场所卫生、非法行医等工作出发点，根据上级文件精神认真实施饮食放心工程，加大饮食安全专项整治力度，对中心学校开展传染病防治、健康教育、突发公共卫生事件应急预案处置，到各村巡查非法行医，排查公共场所单位和个人，结合我镇实际并制订了实施方案；各项工作取得了显著成绩，切实保障人民群众身体健康和生命安全，落实各项措施，切实做好卫生监督协管工作。
1、加强对卫生监督协管工作的领导，将卫生监督协管工作列入工作日程，举行专题工作会议2次，研究决定相关事项完全落实。
2、已经成立由院长为组长、公共卫生科为成员的工作领导小组，全面落实了责任制。
3、安排协管员、信息员，负责协管及相关信息报告工作。
4、每月或在节假日期间，组织有关人员进行检查，预防安全事故的发生。
5、结合我镇实际问题制定实施方案，对本辖区安全存在的薄弱环节加强督导，有针对性地开展专项行动，以事故为教训，加大对卫生的宣传和督导力度，并积极配合市级相关部门开展督察和检查。
六、加强村卫生室管理
1、认真贯彻执行市局有关文件规定，落实好乡村卫生服务一体化管理模式，卫生院实行三统一管理模式，下派三名全科医生，包服公共卫生项
7 目，每周下队三个工作日，面对面向群众提供公共卫生服务。2013年上半年已建设标准化村卫生室2个，7个正在筹建中。
2、要求各村卫生室医生及保健员严格履行职责，认真服务。在卫生院的指导下，认真负责传染病疫情和突发公共卫生事件的登记、报告；负责孕产妇保健系统管理，协助做好儿童保健系统管理；开展健康教育，向村民宣传卫生保健知识；参与农民健康档案的建立与更新；负责高血压、糖尿病、精神疾病等慢性非传染病的随访；协助做好儿童免疫规划预防接种，老年人保健，结核病、艾滋病等传染病的防治，积极宣传新农合政策等各项工作。
3、定期举办培训班，对各村村医及保健员进行十一类50项基本公共卫生服务项目以及绩效考核管理的讲解和指导，充分调动他们的工作积极性；在日常例会上向各村医及保健员传达上级卫生部门的有关文件精神及要求，要求各村卫生室规范执业行为，切实加强医疗质量、防止差错事故发生，确保医疗安全。
七、综合治理和安全生产工作
制定了安全生产及社会治安综合治理工作实施方案，并成立了以院长任组长的安全生产及社会治安综合治理工作领导小组，定期对我院各科室及各村卫生室进行了安全大检查，杜绝了安全隐患，使我院在本年度工作中未发生任何安全事故及偷盗。
八、加强财务管理
资金是卫生院发展和各项工作正常运转的保证。一是经常组织财务人员学习财会知识、财会法、财会制度，严格按财会制度办事；二是实行日清月结，现金当日入库，实行财务公开，较大开支集体讨论决策，避免造成资金浪费；三是严格控制不必要的支出，降低消耗，堵塞漏洞；四是定期对院内收支情况进行分析、总结，合理支配院内的有效资金，促进了卫生院的健康发展。
九、存在的问题
（一）是公共卫生服务项目多、工作量大，医务人员又要下乡入户开展工作，劳动强度大，居民健康档案的建档及录入工作进展缓慢；
（二）是个别人员对工作的认识不够到位，今后应加强思想教育及业务培训，充分调动他们的工作积极性；
（三）是各村卫生室承担着基本公共卫生服务项目的大部分工作，工作任务重，但村医及保健员的待遇偏低，希望上级部门能尽快给予解决；
（四）是医疗及检验设备短缺，影响了个别项目的开展；五是门诊用房和辅助紧缺，现有的X光机没有诊断用房，住院病房一间3张床位，门诊病房四间16张床位，公共卫生部下设六个科室仅有三间房屋，严重的制约卫生院向公共卫生和基本医疗服务发展。
十、下一步工作打算
虽然上半年已做了很多的工作，取得一定的成绩，但是也还存在着许多不足。针对存在的困难和问题，我们要做的是：
（一）继续巩固做好公众卫生服务工作。要根据现在工作中未完成各项指标进行查缺补漏，抓紧完成，保证完成上级下达的任务。
（二）多开展“三好一满意”评比活动。通过评比活动和奖惩兑现把职工的思想统一到“三好一满意”的目标要求上来，使人们更自觉的服务于人民。
（三）进一步加大对责任目标的管理和执行力度，坚决执行责任目标管理与绩效工资分配方案，把职工的思想和行动统一到“三好一满意”的工作要求上来。
（四）积极做好横纵关系的协调，争取各方关系的支持，把各项工作做好。
（五）成立公共卫生部和基本医疗部的前提下，细化科室，主抓金银滩中心卫生院1200平方米业务用房建设，开展中医推广适用技术项目，发展特色中医药事业。
总之，在学习十八大精神之际，在市卫生局的领导下，在其他相关业务部门指导下以及全院职工的共同努力下，我院各项工作开展顺利，成绩显著，无医疗纠纷，做到没有出现一次医疗事故及责任事故，杜绝了突发性公共卫生事件的发生，按时完成了上级卫生行政部门及镇党委政府的各项工作任务，并取得了一定的成绩。但是工作中也存在一些不足，在下半年的工作中，我院将更加努力，力争把各项工作做得更好。
金银滩镇中心卫生院
2013年6月26日
