2016年工作总结及2017年工作计划
急
诊
科
2017年1月
2日
太和皖北医院急诊科2016年工作总结
自2016年10月19日我院正式开诊以来，急诊科在院部的正确领导及具体指导下，树立和落实“以人为本”的科学发展观，进一步深化“以病人为中心，提高医疗服务质量”，坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在首位。开拓创新，艰苦奋斗，狠抓落实，在兄弟科室的密切配合及急诊科全体工作人员的共同努力下，使我科社会效益与经济效益逐渐上升，取得了多方面的好评。
一、科室的基本概况：
全科医护人员共14人：医师4人，护士10人，“急救车司机4人；每天至少有2名医生值班，并负责出诊任务，另外，从各个科室抽取资质高的医生负责二线班值班，并随叫随到，主副班司机值24小时班，保证随时都能出诊救护。
急诊科共设有16张留观床、10张坐式输液椅、1个抢救室、1张清创床，温馨留观室还设有空调、电视、饮水机等，让病人住进后能有家的感觉。
现我科设有清创室后，小清创、小缝合、换药、拆线、小包块切除术等都能在我科进行，减轻外科病房压力，方便群众就诊。
二、2016年工作主要开展情况：
（一）业务工作开展情况：
1、现我科每天值班医师分正班和副班，实行24小时值班，主班主要负责门急诊病人的就诊，保证诊断室随时有医师看病，副班医师主要负责“急救车”出诊。
2、护士白天班至少有4个、夜班有3个，保证留观输液病人多时，让病人能及时得到输液，护士提倡淡妆上岗，服装整洁，“七声、六心”服务，全天24小时都有护士值班，杜绝夜间看病到处喊医生、护士的现象。
3、导医台设有护士值班，专门负责给病人导诊，方便群众就诊。
4、留观室环境优雅，墙上贴有各类温馨提示，留观室有饮水机、新棉被、新床单，让病人住进后，夏有凉风，冬有暖气，口干有水喝，病人住进后有在家的温馨，输液间每张床头墙上装有中心供氧系统、紧急呼叫系统，让病人输完液或有事可以直接伸手按铃，既方便病人又方便护士，即使病人多而忙时，仍然是忙而不乱。
5、“急救车”院前救护系统成立后，实行24小时值班，两个司机分正副班，主班负责出诊，副班实行听诊，每天有固定的医师、护士和司机负责出诊，如果遇到有同时两起求救电话或突发公共事件时启用副班司机，两辆救护车24小时在医院待命，保证救护电话铃响三声有人接电话，应急反应速度保证在接警后白天2分钟内出车，夜间5分钟内出车；加强对救护车辆的监督管理，规定救护车停在医院内，司机每天检查车辆状况，打扫车内外卫生，让救护车处于完好备用状态。树立“急救车”急救新形象，社会效益不断提高。
综合以上因素，在全体医护人员的共同努力下，急诊科逐渐得到重视和社会的认可，就诊病人逐日增多，自医院正式开诊以来，“急救车”出诊共70多人次。
（二）制定了各种制度并上墙，具体如下：
1、首诊负责制、各级医师职责、传染病报告制度、医疗安全制度、抢救室制度、清创室制度等；
2、完善了几种急危重症疾病的抢救程图：如上消化道大出血、左心衰、休克、心律失常、有机磷中毒等；
3、制定急危重症病院内抢救的绿色通道制度和抢救流程图；
4、制定了“急救车”院前院内急危重症抢救流程图和制度；
5、建立各种转诊知情协议书，完善转诊制度，防范医疗纠纷；
6、制定急诊科绿色通道制度；
（三）抓思想政治教育，营造良好医疗安全氛围；
全科人员在理论上认真学习各种医疗法律法规（如执业医师法、护士法、传染病法制法等）；使全科人员要树立正确的世界观、人生观、价值观，不断提高思想道德修养，能够自觉遵守院内院外的各种法律法规和各种规章制度，在诊疗过程中按照医疗规则操作，避免医疗纠纷发生。
（四）加强业务技术培训，提高抢救能力。
急诊科是诊治和抢救病人的场所，所以，仅有良好的服务态度是远远不够的，更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力，对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理，尽快减轻病人的痛苦，这就需要每个医务人员认真钻研业务，熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术，因此科内组织定期的业务学习和加强各种急救技术的培训，每1-2周进行一次科内业务学习，督促科内医护人员参加院外各类专题讲座，回来给科室上课，以便带动科室整体急救水平；在科室形成良好的学习风气，相互交流，能及时了解先进的急救技术，以便提高急救能力。
（五）不断改善服务态度，提高服务质量，提升社会效益：
我科医护人员树立 “以病人为中心”的思想，把病人是否满意作为医疗服务的准则，切实做好“服务”这篇大文章。始终把病人的愿望作为第一信号，把病人的满意作为第一追求，把病人的利益作为第一目标，时时处处想病人所想，急病人所急，不断强化服务意识，充分尊重病人对服务便捷性，人性化沟通等方面的要求，开展“ 亲情化”、“人性化”服务，做到“六心、七声”的微笑服务。护士给病人打输液前，先给病人和家属作健康宣教、介绍医院的环境（如厕所、安全通道、饮水机的位置等）、在输液过程中如果有事请按铃，病人对急诊科的服务比较满意。
（六）规范医疗文件书写，杜绝医疗事故的发生：
自10月份急诊科医生、护士负责出诊过后，我们逐渐规范了各类知情同意书和院前急救病历，做到转病人前完善相关文书，移交病人时，要有接病人的病房医师签字，病历和转诊书都归案保存。首诊医师要在门诊病历本上写主要的症状、体征、主要辅查结果、考虑的诊断及处理意见，规范就诊程序，增强自我保护意识及法制观念，以免发生医患纠纷，减少不必要的争议。
三、存在的不足和整改措施：
1、医师对门诊疾病治疗用药欠规范，时有个别医师对病人试验性用药，今后必须加强对常见病的规范治疗，确保医疗安全；
2、时有医师的处方书写不规范和门诊日志登记不完善；
3、抢救室没有得到充分利用；
4、急诊室护士太年轻化，应急急救经验不足，经后一定分批分次去学习培训，加强队伍的业务训练，提高整体抢救水平；
5、医生值班太频繁，精神高度紧张，加强急诊科人才引进，完善医生队伍建设。
太和皖北医院急诊科2017年工作计划
1、加强业务学习，特别是常见病的复习，对常见病的治疗要统一规范用药，要按原则用药，不能大包围用药或实验性用药。同时对一些疑难病例，要组织全科人员进行大讨论，以提高科室诊治水平。
2、加强政治学习，特别对与医疗安全有关的法律法规的学习，强化医护人员的医疗安全意识；加强医患沟通，促进和谐医患关系。
3、抓好门、急诊病人的就诊服务，在“以病人为中心”指导思想的精神下，全科室医护人员持续改进“微笑服务”、“深化”人性化服务，才能打造好医院一流服务窗口。
4、鼓励科室人员学习电脑，应用电脑信息促进业务发展。
5、继续对“急救车”急救队的管理，加强对急救技术的培训，平时借着人体模型来组织科室人员进行实体训练，提高急救水平。
6、对急救车内急救物质（药品、仪器）的管理，保证急救物质处于完好备用状态。
7、加强对急诊科环境卫生的管理，做到环境周围时时处于干净无垃圾状态。
8、加强急诊科与各临床科室和各辅助科室的协调配合，保证抢救急危重症病人时绿色通道畅通。
9、注重医师队伍的构建，继续加强人才培养，争取再配备2名医师。
10、为了改善重症患者的监护治疗，缩短患者的抢救时间，提高急诊科医护人员的专业技术水平，减少医疗纠纷，利用EICU，开设两张ICU床位。
11、及时完成临时性、指令性任务。
太和皖北医院急诊科
2017年1月2日
