附件6：
太仓发电有限公司“5.25”人身死亡事故报告
2009年5月25日，太仓发电有限公司在进行8号炉脱硫吸收塔内部脱硫石膏雨治理工作过程中，发生一起人身伤亡事故，造成二人死亡，四人受伤。
一、事故经过
2009年5月8日22时26分8号机组停机开始C级检修。公司利用本次停机检修机会对脱硫石膏雨问题进行彻底治理工作。
为确保本次检修工作安全，2009年5月8日，公司下发了8号机组C级检修安健环管理规定，组织公司全体人员进行学习。公司于5月11日召开了公司安全管理警示教育及8C检修安全管理动员会，对本次8C检修安全管理工作进行了重点强调和重要安全工作安排。5月13日再次召开了公司领导、各部门经理、主管、安全员和各外委承包商项目经理、安全员在内的8C检修安全管理动员会，认真学习了8C检修安健环管理规定，再次强调了8C检修确保各项工作安全管理到位，执行到位。
太仓发电有限公司安健环部5月12日对参加8号炉脱硫石膏雨治理工程的江苏悦能高空维修安装防腐有限公司人员进行了入厂三级安全教育，《安规》考试合格。对此公司人员赵国强进行了工作负责人资格考试，考试后批准其为脱硫石膏雨治理项目工作负责人。5月13日由赵国强作为工作负责人申请热力机械工作票，票号（TL20090161-3），进行8号炉脱硫石膏雨治理工程开展检修工作。为确保检修工作安全，5月14日8C检修安全监察人员对参加8号炉脱硫吸收塔导流板改造人员进行安全技术交底。工作开工前，设备维护部人员和安全监察组人员对8号炉脱硫吸收塔内部的安全技术措施进行了全面检查确保工作安全各项措施执行到位。
5月17日对包括刘志恒、王东、李朋在内的17名江苏悦能高空维修安装防腐有限公司第二批人员进行入厂三级安全教育，《安规》考试合格。
每天江苏悦能高空维修安装防腐有限公司人员认真办理《8号炉脱硫石膏雨治理工程》的一级动火工作票。
为加强对进出8号路脱硫吸收塔内部工作人员的管理，企业文化部安排保安在检修现场对所有进出8号路脱硫吸收塔内部工作人员进行登记管理。公司制定专门的安全技术措施，进行责任分工对此项目的工作执行24小时监察、管理，确保检修工作安全顺利进行。
5月25日18时，江苏悦能高空维修安装防腐有限公司白班人员正常下班。接班人员刘志恒、王东、李朋等20名人员进入8号路脱硫吸收塔内部开始工作。为确保工作安全，工作负责人赵国强安排胡志宏、花书春作为小组长对内部工作人员进一步加强安全监督。
22时40分，胡志宏发现8号路脱硫吸收塔内部靠近#1号逃生口2米、作业平台2米处的除雾器发红，判断为此处着火了。立即汇报江苏悦能高空维修安装防腐有限公司经理张勇并组织人员一起使用灭火器进行灭火。22时45分，检查火被扑灭。
22时50分，胡志宏再次发现此部位除雾器发红，判断为此处又着火了。张勇立即再次带领人员进行灭火。22时52分，检查火被扑灭。为确保人员安全，张勇下令全体人员撤离工作现场。人员陆续开始撤离。
22时53分，消防监护人张培检查着火部位的作业平台下部夹层1米左右位置有红光，立即确定此处还有明火。不一会，火又窜至#1号逃生口。由于灭火器已经不能完全扑灭火灾，张培立即打值长电话（号码为1900，此号码也是公司应急中心电话）向值长赵文汇报，要求报火警请求港区消防中队和太仓120紧急救护中心进行支援。
22时58分，值长赵文报火警请求港区消防中队和太仓120紧急救护中心进行支援。
22时58分，张培开启石膏楼旁的消防水栓进行消防水灭火。23时0分，张勇带领已逃生人员对被困吸收塔内部人员实施救援。王东、李朋等4人陆续逃出。
22时58分，港区消防中队接到报警，出动2辆消防车,23时0分，抵达现场进行灭火。大火扑灭后，消防队员佩带了空气呼吸器，在统一指挥下将被困人员用安全带将刘XX、史XX进行捆绑后营救出来，在确认没有其他被困人员后，消防队继续在现场进行灭火。
23时30分，太仓120紧急救护中心到达事故现场后立即将刘志恒、王东、李朋等6人送往医院进行抢救。23时30分太仓市分管安全的副市长、安监局局长等赶到现场。
26日0时45分，向中国分公司、太仓安全生产监督管理局汇报基本情况。
接医院通知，刘XX，史XX抢救无效死亡，其他人员正在救护之中。
二、事故处理情况
1、事故发生后，太仓发电公司立即启动应急预案，公司领导立即组织召开紧急会议，按公司领导指示：“稳定人心，保证生产秩序”，“查清原因，采取有效防范措施”，“保护现场、保存原始资料”的要求，布署人员抢救和生产秩序维护工作，确保生产稳定。
2、及时向当地政府安全主管部门、分公司汇报事故进展情况。
3、协助当地政府事故调查组和公司事故调查组开展事故调查工作。
4、立即开展对厂内承包商全面整顿工作。
三、事故原因分析
初步着火原因为脱硫导流板焊接过程中焊渣掉落到易燃物上引燃。火势迅猛，无法控制。工作面分两层，火情发生后，下层工作人员在灭火同时通知上层作业人员迅速撤离，但仍有两位施工人员被困在逃生过程中，后被救出。同时我公司与协鑫环保电厂共用同一消防水环网，消防水泵房由协鑫环保电厂管理。
四、下一部工作安排
1、全力配合政府和分公司等单位的事故调查工作。
2、全力作好伤员的治疗工作，做好死亡人员的善后事宜。
3、作好公司全体干部员工的稳定工作，确保安全生产。
4、从此次事故中吸取教训，立即开展安全隐患排查治理工作，对安全技术措施进行全面检查；对内部安全责任制检查、检查、再检查，落实、落实、再落实；对承包商进行全面整顿。
附件1：5月14日安全监察人员对参加8号炉脱硫吸收塔导流板改造人员进行安全技术交底
附件2：现场施工布置图
