特级护理工作标准
一、护理人员的要求
重症监护病房护士与床位之比：按1：2-3监护病人；普通病房应设特护小组，实行24小时连续监护。原则上要求由经过岗位培训的本院注册护士实施护理，进修和试用期护理人员必须在注册护士的指导下工作。
二、工作内容
1.按照病情需要观察病人，根据病情或医嘱准确监测各项观察指标，包括患者病情变化、药物反应、皮肤、饮食、睡眠、排泄等。病情变化随时记录，记录时间具体到分钟。
2.用药及时准确，安排合理（时间、顺序、滴速、方法等）。输液通畅、无外渗、输液卡记录清晰准确，留置针护理符合要求。患者按时接受各种治疗（如口腔护理、会阴擦洗、吸氧、雾化、鼻饲、气管切开、换药等），实际操作与记录相符。
3.准确记录入量包括：饮水、食物中的含水量、TEN、输液量与输血量，出量：包括大小便量、呕吐量、咯血量、痰量、胃肠减压量、各种引流、渗出等。每日小计、总计各一次，出入量不平衡应及时汇报分管医生。
4.基础护理、⑴、保证床单元清洁、干燥、无渣屑、无血、无尿渍。⑵、协助进餐并观察进餐情况。⑶、保证头发、胡须、指（趾）甲三短，面部、口腔、皮肤、手足、会阴、肛门清洁。
5.保证患者安全
⑴、按时翻身变换体位，时刻保持舒适功能位。
⑵、昏迷病人加床栏，烦躁病人约束得当有告知同意书和每班记录，抽搐病人放牙垫，昏迷者义齿应取下。
⑶、注意保护病人隐私。
⑷、不可避免压疮上报有评估，发生压疮者有上报与预防措施，每天必须有一次记录皮肤情况
⑸、两条以上引流管道有标识，异物引流有记录并及时上报。
⑹、呼吸机管道保持通畅，躁动患者每班应交接记录气管插管至门齿的确切位置。
6.床旁交接班应根据病情特点详细交接，包括病人床号、姓名、诊断、心理、特殊检查及落实情况、目前治疗护理存在问题及下一班需注意问题。大手术病人征监测、伤口敷料及管道、专科病情、病人目前情况及需注意问题。应包括病人床号、姓名、入室时间、麻醉及手术名称、术中出血、术后生命体
