乌达区打击非法行医工作情况汇报
为全面贯彻落实全国和自治区打击非法行医工作会议精神，严厉打击非法行医活动，进一步整顿和规范医疗服务市场秩序，保障医疗安全，切实维护人民群众健康权益，按照自治区和乌海市两级卫生行政部门的安排部署，在区委、区政府的大力支持和正确领导下，在区有关部门的配合下，我们紧紧围绕专项行动重点内容，本着“纠建并举、防治结合”的原则，在全区掀起了声势浩大的专项行动。自2010年以来，经过近五年的艰苦努力，我区医疗服务市场秩序有了明显好转，人民群众的就医环境得到了进一步改善。现将情况汇报如下：
一、专项行动基本情况
（一）加强领导，提高认识
打击非法行医工作是近年来国务院整顿和规范医疗服务市场秩序的重要举措，也是全国打击商业欺诈三项专项行动之一。为了加强打击非法行医专项行动工作，我区成立了以分管副区长为组长，卫生、公安、监察、宣传、计生、药监、工商、行政执法，以及各镇、街道办事处等相关部门为成员单位的区打击非法行医领导小组，召开专项工作会议，提高思想认识，并就我区的打击非法行医工作进行了安排和部署，形成多部门联合的工作格局，依据各自职责，逐步建立起打击非法行医的长效机制。
（二）周密部署，部门联动
2010区打击非法行医专项行动领导小组制定并下发了《乌达区
打击非法行医专项行动实施方案》，2012年区打击非法行医专项行动领导小组又将各成员单位任务分解进行细化，并以文件形式下发，明确了各职能部门工作职责，对专项工作进行周密部署，加强督查，监察部门要加大对相关部门依法履职情况的督查力度。
（三）联合执法，重拳打击
全区打击非法行医专项会议召开后，各成员单位立即按照《实施方案》的要求认真开展工作。卫生局为牵头部门，进行日常监管和开展打击工作，对人员进行调整，将精兵强将安排到医疗卫生监督科，以加强医疗卫生监管队伍，强化卫生监督的文书管理。镇、各街道办事处对辖区内的无证行医情况进行认真摸排，发现涉嫌非法行医及时上报。药监部门认真开展对药品批发、零售企业的监督检查，要求所有药品批发、零售企业禁止向无证行医人员销售药品，切断无证黑诊所的药品来源。公安部门积极配合卫生部门开展打击非法行医工作，并对涉嫌犯罪的人员给予严肃处理。工商部门对医疗广告进行监控，对医疗机构发布的医疗广告和虚假宣传进行核实和查处。计生部门查处未经批准、擅自从事计划生育技术服务的行为，查处非法为他人进行胎儿性别鉴定和选择性别的终止妊娠手术行为。行政执法部门对街面上的游医、乱设摊点、乱贴小广告等行为，予以清理整顿。通过联合执法，我区医疗服务市场秩序有了明显好转，人民群众的就医环境得到了进一步改善。
（四）深入打击、防止死灰复燃
通过镇、办事处的排查和我局监督员的巡回检查，我局对全区范围内发现的无证行医黑诊所进行了依法取缔及相应的行政处罚。
针对无证行医多为夜间开诊、场所隐蔽、流动性强的特点，我局监督员放弃休息时间，坚持白天进行梳理和严密的监督检查，夜间反复对钉子户和黑诊所进行暗访和回头看，尤其是各种法定假日期间监督力度要比平时还要加强，做到查实一家，打掉一家。近几年来，公告取缔无证行医黑诊所65户，并对达到立案标准的40户无证行医黑诊所给予立案查处，其中8户移交公安机关给予刑事和治安处理，目前已有3人因非法行医罪获刑；18户因退房等各种原因无法联系到本人，我局已公告送达《行政处罚决定书》，对拒不履行处罚的非法行医案件，移交法院强制执行。截止2014年4月，共计没收药品107箱,中草药约1000公斤，经申请同意后，分两次将上述药品集中销毁，并在电视台予以播放；病床及医疗器械58件。同时，我局监督员在日常的巡查中，查处流动地摊牙医28起。
（五）打建并举，规范医疗机构行医
在加大打击无证行医的同时，我局对持证的个体医疗机构进行规范与整顿，进行了一系列的工作创新，取得了一定的效果，首先，牌匾统一为白底红字，统一格式，统一诊所名称，并配有监督电话；其次，诊所内明显位臵设臵公示栏，公示栏内将《许可证》和该诊所的诊疗科目、诊所负责人、从业人员的照片和相关证件复印件予以公示；第三，诊所内所使用的病历、处方、消毒记录、门诊日志等医用文书均统一标准,统一制作；第四，对诊所内医疗废物收集器皿进行了统一，严格按照感染性、损伤性、药物性等医疗废物分类标准进行分类收集和销毁；第五，工作人员上岗工作时应穿着白大衣，戴口罩。以此引导群众正确就医。同时，邀请电视台和报纸等宣传媒体对我们的统一标识进行宣传，确保广大群众知晓。通过这
一举措，我们的广大人民群众可以简便快捷的来区分该诊所是否合法，并可以避免部分诊所超出核准的科目开展诊疗活动，避免了出租、外借《医疗机构执业许可证》给不具备行医资格的人开展诊疗活动。同时，也就杜绝了个体医疗机构聘用非卫生技术人员等行为的发生，确保群众更安全的就医。
（六）无证诊所回访调查
为防止非法行医死灰复燃，我区于2013年10月11日至2013年10月18日，对自2010年以来64户无证行医人员进行集中回访调查，共出动车次24次，人员50人次。通过回访，保证已经打击掉的黑诊所不会死灰复燃，对无证行医人员进行细致耐心的说教，确保他们不要跨越红线。
（七）加强宣传，引导群众正确择医
在全力打击非法行医的同时，我区每年都要组织主题不同的打击非法行医工作宣传活动，利用节假日在城区、矿区、农区开展了巡回宣传活动，通过悬挂横幅和发放传单的形式，向全区人民宣传非法行医的危害性，识别非法行医的方法等内容来引导群众正确择医，力求使非法行医无生存市场。
二、存在的主要问题
（一）现行法律滞后，执法工作举步维艰
现在我们国家有颁布的法律法规与现实已经严重脱节，涵盖的领域多头，但是不具可操作性，使得执行非常困难。而在现行的法律、法规程序中，因为取证工作较为繁琐，往往在一次行政处罚未完成时，当事人已无影无踪，造成案件的无法终结。对以后的刑事
认定工作造成一定困难。更有甚者，拒不开门或在监督人员进门后，把家中年纪较大的老人搬出做挡箭牌，干扰执法工作，对取证及收缴工作造成极大困难。
(二)长效机制有待加强
通过几年来的打击，无证行医已由公开转入地下，由开门服务转为上门服务，由白天转入夜间，违法行为越发的隐蔽，单凭一个单位的力量已经远远不能满足卫生监督的需求，各部门应根据各自职责加强联系及配合，保证信息渠道的畅通及联合执法的力度，尤其是社区的配合上，显得尤为突出，这样才能使打击非法行医工作做到有的放矢。
（三）执法人员不足
我区卫生监督所定编15人，专职从事医疗卫生监督工作的监督员只有两人，难以适应打击非法行医工作需要。
（四）执法手段偏软，非法行医多元化
非法行医人员受到利益驱动，千方百计规避检查，甚至有些非法行医人员公然抗拒执法，我卫生监督员就曾遭遇殴打和恐吓，扬言要将煤气罐点燃，引爆整个房间，但是，我们的执法没有其他强制手段，遇到此类问题往往束手无策。同时，现在的非法行医人员也在研究现行卫生法律法规，新的非法行医手段出现，如自然医学的权健火疗，灸草堂，血液CT机，血液分析，腹推，中医、药膳内服美容，拔罐、刮痧等行为，介乎于养生、治疗、传销之间，卫生法律对于上述内容没有确切的规定，但上述行为又涉嫌非法行医，
且上述内容均来自北、上、广等大城市，那里的人员组织培训和提供技术、物资支持，执法非常困难，让我们的监督员无从下手。
（五）群众意识不强，阻碍执法工作
部分社会群众对卫生监督工作的重要性认识不够，卫生意识不强，卫生安全知识缺乏，自我保护能力不足，有的群众还协助非法行医人员规避检查，甚至联合起来暴力抗法。部分监管对象法制观念比较淡薄，违法经营、诚信缺失等情况时有发生。
三、下一步工作安排
各职能部门继续按照《乌达区打击非法行医专项行动实施方案》的职责要求认真开展工作，进一步加大对无证行医等非法行医违法犯罪活动的打击力度，加强与公安、药监、计生、工商等部门的联系，加强部门间的协调配合，加强制度建设，开展联合执法，积极探索卫生监督协管制度，不断完善对医疗行业监督的有效模式，建立长效监管机制。
二O一四年五月十八日
