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中医内科分级护理标准

发布时间:2020-03-02 07:43:12 来源:范文大全 收藏本文 下载本文 手机版

中医内科分级护理标准 特级护理服务标准

分级依据:

1、老年患者伴全身慢性疾病(如合并严重心肺疾患)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;

2、其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。 护理服务标准:

1、严密观察生命体征变化,准确记录出入量。

2、根据医嘱按时完成治疗和护理,并观察患者的反应。

3、正确实施基础护理及专科护理。

4、做好各种管路的观察与护理。

5、安全护理措施到位,防止意外事件发生。

6、严格实施床头交接班。

7、根据患者的病情适时地进行健康指导。

8、满足患者基本生活需要,保持患者清洁、舒适和功能体位。

9、整理床单位,保持病房环境整洁,空气清新,整理私人用品,协助病人更衣。 服务项目:

1、每日整理床单位2次。

2、每日面部清洁、会阴护理各2次。

3、每日梳头、口腔护理、足部清洗各1次。

4、每周床上擦浴2次(病情允许者)。

5、每周剪指(趾)甲1次。

6、每周洗头1次(病情允许者)。

7、协助患者使用便器及更衣,进行大小便失禁的护理。

8、每2小时协助患者翻身、扣背及有效排痰。必要时协助患者床上移动,做好压疮的预防与护理等工作。

9、协助患者进食/水(禁饮食者除外)。

一级护理 分级依据:

1、病情趋向稳定的重症监护患者;

2、治疗期间需要严格卧床的患者;

3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者;

4、生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。 护理服务标准:

1、每小时巡视患者,观察患者病情变化;根据病情测量生命体征并记录。

2、根据医嘱,正确按时实施药物治疗给药措施,观察患者反应,做好临(辨)证施护;照顾家属的感受,及时沟通与告知,在病情需要时,及时请上级医生、护士诊察指导。

3、根据病情,正确实施基础护理和专科护理,实施安全措施;为病人、提供正确的、个性化的、治疗护理相关的健康指导。

4、维护患者卫生、仪表及仪容。根据其要求协助更换衣裤、洗头、洗脸、擦浴、剪指甲、帮助入厕。

5、满足患者营养需求,协助其科学进餐。

6、接送检查、负责留取各种标本。

7、了解患者心理需求,建立个性化健康教育处方,做好心理疏导。

8、保证病房环境清洁整齐、空气新鲜,帮助整理私人物品,按需及时更换整理床单元用物。服务项目:

1、每日整理床单位2次。

2、每日协助患者面部清洁2次。

3、每日协助梳头、足部清洗各1次。

4、每周协助温水擦浴2次。

5、每周需要时剪指(趾)甲1次。

6、每周协助洗头1次(患者需要时)。

7、协助患者使用便器及更衣。

8、做好压疮的预防与护理等工作。

9、协助患者进食/水(禁饮食者除外)。

10、协助患者进行安全管理。

二级护理

分级标准:

1、病情稳定,仍需卧床的患者:

2、生活部分自理的患者;

3、病情较平稳,仍需要限制活动的患者;慢性病、年老体弱需搀扶下地活动者;需协助完成各项生活护理的患者; 护理服务标准:

1、每2小时巡视患者,观察患者病情变化;根据病情测量生命体征并记录。

2、根据医嘱,正确按时实施药物治疗。

3、根据病情,正确实施基础护理和专科护理,实施安全措施;提供护理相关的健康指导。

4、维护患者卫生、仪表及仪容。根据其要求协助更换衣裤、洗脸、洗头、擦浴、剪指甲,协助入厕。

5、满足患者营养需求,协助其科学进餐。

6、接送检查、负责留取各种标本。

7、了解患者心理需求,建立个性化健康教育处方,做好心理疏导。

8、保证病房环境清洁整齐、空气新鲜,督促整理私人物品,定时整理更换被服。 服务项目:

1、每日整理床单位2次。

2、每日协助患者面部清洗2次。

3、根据患者需要协助洗头。

4、每周协助温水擦浴2次。

三级护理

分级标准:

1、生活完全自理且病情稳定的患者;

2、生活完全自理且处于康复期的患者。 护理服务标准

1、每3小时巡视患者,观察患者病情变化;根据病情测量生命体征并记录。

2、根据医嘱,正确按时实施药物治疗。

3、根据病情,正确实施基础护理和专科护理,实施安全措施;提供护理相关的健康指导。

4、满足患者对健康知识的需求,对患者提供适宜的照顾和康复,指导患者加强功能锻炼,做好情志护理及出院指导。

5、督促及时检查,指导留取各种标本。

6、了解患者心理需求,建立个性化健康教育处方,做好心理疏导。

7、保证病房环境清洁整齐、空气新鲜,督促整理私人物品,定时整理更换被服。 服务项目:

1、每日整理床单元2次。

2、患者安全管理。

中医内科分级护理服务标准

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中医内科分级护理标准
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