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分级护理岗位职责(精选多篇)

发布时间:2020-04-18 21:14:58 来源:岗位职责 收藏本文 下载本文 手机版

推荐第1篇:护理分级护理

关于实行无陪护护理的问题

年初,卫生部首次作出规定,明确将病人的面部、口腔清洁、喂饭、

翻身拍背等床旁基础护理内容纳入护士工作职责。“优质护理服务示范工程”活动规定,护理的级别分为四级。如对特级、一级护理的患者,护士晨间给他们梳头、面部清洁、口腔护理各一次,晚间还要进行面部清洁、口腔护理等四项服务。每周要帮助患者床上洗头一次,需要时还要进行指、趾甲护理。除了这些日常的清洁外,护士还得帮助患者进行翻身日常护理治疗等,这一话题也由此引发一次关于生活护理的讨论。

有利的一面:1有社会学家指出,随着我国家庭结构的变化,老龄化社会的步入,以后一对年轻夫妇要对应双方父母四个老人,很难出现以前一个老人生病,全家几个姊妹兄弟轮班陪护的局面,这样实现“无陪护”病房是大势所趋。而且在医院的医疗服务中,护理人员与患者的接触最直接。

2基础护理不只是简单的生活护理;而是要以专业能力和专科知识做支撑来从事基础护理。另外,做好基础护理是落实整体护理的切入点,是促进医患和谐的重要途径。做好基础护理,不仅能拉近护士与患者空间上的距离,更可以拉近护士与患者情感上的距离。

3如果实施后探视病人与护理病人的家属减少了,可使病区更安静,有利于护理人员集中精力制订治疗方案,实施护理操作,书写护理病历等,还可以减少病房中的致病菌,避免院内交叉感染

4可以 解决“一人住院、全家上阵”的难题, 以前家人住院,家属要送菜送饭、请假陪护,如果家属没时间照顾,病人生活又不便的,还要请人照料。“无陪护”的试行,给家属减负,让“一人住院、全家上阵”之难成历史。

5护士为患者实施基础护理,进行生活照顾,能够通过自己的专业知识,有效掌握病人第一手病情资料,及早发现患者的临床病情变化,并提请医生进行及时处置。另外,对患者的心理护理和康复指导也渗透在护士对患者无微不至的照顾中。 不利的一面:1是“生活护理”中包含的“无性别护理”内容。根据“无性别护理”的要求,给男病人洗澡擦身、解决大小便等也是护士服务的内容。这会使一些女护士感到无法接受。

2人手不够以前一个病区只要

7、8个护士就足够了,现在如果增加了生活护理一个病区10来个护士还可能觉得人手紧张。

再次不少一些刚从学校毕业的护士表示,如果把主要精力放在从事病人生活方面的护理,跟人洗脸刷牙“有点大材小用,甚至感觉自己低人一等”

3会有一些家属的不信任,觉得自己不在病人身边护士工作会偷工减料

虽然实施后会有一些困难但是充分认识基础护理在实施整体护理中的作用从基础护理入手,以满足病人需求为突破口,重点落实解决病人家属担心的问题,制订标准使基础护理各项措施从制度上得到保证。随着医学模式的转变和观念的更新,基础护理工作也应注意病人的生理、心理、社会的整体性以满足病人的心理需求,使病人和家属感到方便、放心。

推荐第2篇:分级护理制度

分级护理制度

分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。

一、特级护理

(一)符合以下情况之一,可确定为特级护理

1、维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者;

2、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者;

3、各种复杂或大手术后,严重创伤或大面积烧伤的患者。(二)护理要点

1、严密观察患者病情变化,监测生命体征,准确测量出入量。

2、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。

3、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管道护理等,实施安全措施。

4、保持患者的舒适和功能体位。

5、实施床旁交接班。

二、一级护理

(一)符合以下情况之一,可确定为一级护理

1、病情趋向稳定的重症患者;

2、病情不稳定或随时可能发生变化的患者;

3、手术后或治疗期间需要严格卧床的患者;

4、自理能力重度依赖的患者。(二)护理要点

1、每小时巡视患者,观察患者病情变化。

2、根据患者病情,监测生命体征。

3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。

4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施。

5、提供护理相关的健康指导。

三、二级护理

(一)符合以下情况之一,可确定为二级护理

1、病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者;

2、病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者;

3、病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者。(二)护理要点

1、每2小时巡视患者,观察患者病情变化。

2、根据患者病情,监测生命体征。

3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。

4、根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施。

5、提供护理相关的健康指导。

四、三级护理

(一)病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者。(二)护理要点

1、每3小时巡视患者,观察患者病情变化。

2、根据患者病情,监测生命体征。

3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。

4、提供护理相关的健康指导。

推荐第3篇:分级护理制度

分级护理制度

分级护理是根据对病人病情和自理能力的评估,给予不同级别的护理,并做出相应的标记,以保证病人得到及时有效的观察。 1.特别护理

①专人护理,严密观察病情变化,备齐急救药品、器材,随时准备抢救。

②运用器体护理的理念做好计划护理,并及时记录相关资料。 ③切实做好各项专科护理,基础护理,严防护理并发症的发生,确保病人安全。

④保持室内合适的湿度和温度,做好空气消毒。 2.一级护理

①根据病情变化,及时巡视病人,根据医嘱和病情需要定时监测生命体征,观察用药后的反应及效果,并做好各项护理记录。

②加强基础护理,根据医嘱做好口腔护理,加强皮肤护理,预防护理并发症。

③加强营养,做好饮食指导。

④注意思想情绪上的变化,做好心理护理。 ⑤保持室内清洁整齐、空气清新,防止交叉感染。 3.二级护理

①注意病情变化,及时巡视病人,观察用药后的反应及| 效果。

②协助或指导病人做好基础护理,如口腔护理、皮肤护理,预防护理并发症。 4.三级护理

①定时监测体温、脉搏、呼吸,掌握病人的病情与心理状态。 ②进行健康教育,提高病人自我保健能力。

推荐第4篇:分级护理制度

分级护理制度

分级护理制度,是根据病情的轻重缓急规定的临床护理要求,在护理工作中达到明确护理重点,分清主次,合理安排人力,保障护理质量的目的。医生根据病人情况决定护理等级以医嘱形式下达。级别分为特别护理及

一、

二、三级护理,并做出标记(特级护理为绿色,一级护理为红色,二级护理为兰色,三级护理可不设标记)。

特级护理:

【指征】具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理

(一)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;

(二)重症监护患者;

(三)各种复杂或者大手术后的患者;

(四)严重创伤或大面积烧伤的患者;

(五)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;

(六)实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;

(七)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。【护理要点】

(一)将患者安置在监护室,抢救病人安置于抢救室,备好急救药品和物品;

(二)做好护理评估,制定护理计划,并严格执行;

(三)严密观察病情及生命体征变化,及时准确记录;

(四)正确执行医嘱,认真落实各项治疗措施;

(五)按护理常规落实护理措施,保证各种导管的通畅,保持导管口清洁并定时消毒,详细记录各种导管的出入液量;

(六)认真做好基础护理及生活护理:按特级护理要求实施基础护理服务项目

一级护理:

【指征】具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理

(一)病情趋向稳定的重症患者;

(二)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;

(三)生活完全不能自理且病情不稳定的患者;

(四)生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。【护理要点】

(一)每小时巡视患者,观察患者病情变化;

(二)按照护理常规,落实护理措施,建立护理记录(一般护理记录单或重症护理记录单),并做到及时准确填写;

(三)按病情需要,配备急救用物以备必要时应用;

(四)按一级护理A、一级护理B实施基础护理服务项目;

(五)认真做好心理护理,提供护理相关的健康指导。

二级护理:

【指征】具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理

(一)病情稳定,仍需卧床的患者;

(二)生活部分自理的患者。【护理要点】

(一)每2小时巡视患者,观察患者病情变化;

(二)根据患者病情,测量生命体征;

(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

(四)按二级护理A、二级护理B实施基础护理服务项目

(五)提供护理相关的健康指导。

三级护理:

【指征】具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理

(一)生活完全自理且病情稳定的患者;

(二)生活完全自理且处于康复期的患者。【护理要点】

(一)每3小时巡视患者,观察患者病情变化;

(二)根据患者病情,测量生命体征;

(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

(四)提供护理相关的健康指导。

推荐第5篇:分级护理制度

分级护理制度

一、分级护理原则

(一) 确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。

(二)具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理:

1、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;

2、重症监护患者;

3、各种复杂或者大手术后的患者;

4、严重创伤或大面积烧伤的患者;

5、使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;

6、实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;

7、其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。

(三)具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:

1、病情趋向稳定的重症患者;

2、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;

3、生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。

(四)具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理:

1、病情稳定,仍需卧床的患者;

2、生活部分自理的患者。

(五)具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理:

1、生活完全自理且病情稳定的患者;

2、生活完全自理且处于康复期的患者。

二、分级护理要点

(一)护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规,并根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划,按照护理程序开展工作。

护士实施的护理工作包括:

1、密切观察患者的生命体征和病情变化;

2、正确实施治疗、给药及护理措施,并观察了解患者的反应;

3、根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助;

4、提供护理相关的健康指导。

(二)对特级护理患者的护理包括以下要点:

1、严密观察患者病情变化,监测生命体征;

2、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

3、根据医嘱,准确测量出入量;

4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;

5、保持患者的舒适和功能体位;

6、实施床旁交接班。

(三)对一级护理患者的护理包括以下要点:

1、每小时巡视患者,观察患者病情变化;

2、根据患者病情,测量生命体征;

3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;

5、提供护理相关的健康指导。

(四)对二级护理患者的护理包括以下要点:

1、每2小时巡视患者,测量患者病情变化;

2、根据患者病情,测量生命体征;

3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

4、根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;

5、提供护理相关的健康指导。

(五)对三级护理患者的护理包括以下要点:

1、每3小时巡视患者,观察患者病情变化;

2、根据患者病情,测量生命体征;

3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;提供护理相关的健康指导。

(六)护士在工作中应当关心和爱护患者,发现患者病情变化,应当及时与医师沟通。

推荐第6篇:分级护理制度

分级护理制度

1.分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情、身体状况和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。

2.确定患者的护理级别,应当以患者病情、身体状况和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。

3.临床护士根据患者的护理级别和医师指定的诊疗计划,为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。

4.护士实施的护理工作,包括:

4.1 密切观察患者的生命体征和病情变化;

4.2 正确实施治疗、用药和护理措施,并观察、了解患者的反映;

4.3 根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助;

4.4 提供康复和健康指导。

5.分级护理原则

5.1 特级护理

5.1.1具备以下情况的患者,可以确定为特级护理:

5.1.1.1 病情危重,随时发生病情变化需要进行抢救的患者;

5.1.1.2 重症监护患者;

5.1.1.3 各种复杂或者大手术后的患者;

5.1.1.4 严重外伤和大面积烧伤的患者;

5.1.1.5 使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;

5.1.1.6 实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体

征的患者;

5.1.1.7其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。

5.1.2 护理包括以下要点:

5.1.2.1 严密观察病情变化和生命体征,监测患者的体温、脉搏、呼

吸、血压;

5.1.2.2根据医嘱,正确实施治疗、用药;

5.1.2.3准确测量24小时出入量;

5.1.2.4正确实施口腔护理、压疮预防和护理、管路护理等护理措施,

实施安全措施;

5.1.2.5保持患者的舒适和功能体位;

5.1.2.6 实施床旁交接班。

5.2 一级护理

5.2.1 具备以下情况的患者,可以确定为一级护理:

5.2.1.1病情趋向稳定的重症患者;

5.2.1.2 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;

5.2.1.3 生活完全不能自理的患者;

5.2.1.4 生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。

5.2.2 护理包括以下要点:

5.2.2.1 每小时巡视患者,观察患者病情变化;

5.2.2.2根据患者病情,每日测量患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征;

5.2.2.3 根据医嘱,正确实施治疗、用药;

5.2.2.4 正确实施口腔护理、压疮预防和护理、管路护理等等护理措施,实施安全措施;

5.2.2.5 对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。

5.3 二级护理

5.3.1 具备以下情况的患者,可以确定为二级护理:

5.3.1.1病情稳定,仍需卧床的患者;

5.3.1.2生活部分自理的患者;

5.3.1.3行动不便的老年患者。

5.3.2 护理包括以下要点:

5.3.2.1 每2~3小时巡视患者,观察患者病情变化;

5.3.2.2根据患者病情,测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征;

5.3.2.3 根据医嘱,正确实施治疗、用药;

5.3.2.4 根据患者身体状况,实施护理措施和安全措施;

5.3.2.5 对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。

5.4 三级护理

5.4.1具备以下情况的患者,可以确定为三级护理:

5.4.1.1生活完全自理、病情稳定的患者;

5.4.1.2生活完全自理、处于康复期的患者。

5.4.2 护理包括以下要点:

5.4.2.1每3~4小时巡视患者,观察患者病情变化;

5.4.2.2根据患者病情,测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征;

5.4.2.3 根据医嘱,正确实施治疗、用药 ;

5.4.2.4对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。

推荐第7篇:分级护理制度

分级护理制度(2014.1更新)

一、分级护理

指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和(或)自理能力进行评价而确定的护理级别。

二、护理级别

根据患者病情和自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理、和三级护理四个级别。

三、分级方法

1、患者入院后就根据患者病情严重程度确定病情等级。

2、根据患者Barthel指数总分,确定自理能力的等级。

3、依据病情和(或)自理能力等级,确定患者护理分级。

4、临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。

四、分级依据

1、符合以下情况之一,可确定为特级护理

①、维持生命上,实施抢救性治疗的重症监护患者。

②、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。 ③、各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。

2、符合以下情况之一,可确定为一级护理

①、病情趋向稳定的重症患者。

②、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。

③、手术后或治疗期间需要严格卧床的患者。

④、自理能力重度依赖的患者。

3、符合以下情况之一,可确定为二级护理

①、病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者。 ②、病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者。

③、病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者。

4、病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者,可确定为三级护理。

五、护理要求

1、临床护士应根据患者的护理分级和医师制定的诊疗计划,为患者提供护理服务。

2、应根据患者护理分级安排具备相应能力的护士。

六、自理能力分级

1、采用Barthel指数评定量表对日常生活进行评定,根据Barthel指数总分,确定自理能力等级。

2、自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖、无需依赖四级。

推荐第8篇:分级护理制度

分级护理制度:

特级护理:

病情依据:1,病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。、

2,重症监护患者,

3,各种复杂或大手术的患者,

4,严重创伤或大面积烧伤患者。

护理要点:1,严密观察患者的病情变化。监测生命体征,

2,根据医嘱,正确实施治疗,给药措施,

3,根据医嘱,准确测量出入量,

4,根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理,压疮护理 ,呼吸道护理及管道护理等,实施安全措施。

5,保持患者舒适和功能体位,

6,实施床头交接班。

一级护理:

病情依据:1,病情趋向稳定的重症患者,、

2,手术后或治疗期间需要严格卧床休息的患者,

3,生活完全不能自理且病情不稳定的患者;

4,生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。

护理要点:1,至少每1小时巡视病房一次,观察患者病情变化;

2,根据患者病情,监测生命体征;

3,根据医生医嘱,正确实施治疗,给药措施;

4,根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理,压疮护理、呼吸道护理及管路护理等。实施安全措施,为患者提供适宜的照顾,促进康复。

5,提供相关的健康指导。

二级护理:

病情依据:1,病情稳定,仍需卧床的患者,

2,生活部分自理的患者,

3,行动不便的老年患者;

护理要点:1,每2小时巡视患者,观察患者病情变化;

2,根据患者病情,测量生命体征;

3,根据医嘱,正确实施治疗,给药措施。

4,根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施。

5,提供相关的健康指导。

三级护理:

病情依据:1,生活完全自理且病情稳定的患者;

2,生活完全自理且处理康复期的患者;

护理要点:1,每3小时巡视患者,观察患者病情变化;

2,根据患者病情,测量生命体征;

3,根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

4,提供相关的健康指导。

抢救制度

1、各临床科室必须设抢救室,有抢救组织、专科抢救

常规和抢救流程图。

2、抢救物品、器械及药品必须完备,定人保管、定位

放置、定量储存,所有抢救谢施处于应急状态,有明显标记,不准任意挪动和外借。抢救车不上锁,但需贴封条,并注明时间和贴封条者姓名。抢救车未用,每周也需进行清理,必须保证抢救物品处于完好备用状态。

3、护理人员必须熟练掌握各种器械、仪表的性能、抢

救车内用物使用方法和各种抢救操作技术。

4、当患者出现生命危险,医师未赶到现场前,护士应

根据病情实施力所能及的抢救措施,如吸氧,吸痰、测量血压、建立静脉通道,行人工呼吸和心脏按压等。

5、参加抢救人员必须分工明确,紧密配合、听从指挥,

坚守岗位,严格执行各项规章制度和抢救规程。、

6、抢救过程中严密观察病情变化,对危重患者就地抢

救,待病情稳定后方可搬动。抢救期间,应有专人守护。

7、及时、正确执行医嘱,准确及时记录用药剂量、方

法及患者状况。医师下达口头医嘱时,护士应当复

述一遍,抢救结束后,所用药品的安瓿必须经两人核对后方可弃去,并提醒医师据实、及时补开医嘱。

8、对病情变化、抢救过程、各种用药等应详细、及时、

准确记录,因抢救患者未能及时书写病历的,有关人员应当在抢救结束后6小时内补记,并加以注明,仔细交接班。

9、及时与患者家属或单位联系。

10、抢救结束后,做好器械的清理消毒工作,及时补充

抢救药品、物品,确保抢救仪器物处于备用状态。

护士长岗位职责

1、在护理部主任的领导及科主任的指导下,负责病区的护

理行政和业务管理工作;

2、根据护理部工作计划,制定科室工作计划并组织实施。

及时布置和完面各项工作,定期向护理部汇报。

3、坚持:“以患者为中心”的服务理念,合理安排病房护

理人力,实施连续、无缝隙的护理责任包干制。

4、掌握病区动态,对病区工作全面了解,做到九知道(当

日住院患者总数、入院患者、出院患者、危重患者、当日手术患者、次日手术患者、特殊检查与治疗患者、情绪不稳定的患者及需要特殊护理患者的情况)。有计划参加各组护理工作,亲自参加,指导危重患者护理及复杂护理技术操作。、

5、负责病区护理质量管理,把好护理环节及终末质量关。

主持核心小组会议每月1次,组织质控小组进行质量检查,每月对病区自查结果进行讲评、分析,促进护理工作持续改进。

6、组织病区护理业务查记和护理会诊,积极开展新业务,

新技术及护理科研。参加科主作和或主治医师查房每周1次,参加疑难病例会诊、特殊手术术前及死亡病例讨论。

7、制定、实施本病区护理人员培训计划,与护理部护士规

范化培训及层级培训计划相衔接。负责安排护生在本病区的见习和实习,指定有经验和教学能力的护士以上职称人员承担教学工作。

8、每月召开护患沟通会1次,主动收集意见,对意见进行

整改和反馈、与相关部门做好沟通协调工作。

9、根据护理工作量、难易程度、护理质量、患者满意度等

要素对护士进行绩效考核。

10、指定专人保管和定期检查本病区药品,仪器、设备、器

材、被服和办公用品,遇有损坏或遗失应查明原因,提出处理意见。

11、督促护理人员、卫生员及外勤人员做好相关工作。

推荐第9篇:分级护理制度

分级护理制度

具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理:

1、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;

2、重症监护患者;

3、各种复杂或者大手术后的患者;

4、严重创伤或大面积烧伤的患者;

5、使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;

6、实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;

7、其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者

具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:

1、病情趋向稳定的重症患者;

2、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;

3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者;

4、生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。

具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理:

1、病情稳定,仍需卧床的患者;

2、生活部分自理的患者。

具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理:

1、生活完全自理且病情稳定的患者;

2、生活完全自理且处于康复期的患者。

分级护理要点

1、密切观察患者的生命体征和病情变化;

2、正确实施治疗、给药及护理措施,并观察、了解患者的反应;

3、根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助;

4、提供护理相关的健康指导。

特级护理:

1、严密观察患者病情变化,监测生命体征;

2、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

3、根据医嘱,准确测量出入量;

4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及

管路护理等,实施安全措施;

5、保持患者的舒适和功能体位;

6、实施床旁交接班。

一级护理:

1、每小时巡视患者,观察患者病情变化;

2、根据患者病情,测量生命体征;

3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;

5、提供护理相关的健康指导。

二级护理:

1、每2小时巡视患者,观察患者病情变化;

2、根据患者病情,测量生命体征;

3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

4、根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;

5、提供护理相关的健康指导。

三级护理:

1、每3小时巡视患者,观察患者病情变化;

2、根据患者病情,测量生命体征;

3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

4、提供护理相关的健康指导。

推荐第10篇:分级护理制度

四川大学华西医院内分泌代谢科

综合医院分级护理指导原则(试行)

第一章 总 则

第一条

为加强医院临床护理工作,规范临床分级护理及护理服务内涵,保证护理质量,保障患者安全,制定本指导原则。

第二条 分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。

分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。

第三条 本指导原则适用于各级综合医院。专科医院、中医医院和其他类别医疗机构参照本指导原则执行。 第四条 医院临床护士根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划,为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。

第五条 医院应当根据本指导原则,结合实际制定并落实医院分级护理的规章制度、护理规范和工作标准,保障患者安全,提高护理质量。

第六条 各级卫生行政部门应当加强医院护理质量管理,规范医院的分级护理工作,对辖区内医院护理工作进行指导和检查,保证护理质量和医疗安全。

第二章 分级护理原则

第七条 确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。

第八条 具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理:

(一)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;

(二)重症监护患者;

(三)各种复杂或者大手术后的患者;

(四)严重创伤或大面积烧伤的患者;

(五)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;

(六)实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;

(七)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。第九条 具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:

(一)病情趋向稳定的重症患者;

(二)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;

(三)生活完全不能自理且病情不稳定的患者;

(四)生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。第十条 具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理:

(一)病情稳定,仍需卧床的患者;

(二)生活部分自理的患者。

第十一条 具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理:

(一)生活完全自理且病情稳定的患者;

(二)生活完全自理且处于康复期的患者。

第三章 分级护理要点

第十二条 护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规,并根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划,按照护理程序开展护理工作。

护士实施的护理工作包括:

(一)密切观察患者的生命体征和病情变化;

(二)正确实施治疗、给药及护理措施,并观察、了解患者的反应;

(三)根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助;

(四)提供护理相关的健康指导。

第十三条 对特级护理患者的护理包括以下要点:

1 四川大学华西医院内分泌代谢科

(一)严密观察患者病情变化,监测生命体征;

(二)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

(三)根据医嘱,准确测量出入量;

(四)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;

(五)保持患者的舒适和功能体位;

(六)实施床旁交接班。

第十四条 对一级护理患者的护理包括以下要点:

(一)每小时巡视患者,观察患者病情变化;

(二)根据患者病情,测量生命体征;

(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

(四)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;

(五)提供护理相关的健康指导。

第十五条 对二级护理患者的护理包括以下要点:

(一)每2小时巡视患者,观察患者病情变化;

(二)根据患者病情,测量生命体征;

(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

(四)根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;

(五)提供护理相关的健康指导。

第十六条 对三级护理患者的护理包括以下要点:

(一)每3小时巡视患者,观察患者病情变化;

(二)根据患者病情,测量生命体征;

(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

(四)提供护理相关的健康指导。

第十七条 护士在工作中应当关心和爱护患者,发现患者病情变化,应当及时与医师沟通。

第四章 质量管理

第十八条 医院应当建立健全各项护理规章制度、护士岗位职责和行为规范,严格遵守执行护理技术操作规范、疾病护理常规,保证护理服务质量。

第十九条 医院应当及时调查了解患者、家属对护理工作的意见和建议,及时分析处理,不断改进护理工作。 第二十条 医院应当加强对护理不良事件的报告,及时调查分析,防范不良事件的发生,促进护理质量持续改进。

第二十一条 省级卫生行政部门可以委托省级护理质量控制中心,对辖区内医院的护理工作进行质量评估与检查指导。

第五章 附 则

第二十二条 本指导原则自2009年7月1日施行。

第11篇:分级护理制度

分级护理制度

确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。

一、具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理:

1、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;

2、重症监护患者;

3、各种复杂或者大手术后的患者;

4、严重创伤或大面积烧伤的患者;

5、使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;

6、实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;

7、其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。

二、具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:

1、病情趋向稳定的重症患者;

2、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;

3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者;

4、生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。

三、具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理:

1、病情稳定,仍需卧床的患者;

2、生活部分自理的患者。

四、具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理:

1、生活完全自理且病情稳定的患者;

2、生活完全自理且处于康复期的患者。

分级护理要点

护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规,并根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划,按照护理程序开展护理工作。

护士实施的护理工作包括:

1、密切观察患者的生命体征和病情变化;

2、正确实施治疗、给药及护理措施,并观察、了解患者的反应;

3、根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助;

4、提供护理相关的健康指导。

一、对特级护理患者的护理包括以下要点:

1、严密观察患者病情变化,监测生命体征;

2、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

3、根据医嘱,准确测量出入量;

4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;

5、保持患者的舒适和功能体位;

6、实施床旁交接班。

二、对一级护理患者的护理包括以下要点:

1、每小时巡视患者,观察患者病情变化;

2、根据患者病情,测量生命体征;

3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;

5、提供护理相关的健康指导。

三、对二级护理患者的护理包括以下要点:

1、每2小时巡视患者,观察患者病情变化;

2、根据患者病情,测量生命体征;

3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

4、根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;

5、提供护理相关的健康指导。

四、对三级护理患者的护理包括以下要点:

1、每3小时巡视患者,观察患者病情变化;

2、根据患者病情,测量生命体征;

3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

4、提供护理相关的健康指导。

第12篇:神经内科分级护理

神经内科分级护理

特级护理

服务对象:大面积脑出血或脑疝形成的患者、呼吸机辅助呼吸者、癫痫持续状态、急性脑梗死静脉溶栓的患者、重症肌无力(呼吸肌麻痹)的患者等病情危重需要连续监护,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。

护理内容:

1.严密观察患者的病情变化,准确监测各项观察指标,包括药物反应、饮食、睡眠、排泄、肢体末梢循环等。

2.根据医嘱正确实施治疗及给药措施,正确记录出入量。

3.根据医嘱和患者病情,正确实施基础护理和专科护理。如口腔护理、尿道口护理、压疮护理、气道护理及管路护理等。昏迷、烦躁的病人有制动、预防坠床措施。

4.保持患者的舒适和功能体位。

5.满足患者基本生活需要,使患者清洁舒适。

1)落实晨午晚间护理,保持三短九洁及床单位平整清洁。

2)协助患者床上移动,更换卧位,保持皮肤完整。

3)协助床上使用便盆,做好大小便失禁护理。

4)非禁食患者,协助患者进食水,留置胃管者做好鼻饲护理。

6.备齐抢救物品,随时做好抢救准备。

一级护理

服务对象:脑出血急性期、大面积脑梗死、颅内引流者、病毒性脑膜炎、重症肌无力、癫痫、生活完全不能自理且病情及不稳定的患者、生活部分自理,病情随时可发生变化者。

护理内容:

1.每小时巡视患者,观察患者病情变化,根据患者病情测量生命体征。

2.根据医嘱正确实施治疗和给药措施。

3.根据患者病情正确实施基础护理和专科护理。

4.提供护理相关的健康指导(饮食、用药、康复等)

5.根据患者生活自理能力,满足基本生活需要,使患者清洁舒适。

二级护理

服务对象:脑出血,脑梗死等经治疗后处于恢复期患者、面神经炎、高血压、肌力处于恢复期患者、椎基底动脉供血不足者、病情稳定仍需卧床的患者、生活部分自理且病情稳定的患者。

护理内容:

1.每2小时巡视患者,观察患者病情变化,根据病情测量生命体征。

2.根据医嘱正确实施治疗和给药措施。

3.根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施。

4.提供相关健康指导。

5.根据患者生活自理能力,满足基本生活需要,使患者清洁舒适。

三级护理

服务对象:1.生活完全自理且病情稳定的患者。

2.生活完全自理且处于康复期的患者。

护理内容:1.每3小时巡视患者,观察患者病情变化,根据病情测量生命体征。

2.根据医嘱正确实施治疗和给药措施。

3.提供护理相关的健康指导。

4.对患者进行安全教育,防止意外事件发生。

5.鼓励和指导患者做好生活护理,促进健康。

第13篇:分级护理制度

分级护理制度

分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情、身体状况和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理,并根据患者的情况变化进行动态调整。分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。

特级护理㈠病清依据:①病情危重,随时发生病情变化需要进行抢救的患者 ②重症监护患者;③各种复杂或者大手术后的患者;④严重外伤和大面积烧伤的患者;⑤使用呼吸机辅助呼吸,需要严密监护生命体征的患者;⑥实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),需要严密监护生命体征的患者;⑦其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。: ㈡护理要求:①严密观察患者病情变化,监测患者生命体征;②根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;③根据疾嘱.准确测量24h出入量;④根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护道及管路护理等,实施安全措施;⑤保持患者的舒适和功能体位;⑥实施床旁交接班。

一级护理

(一)病清依据:①病情趋向稳定的重症患者;②手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;③生活完全不能自理且病情不稳定的患者;④生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者

(二)护理要求:①每小时巡视患者,观察患者病情变化;②根据患者病情,测量生命体征;③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;④根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;⑤对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。

二级护理

(一)病清依据:①病情稳定,仍需卧床的患者;②生活部分自理的患者;③行动不便的老年患者。

(二)护理要求:①每2小时巡视患者,观察患者病清变化;②根据患者病情,测量生命体征;③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;④根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;⑤对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。三级护理

(一)病情依据:①生活完全自理且病情稳定的患者;②生活完全自理且处于康复期的患者。

(二)护理要求 ①每3小时巡视患者,观察患者病清变化;2.根据患者病清,测量生命体征;③根据医嘱,正确实施治疗万给药措施;④对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。

第14篇:普外科分级护理

普外科分级护理标准

特级护理

护理对象: 1.病情危重,需要密切观察生命体征,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。(休克、大出血、重症复合伤等) 2.重症监护患者。(重症化脓性胆管炎、重症坏死性胰腺炎、绞窄性肠梗阻、甲亢危象)

3.各种复杂或者大手术后的患者。(胃癌根治术、直结肠癌根治术等) 4.使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密观察病情的患者。 护理要点:

1.严密观察患者病情变化,监测生命体征,做好护理记录。2.根据医嘱,及时正确实施治疗及给药措施,准确记录出入量。

3.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管道护理等,实施安全措施。4.保持患者的舒适和功能体位。

5.备好急救物品、药品及设备,专人护理,严格实施床头交接班。服务标准:

1.每日晨午晚间护理各1次,保持床单位、衣物清洁、做好病房环境管理工作。2.落实“三短九洁”:指(趾)甲、头发、胡须短,颜面、口腔、头发、手、足、会阴、臀部、肛门、皮肤清洁。

3.根据病情酌情协助患者翻身、拍背、床上移动,指导有效咳嗽、咳痰、落实压 疮预防及护理

4.做好专科管道护理,各种管道妥善固定并标识明确,准确记录引流夜的颜色、性状及量,每日更换引流袋。

5.根据患者病情,正确实施安全措施(防管道滑脱、防压疮、防坠床、防跌倒、防烫伤、防自杀等)

6.协助患者进食、饮水、服药(禁食者除外),鼻饲者做好鼻饲护理。7.为患者提供正确个性化的健康指导(心理、体位、饮食、活动、休息等)。

一级护理

护理对象:

1.病情趋于稳定的重症患者。

2.生活完全不能自理且病情不稳定的患者、术后或者治疗期间需要严格卧床的患(急腹症术后、胃肠道、肝、胆、脾、胰、甲状腺、阑尾、疝、下肢静脉曲张、痔术后3天的患者)

3.生活部分自理,病情可能随时发生变化者。(局麻术后6小时以内的患者) 护理要点:

1.每小时巡视患者,观察患者病情变化,监测生命体征。2.根据医嘱,及时正确实施治疗及给药措施。

3.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管道护理等。

4.根据患者病情,实施安全措施。5.提供护理相关的健康指导。 服务标准:

1.每日晨午晚间护理各1次,保持床单位、衣物清洁、保持患者三短九洁。2.根据病情酌情协助患者翻身、拍背、床上移动,指导有效咳嗽、咳痰、落实压疮预防及护理

3.做好专科管道护理,各种管道妥善固定并标识明确,准确记录引流夜的颜色、性状及量,每日更换引流袋。

4.根据患者病情,正确实施安全措施。(防管道滑脱、防压疮、防坠床、防跌倒、防烫伤、防自杀等)

5.协助生活不能自理及部分自理的患者完成生活所需。

6.为患者提供正确个性化的健康指导(心理、体位、饮食、活动、休息等)。

二级护理

护理对象:

1.病情稳定的普外科疾病患者。2.生活部分自理的患者。(各种手术康复期患者) 护理要点:

1.每两小时巡视患者,观察患者的病情变化,根据病情 测量生命体征。 2.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。

3.根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;4.提供护理相关的健康指导。 服务标准

1.每日晨午晚间护理各1次,保持床单位、衣物清洁、保持患者三短九洁。2.做好专科管道护理,各种管道妥善固定并标识明确,准确记录引流夜的颜色、性状及量,严格无菌操作每日更换引流袋。

3.根据患者病情,正确实施安全措施,防止意外事件发生。4.协助、鼓励和指导患者完成生活护理,促进早日康复。

5.为患者提供正确个性化的健康指导(心理、体位、饮食、活动、休息等)。

三级护理

护理对象:

1.生活完全自理且病情稳定的患者。2.生活完全自理且处于康复期的患者。 护理要点:

1.每三小时巡视患者,观察患者的病情变化。2.根据患者病情,测量生命体征。

3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。4.提供护理相关的健康指导。 服务标准:

1.每日晨午晚间护理各1次,保持床单位、衣物清洁、保持患者三短九洁。2.落实疾病护理常规及健康教育指导。

3.对患者进行安全教育,防止意外事件发生。4.鼓励和指导患者做好生活护理,促进健康。

第15篇:分级护理管理制度

001分级护理管理制度

分级护理是根据病人疾病不同,病情轻重不一所规定的临床护理等级要求,以使病人能得到与病情相适应的护理,由医师根据病情决定护理等级,以医嘱的形式下达.护士长可以根据病人病情变化及时与医师联系,提出合理建议,使病情与护理级别相符合.护理级别分别为特别护理及

一、

二、三级护理,分别在病人一览表、床头牌设有标记。特别护理

1.1具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理: 病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者; 重症监护患者;

各种复杂或者大手术后的患者; 严重创伤或大面积烧伤的患者;

使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;

实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;

其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。 1.2.对特级护理患者的护理包括以下要点: 严密观察患者病情变化,监测生命体征; 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 根据医嘱,准确测量出入量;

根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压

疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施; 保持患者的舒适和功能体位; 实施床旁交接班。 做好特护记录。 2.一级护理

2.1.具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理: 病情趋向稳定的重症患者;

手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者; 生活完全不能自理且病情不稳定的患者; 生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。 2.2.对一级护理患者的护理包括以下要点: 每小时巡视患者,观察患者病情变化; 根据患者病情,测量生命体征; 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施; 提供护理相关的健康指导。 3.二级护理: 3.1 具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理: 病情稳定,仍需卧床的患者; 生活部分自理的患者。

3.2对二级护理患者的护理包括以下要点:

每2小时巡视患者,观察患者病情变化; 根据患者病情,测量生命体征; 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施; 提供护理相关的健康指导。 4.三级护理

4.1具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理: 生活完全自理且病情稳定的患者; 生活完全自理且处于康复期的患者。 4.2对三级护理患者的护理包括以下要点: 每3小时巡视患者,观察患者病情变化; 根据患者病情,测量生命体征; 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 提供护理相关的健康指导。 5加放护理等级标识

护理人员按省卫生厅《山东省医疗护理文书规范》要求,根据护理级别医嘱,在患者床头牌内和患者一览表加放护理等级的标识。

护理等级标识为特别护理、一级护理、二级护理和三级护理。 护理级别标识放置或更改,各科室自行规定,夜班由值班护士负责。

6.更改护理级别

主管医生根据患者病情变化,下达医嘱更改护理级别; 护士要根据医嘱及时更改护理级别标识和执行护理级别 7.相关文件:

7.1《综合医院分级护理指导原则(试行)》 卫医政发〔2009〕49号

第16篇:分级护理制度

分级护理制度

护理级别由主管医师根据患者病情和生活自理能力下达医嘱。护士根据患者的的护理级别和医生制定的诊疗计划,为患者提供基础护理和专业技术服务,各医院、各科室应根据本章内容要求,结合实际,细化分级护理项目内容,在病区醒目位置公示并落实到位。不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者。

一、特级护理

(一)病情依据

1、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。

2、重症监护患者。

3、各种复杂或大手术后患者。

4、严重创伤或大面积烧伤患者。

(二)护理要点

1、严密观察患者病情变化,监测生命体征。

2、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。

3、根据医嘱,准确测量出入量。

4、根据患者病情,正确实施基层护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、呼吸道护理及管路护理等,实施安全措施。

5、保持患者舒适和功能体位。

6、实施床旁交接班。

二、一级护理

(一)病情依据

1、病情趋向稳定的重症患者。

2、手术后或治疗期间需要严格卧床的患者。

3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者。

4、生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。

(二)护理要点

1、至少每1小时巡视1次患者、观察患者病情变化。

2、根据患者病情,监测生命体征。

3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。

4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、呼吸道护理及管路护理等。实施安全措施,为患者提供适宜的照顾,促进康复。提供相关健康指导

三、二级护理

(一)病情依据

1、病情稳定,仍需卧床的患者。

2、生活部分自理的患者。

3、行动不便的老年患者。

(二)护理要点

1、每2小时巡视患者,观察患者病情变化。

2、根据患者病情,测量生命体征

3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。

4、根据医嘱,正确实施护理措施和安全措施。具体见下。

5、提供相关健康指导。

四、三级护理

(一)护理依据

1、生活完全自理且病情稳定的患者。

2、生活完全自理且处于康复期的患者。

(二)护理要点

1、每3小时巡视患者,观察患者病情变化。

2、根据患者病情,测量生命体征。

3、根据医嘱,正确治疗、给药措施、具体的基础护理服务内容

提供相关健康指导。

第17篇:分级护理细则

神经内科分级护理标准

一级护理

(1)一级护理依据

1)病情趋向稳定的重症患者;

2)脑出血急性期、大面积脑梗、癫痫持续状态、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、格林巴利综合症、重症肌无力或其他神经肌肉病累及呼吸肌的患者;

3)生活完全不能自理且病情不稳定的患者; 4)生活部分自理、病情随时可能发生变化的患者; 5)病危、病重患者。

(2)一级护理要求

1)每小时巡视患者,观察患者病情变化; 2)遵医嘱或根据病情测量生命体征及出入量记录;

3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,观察患者反应;看护输液,发药看服下肚(必要时喂药)

4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如每天整理床单位;对非禁食患者协助进食/水;根据病人需求协助进行面部清洁和梳头、口腔护理;协助床上使用便器、更衣、洗头等、会阴护理、皮肤护理、压疮护理;进行气道护理及管路护理等。实施安全措施,防坠床、防跌倒有标示、有措施、有记录,危、重症病人检查时有专人护送;

5)提供生活服务:a.维护患者卫生、仪表及仪容;根据患者需要随时帮助刷牙漱口、洗脸、刮胡须、梳头、洗头、擦身、洗手、洗脚、剪指甲、协助排尿、排便、更换衣服等。b.满足患者营养需求,协助进餐,进水(必要时喂水、喂饭)、注入鼻饲饮食。C.维持患者正确和舒适体位,帮主移动及运动:翻身、拍背、拜访舒适体位;帮主上下床、坐轮椅。d.接送检查,负责采集留取各种标本。

6)保持患者的舒适和功能体位,为病人、陪人提供正确的、个性化的康复指导、饮食指导、体位指导、心理指导等护理相关的健康指导。 7)保证病室环境清洁整齐、空气新鲜,负责整理私人物品,整理或更换被服。

二级护理

(1)二级护理依据

1)脑出血、脑梗塞等经治疗后处于恢复期患者; 2)病情稳定,仍需卧床的患者;生活部分自理的患者; 3)生活部分自理且病情稳定的患者。

(2)二级护理要求

1)每2小时巡视患者,观察患者病情变化; 2)遵医嘱或根据病情测量生命体征;

3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,观察患者反应; 4)根据患者病情,正确实施基础护理、安全护理,如每天整理床单位;对非禁食患者协助进食/水;会阴护理、皮肤护理、压疮护理;防坠床、防跌倒有标示、有措施、有记录;

5)提供生活服务:a.维护患者卫生、仪表及仪容;根据患者需要随时帮助刷牙漱口、洗脸、刮胡须、梳头、洗头、擦身、洗手、洗脚、剪指甲、协助排尿、排便、更换衣服等。b.满足患者营养需求,协助进餐,进水(必要时喂水、喂饭)、注入鼻饲饮食。C.维持患者正确和舒适体位,帮主移动及运动:翻身、拍背、拜访舒适体位;帮主上下床、坐轮椅。d.接送检查,负责采集留取各种标本。

6)为病人、陪人提供正确的、个性化的康复指导、饮食指导、体位指导、心理指导等护理相关的健康指导。

7)保证病室环境清洁整齐、空气新鲜,负责整理私人物品。 8)了解病人心里需求,负责疏导相关心理问题 三级护理

(1)三级护理依据

1)生活完全自理且病情稳定的患者; 2)生活完全自理且处于康复期的患者。

(2)三级护理要求

1)每3小时巡视患者,观察患者病情变化; 2)遵医嘱或根据病情测量生命体征;

3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,观察患者反应,每天整理床单位;

4)提供生活服务:a.维护患者卫生、仪表及仪容;根据患者需要随时帮助刷牙漱口、洗脸、刮胡须、梳头、洗头、擦身、洗手、洗脚、剪指甲、协助排尿、排便、更换衣服等。b.满足患者营养需求,协助进餐,进水(必要时喂水、喂饭)、注入鼻饲饮食。C.维持患者正确和舒适体位,帮主移动及运动:翻身、拍背、拜访舒适体位;帮主上下床、坐轮椅。d.接送检查,负责采集留取各种标本。

5)为病人、陪人提供正确的、个性化的康复指导、饮食指导、体位指导、心理指导等护理相关的健康指导。

6)保证病室环境清洁整齐、空气新鲜,负责整理私人物品,整理或更换被服。

7)了解病人心里需求,负责疏导相关心理问题

第18篇:分级护理制度

篇1:分级护理制度(2014年7月修订) 分级护理制度(2014年7月修订)

分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和(或)自理能力进行评定而确定的护理级别。分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。 分级方法:

1、患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。

2、根据患者barthcl指数总分;确定自理能力的等级(见表1)。

3、依据病情等级和(或)自理,确定患者护理分级。

4、临床医护人员应:根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。特级护理

(一)使用对象

1、维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者;

2、病情危重.随时可能发生:病情变化需要进行监护、抢救的患者;

3、各种复杂或大手术后.产重创伤或大面积烧伤的患者。

(二)护理要点

1、严密观察患者病情变化,监测生命体征;

2、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

3、根据医嘱,准确测量出入量;

4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;

5、保持患者的舒适和功能体位;

6、实施床旁交接班。一级护理

(一)使用对象

1、病情趋向稳定的重症患者;

2、病情不稳定或随时可能发生变化的患者;

3、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;

4、自理能力重度依赖的患者。

(二)护理要点

1、每小时巡视患者,观察患者病情变化;

2、根据患者病情,测量生命体征;

3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;

5、提供护理相关的健康指导。二级护理

(一)使用对象

1、病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者;

2、病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者;

3、病情稳定或处于康复期.且自理能力中度依赖的患者。

(二)护理要点

1、每2小时巡视患者,观察患者病情变化;

2、根据患者病情,测量生命体征;

3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

4、根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;

5、提供护理相关的健康指导。三级护理

(一)使用对象:病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者。

(二)护理要点

1、每3小时巡视患者,观察患者病情变化;

2、根据患者病情,测量生命体征;

3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

4、提供护理相关的健康指导。表1 自理能力分级barthel指数(bi)评定量表 篇2:最新分级护理制度 分级护理制度

一、特级护理: 包含:

(一)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;

(二)重症监护患者;

(三)各种复杂或者大手术后的患者;

(四)严重创伤或大面积烧伤的患者;

(五)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;

(六)实施连续性肾脏替代治疗(crrt),并需要严密监护生命体征的者;

(七)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。护理包括以下要点:

(一)严密观察患者病情变化,监测生命体征;

(二)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

(三)根据医嘱,准确测量出入量;

(四)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮 护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;

(五)保持患者的舒适和功能体位;

(六)实施床旁交接班。

二、一级护理: 包含:

(一)病情趋向稳定的重症患者;

(二)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;

(三)生活完全不能自理且病情不稳定的患者;

(四)生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。护理包括以下要点:

(一)每小时巡视患者,观察患者病情变化;

(二)根据患者病情,测量生命体征;

(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

(四)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护 理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;

(五)提供护理相关的健康指导。

三、二级护理: 包含:

(一)病情稳定,仍需卧床的患者;

(二)生活部分自理的患者。护理包括以下要点:

(一)每2小时巡视患者,观察患者病情变化;

(二)根据患者病情,测量生命体征;

(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

(四)根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;

(五)提供护理相关的健康指导。

四、三级护理: 包含:

(一)生活完全自理且病情稳定的患者;

(二)生活完全自理且处于康复期的患者。护理包括以下要点:

(一)每3小时巡视患者,观察患者病情变化;

(二)根据患者病情,测量生命体征;

(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

(四)提供护理相关的健康指导。篇3:分级护理制度 分级护理制度(核心制度)兼督查标准

分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。

分级护理分别分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。 特级护理

一、病情依据

1、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;

2、重症监护患者;

3、各种复杂或者大手术后的患者;

4、严重创伤或大面积烧伤的患者;

5、使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;

6、实施连续性肾脏替代治疗(crrt),并需要严密监护生命体征的患者;

7、其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。

二、护理要点

1、严密观察患者病情变化,监测生命体征;

2、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

3、根据医嘱,准确测量出入量;

4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、起到护理及管路护理等,实施安全措施;

5、保持患者舒适和功能体位;

6、实施床旁交接班。一级护理

一、病情依据

1、病情趋向稳定的重症患者;

2、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;

3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者;

4、生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。

二、护理要点

1、每小时巡视患者,观察患者病情变化;

2、根据患者病情,测量生命体征;

3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;

5、提供护理相关的健康指导。二级护理

一、病情依据

1、病情稳定,仍需卧床的患者;

2、生活部分自理的患者。

二、护理要点

1、每2小时巡视患者,观察患者病情变化;

2、根据患者病情,测量生命体征;

3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

4、根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;

5、提供护理相关的健康指导。三级护理

一、病情依据

1、生活完全自理且病情稳定的患者;

2、生活完全自理且处于康复期的患者。

二、护理要点

1、每3小时巡视患者,观察患者病情变化;

2、根据患者病情,测量生命体征;

3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

4、提供护理相关的健康指导。查对制度(核心制度)

1、医嘱查对制度 ① 处理医嘱后均须经第二者核对。 ② 处理医嘱者和核对者(非处理医嘱者)均须签全名。 ③ 按照《病历书写规范》的要求执行医嘱后及时记录。 ④ 有疑问的医嘱,须向有关医师询问清楚后方可执行。 ⑤ 每周总核对医嘱一次,护士长参加并签名。总核对医嘱有登记,参与者均须签名。

2、服药、注射、输液查对制度

①服药、注射、输液时严格进行三查七对。 三查:操作前查、操作中查、操作后查。 七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。

②备药前检查药品的质量,注意有无变质,瓶身有无裂缝,注意有效期及批号,如不符合要求或标签不清不得使用。

③摆药后必须经第二人核对无误后方可执行。

④易致过敏的药物,使用前询问病人有无药物过敏史,使用毒、麻、限制药时要反复核对,用后保留安瓿。 ⑤ 同时使用多种药物时注意药物的配伍禁忌。 ⑥ 发药或注射时,如病人提出疑问,应及时与医嘱核对,核实正确向病人解释后方可执行,必要时与医师联系。

2、输血查对制度 ① 配血采血时,核对床号、姓名、性别、年龄、住院号、科室、血型、诊断,由专人将配血标本送血库。 ② 领血时,使用专用容器,与血库工作人员共同核对床号、姓名、性别、住院号、科室、血型、血量、血袋号、有效期及交叉配血试验结果,检查血液有无凝块或溶血、血袋封口及配血条是否完整。 ③ 输血前由两名护士共同核对血型、交叉配血单、血袋号及血液质量,准确无误方可输血。 ④ 输血时,两名护士带病例共同到患者床旁核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、科室、血型,确认与配血报告相符,再次核对血液后方可用标准的输血器进行输血。 ⑤ 输血过程中发生反应时,应立即停止输血,保留血袋及输血器,以备送检,汇报医师进行必要的处理。 ⑥ 输血完毕,血袋保留24小时,以备必要时检查。

3、饮食查对制度 ① 每日核对医嘱单、饮食执行单、病人床前饮食卡饮食种类是否相符。 ② 发治疗饮食时,查对饮食单与饮食种类是否相符。 ③ 开饭时在病人床边再次核对饮食种类。 护理交接班制度(核心制度)

1、根据医院和科室的情况实行轮流值班,每班人员运用护理程序针对病人个性化情况实施整体护理。

2、值班人员应坚守岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确、及时实施。

3、值班人员必须在交接班前完成本班的各项常规工作,做好各项护理记录,整理好物品,为下一班做好准备。需下一班执行的医嘱或其他护理措施应做详细交代,与接班者共同做好交接后方可离开。

4、值班、交接班中发现病情、治疗、器械物品交代不清时,应立即查实、确认。

5、各班交接时均要相互进行书面、口头、床前交接。六个不交接: ① 病情不清不交接; ② 危重病人护理未做不交接; ③ 记录不全不交接; ④ 药品器械不对不交接; ⑤ 引流输液不通畅不交接; ⑥ 办公室、治疗室不整洁不交接危重患者抢救工作制度(核心制度)

1、发现病人病情变化时,护理人员应立即实施必要的救治,同时通知医师,并配合抢救。

2、参加抢救的护理人员分工协作,迅速、正确执行抢救医嘱和操作规程。

3、执行口头医嘱时应反复诵一遍,确认无误后方可执行;执行后及时记录执行时间、药品剂量、给药方法;抢救结束后由医师及时补写医嘱于医嘱单机病历上;抢救时所用药品的空药瓶经两人核对后方可弃去。

4、严密观察病情变化,及时报告医师并准确记录。

5、全面评估病人,根据病人存在的护理问题,落实各项护理措施,并及时做好记录。

6、严格执行交接班制度,每班之间详细交接病情、抢救经过、各种用药及护理问题与措施。

7、各种抢救物品、药品、器械用后及时清理、补充、消毒、物归原位,处于备用状态。给药制度(核心制度)兼督查内容 1、护士必须严格根据医嘱给药,不得擅自更改,对有疑问的医嘱,应了解清楚后方可给药,避免盲目执行。

2、了解患者病情及治疗目的,熟悉各种常用药物的作用、剂量、用法及副作用,向患者进行药物知识的介绍。

3、严格执行三查七对制度。

4、做治疗前,护士要洗手、戴帽子、口罩,严格遵守操作规程。

5、给药前要询问患者有无药物过敏史(需要时做过敏试验)并向患者解释以取得合作。用药后要注意观察药物反应及治疗效果,如有不良反应要及时报告医师,并记录护理记录单,填写药物不良反应登记本。 6、用药时要检查药物有效期及有无变质。静脉输液时要检查瓶盖有无松动、瓶口有无裂缝、液体有无沉淀及絮状物等。多种药物联合应用时,要注意配伍禁忌。

7、安全正确用药,合理掌握给药时间、方法,药物要做到现配现用,避免久置引起的药物污染或药效降低。

8、治疗后所用的各种物品进行初步清理后,由中心供应室回收处理。

9、如发现给药错误,应及时报告、处理,积极采取补救措施。想患者做好解释工作。护理会诊制度(核心制度)

1、凡遇重大手术,新技术项目,危重、疑难、抢救病人护理中存在问题,可申请会诊。2、申请会诊科室须填写会诊申请单,按程序送交相关部门,并将会诊所需资料准备齐全。 3、护理部可成立相应的护理业务指导组,如伤口造口、失禁护理组,导管护理组,糖尿病护理组等。接到会诊通知应及时组织会诊,如遇紧急情况应立即组织会诊。

4、参加会诊人员包括科护士长、相关科室护士长、护理业务指导组人员及申请科室护理人员。5、会诊者应详细了解病情,分析讨论护理难点问题,提出意见和建议,会诊科室护士记录、实施相应措施,并及时评价反馈效果。

第19篇:分级护理制度

特级护理

适用范围:1.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者

2.重症监护患者

3.各种复杂或大手术后患者

4.严重创伤或大面积烧伤的患者

5.使用呼吸机辅助呼吸,并需严密监护病情的患者

6.实施连续性肾脏替代治疗,并需严密监测生命体征的患者

7.其他有生命危险,需严密监护生命体征的患者

要求:1.密切观察患者病情变化,监测生命体征

2.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施

3.根据医嘱,准确测量出入量

4.根据患者病情,正确实施基础护理及专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管道护理,实施安全措施。

5.保持患者舒适和功能体位

6实施床旁交接班

一级护理

适用范围:1.病情趋向稳定的重症患者

2.大手术或治疗期间需要严格卧床休息的患者

3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

4.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者

要求:1.每小时巡视患者一次,观察病情变化

2.根据病情需要,测量生命体征

3.根据医嘱,正确实施各项治疗、给药措施

4.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施

5.提供护理相关的健康指导

二级护理

适用范围:1.病情稳定仍需卧床休息的患者

2.生活部分自理的患者

要求:1.每2小时巡视患者一次,观察患者病情变化

2.根据患者病情,测量生命体征

3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施

4.根据患者病情,正确实施护理措施及安全措施

5.提供护理相关的健康指导

三级护理

适用范围:1.生活完全自理且病情稳定的患者

2.生活完全自理且处于康复期的患者

要求:1.每3小时巡视患者一次,观察患者病情变化

2.根据患者病情,测量生命体征

3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施

4.提供护理相关健康指导

第20篇:护理分级管理制度

护理人员分级管理制度

为合理配置护理人力资源,充分发挥不同层次护士的作用,做到人尽其才,才尽其用,实现医院发展与护士自身发展的和谐统一,根据工作能力、技术水平、工作年限、职称和学历等要素,对护士进行分级管理,现制订我院护士分级管理制度。附:护士层级划分标准,共分4个层级:

1、新护士(工作≤1年);

2、低年资护士(工作2~3年);

3、护师、高年资护士(工作3~10年);4主管护师、副主任护师、专科护士。

一、主管护师、副主任护师、专科护士

1、任职资格

(1) 具备完成本岗位职责的能力。

(2) 护师及以上专业技术职称,或接受省级卫生行政部门组织或委托的专科护士培训,考核合格,并具有省级卫生行政部门认可的专科护士资格证书。

(3) 熟悉本学科基本理论、专科理论和专业技能,掌握相关学科知识,掌握专科危重病人的救治原则与抢救技能,在突发事件及急重症病人救治中发挥重要作用。

(4) 有丰富的临床护理工作经验,能解决本专科复杂疑难护理问题,有指导护士有效开展基础护理、专科护理的能力。 (5) 有组织指导临床、教学、科研的能力,是本专科学术带头人。 (6) 及时跟踪并掌握国内外本专科新理论、新技术,每年接受相应专业领域的继续教育。

2、岗位职责

(1) 有权行使高级护士的职责。

(2) 参加护理部领导的专科护理管理委员会,主管相应专科护理工作小组的工作,并履行相应的职责。

(3) 主持并组织、指导本院本专科领域的全面业务技术工作,组织制定本专科护理工作指引,制定并审核所在专科各项护理工作标准、护理质量评价标准等。

(4) 参加医疗查房,参与危重症病例、疑难病例讨论,分析病人的护理问题,针对护理问题制定护理计划;组织院内护理会诊,实施循证护理,解决护理疑难问题,指导临床护士工作,确保本专科护理质量。

(5) 掌握本护理学科发展的前沿动态,积极组织本专科的学术活动,根据本专科发展的需要,确定本专科工作和研究方向;有计划、有目的、高质量地推广和应用专科护理新成果、新技术、新理论和新方法。

(6) 培养专科护士,协助制定医院专科护士人才培养计划。主持或协助完成护理研究生的临床带教工作。 (7)提供专科护理服务、健康教育和咨询。

3、工作标准

(1) 展现积极的工作态度,符合护理人员素质要求。 (2) 解决临床疑难护理问题,指导下级护士有效开展基础护理、专科护理。确保本专科护理质量。

(3) 主持并组织本专科领域的全面业务技术工作,主持或参与科研课题项目的研究。

(4) 主持或完成各级护士的临床带教工作。

(5) 对病人病情全面掌握,护理措施准确有效并落实到位,无护理不良事件发生。

(6) 健康教育指导到位,患者及家属掌握并能积极配合,促进患者康复,无并发症。

(7) 与医、护、患及家属沟通有效,及时化解矛盾,有效处理纠纷。 (8) 组织的护理查房、业务学习落实到位。

4、绩效考核

(1) 完成各班次工作任务。 (2) 保证护理质量。 (3) 病人满意护理工作。

(4) 无护理并发症及严重的差错事故。

(5) 接受护士定期考核机构组织的集中培训,且考核成绩合格。 (6)具有处理本专科领域疾病护理问题和解决某些疑难护理问题的能力。主持护理查房/护理会诊/疑难病例讨论。

(7) 提交本专业领域发展动向的论文或综述报告1篇(CN级)/2~3年。 (8 ) 提供每年参加继续医学教育活动获得的学分证明,继续医学教育符合

二、高年资护士、护师。

1、任职资格

(1) 具备完成本岗位职责的能力。

(2) 护师以上专业技术职称,大专以上学历的注册护士。 (3) 熟练掌握基础护理、专科护理及常用急救技术,能独立准确评估、判断和处理本专业护理问题;能根据病人情况制订护理计划并组织实施。

2、岗位职责

(1) 有权行使责任组长的职责。

(2) 参加护理部领导的专科护理管理委员会,参与相应专科护理工作小组的工作,并履行相应的职责。

(3) 在护士长的领导下及上级护士的指导下负责分管病人的各项护理工作,保证分管病人护理质量。

(4) 运用护理程序开展工作。带领责任护士对分管病人进行评估,制定分管病人护理计划,组织实施,并评估实施效果;组织急危重病人抢救。

(5) 及时记录、检查、修审下级护士的护理记录;协助护士长做好科室持续质量控制,修改完善护理工作流程。

(6) 组织或主持护理业务查房、护理教学查房、重危病人护理会诊和护理个案讨论。 (7) 承担实习或进修护士临床教学任务。

(8) 完成本职称范围继续教育,完成院内在职培训。 (9) 完成规定的夜班轮值数。

3、工作标准

(1) 展现积极的工作态度,符合护理人员形象要求。

(2) 在护理工作团队中,能够具有积极向上的心态,团结协作的精神。

(3) 对病人的评估全面准确,护理措施准确、有效并落实到位,无护理不良事件发生。

(4) 对病人病情全面掌握,观察到位,判断准确,报告及时。 (5) 健康教育指导到位,患者及家属掌握并能积极配合,促进患者康复,无并发症。

(6) 与医、护、患及家属沟通有效,及时化解矛盾,有效处理纠纷。 (7) 病历书写客观、真实、及时,符合规范要求。 (8) 分管的病房整洁,各种仪器、急救物品处于备用状态。 (9) 积极组织或参与护理查房和业务学习。

4、绩效考核

(1) 完成各班次工作任务。 (2) 保证护理质量。 (3) 病人满意护理工作。

(4) 无护理并发症及严重的差错事故。

(5) 接受护士定期考核机构组织的集中培训,且考核成绩合格。 (6)具有处理本专科常见疾病的护理问题和解决某些疑难护理问题的能力。 (7) 参加夜班轮值。

(8) 提供每年参加继续医学教育活动获得的学分证明,继续医学教育符合要求。

三、低年资护士

1、任职资格

(1) 具备完成本岗位职责的能力。

(2) 本科、大专、中专毕业后取得注册护士资格的护士。 (3) 掌握护理基础理论、各种护理操作技术及常用急救技术,能解决本专科常见护理问题。

2、岗位职责

(1) 在护士长、护理组长的领导,及专科护士及高级责任护士指导下实施所分管病人的各项护理工作。

(2) 按照护理工作流程、护理工作标准和技术规范、常规等熟练完成各项基础护理和部分专科护理工作; (3) 按要求完成病情观察及护理记录;

(4) 参与急危重病人抢救配合,熟练地保养、使用各种急救器材及药品。

(5) 参与常规性护理查房、护理教学查房,参与重危病人护理会诊和护理个案讨论。 (6) 参与临床教学工作。协助高级责任护士指导实习护士或进修护士完成临床教学任务。参与并指导助理护士完成相应的护理工作。

(7) 参与病区管理,确保病区环境整洁、舒适、安静;为病人制定安全防护措施(如防坠床、防跌倒、使用约束等)。 (8) 参加夜班轮值。

(9) 按时完成护士规范化培训计划。完成本职称范围继续教育,完成院内在职培训。

3、工作标准

(1) 展现积极的工作态度,符合护理人员形象要求。 (2) 认真落实查对制度,准确执行医嘱,无差错。 (3) 各项操作符合操作规程。 (4) 病情观察到位,上报及时。

(5) 基础护理及护理措施落实到位,无护理并发症。 (6) 做好标准预防,无职业暴露。

(7) 护理记录客观、准确、及时,符合规范要求。 (8) 病房整洁,各种仪器清洁,处于备用状态。 (9) 与团队成员沟通良好,具有团结协作的精神。

4、绩效考核

(1) 完成各班次工作任务。 (2) 保证护理质量。 (3) 病人满意护理工作。 (4) 无护理并发症及严重的差错事故。

(5) 接受护士定期考核机构组织的集中培训,且考核成绩合格。 (6)能够熟练掌握急、危重病人抢救配合与正确处置;运用护理程序,对病人实施整体护理,提升本专业岗位技术水平的能力。 (7) 参加夜班轮值。 (8) 参加继续医学教育活动。

四、新护士

1、任职资格

(1) 本科、大专、中专毕业后未通过护士执业考试者。 (2) 经过医院相应的岗前和岗位培训考试合格。 (3) 在上级护士指导下能胜任本岗位工作职责。

2、岗位职责

(1) 助理护士在注册护士指导下,按分级护理要求,协助注册护士完成低技术性基础护理工作及非技术性护理工作。 (2) 低技术性基础护理工作内容包括:

整理或更换床单位;保持病人的清洁卫生;常规性测量和记录病人生命体征;预防褥疮;协助病人完成日常生理活动;物理降温(冰袋使用,温水、酒精擦浴);湿热敷;绘制体温单;准备各类护理技术操作的物品;更换卧位,保护病人安全;留置胃管病人的鼻饲;留取病人的大便、尿、痰标本;尸体料理;及时将病人情况报告护士等;负责照顾病人的日常生活起居,协助病人进食、翻身、大小便、穿衣、洗漱及自我移动等,护送病人检查、治疗、转科等;负责清洁消毒病人的生活用具;保护病人安全;及时将病人有关情况报告护士等。 (3) 非技术性护理工作内容包括:

整理、清洁、维护各种护理仪器、设备和用品;整理办公用品;参与维持病区环境和秩序的管理;外出请领、取送(借还)各种物品;取药、退药,清点并补充药品(液体);整理污染的可重复使用的医疗器械、医疗用品;分类收集医疗废物;保持病房的整洁与通风;整理、清洁、消毒各房间,终末消毒;护送病人检查、治疗、转科等;联系工作(接听电话,联系和预约检查、会诊、复诊等);协助办理出入院手续;整理、粘贴、制作病房健康教育资料;归档病区的各类文书等。

(4) 助理护士不得从事创伤性或侵入性护理技术操作,不得独立承担危重病人的生活护理工作。

3、工作标准

(1) 展现积极的工作态度,符合护理人员形象要求。

(2) 基础护理、晨晚间护理和护嘱落实到位,病人皮肤清洁、床单位整洁,及时回应患者的基本要求。 (3) 与团队成员沟通良好,具有团结协作的精神。 (4) 生命体征测量准确,报知及时。 (5) 标准预防落实,无职业暴露发生。 (6) 病房整洁,各种仪器清洁。

4、绩效考核 (1) 完成各班次工作任务。 (2) 保证护理质量。 (3) 病人满意护理工作。

(4) 无护理并发症及严重的差错事故。

(5) 新上岗人员必须参加全国护士执业资格考试,获得由国家卫生部颁发的考试成绩合格证明,申请护士执业注册,取得护士执业证书。

护理部

2014年1月

分级护理岗位职责
《分级护理岗位职责.doc》
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