西安市AA区OO中心卫生院
县镇一体化工作总结
AA区OO位于城区东南22公里，辖区人口4.3万余人，有行政村24个，村卫生室18个，注册乡村医生20名，全部具有乡村医生执业证书等相应执业资格。
自2012年01月起，在卫生局部署和安排、OO党委和政府大力支持下，借居民公共卫生服务之东风，在全镇实行乡村卫生一体化管理。经过一年摸索与实践，现就我镇一体化办医具体情况汇报如下。
一、成立组织 加强领导
OO党委政府对一体化工作给予了大力支持，工作开始之初便成立了有政府镇长xxx为组长、镇党委副书记xxx为副组长的领导小组。对一体化进程中涉及的乡村问题进行了全力调度和协调。镇党委xxx书记及时召开了各村村主任、党支部书记会议，对工作进行了全面部署，争得了广大村干部的支持，为顺利进行工作创造了有利条件。马镇长、李书记多次到重点村所实地查看，协调村委会，现场解决问题，并多次听取汇报，从多方面对一体化工作给予了支持。卫生院院长担任副组长，全面负责一体化各项工作。结合我镇实际情况，制定了切实可行的方案和管理办法。深入辖区各村所实地查看，定期召开乡村医生会，前面安排各项工作，及时发现问题和不足，全力协调解决，确保一体化进程顺畅进行。
二、标准化村卫生室建设
1.村卫生室达标建设根据各村实际情况，因地制宜，对照\"河北省村卫生室规范化建设与管理标准\",对村卫生室硬件建设提出规范和要求，多方筹措和协调，促使各村卫生室达标建设和改造。对村卫生室设置、内部布局作出指导，
做到了标示统一，布局合理;同时为村卫生室制定各种标牌96件，整体提升了卫生室形象。经过镇党委镇府和卫生院共同努力，全部24个村卫生室达到标准化建设要求。同时争取卫生局支持，对国家配备的专用设备200件套，总计12万元，下放卫生室使用。对村卫生室各种必须诊疗设备及时进行了更新，同时为村卫生室配备了电脑、打印机等现代化办公设备24台套，共计85400元，极大的提高了服务和管理水平。
2.严格聘任程序 惟才任用对村卫生室工作人员实行全员聘任，制定聘用条件。实行公开竞聘。经村委会推荐，卫生院考核，村内公示，签订聘任合同。程序公平公开，对全部乡村医生实行合同化管理，权利和责任相统一。
3.建立健全规章制度 保证村卫生室日常诊疗活动规范和安全
为卫生室制定各项规章制度，制作科室制度牌240块，发放白大衣50件，制作胸牌30个。对日常门诊活动、预防保健活动、传染病防治工作、基本公共卫生工作等提出相应的标准和要求。确保村卫生室各项工作的合法合理性;为村卫生室常见病制定相应的诊疗规范，切实提高了乡村医生的诊疗水平。
三、坚强村卫生室业务管理和督查指导
1.实行乡村医生例会和培训制度 加强统一管理和培训
我院对乡村医生管理实行例会和培训相结合制度。通过每月一次的例会，对乡村医生加强日常管理，具体安排各项工作；及时听取反馈意见，对工作及时作出调整。同时制定适应乡村医疗的培训计划，安排我院资深医师和请上级医院专家授课至今共安排授课11次，培训乡村医生400余人次；同时安排妇科及抗菌药物专项培训两次，从根本上提高了乡村医生的素质和诊疗水平。
2.日常督查和业务指导呈常态化
为使村卫生室健康、有序发展，卫生院在加强定期培训的同时，组织人员
和力量，对卫生室进行日常诊疗工作督查和业务指导，加强与村卫生室的联系。到卫生室，现场体验其工作，对不足及时作出指导；总结各村卫生室先进之处，积累基层工作经验。共发出督查指导文书80余份，对每个村卫生室均进行了日常督导和指导，加快了乡村卫生一体化进程，提高了各村在公共卫生服务、基本医疗中的水平和质量。
3.集中优势力量全力以赴做好基本公共卫生服务
政府把基本公共卫生项目作为一项重大任务，我院更应当作为头等大事来抓。从年伊始，就对公共卫生工作做出了具体工作和安排，责任到人，每个人都要负责具体工作，每项工作都要为公共卫生项目服务。制定了具体的考核制度，村卫生室考核成绩与公卫专项资金下拨相挂钩，奖先进，惩落后。严格按照“服务规范\"要求，把各项工作落到实处。制作健康教育宣传栏280块，加强宣传工作，提高群众知晓率。全年共组织健康教育109次，健康咨询350余人次。建立居民健康档案29603份，重点人群随访11436人次，为65岁以上老年人健康体检2239人次。提高了卫生院形象，收到了很好的社会效益。
四、统一药械财务管理提高一体化水平
1.实行村卫生室药物集中采购制度，加强用药安全管理。严格按照村卫生室药物目录要求，村卫生实行目录内用药，卫生院统一采购和配送，并严格执行卫生院制定的销售价格。杜绝目录外用药，超范围用药和私自进药。卡死进药渠道，从源头把好药品安全关。
2.加强财务管理，对卫生室药品和服务价格进行实时监测，及时发现和解决问题。各村卫生室建立健全账目、账册，设立固定资产台账，卫生院设立村卫生室专账。针对卫生室多年来分散经营，无财务人员、没有账目的情况，培训有关人员，健全制度、健全账目，对卫生室实行专帐管理，独立核算，自负
盈亏。
3.进行日常考核，提高人员素质和服务水平。对村卫生室从业人员每年进行两次医德医风考核和业务技术考核，建立医德医风档案和业务考核档案，全方位考核乡村医生整体素质，按考核结果制定相应奖惩措施，促进医务人员各项水平提高。根据考核结果，结合今年公共卫生项目的要求及时兑现资金补贴。全年共对村卫生室发放包括人员工资在内的劳务费补贴共19万余元，极大地激励了卫生室工作人员的积极性，各项工作取得了显著成效。
推进乡村卫生服务一体化管理工作，为促进我镇乡村两级医疗卫生单位的健康发展起到非常重要的作用，必将为农民的预防保健、公共卫生、基本医疗、康复提供价廉、便捷的卫生服务
二〇一二年十一月二十八日
