2011年工作年鉴
一、基本情况
沈丘县疾病预防控制中心（原卫生防疫站），始建于1956年7月，属副科级卫生事来单位，2002年7月更名为“沈丘县疾病预防控制中心”。中心主要职能为：疾病预防控制、卫生监测检验、健康教育；从业人员体检和培训；承担传染病流行、中毒、污染等公共卫生突发事件和救灾防病调查处理；组织指导社区卫生服务和医院防保工作。
沈丘县疾控中心位于沈丘县吉祥中路26号，占地面积6090平方米，建筑面积5756平方米，业务用房230间、实验室用房2072平方米；各种检验、医疗设备200余台；卫生防疫车5辆；微机30台；复印机3台、办公电话12部，固定资产909万元，基础设施和办公环境达到国家标准。中心各项工作已基本步入规范化、制度化、正规化、科学化管理轨道。
目前，沈丘县疾控中心现有工作人员224人（离退休人员32人），卫生专业技术人员102人，其中中级职称32人，初级职称70人；大专以上学历46人，中专学历85人，党员62人。中心领导班子13人：中心主任/书记：李华，副主任：薛玉堂、申天方、张耀华，副书记：高飞、于海涛、李琦，工会主席：刘军正，班子成员：吕淑华、王国政、辛天林、李立涛、李庆文。中心内设科室18个，即：办公室、后勤科、财务科、人事科（绩效考核办）、健教科、慢病（寄生虫、地方病、重症精神病）科、计免科、艾防科、流病科、体检科、学卫
1 科、消杀科、公共卫生检验科、综合门诊、临床检验科、接种门诊、东区门诊、职业病防治（劳动卫生、环境监测）科。沈丘县疾控中心是一支技术力量雄厚的队伍，为全县广大人民群众提供健康服务。
二、工作开展情况
一）免疫规划工作
为了提高免疫规划工作水平，今年我们严格按照《疫苗流通和预防接种管理条例》、《疫苗运输和管理规范》、《预防接种工作规范》的要求，进一步完善疫苗的采购、供应、使用和内部管理工作，建立健全各项管理制度，使我县免疫规划工作健康持续发展。
1 ）适龄儿童疫苗接种工作：
2011年1-10月份全县新出生儿童12137人，建卡、建证率100%。儿童基础免疫报告接种率： 乙肝疫苗接种45367人次，接种率99.94%，乙肝疫苗首针及时率98.27%；卡介苗接种14628人次，接种率99.91%；脊灰疫苗接种47762人次，接种率99.91%；百白破疫苗接种47469人次，接种率99.88%；麻疫苗(麻风、麻腮、麻腮风、麻疹)接种13980人，接种率99.89%；A群流脑疫苗接种14553人次，接种率99.85%；乙脑疫苗接种13210人次，接种率99.89%；甲肝疫苗接种13374人次，接种率99.83%。基础免疫210343人次，加强免疫165668人次。
2）、疫苗冷链管理工作：
各乡镇预防接种单位疫苗冷链设备、制度齐全，有专人负责、资料完整，疫苗冷链运输记录规范，保障了全县适龄儿童得到及时、有
2 效的预防接种服务。
3）、脊髓灰质炎疫情防控工作：
2011年1月5日-6日，我县按照上级安排，对2007年1月1日至2010年10月6日出生儿童进行了脊灰疫苗第二轮强化免疫活动。全县统计应种儿童61312人，实种儿童 61099人，接种率99.45%，达到了上级制定的≥95%活动目标。特别是今年7月份以来，我国新疆和田等地发生脊髓灰质炎野病毒输入性病例，我们按照上级指示，认真做好以下几项工作：
（一）学校和托幼机构防控脊髓灰质炎病毒输入摸底排查工作。各乡镇卫生院、中心学校高度重视，周密部署，迅速组织辖区内防保机构，共同做好7月份以来赴疆返回学生、教职员摸底排查，预防接种证查验，急性弛缓性麻痹症状信息上报工作。通过对全县616所学校、托幼机构，167943人次摸底调查，共排查出赴疆返回学生、教职员66人，未排查出AFP病例。
（二）重点区域重点人群摸底排查工作。为做好全县重点区域重点人群摸底排查工作，各乡镇分别召开了行政村卫生室所有乡村医生会议，乡村医生依靠行政村干部、群众，充分掌握赴疆务工、采棉返回人员情况，通过摸底调查，全县共排查出2011年7月份以来赴疆务工返回人员85人，赴巴基斯坦等国3人。并对赴疆、出国返回人员及其5岁以下密切接触者做了查漏补种工作。 4）、麻疹防控工作
为认真贯彻落实省、市麻疹预防控制工作精神，切实做好我县麻疹防控工作，如期实现消除麻疹目标，根据省、市“关于开展麻疹
3 疫苗查漏补种专项活动的通知”要求，我县于2011年4月在全县范围内集中开展了麻疹疫苗查漏补种工作，共计查出漏种儿童401人，补种401人 ，接种率为100%，圆满完成了麻疹疫苗查漏补种工作任务。同时，今年我们还加强了麻疹疫情的监测工作，提高了麻疹疫情报告的灵敏性和及时性。
5）、规范化预防接种门诊工作：
规范化预防接种门诊创建是一项长期性工作，疾控中心对各乡接种门诊建设、资料管理等工作情况进行了5次督导检查，对检查结果下发了通报，对预防接种门诊提出了整改建议和要求，促进了我县规范化预防接种门诊创建工作，确保了我县预防接种服务及时、安全，预防接种资料规范、整齐。
二）传染病防治工作
1）、艾滋病防治工作：
中心根据艾滋病在我县的流行特点，加强了对公共娱乐场所，重点人群的监测、培训、发放宣传资料、娱乐场所100%推广使用安全套等工作。2011年我县网络直报数据库中HIV感染者累计报告1609人，死亡526人，发病1508人，现存活感染者1083人。为减少艾滋病在高危人群的传播，于4月份、6月份对县看守所在押人员进行了集中检测，共检测283人，未发现艾滋病感染者。
认真做好艾滋母婴阻断工作，加强全县孕产妇HIV抗体检测。2011年全县共检测孕产妇17173人次，发现HIV阳性1例；落实阳性育龄妇女随访制度，指导乡村两级责任人开展随访和干预工作，每
4 月开展一次随访，共随访阳性育龄妇女3252人次，随访率100％。
积极做好艾滋病人CD4及病毒载量检测工作，按照工作计划对全县HIV感染者及病人进行了一次病毒截量、二次CD4检测和结核筛查，检测HIV感染者及病人1555人次，目前CD4结果已反馈给病人，并及时录入了相关数据库，对其中产生耐药的及时指导其更换药物。
艾滋病自愿咨询检测工作，今年对各类人群提供VCT服务1832人次，确认HIV阳性35人，流调35人，转介医政部门35人。为拓展VCT服务范围，我们还对全县392名HIV单阳配偶和103名娱乐场所小姐进行了集中登记检测服务，提高了VCT资源利用率。
加强艾滋病人随访管理工作，按照上级关于“艾滋病人每3个月随访一次、感染者每半年随访一次”的要求，我中心对各乡镇所有艾滋病人和感染者进行了集中随访，随访率95℅，并将随访结果录入数据库及时上报。
2）、结核病防治工作：
为切实做好结核病控制工作，我中心加强了结核病病房管理，积极开展业务培训，不断提高医务人员专业素质。充分利用我县新农合优惠政策，对肺结核病人给予住院观察治疗。2011共收治新农合住院观察治疗结核病人187人次，结防门诊共登记疑似初诊病人2659例，免费检查胸片、痰检2056人次，确诊肺结核病人759例，其中初治涂阳免费治疗329例，复治涂阳病人4例，涂阴病人12例。涂阳病人治愈率90%以上，涂阴病人完成疗程治疗率95%以上，病人追踪到位率83%以上，病人化疗方案正确率100%。免费提供抗结核药品
5 145678元，免费检查项目共计190710元；为结核病人报销医疗费用915780.54元。
加大了结核病宣传、培训、督导方面的工作力度。一是开展现场咨询4次，发放宣传资料12000余份，悬挂条幅标语25幅，出动宣传车俩到车站、市场、建筑工地进行防治知识宣传，使结核病防治知识基本做到了人人知晓。二是积极组织全县从事结核病防治工作人员进行了集中培训，举办乡级医生2期60多人次，村级防痨人员2期90多人次，有力地提高了我县结核病防治的总体水平。三是中心人员加强监督检查工作，狠抓疑似病人登记报告、转诊及网络直报工作，深入村户进行督导病人，共督导乡（镇）147次，访视治疗病人1167人次。
3）霍乱监测工作：
按照《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》有关规定，今年我们加强了霍乱等肠道传染病疫情的监测与报告工作，针对腹泻病人作为我们霍乱监测对象，采集足量合格大便标本是做好该项工作的前提，截止到10月份采集腹泻病人大便标本62份、海产品48份，并送达周口疾控中心进行检测。做到了霍乱疫情早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。
三）疫情报告与管理工作
为保障人民身体健康，认真贯彻执行《传染病防治法》及其《实施办法》和《突发公共卫生事件应急条例》。疫情管理人员坚持每日浏览疫情网络直报系统，审核网络报告的传染病个案并及时进行传染
6 病报告卡的订正、补报、查重等，确保突发公共卫生事件网络报告的及时性、准确性、个案调查的完整性。截至10月31日，全县共发生传染病疫情累计为 2999例，发病率197.67/10万，甲类为0报告,乙类15种,计2040例;丙类5种,共计例954.其他（恙虫病）5例，其中:肺结核为615例,发病率为51.25／十万, 占总发病数的25.92%;肝炎发病为977例,发病率为81.32／十万, 占总发病数的41.18%;流行性感冒发病为511例,发病率为42.58／十万,占总发病数的21.54%;痢疾发病337例,发病率为28.08／十万,占发病总数的14.21，性腹泻发病238发病率为19.83／十万发病总数的10.03%,。对今年52例手足口病疫情，我们快速反应、积极应对、冷静分析、措施得当、使手足口病疫情得到稳定控制。为了防止手足口病在我县的爆发流行，我们加强了对手足口病疫情的监测，一旦有疫情报告，我们都会以最快的速度到达现场，进行流行病学调查及标本采集，并及时做好手足口病疫情专项报告与汇总，及时准确地掌握我县手足口病疫情的第一手资料，向相关部门和有关领导及时提供准确可靠的疫情信息，为领导决策提供了真实可靠的理论依据。
2011年10月1日-10月19日我县和安徽界首市、临泉县相邻的洪山，刘湾、冯营、刘庄店四乡镇相续发生五例恙虫病病例。界首市人民医院网络报告三例，临泉县人民医院网络报告二例。为及时了解我县恙虫病发病情况，掌握恙虫病在我县发生分布动态，2011年10月28日县疾控中心在临泉县疾控中心和临泉县人民医院、界首市疾控中心和界首市人民医院有关人员的配合下，开展了对网络报告五例 7 恙虫病病例的流行病学调查工作，并呈报了调查报告。
四）国家级重点项目工作 1）死因监测项目：
依照2011年沈丘县生命登记工作方案内容对全县所有死亡人口进行死因登记，截止到10月底全县共网络报告死亡信息42089人。
2011年元月，我们制定了本年度死因监测工作计划，按照《全国死因登记信息网络报告工作规范》，全县20个乡镇2个办事处对辖区内所有死亡个案全部实行网络直报，要求村医每个月的20日之前，将搜集的信息上报卫生院，乡级信息员对各村上报的死亡卡做好统计，审核后于每月28日前进行上报。县CDC每天对网络上报的死亡信息进行审核，发现问题及时向原单位反馈，并定期对死因监测工作进行培训和督导，对督导中发现的问题及时纠正，并写出书面督导意见和建议，针对性的指导各乡镇死因监测工作的信息搜集、审核、订正、补报、查重等工作。
位列前五位的死因依次为：①循环系统疾病；②恶性肿瘤；③呼吸系统疾病；④损伤和中毒；⑤传染病和寄生虫病类疾病。恶性肿瘤位列前五位的分别是：①肺癌；②肝癌;③胃癌;④食管癌；⑤结肠-直肠癌。
2）肝癌早诊早治项目：
2011年我县早诊早治工作分两次开展，上半年开展4个乡镇、87个行政村，覆盖总人口181702人，目标人群人72680，其中外出
8 务工49419人，在家可参与筛查的目标人数23261人。进行流行病学调查19114人，顺应性为 82.17%。填写调查表19144份，健康初筛19114人，查出HBsAg阳性人员976人，表面抗原阳性率为5.11%。B超及甲胎蛋白联合复检：B超检查2294人（其中男性919人、女性1375人），检查异常人员301人，其中肝实性占位病变8人、肝硬化31人、囊性占位29人、脂肪肝173人、肝内胆管结石34人、钙化点8人、慢肝23人、肝内血管瘤10人；AFP检测2837人 ，AFP值升高23人，AFP＞200ug/ L有6人，20 ug/L＜ AFP ≤200 ug/L有17人。
早诊早治专家组根据B超及甲胎蛋白综合检测结果，结合临床表现，认真进行会诊，上半年共确诊肝癌15例，其中早期肝癌10例，中晚期肝癌5例，对发现的癌症病人我们及时建议其到县人民医院或上级医院进一步检查和治疗，对不能明确诊断的继续跟踪随访，直至确诊或排除。
3）肿瘤登记项目：
肿瘤信息采取多途经、多环节收集，通过中医院及县医院发现的新发肿瘤病例和各乡镇卫生院通过村医报告的肿瘤信息汇总后上报是收集肿瘤信息的主要渠道;其次是从新农合收集肿瘤资料，反馈乡镇核实后查漏补报，进一步完善去外地治疗的其他恶性肿瘤患者；利用死因资料，补充恶性肿瘤发病死亡漏报。
对各种渠道收集到的肿瘤报告卡，县疾控中心专职管理人员对上 9 报卡片严格审核，发现肿瘤报告卡信息不全或填写不清楚时，及时联系乡镇或村医进行落实。对恶性肿瘤的死亡与全死因中恶性肿瘤死亡也要对照，一对一查对，做到姓名病名等信息完全相符,然后在CanReg4录入系统录入,截止到10月底全县共报告新发肿瘤病例2101人，已录入1958人。
4）前瞻性生态队列研究调查项目
2011年8月29日我县开展淮河流域生态前瞻性队列研究调查工作，在纸店、刘庄店、李老庄、赵德营在四个乡镇展开，覆盖总人口178649人，，进行流行病学调查18675人，填写调查表19144份，健康初筛18675人，查出HBsAg阳性人员844人，表面抗原阳性率为4.519%。B超及甲胎蛋白联合复检：B超检查2310人，其中肝实性占位病变11人；甲胎蛋白检2299人，AFP＞20ug/L人员25人， 其中AFP＞200ug/ L有5人，20 ug/L＜ AFP ≤200 ug/L有20人。
五）地方病防治工作 1）佝偻病防治工作：
根据国家卫生部下发《婴幼儿佝偻病防治方案》和《儿童佝偻病早期综合防治方案》要求，2011年我县积极开展儿童佝偻病防治工作，3月1日--3月15日在全县范围内开展了佝偻病预防性服药活动，为做好次项工作，我们下发了方案，制定了服药及培训时间安排，并下乡入村督导服药情况。
为了提高服药率，我们采取了多种形式的宣传方式，通过广泛的 10 宣传使佝偻病防治服药活动达到家喻户晓。截止3月15日全县共服药16500人份，服药覆盖全县所有村庄，完成了沈丘县佝偻病预防性服药工作。
2）疟疾病防治工作：
为落实《河南省消除疟疾实施方案》精神，实现河南省消除疟疾行动计划，紧紧抓住全球基金疟疾项目实施这一机遇，进一步广泛宣传疟疾防治知识，营造良好社会氛围，使全社会共同关注和参与疟疾病防治。 2011年4月26日在“全国疟疾日”当天，我们组织开展了“消除疟疾、保障健康”的宣传活动。2011年全县各乡镇开展了“三热”病人的血检，项目督导与评估、镜检质控和主动病例调查工作。
六）公共卫生监测工作 1）农村饮用水水质监测：
按照国家农村饮用水水质卫生监测技术方案要求，代表性的选择30个监测点，其中集中式供水监测点5个，分散式供水监测点25个。对感官性状和一般化学指标、毒理学指标、微生物指标以及与消毒有关的指标：一氧化氯（mg/L）、臭氧（mg/L）等进行检测。
饮用水情况进行了现场调查：全县饮用水类型均为地下水；集中式供水64处，覆盖人口229073人。农村居民饮用水，集中式供水点49处，覆盖人口176370人，占全县农村总人口的15.57%，分散式供水覆盖人口956320人，占全县农村人口的84.43%。
监测结果表明超标率最严重的单项指标为水氟含量超标，超标率 11 36.67%，其次为总大肠菌群检测超标，超标率达26.67%，菌落总数超标率为16.67%，感官性状指标浑浊度超标率为20﹪，总硬度超标率为6.67%，表明我县高氟饮水的问题依然严重。
2）碘盐监测：
为及时掌握碘盐普及情况动态评价人群碘盐状态及病情的增长趋势，为适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。2011年3月10日起我县对9个乡镇36个行政村，每个村随机抽取8户居民家庭采盐样50g，同时现场进行半定量检测，并将按要求采集到的盐样送到检验室进行定量检测，总计碘盐监测共采盐样本296份，通过半定量及实验室定量检测，全部为碘盐。
3)学校卫生监测：
为防治中小学校学生食物中毒和肠道传染病的发生，按照上级要求，今年对47所中小学食堂和7所高中食堂进行了监测。消除了学校食物中毒和肠道传染病发生的隐患，保障了学生的身体健康。
4）其他监测项目：
淮河流域水质监测108份，消杀监测522份，空气粉尘监测24份。
七）健康教育工作
2011年中心积极开展各项卫生健康教育宣传工作，充分利用结核病宣传日、计划免疫宣传日、艾滋病宣传日、防治碘缺乏病宣传日、疟疾宣传日，高血压宣传日等宣传日为平台；以癌症防治、手足口病、甲型H1N1流感防治宣传等活动为载体。加强卫生健康教育宣传，印
12 发了宣传材料7万余份，制作板面12期，印制各类简报20篇650份，通过广播、电视、专家讲座及各种会议等形式向全县人民宣传防病知识，收到了良好的效果，使全县人民进一步掌握和了解了疾病防治知识。
八）预防性体检工作
2011年我县加大预防性健康体检工作力度，进一步完善了健康证管理系统，严格了体检制度，规范了体检程序。今年体检从业人员3243人，其中食品流通1022人，餐饮服务业261人，公共场所198人，食品生产1762人，体检不合格人员56人；体检犯罪嫌疑人员490人。保障从业人员的身体健康，维护了广大消费者的权益。
同时，我中心为全县高中7618名一年级新生和300名新上岗教师进行了健康体检；为其他单位干部职工体检800多人。
九）办公室、人事、财务、后勤工作：
2011年办公室积极发扬模范先锋作用，做好中心各项业务的传达、协调工作和档案管理、考勤登记、车辆管理等工作。今年收发上级来文236份，中心发文572份，文件归档累计3782卷，车辆安全行驶20多万公里；认真做好年初方案、规章制度的编写和修订及各项活动方案的制订和总结工作。
人事管理工作按照国家政策和上级人事部门要求，规范办理中心职工工资调整、职称晋升和各类考试（执业医师、职称考试、外语资格考试、工人技术等级考试等）工作；及时准确地完成各项人事报表上报工作；同时完善了中心所有干部职工的人事基本情况归档、信息
13 分类统计整理工作。
财务后勤充分发挥后勤保障职能，按照国家法律、法规和中心各项规章制度积极开展各项工作，有力保证中心各业务科室工作的正常开展。
三、落实党政务公开、促进社会和谐发展
积极响应中共中央号召，深入贯彻落实科学发展观，全面执行《中国共产党监督条例》，紧紧围绕提高党的执政能力和拒腐防变能力，加强党内监督，密切党群关系，发扬民主，促进我县疾控事业健康发展。中心加强党政公开组织领导，落实公开工作责任制，讲究实效、真抓实干，积极探索建立了富有特色卓有成效的党政务公开制度和机制，以深化党务公开、推动政务公开为契机，强力推进了我县疾控中心各项工作的快速开展。
四、荣誉
1、2011年3月被周口市卫生局评为艾滋病防治工作先进单位。
2、2011年3月被周口市疾病预防控制中心评为2010年HIV检测实验室质量管理工作先进单位。
3、2011年3月被周口市疾病预防控制中心评为2010年度生活饮用水监测先进单位。
4、2011年3月被周口市疾病预防控制中心评为2010年度理化检验质量控制工作先进单位。
5、2011年3月被周口市疾病预防控制中心评为2010年度居民合理膳食指导工作先进单位。
6、2011年3月被周口市疾病预防控制中心评为2010年中央补助地方慢病相关项目工作先进单位。
7、2011年2月被沈丘县人民武装部评为先进民兵连。
8、2011年4月被评为“十一五”河南省卫生系统行风建设先进单位。
沈丘县疾病预防控制中心·办公室
