2013年二季度护理质控检查存在问题汇总
一． 存在问题
1.护士长管理：护士长当天未及时调整黑板上分管病人的护士名单。
2.病房管理：病房环境乱；各种登记本护士长签字不全；紫外线登记本监测记录有漏项；个别病区冰箱内有多只抽有肝素盐水注射器，未注明日期时间及药名，个别冰箱内胰岛素有过期；利器盒日期及时间不全，或过期使用；考核护士六部洗手法有漏项或不规范，洗手的时刻掌握不好。
3.护理安全管理：个别病区少数患者未佩戴腕带，静脉管路标识不全或已超过3天；个别病区提前溶药；个别病区输液底单提前扔掉，核对制度执行落实欠佳；护理巡视单护士有提前签字现象；患者转科登记表有漏项。
4.优质护理服务：提问责任护士，病情观察要点不够全面，心理护理及延伸性护理内容少；提问责任护士工作内容（病情观察、基础护理、治疗、康复、健康指导），回答有漏项；提问技术操作并发症及应急处理措施，回答欠佳。 二． 整改措施
1.根据上述存在问题，与病区护士长沟通，及时纠正。
2.针对不达标项，向外
一、外
二、消化、高压氧病区发放不合格项通知。
3.指导相关科室作出不合格项原因分析及纠正措施，并复查纠正措施落实效果。
4.护理部组织全院护士长培训，从护士长质量管理手册的书写方法、护理记录规范化书写、延伸性护理介绍、分级护理制度、落实优质护理服务持续改进等方面5位护士长做了专题小讲座， 统一思想认识，以利于今后护理工作的开展。
护理质控组
2013年6月28日
《二季度护理质控检查存在问题汇总.doc》
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