工伤申请程序问题
2010-12-30 21:58:20
一、哪些情形属于工伤？
依据《工伤保险条例》第十四条之规定，职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：
（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；
（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；
（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；
（四）患职业病的；
（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；
（六）在上下班途中，受到机动车事故伤害的；
（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
这一款主要考虑到随着实践的发展和客观情况的变化，可能还会出现新的应该认定为工伤的情况。但要由全国人大及其常委会制定并颁布实施的法律以及国务院制定并颁布实施的行政法规，可以规定应该认定为工伤的其他情况。
二、哪些情形属于视同工伤？
依据《工伤保险条例》第十五条之规定，职工有下列情形之一的，视同工伤：
（一）工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；
（二）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；
（三）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。
三、哪些情形不得认定为工伤或者视同工伤？
依据《工伤保险条例》第十六条之规定，职工有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：
（一）因犯罪或者违反治安管理伤亡的；
（二）醉酒导致伤亡的；
（三）自残或者自杀的。
工伤认定的基本程序
有六个步骤：申请登记，审核，受理调查核实，行政决定，送达。 具体细节如下：
一、申请登记
（一）申请人
1用人单位
2工伤职工本人或其直系亲属
3工会组织（依据《工伤保险条例》第十七条之规定），都有权向用人单位工伤保险统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请、登记，并领取《工伤认定申请表》等有关须知和材料。
（二）申请时间
用人单位应当自职工发生工伤之日或者职工被确诊为职业病之日起30日内向用人单位工伤保险统筹地区劳动保障行政部门申报。
用人单位不按规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者职工被确诊为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位工伤保险统筹地区的劳动保障行政部门提出工伤认定申请。
（三）申请材料
依据《工伤保险条例》第十八条以及其他规定，提出工伤认定申请应当提交下列材料：
（一）工伤认定申请表1份；工伤申报证据清单1份
（二）劳动者工伤报告表1份。
（三）劳动合同文本复印件1份，或者具有事实劳动关系的证明材料（原件）2份（如工资支付凭证；工作证；服务证；单位招工招聘“登记证”、“报名表”；考勤记录复印件1份）。
（四）受伤人员的身份证复印件1份。
（五）单位事故调查报告（原件）1份。若属个人提出申请的，个人申请（原件）1份。
（六）事故现场2人以上傍证材料（原件）2份。
（七）医疗机构出具的工伤职工受伤害后诊断证明或者职业病诊断（或者职业病诊断鉴定书）、鉴定证明书（原件）1份。
用人单位或者个人提出工伤认定申请，必须提交全面、真实的材料。
4、属于下列情况的还应提供相关证明材料：
（1）在工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的，需提交上下班工作时间表及与预备性或者收尾性工作内容的相关材料；
（2）因履行工作职责受到暴力伤害的，需提交公安机关的证明或人民法院的判决书以及其他有效证明；
（3）因工外出期间，由于工作原因，受到交通事故或者其他意外事故伤害的，需提交如“派工单”，“出差通知书”或者“能证明因工外出的原始证明材料”及其外出期间工作原因证明材料；
（4）因工外出期间，属于由于发生事故下落不明的，需提交人民法院宣告死亡的裁决书；
（5）属于上下班途中受机动车事故伤害的，需提交上下班的作息时间表，单位至居住地正常路线图，公安机关交通管理部门的责任认定书或其他有效证明；遇肇事者逃逸的，需提交公安机关交通管理部门的相关证明；个人驾驶机动车发生交通事故的，需提供机动车驾驶证；
（6）属于从事抢险、救灾、救人等维护国家利益、公共利益的活动中受到伤害的，需提交单位或者县级政府民政部门、公安部门出具的相关证明；
（7）属于因公、因战致残的复员转业军人旧伤复发的，需提交《革命伤残军人证》、旧伤复发后医院的诊断证明和劳动鉴定委员会的鉴定结论；
（8）属借用人员，需提交双方单位的协议书、借用单位对事故调查的材料，并由劳动关系所在单位申报并提交劳动合同文本或其他建立劳动关系的有效证明；
（9）直系亲属代表伤亡职工提出工伤认定申请的，还需提交有效的委托证明、直系亲属关系证明
（10）单位工会组织代表伤亡职工提出工伤认定申请，还需提交单位工会介绍信，办理人身份证明
（11）其他特殊情况，需提交能够证明情况的材料。
二、审核
劳动保障行政部门对申请人上报的材料进行审核，作出是否受理决定：
1、工伤申请人提供材料不完整的，劳动保障行政部门应当当场或者在15个工作日内出具《提交补正材料通知书》；
2、职工与用人单位之间因劳动关系发生争议的，当事人应当向劳动争议仲裁委员会申请仲裁，提交劳动争议仲裁委员会的裁决书。
三、受理
1、申请人提供材料完整或按照书面告知要求补正材料后，劳动保障行政部门则予以受理，并开具《受理通知书》；
2、经审查申请人提供的材料 不符合劳动保障行政部门受理范围的， 则书面出具《不予受理通知书》。
四、调查核实
1、根据需要对申请人上报的材料存有疑问的，则进行调查核实；
2、当劳动者与用人单位因工伤发生争议的，劳动保障行政部门开出《举证通知书》，由用人单位承担举证责任。
五、行政决定
劳动保障行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出是否为工伤的行政决定。
六、送达
按照《民事诉讼法》有关送达的规定执行。
职工或者其直系亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，该如何办理？
依据《工伤保险条例》第十九条第二款的规定，职工或者其直系亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由用人单位承担举证责任。
依据国家劳动和社会保障部《工伤认定办法》（第17号令）第十四条的规定，职工或者其直系亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由该用人单位承担举证责任。用人单位拒不举证的，劳动保障行政部门可以根据受伤害职工提供的证据依法作出工伤认定结论。
伤等级鉴定标准
伤残的等级分为一级到十级伤残
一级伤残划分依据 a.日常生活完全不能自理，全靠别人帮助或采用专门设施，否则生命无法维持; b.意识消失; c.各种活动均受到限制而卧床; d.社会交往完全丧失。
二级伤残划分依据 a.日常生活需要随时有人帮助; b.各种活动受限，仅限于床上或椅上的活动; c.不能工作; d.社会交往极度困难。
三级伤残划分依据 a.不能完全独立生活，需经常有人监护; b.各种活动受限，仅限于室内的活动; c.明显职业受限; d.社会交往困难。
四级伤残划分依据 a.日常生活能力严重受限，间或需要帮助; b.各种活动受限，仅限于居住范围内的活动; c.职业种类受限; d.社会交往严重受限。
五级伤残划分依据 a.日常生活能力部分受限，偶尔需要监护; b.各种活动受限，仅限于就近的活动; c.需要明显减轻工作; d.社会交往贫乏。
六级伤残划分依据 a.日常生活能力部分受限，但能部分代偿，条件性需要帮助; b.各种活动降低; c.不能胜任原工作; d.社会交往狭窄。
七级伤残划分依据 a.日常生活有关的活动能力严重受限; b.短暂活动不受限，长时间活动受限; c.工作时间需要明显缩短; d.社会交往降低。
八级伤残划分依据 a.日常生活有关的活动能力部分受限; b.远距离流动受限; c.断续工作; d.社会交往受约束。
九级伤残划分依据 a.日常活动能力大部分受限; b.工作和学习能力下降; c.社会交往能力大部分受限;
十级伤残划分依据 a.日常活动能力部分受限; b.工作和学习能力有所下降; c.社会交往能力部分受限。
能否被认定为工伤，必须符合《工伤保险条例》 “第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：
（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；
（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；
（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；
（四）患职业病的；
（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；
（六）在上下班途中，受到机动车事故伤害的；
（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形”的规定。而申请做工伤认定，需要按照《工伤保险条例》第十七条的规定，由单位在事发后30天内，受伤者或家属在事发后1年内用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。，并在伤情相对稳定时，申请做劳动能力鉴定（即伤残鉴定），然后根据认定和鉴定结果，享受相应的工伤待遇。
因工负伤待遇发生的纠纷，属于劳动争议，劳动仲裁是解决劳动争议的前置条件，即未经劳动仲裁的劳动争议案件，人民法院是不会受理的。 劳动仲裁的时效为发生争议后的60天内
