山阳区创建全国社区中医药工作先进单位情况汇报
焦作市山阳区人民政府
（2011年5月31日）
尊敬的丁主任，各位领导、专家：
下面，我将山阳区创建全国社区中医药工作先进单位工作情况，和创建工作实施以来的一些体会，向各位领导和专家做以简要汇报，敬请批评指正。
一、区情简介及社区中医药工作发展概况
焦作古称山阳。山阳区是焦作市的中心城区之一，也是全市的政治、经济、文化中心之一。全区总面积74.4平方公里，辖9个街道办事处，19个行政村，31个社区，总人口24万，其中城区人口20.5万。辖区共有社区卫生服务中心10家（其中由政府主办的乡镇卫生院转型的2家，厂矿医院改制的7家，公立医院领办的1家），各个中心共有卫生技术人员 365余人，其中中医人员63人。除此之外，山阳辖区还有综合性医院3家（含驻军综合性医院1家）、市级传染病医院1家，投资6000万元、规划为三级医院的新区中医院正在加快建设。
中医药服务是社区卫生服务的有机组成部分，也是社区卫生服务的特色所在。加强社区中医药工作，是加快社区卫生工作的有力抓手，也是发展中医药事业的必然选择。近年来，山阳区政府认真践行执政为民的理念，不断加强社区卫生服务体系建设，积极鼓励发展社区中医药服务，从体制机制、硬件投
1 入、队伍建设等方面全方位加强社区中医药工作，围绕社区卫生“六位一体”服务功能，努力搭建布局合理、具有中医药特色的社区卫生服务网络平台。通过加强中医科建设，开展中医特色诊疗，积极推广中医药适宜技术，广泛运用于社区常见病、多发病、慢性病和手足口病等部分重大传染病的防治，向居民群众提供了“简”、“便”、“验”、“廉”的中医药特色服务，深受广大社区居民的欢迎和喜爱。
为了推动我区中医药工作向更高水平迈进，2009年以来，我区在市中医管理局的指导下，组织开展了“全国中医特色社区卫生服务示范区”创建工作，2010年起按照上级要求更名为“创建全国社区中医药工作先进单位”。通过加强领导，精心安排，动员各相关单位对照社区中医药工作先进单位标准，全力以赴开展创建工作。经过全区上下的不懈努力，目前山阳区社区中医药服务体系逐步健全，服务能力逐年提高，中医药服务特色日益凸显，中医药事业蓬勃发展。
二、我区加强社区中医药工作的主要措施
（一）落实各项政策措施，夯实了社区中医药服务基础。 一是实行规划引导。区政府坚持科学引导、规划先行，在制定全区“十一五”、“十二五”国民经济和社会发展规划时，都把社区卫生服务工作和中医药发展纳入全区总体规划通盘考虑，充分发挥中医药在基本公共卫生服务和基本医疗服务体系中的作用。区政府先后制定了《山阳区社区卫生服务发展规划（2010-2012）》和《山阳区“十二五”中医药事业发展规划》，明确了中医药发展的重点和关键环节。二是加强组织领导。成
2 立了创建全国社区中医药工作先进单位领导小组，建立了领导小组联席会议制度，制定了创建工作实施方案，明确了创建工作目标和各责任单位的工作任务，动员全区各有关单位全力开展创建工作。三是给予政策支持。区政府办公室印发了《关于进一步促进中医药事业发展的意见》，出台了扶持中医事业发展的优惠政策；区医保部门先后将10个社区卫生服务中心列为全区和全市医保定点单位，还降低了参保人员在社区卫生服务机构就医的个人负担比例，特别对接受用中医药服务的参保人员又降低了5%；各社区卫生服务机构与市中医院等单位签订了双向转诊协议，引进市级大中型医疗机构在职及退休人员，特别是中医人员到社区兼职，逐步形成了“小病在社区、大病到医院、康复回社区”的分级医疗和双向转诊新格局。四是严格执行国家基本药物制度。强化中药饮片、中成药的使用管理，监督和指导各社区卫生服务中心严格执行中医药临床技术操作规范等中医药相关技术标准和规范。中星、新城等社区卫生中心中药饮片均达300余种，中成药达60种以上。在2010年中星、新城两个社区卫生服务中心全面实行基本药物制度，实现药品零差率销售的基础上，今年年初以来我区各社区卫生服务中心均按要求实行了基本药物制度，使这项惠民政策覆盖全区居民。
（二）加强基础设施建设，健全了社区卫生服务网络。 我区积极与市卫生部门结合，利用现有资源，科学规划布局，实现资源共享，将7家厂矿医院、2家乡卫生院转型为社区卫生服务中心，有效地整合和优化了辖区卫生资源。在此基础上，2009年以来，我区先后争取上级资金1720余万元，用于各
3 社区卫生服务中心建设，重点对房舍进行扩建、装修和无障碍改造，努力达到设置科学、分区合理、功能完备、环境温馨的要求。着力打造“十五分钟社区卫生服务健康圈”，使辖区居民步行15分钟即可到达社区卫生服务机构，形成了一个融“预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育指导”为一体，覆盖全区的社区卫生服务网络。2010年，区政府将市中医院病房大楼筹建列为全区重点建设工程，全力配合市直有关部门做好新区中医院的建设工作。项目建成后，将大大提高我区医疗卫生体系的中医药比重，进一步提升我区中医药服务的整体水平。
（三）强化中医科室建设，提高了社区中医药服务能力。 区政府坚持分类指导，因地制宜，在全区10所社区卫生服务中心全部建立了相对规范的中医科，作为一级诊室独立设置，设置有中医诊室、中医康复理疗室和中药房，配备了中药饮片、常用中成药和基本的中医诊疗设备，部分单位还配备了自动煎药机、全自动三维自动快慢牵引床、全身恒温熏蒸床、中频治疗仪等大中型设备。各中医临床诊室均配备有中药雾化吸入、电针仪、偏瘫治疗仪等中医治疗设备，中药房均配备了中药柜、中药药斗、药架等，基本实现了社区卫生服务中心中医科人员、技术、设备三配套。并投入30余万元，为各社区卫生服务机构配备了电视、DVD、轮椅、微波治疗仪、牵引椅等设备，使各社区卫生服务中心均能提供中医药服务，能够开展特色中医治疗。此外，我区还把中医药服务辐射到村级卫生室，全区19个村卫生室配备了中药饮片和中成药，统一配置了针灸器具、火罐、刮痧板、点阵理疗仪等设备，并集中对乡村医生进行了中医药
4 适宜技术培训。
（四）加强业务知识培训，打造了中医专业人才队伍。 中医进社区，人才是关键。为了满足中医药社区卫生服务发展的需要，近年来我区注重人才培养，不断强化社区中医人才队伍建设。一是聘请专家坐诊。采取引进、返聘等手段，在所有的社区卫生服务中心都配有2名中级职称以上的中医师。并与市中医院建立了对口帮扶关系，聘请、安排该院的中医名老专家定期和不定期到社区卫生服务机构坐诊，进行技术指导。二是加强学历教育。焦作市中医药学校是全国基层中医药知识教训基地、焦作市中医药继续教育基地。山阳区以焦作市中医药学校中医药培训基地为核心，加强了基层卫生人员中医药学历教育。近5年，共培养400余人。三是是开展全科医师培养。开展全科医师岗位培训，组织社区医护和管理人员参加了省级全科医师、中医理论和社区管理知识培训3期，接受过培训的临床医师累计达100余人次，其中中医师 20余人次；共选拔培养10个社区卫生服务中心50余人次临床骨干参加全科医师培训。四是开展了西医学习中医培训班。2009年、2010年先后组织两次为期一年的培训班，参加学员40余人，并全部取得了结业证书，对促进合理使用中药、防止不良反应和实现中西医结合起到积极的推动作用。2010年11月还组织人员参加了国家中医药管理局组织的社区中医药服务工作指南培训班。通过经常化的学习培训，提高了社区卫生服务人员的业务能力和技术水平，形成了临床医师懂中医，从业护士学中医、中医师努力向全科医师发展的浓厚氛围。目前我区社区中医类别医师占社区
5 卫生服务中心医师总数的34%，100%的社区卫生管理人员和中医类别医师进行了中医药知识和相关技能培训。五是加强中医药适宜技术培训。以市中医院为培训基地，组织各社区卫生服务中心负责人、中医师、全科医师参加，先后培训的临床医师累计达800余人次，其中中医师 111 人次。六是实现培训的常态化。先后多次聘请省、市中医专家对社区医务人员进行专业培训。目前，各社区卫生机构对一些常见病、多发病、慢性病的防治都能开展针灸、推拿、拔罐、刮痧、熏洗、敷贴等中医药服务，并应用中医药，结合现代理疗方法，对高血压、冠心病等病人进行康复治疗。各社区卫生服务机构还运用中医理论开展流行病学调查，参与传染病的预防，对社区亚健康人群、老年人、妇女、儿童等重点人群，开展具有中医特色的养生保健、食疗药膳、情志调摄、运动功法、体质调养等工作。目前我区100%的社区中医类别医师均进行了中医药知识和相关技能培训。通过经常化的学习培训，提高了社区卫生服务人员的业务能力和技术水平。
（五）强化内部管理，提高了社区中医药服务水平。 一是建立了各社区卫生服务中心中医科工作职责和工作制度。制作了中医药人员简历和分布图，统一制定了中医特色社区卫生服务机构设置标准和各项工作制度及质量考核标准、便民利民措施、双向转诊、上门服务等项制度，并通过定期督导抓好落实。使中医科门诊有登记，用药有处方，出诊有记录，收费有发票，传染病有报告记录，促进了中医服务的规范发展。二是实现了社区卫生服务的信息化、网络化管理。开发了社区
6 卫生服务系统管理软件，并在每个社区卫生服务机构安装使用，进一步提高了工作效率和服务水平。
（六）推广中医药适宜技术，提高了社区常见病、多发病、慢性病防治能力。
为了将中医药融入社区卫生服务工作当中，充分发挥中医药特色优势，我区以推广运用中医药适宜技术为突破口，围绕社区卫生服务功能，广泛用于社区常见病、多发病、慢性病的防治。一是重点推广运用中医药适宜技术。目前各社区卫生服务中心都能够开展包括中成药、针灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧、熏洗、穴位注射等在内的至少8种中医药服务。二是对高血压、糖尿病等慢性病病人进行筛查。截至2011年2月，共建立高血压档案28960份，糖尿病档案10366份，其中运用中医药23595人，实行专人管理、跟踪随访，结合病人个体情况，制定了从心理干预、饮食养生、运动保健、药物治疗到康复保健等方面一整套相应的中医保健干预措施，定期开展健康促进和健康干预活动，有针对性地开展中医康复服务。三是开展了中医药一体化防治。制定了适合社区老年人、妇女和儿童等重点人群和社区亚健康人群的中医保健方案，针对不同慢性病制定了中医药防治一体化工作方案。中医药服务在社区卫生服务应用范围不断扩大，内涵不断丰富，受益人口显著增加，中医药服务已经成为吸引社区居民选择到社区卫生服务机构就诊的重要因素之一。
（七）抓好中医药应用工作，强化了传染病早期防治。 我区坚持以中医药预防为主的方针，充分发挥中医药未病
7 早治的作用，成功运用于非典、甲型H1N1流感、手足口病等重大传染病的防控工作，走出了一条中医参与的疾病预防控制新模式。在2009年手足口病防控工作期间，区政府拨付专项资金10万元，购买中草药，组织各社区卫生服务中心熬制汤药，免费为辖区中小学校、幼儿园发放，并同步进行技术指导，使我区发病人数明显减少，未出现1例死亡病例。山阳区中草药防治手足口病的经验作为焦作市三大经验之一，被省卫生厅在全省进行推广。
（八）宣传中医药特色优势，扎实开展了中医健康教育活动。
我区大力开展中医药预防保健宣传，每年都确定健康教育活动集中宣传月，确定宣传主题，突出中医药内容，并通过组织辖区社区卫生服务机构和邀请市内名中医开展义诊、健康咨询等活动，提高了辖区居民的健康教育水平和对中医药知识的知晓率。同时指导各社区卫生服务中心统一制作了中医药预防保健等科普宣传栏，并定期更换内容，向社区居民宣传要未病先防的中医治疗理念，强调防患于未然。还在各社区卫生服务中心（站）专门设立了健康教育室，定期组织社区医师和聘请专家为社区居民讲授中医药卫生知识；在门诊输液大厅、观察室、候诊室安置电教器材，播放中医健康教育光盘，设置温馨的提示性语言，随时随地对社区居民进行中医药知识健康教育。
三、主要工作体会及下步打算
通过创建工作的开展，我们体会到，创建全国社区中医药工作先进单位，是推进中医药事业全面快速发展的良好载体和有效抓手，通过创建，中医药事业实现了快速发展。
（一）党委、政府的重视和有关部门的大力支持是中医药事业发展的根本保证。中医药事业的发展离不开各级政府在政策扶持和人力、物力、财力等方面的保障，离不开各有关部门的协作配合和通力支持。目前我区社区中医药事业发展取得的成果，一方面是依靠区政府提供各方面的保障，同时， 与近几年国家、省、市中医药管理部门和有关方面给予的宝贵支持，更是分不开的。
（二）健全中医药服务网络功能是发展社区中医药事业的基础。结合我区来说，我们认为市级中医院是我区中医药行业的“龙头”、社区卫生服务中心（卫生院）是主体、社区卫生服务站是社区中医药事业发展的有力支撑，分布在各个城市社区的中医诊所是社区中医药工作的有益补充，各个部分互为补充，共同组成我区社区中医药服务体系。我们要想在社区中医药工作方面有所作为，就必须充分发挥以上各个组成部分的相应功能，发挥好“龙头”、“枢纽”和“网底”的作用，才能为更好地广大群众提供简、便、验、廉的中医药服务。
（三）中医药队伍素质的提高、技术的创新和普及是发展社区中医药事业的关键。社区中医工作的滞后归根到底是中医药人才的缺乏。我区开展创建全国社区中医工作先进单位工作以来，与大医院建立了长期协作关系，采取双向转诊等方式，加强了社区中医药人才的培养和引进，提高了中医药队伍的整体素质和社区中医药工作的总体水平。同时通过加强西学中和中医全科人才培养，将传统的中医医学与现代的医学相结合，进一步促进了中医适用技术的普及和中医药技术的创新。
（四）抓好工作结合点是发展社区中医药事业的手段。中医药事业是卫生事业的重要组成部分，必须主动把中医药工作放在经济社会发展的大背景下，融入大卫生格局之中加以审视，找准工作支点，选好突破方向。近几年我区在推进医药卫生体制改革、新型农村合作医疗、卫生基础设施建设项目等重点工作中，都将健全中医服务网络、加强中医药人才队伍建设和中医药服务能力建设等作为工作重点，提前谋划，及早安排，使各项卫生工作互为基础，互相促进，推进了社区中医药事业的发展。2011年，我区将通过开展基层医疗机构专项整顿活动，切实加强医政管理，重点解决我区各社区卫生服务站名实不符、管理不规范等问题，切实发挥好社区卫生服务站在中医药服务体系中的作用。
各位领导，各位专家，中医药是我国卫生事业的重要组成部分，是基本卫生保健服务中不可或缺的卫生资源，在公共卫生服务和基本医疗服务方面具有独特的优势。发展中医药事业前景广阔、潜力巨大，同时也任重道远。几年来，我区在创建全国社区中医药工作先进单位工作方面取得了一定的成绩，但由于时间紧、任务重，在创建的深度、广度和内涵建设上还有很多欠缺，与上级领导与专家的要求，与先进地区相比，还有不小的差距，特别是在基础设施建设、学科队伍培养等长期性任务上还有待完善和提高。下一步，我区将在现有基础上，对照创建工作标准，对各社区卫生服务中心中医药服务进行进一步规范和改进。在硬件建设上，对拟改造和新设立的中医临床科室以集中设置为主，形成相对独立的中医药服务区，能够综
10 合开展中医药服务，方便群众就诊；在氛围营造上，采取中式装饰风格，通过文字、图片等形式介绍中医药养生保健知识，营造古色古香的传统医学氛围；在内部管理上，重点按照相关规定规范中医科煎药室建设，普及中医诊所设备，推广中医药服务信息化管理模式，实现中医药服务与预防保健、居民健康档案的信息实时交互、动态管理。在此基础上，积极探索开展社区卫生服务中心“中医馆”建设工作，选择中医药基础较好的社区卫生服务中心建立“中医馆”，建立“治未病”中心，开展中医治未病工作，力求为广大居民提供更加全面、优质的中医药特色服务，不断满足人民群众的中医药健康需求。
各位领导，各位专家，我们将以这次考评验收为契机，虚心听取各位领导与专家的意见，迅速采取更加行之有效的措施，认真抓好整改，加快创建步伐，确保全面完成各项创建工作任务，不断健全我区中医药服务体系，努力实现社区中医药工作新发展，推动我区社区中医药事业再上新台阶！
谢谢大家！
![山阳区创建全国社区中医药先进单位汇报材料1[1]](/templates/pc/static/images/icon_word.2.png){kind=icon}
