贵阳医学院第三附属医院
继续医学教育自评报告
根据贵州省卫生厅黔卫办发［2010］241号文件 《关于开展“十一五”继续医学教育评估工作的通知》要求，我院领导高度重视，认真学习了有关文件精神，研究部署了继续医学教育评估工作，组织继续医学教育委员会有关专家对继续医学教育评估进行了自评，现将自评情况汇告如下。
一、继续医学教育工作开展情况
为规范我院继续医学教育工作，完善继续医学教育管理体系，提高继续医学教育质量，促使我院卫生技术人员完成规定的继续医学教育任务，我院自参加继续医学教育工作以来，认真贯彻落实《贵州省继续医学教育学分授予和登记管理实施细则》等文件精神，加强领导，规范管理，广泛深入地开展继续医学教育活动。一是建立了比较完善的继续医学教育管理体系，成立了继续医学教育管理委员会。二是建立和落实了有关政策和制度。修订完善了我院继续医学教育管理、学分授予、教学评估与考核、远程教学与管理等各项规章制度，同时执行了将继续医学教育学分与卫生技术人员职称、执业注册、年终考核和岗位聘任相挂钩的相关政策，使制度逐步健全、政策逐步配套、措施逐步到位，有力地促进了我院继续医学教育的开展。三是支持和鼓励卫生专业技术人员参加各种类型的学术活动，积极开展科研活动，进行在职学历教育，组织开展了重点传染病防治及医院感染管理知识
培训，通过“双卫网”与“好医生”等远程教育平台的建立，开展了省继续医学教育公共课程学习与考试，同时规范和完善了外出进修培训、临床科室大查房、跨科室疑难病例讨论等制度，使院级学术活动规范化、制度化。严格单位内部继续医学教育活动的管理，能够做到活动有计划，培训有记录，实行签到、IC卡刷卡制。积极组织和落实继续医学教育项目的申报和实施。截止2009年，共争取省级Ⅱ类项目3项，实施完成2项。四是加强学分管理，严格执行学分登记审核制度，建立了卫生专业技术人员继续医学教育档案，在对学分证明材料审核后进行学分登记，每年度11月份对全院卫生专业技术人员进行年度学分审核，基本做到学分证明、学分登记册及年度审验规范一致，并按照贵州省继续医学教育评估体系要求整理和提供有效档案材料，档案资料整齐、规范、详细、可靠。通过200
7、200
8、2009年大范围的继续医学教育验证工作，基本完成各项工作指标。
二、继续教育工作中存在的问题
一是政策制度落实不到位，相关管理体制尚未理顺，未把继续医学教育作为实施“科教兴院”战略的重要内容纳入重要议事日程，继续医学教育培训基地建设滞后，规章制度不健全，档案管理不完善，工作记录不完整，缺乏相应的配套措施及工作记录。二是继续医学教育质量不高，学习效果差，卫生技术人员学习自觉性不高，单纯为获取学分而学习的思想较为普遍，致使学习流于形式，甚至有弄虚作假行为，严重影响学习效果。三是继续医学教育资源不足和利用效率不高问题并存，使继续医学教育项目
管理与实施水平不高。申办继续医学教育积极性不高，项目举办的数量、质量及管理水平仍有差距，使继续医学教育活动整体水平下降；四是继续医学教育监督管理薄弱，存在乱发证和乱授予学分现象，学分登记册使用不规范，年度学分审核把关不严，尤其是单位内部组织的继续医学教育活动原始资料不齐全。至今尚未建立完整的计算机管理数据库，未上传相关数据。
三、今后的工作思路
1、提高认识，完善制度，加强管理。继续医学教育工作是卫生事业发展的重要组成部分，是对在职人员的知识更新补充、拓展创新能力、完善知识结构、建立自身学习和终身学习的重要措施，切实加强对继续医学教育工作的领导，提高继续医学教育在卫生发展改革中的重要地位，进一步完善管理体系，落实各项政策及有关规章制度，真正把继续医学教育工作作为实施人才战略，实现医疗事业可持续发展的重要措施来抓。
2、加强对继续医学教育项目管理。严格按照国家、省有关规定，规范继续医学教育项目的申报与执行、学分授予与完成情况的监督，要鼓励卫生技术人员积极申报继续医学教育项目，努力提高我院继续医学教育项目的举办数量、质量和管理水平。
3、运用现代教育手段，加强学分管理。要充分利用继续医学教育管理软件和网络资源，积极开展远程继续医学教育，使卫生技术人员能够就近、方便参加相关卫生技术知识学习，形成分层次、分类别、多形式、重实效的继续医学教育格局。同时以卫生技术人员需求为导向，开展自学、集中培训、技术推广等多种
形式的继续医学教育活动。严格按照省继续医学教育学分授予、管理办法，建立规范完整的卫生技术人员继续医学教育计算机管理数据库，提高工作效率及管理水平。
4、建立继续医学教育经费机制，医院提供一定经费用于职工的继续医学教育，卫生技术人员有参加继续医学教育的权利和义务，也是继续医学教育的直接受益者，应当承担部分费用。要加强对经费使用的管理和监督，提高经费的使用效果，促进继续医学教育进一步发展，保障人才培养工作的顺利进行。
四、自评结论
我院以这次评估工作为契机，认真总结经验，查找不足，针对所存在的问题积极加以整改，认真迎接上级部门评估检查的准备工作，进一步做好我院继续医学教育工作，对照《贵州省继续医学教育工作评估指标体系》的标准，认为我院继续医学教育工作应评为合格。
贵阳医学院第三附属医院
2011年元月20日
