委
托
书
委托人：
性别：女
联系电话：
身份证编号：
住址： 被委托人：
性别：
联系电话：
身份证编号：
住址：
委托事项：本人委托
作为我的合法代理人，全权代表我办理婴儿《出生医学证明》相关事项，被委托人在办理婴儿《出生医学证明》过程中出具的相关证件均得到我允许，且合法有效；被委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我均予以认可，并承担相应的法律责任。
委托期限：自签字之日起至上述事项办完为止。
委托人签名：
年
月
日
（注：“委托人”必须为婴儿母亲）
《安徽出生证明委托书.doc》
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