鹿邑县农村原民办教师身份和教龄认定工作
调查笔录
关于同志的调查笔录
调查时间：年月日时
调查地点：
调 查 人：记录人：
被调查人：性别：年龄：政治面貌：文化程度：民族：单位：职务：任职时间：
身份证号码：住址及电话：
调查记录：我们是中心校的工作人员，受原民师身份和教龄认定工作领导组的委托，来调查同志申报原民师养老补贴一事，希望你能实事求是的给以回答。
问：你和他是同事（他的领导、他校领导或同校任教）吗？ 答：
问：你是他亲属吗？你是否为公职人员？
答：
他从某年某月至某年某月任几年级课程？
答：
问他和谁教一个班？
答：
问：你说的是否属实？是否愿意负法律责任？
答：我说的完全属实、愿意负全部法律责任
调查人签名（指印）：被调查人签名（指印）： 记录人签名（指印）：所在学校校长签名（盖公章） 街道办事处专项工作领导小组负责人签字：（公章）.
《鹿邑县农村原民办教师身份和教龄认定工作.doc》
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