进修总结
随着医学领域科技发展和改变，护理工作在维护和促进人群健康中的重要性越来越显著在2014年六月初我有幸进入武汉第三医院进修的机会，我知道这次进修对我来说很重要，这中间有各位领导的信任和期望。在进修期间，我不忘科主任及护士长，护理部老师的嘱咐，多问多动手多与带教老师沟通，把握好这次进修的机会，努力地完善自我，进修期间不仅开拓我的视野，丰富了专业知识，同时也让我更深刻的认识到护理事业的魅力，为今后的学习奠定了坚实的基础。在此非常感谢护理部及科室领导，同事给我的帮助，让我学到了很多东西，并且对以前所学的知识有了更深入的了解
现在医院慢性疑难伤口患者越来越多，应用传统的伤口治疗方法进行治疗，换药频繁，疼痛明显，效果欠佳。现在全国很多大医院相继成立了伤口治疗中心，由专业的医务人员进行规范化，系统化的创面治疗，促进创面修复，尽早解除患者痛苦，不仅减轻了患者家庭及社会负担，并且便于将慢性和难愈合伤口患者进行集中统一治疗，积累创面治疗经验，研究和探索创面治疗的新理论和新技术。通过为期六个月在三医院伤口治疗中心学习先进的伤口治疗方法中收获很多，只言片语难以言尽，总之这次进修学习，使我感到不虚此行，收获颇多，受益匪浅。
武汉市第三医院是一所集医疗，预防，科研，教学为一体的综合性医院，1997年被湖北省卫生厅授予烧伤治疗中心，同年被评为三级甲等医院承担着武昌地区乃至周边地区的医疗保健任务。武汉市第三医院坚持不懈地走科技兴院之路，重视科技队伍的建设，提拔启用年轻的学科带头人，通过重点专科建设带动全院科技发展。
在三医院伤口治疗中心学习期间,负责人罗蔓老师是这样为我们安排学习的，上午半天临床实践，下午半天理论学习，这样就可以理论联系实际，在临床工作中不懂的问题下午就可以带着问题咨询老师，理论课上所讲的新型敷料等在临床便可以见到而且还可以实际运用到病人身上，这样使我学习到的知识更加牢靠。在罗蔓老师的指导下，重点学习了各种糖尿病足伤口的清创换药，见到了各种各样的伤口及伤口处理方法。如压力性溃疡，烧烫伤，窦道，动静脉溃疡，各种术后排异反应
的伤口，术后皮瓣坏死，脓肿切开引流的伤口，癌性伤口，裂开的伤口等等。还学习了各种先进的治疗性新型敷料的应用方法；伤口的全身评估和局部评估；伤口资料的搜集方法，标准。参观了糖尿病足的伤口治疗：如负压封闭引流治疗，血小板凝胶治疗，痛风伤口换药等等。进行了各种大手术后清洁伤口的换药：如手术后伤口换药，拆线等等。
我深刻感受到三医院先进的医院管理模式，严谨的工作作风，在控制医院感染等诸多方面值得我们学习。
一 人性化的管理和精湛的专业技术，对伤口专业来说首先是良好的团队协作，多元化的护理人员梯队。在三医院每天都有很多伤口病人，包括手术伤，压疮，溃疡，烧伤，糖尿病足等慢性伤口，有的伤口长期不愈，需要手术，治疗难度极大。在传统模式中伤口治疗由医生独自完成，护士一般不参与；治疗技术经常是用干纱布进行敷料的更换，易造成疼痛，出血及粘膜损伤，治疗成本高，愈合慢，周期长。他们实行医护一体化伤口护理新模式，相互协作，相互研讨，确保病房病人的伤口质量，使病人感到护理的专业化，更放心让我们专科护士去为他们治疗和护理伤口，使病人的满意度大大提高。由于伤口治疗新模式的发展和湿性愈合理念的转变节约了病人大量时间和费用。在伤口新模式下，普通伤口由伤口专科护士治疗;慢性伤口由伤口治疗师专门治疗;疑难复杂伤口由伤口治疗师和主管医生共同研究方案后进行治疗。由此形成了伤口护士—伤口治疗师—伤口治疗师和主管医生共同开展的三级阶梯式工作模式。这样基本上实现了发展护士，解放医生，实惠病人，提升医疗质量和效率的多重目标，护士的作用得到了最大化的挖掘!专业伤口护士可以像医生那样被邀请到其他科室会诊处理疑难伤口，提升了护士的地位，提高了医疗质量和效率，还达到了医生，患者都满意的良好效果。
二 避免交叉感染，降低医院感染率，在控制医院感染方面做的非常好!其中给我印象最深刻的就是医护人员的手消毒，因为他们知道如果自己不严格遵守规章制度，就会增加感染的机率，从而危及病人的生命及自己的健康，因为他们实行医护一体化。每天早晨跟着医生和伤口治疗师罗老师到病房查看伤口情况，每看完一个病人去接触另一个病人时，他们一定会使用快速手消毒剂。在每个病房门口，每
张病床前都有一瓶快速手消毒剂，在医院的自助扶梯和大厅这样的洗手装置很多，在走廊，门诊前，电梯内人流量大地方有专门宣传手卫生的图片。可见就这样一个看似简单的问题他们是多么重视!他们在讲手卫生的重要性是这样说的：虽然大量的洗手无形会增加医疗成本，这样容易使这一措施在实行中遇到困难，但是可以大大降低感染率，洗手是最廉价的也是最有效的进行感染控制的一个方法。在进行感染控制方面他们能把工作做的这样细致，具体真是我们值得学习的地方。
通过此次学习，使我深感作为一名伤口专科护士，在专科护理方面还有许多工作要做，在以后的工作中将会遇到各种问题，我将努力地在实践中不断学习，提高。看到三医院护理工作做的如此出色，让我看到了学习的榜样，在以后的工作中，改变以往的理念，借鉴他们的优点，把好的技术，理念用到以后的工作和学习中，将所学的知识用于我科护理事业，为医院的护理工作出一份力。
内三科
胡勤丽
