ICU考试试题(N3)
护理学基础知识:
一、名词解释(每题8分,共16分) 1.溶血反应 2.水肿
二、单选题:(每题4分,共60分)
1.某患儿,9 岁,扁桃体切除术后伤口局部有少量出血,可在颌下 A.放置热水袋
B.放置冰囊
C.用乙醇纱布湿敷 D.进行红外线照射
E.用50%硫酸镁进行湿热敷 答案:B 2.超声雾化吸入操作正确的是
A.水槽内加冷蒸馏水50ml
B.用冷蒸馏水稀释药液至10ml C.添加药液应先关机
D.治疗毕,先关电源开关 E.雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒 答案:E 3.面部危险三角区感染化脓时,禁忌用热,其原因是 A.易加重局部出血
B.易加重病人疼痛
C.易导致面部烫伤
D.易导致颅内感染
E.易掩盖病情 答案:D 4.马女士,75 岁,肺源性心脏病出现呼吸困难、咳嗽、咯痰等症状,现采取鼻导管氧气吸入,病情好转,病人要进食时,应
A.先关流量开关,后拔管
B.先关总开关,后拔管
C.分离氧气管道,鼻导管保留
D.先拔管再关流量开关
E.边进食边吸氧 答案:D 5.颈外静脉输液,最佳穿刺点在
A.下颌角与锁骨上缘中点联线下1/3 处 B.下颌角与锁骨下缘中点联线下1/3 处 C.下颌角与锁骨下缘中点联线上1/3 处 D.下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3 处 E.下颌角与锁骨上缘中点联线中1/3 处 答案:D 6.濒死期病人会出现
A.呼吸停止
B.新陈代谢相继停止
C.反射性反应消失 D.体温下降,接近室温
E.各系统功能紊乱 答案:E 7.为保持病室安静应
A.工作人员在进行操作时应做到\"四轻\"
B.白天病区环境噪音标准在35-50dB C.两人交谈的最佳距离是3 米
D.病室安装隔音罩 E.室内多种花草、树木、减少嗓音 答案:A 8.静脉输液的目的不包括
A.纠正体内水、电解质及酸碱失衡
B.增加血红蛋白,纠正贫血 C.补充营养,维持能量
D.输入药物,治疗疾病 E.增加循环血量,维持血压 答案:B 9.李先生,48 岁,因最近肝区不适住院,拟诊肝炎,医嘱查肝功能,护士采血的时间最好在
A.晨起空腹时
B.临睡前
C.发热时
D.活动后
E.夜间熟睡时 答案:A 10.为解除非尿路梗阻引起的尿潴留病人的痛苦,应采用的措施是 A.让病人听流水声
B.温水冲洗病人会阴部
C.膀胱区按摩 D.导尿
E.热敷下腹部 答案:D 11.宋某,男,36 岁,急救入院后病人呼吸由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,暂停30 秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是
A.间断呼吸
B.潮式呼吸
C.毕奥呼吸
D.鼾声呼吸
E.呼吸困难 答案:B 12.有关青霉素快速过敏试验法,下述正确的是 A.每毫升试验液含青霉素500 单位 B.试验液滴在电极板负极头子上 C.75%乙醇消毒前臂内侧皮肤 D.开启计时开关15 分
E.试验部位出现白斑,属阴性反应 答案:B 13.以下哪种情况适用一级护理
A.病情危重,需随时进行抢救的病人
B.重症病人,大手术后绝对卧床休息的病人 C.年老或婴幼儿病人
D.生活不能完全自理的病人 E.随时需要观察病情变化的病人 答案:B 14.林某,男,35 岁,CT 示颅内肿物,近日神志恍惚.语无伦次、躁动不安、答非所问,此情况属
A.精神错乱
B.意识模糊
C.谵妄
D.狂躁
E.浅昏迷 答案:C 15.住院处的护理人员在处理需住院的心力衰竭病人首先应 A.卫生处置
B.介绍医院的规章制度
C.立即护送病人入病区
D.通知医生做术前准备
E.了解病人有何护理问题 答案:C 16.女性,25 岁,服用大量毒药,药名不详,胃管洗胃时首先应
A.立即灌入液体
B.问病人服的是何种药物
C.抽取毒物立即送检 D.灌入牛奶
E.灌入蛋清水 答案:C 17.程某,5 岁,因支气管炎住院治疗,护士在帮助患儿服止咳药时应注意 A.先喂止咳糖浆,后喂维生素
B.喂止咳糖浆后多喂水 C.最后喂止咳糖浆不能喂水
D.在患儿咳嗽时喂药 E.吃奶后喂药并多喂水 答案:C 18.书写病区报告的顺序是先写
A.施行手术病人
B.转入病人
C.危重病人
D.新人院病人
E.转出病人 答案:E 19.护士与一高血压患者及其家属共同研究病人出院后的运动安排,此时护士的角色是 A.教育者
B.治疗者
C.帮助者
D.咨询者
E.策划者 答案:A 20.下列哪种药物需用蓝边瓶签、有色密盖瓶盛放
A.乙醇
B.酵母片
C.氨茶碱片
D.糖衣片
E.高锰酸钾 答案:C
三、简答题(每题12分,共24分)
1简述特级护理的适用对象及护理内容?
答:适用对象:病人病情危重,需随时观察,以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤,以及某些内科严重疾患等。
护理内容:①安排专人24小时护理,严密观察病情及生命体征变化。②制订护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写特别护理记录。③备好急救所需药品和用物。④做好基础护理,严防并发症,确保病人安全。
2.口腔护理的目的是什么?
答:(1)保持口腔的清洁、湿润,使病人舒适,预防口腔感染等并发症。 (2)防止口臭、口垢,促进食欲,保持口腔正常功能。
(3)观察口腔黏膜和舌苔的变化,特殊的口腔气味,提供病情的动态信息。
ICU相关专业知识
一、单选题(每题4分,共60分)
1.下列采集血气分析标本的方法中,不正确的是
(
C )
A.在严格无菌操作下抽动脉血2ml B.先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒
C.拔出针头后立即送检
D.抽血后立即用软木塞封闭针头
E.选用2ml干燥注射器
2.协助患者排痰时,拍背的顺序是
(
D
)
A.由上至下,由内至外
B.由下至上,由内至外
C.由上至下,由外至内
D.由下至上,由外至内
E.由上至下,由左至右
3.颅脑损伤患者以非手术治疗为主,目前降低颅内压最佳方案是
(
A
)
A.呋塞米+甘露醇+白蛋白
B.呋塞米+甘露醇+血浆
C.氢氯噻嗪+甘露醇+白蛋白
D.氢氯噻嗪+甘露醇+血浆
E.氢氯噻嗪+呋塞米+白蛋白
4.脑出血最常见的出血部位
(
B
)
A.大脑中动脉
B.大脑基底节
C.蛛网膜下腔动脉
D.椎动脉
E.颞浅动脉
5.误服敌百虫中毒忌用哪种溶液洗胃
( C
)
A.1:5000高锰酸钾
B.温开水
C.4%碳酸氢钠
D.生理盐水
E. 以上均是
6.休克指数为1.0时,估计失血量为
( C
)
A.1500-2500ml
B.1000-1500ml
C.500-1500ml
D.2500-3500ml
E.血容量基本正常
7.在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中,最先受累的是
(
C )
A.脑
B.肝
C.肺
D. 肾
E.心脏
8.急性肾功能衰竭患者由少尿期进入多尿期标志是24小时尿量增加至( B )
A.300ml
B.400ml
C.500ml
D.700ml
E. 800ml
9.对未行气管插管患者,复苏早期,最简单有效的建立人工通气的方法是
(
C
)
A.高浓度给氧
B.低浓度持续给氧
C.气囊面罩给氧
D.人工呼吸
E. 以上均可
10.治疗室性心律失常尤其是急性心肌梗死患者最有效的药物是
(
D
)
A.肾上腺素
B.胺碘酮
C.阿托品
D.利多卡因
E.去甲肾上腺
11.正常血浆钾浓度为
(
D
)
A.1.0-2.0mmol/d
B.2.0-3.0mmol/d
C.2.5-4.0mmol/d
D.3.5-5.5mmol/d
E.4.5-6.5mmol/d
12.出现代谢性碱中毒的主要原因是
(
C
)
A.摄入过多的碱性物质
B.呼吸功能障碍
C.严重呕吐或进行胃肠减压使胃酸(盐酸、HCL)大量丢失等
D.肺泡通气障碍,导致体内CO2
E.呼吸增强,肺通气量过度增加,CO2排出过多
13.正常人有创动脉监测血压值比无创血压高(
B
)mmHg
A.1-2
B.2-8
C.8-10
D.10-12
E 12-14
13.CVP监测零点的位置是
(
B
)
A. 左心房水平
B.右心房水平
C.左心室水平
D.右心室水平
E 窦房结水平
14.常用的监测血氧指标是
(
A
)
A.PaO2
B.Ph
C.HR
D.MV
E.CPAP
15.呼吸机面板中的PEEP是指
(
C
)
A.持续气道正压
B.潮气量
C. 呼气末正压
D.氧浓度
E. 气道峰压 16.密闭式吸痰管使用(
A )小时需更换。 A .24
B.12
C.16
D.8 17..深静脉置管的首选部位:(
C
) A.股静脉
B.颈静脉
C.锁骨下静脉
D.颈外静脉 18.使用中皮肤黏膜消毒液染菌量(
B
)
A≦100cfu/ml
B≦10cfu/ ml
C≦5cfu/ ml
D无菌 19.反应早期休克比较敏感的指标是(
B
)
A.血压
B.脉搏
C.皮肤温度
D.意识
E.尿量 20.肌力3级表现为( C
)
A肢体有肌肉收缩,但不能活动
B肢体能在床面平行移动,但不能抬起 C 肢体能抬离床面但不能对抗阻力
D肢体能对抗轻微阻力
二、多选题(每题4分,共20分)
1.上呼吸道梗阻最常见的原因是
(
BC
)
A.食管异物
B.意识丧失
C. 舌后坠
D .喉头水肿
E.
以上都不是
2.PICC置管后常见的并发症有
(
ACDE
)
A.出血、血肿
B.血管损伤
C. 静脉炎
D.感染
E. 导管移位或脱出
3.影响CVP偏高的因素有
(
ABE
)
A.张力性气胸
B.支气管痉挛
C.脱水
D.
零点过高
E. 零点过低
4.正常成人动脉血血气指标为
(
ABCE
)
A.PH7.35-7.45
B. Pa CO235-45mmHg
C.BE(0±3.0)mmol/L
D. CO2CP16-20mmol/L
E.
SB22-26mmol/L
5.格拉斯哥昏迷评分法包括哪些项目
(
BCE
)
A.瞳孔对光反应
B.睁眼反应
C.语言反应
D.皮肤感觉
E.运动反应
三、简答题(每题10分,共20分)
1中心静脉穿刺置管术的并发症及护理措施
答:(1)气胸;(2)血胸;(3)血肿;(4)液胸;(5)空气栓塞;(6)折管;(7)感染。
2.早期失血性休克的处理原则?何谓治疗的黄金时间?
答:1.保持呼吸道通畅及充分氧供;2.液体复苏,保证各脏器灌注;3.紧急控制出血,尽早手术止血或应用介入、微创等手段止血,积极进行脏器功能支持,防治多器官功能衰竭。
患者多在伤后1-2小时内死亡,应抓紧伤后的“黄金1小时”进行救治,而其中头“十分钟”是决定性的时间,称“白金十分钟”,这段时间如果出血被控制,并能预防窒息、缺氧发生,则可避免患者早期死亡